Electrocoagulation

Electrocoagulation एचएफ सर्जरी में एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें उच्च आवृत्ति बिजली का उपयोग करके ऊतक को जानबूझकर क्षतिग्रस्त और हटा दिया जाता है। इस संदर्भ में, प्रक्रिया का उपयोग ट्यूमर पर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, और साथ ही चीरा परिणामस्वरूप घाव को बंद कर देता है। इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन अत्यंत शुष्क ऊतकों में नहीं हो सकता है।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन क्या है?

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन एचएफ सर्जरी में एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें उच्च आवृत्ति बिजली का उपयोग करके ऊतक को जानबूझकर क्षतिग्रस्त और हटा दिया जाता है। इसका उपयोग ट्यूमर पर किया जाएगा, उदाहरण के लिए।

उच्च-आवृत्ति सर्जरी में, डॉक्टरों की एक टीम मानव शरीर के माध्यम से उच्च-आवृत्ति बारी चालू करती है। एचएफ प्रक्रिया का लक्ष्य लक्षित तरीके से ऊतक को नुकसान या कटौती करना है। ऊतक संरचनाओं को विच्छेदित या पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए।

पारंपरिक कटाई तकनीक के विपरीत, एचएफ सर्जरी के दौरान चीरा के साथ घाव को एक साथ बंद किया जा सकता है। इससे रक्तस्राव बंद हो जाता है क्योंकि कटे हुए स्थान के बर्तन बंद हो जाते हैं। एचएफ सर्जरी में इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण इलेक्ट्रिक स्केलपेल है। इस सर्जिकल क्षेत्र में उपयोग किए जाने वाले तरीकों में से एक इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन है। इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के साथ, एक एकल चिंगारी उत्सर्जित होती है, जो ऊतक को एक समान रूप से जलाती है और इस प्रकार ऊतक संरचनाओं को एक दूसरे से अलग करती है।

तेज और एक ही समय में कुशल इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और संबंधित हेमोस्टेसिस मुख्य रूप से सहज जमावट की कमी के संदर्भ में उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए ट्यूमर के संबंध में रक्तस्राव के साथ। बल्कि छोटे जहाजों के लिए, प्रक्रिया महंगी फाइब्रिन गोंद या संयुक्ताक्षर की जगह लेती है। इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन इस प्रकार डॉक्टर को प्रयास और धन दोनों बचाता है। तत्काल हेमोस्टेसिस के लिए धन्यवाद, एचएफ सर्जरी प्रक्रिया से रोगी को भी लाभ होता है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

शब्द जमावट दो अलग-अलग सर्जिकल तकनीकों का उल्लेख कर सकता है। गहरी जमावट के अलावा, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के अर्थ में विद्युत हेमोस्टेसिस भी है। गहरी जमावट भी इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन है। प्रक्रिया ऊतक को 80 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करती है।

हीटिंग इलेक्ट्रोड के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। गेंद और प्लेट इलेक्ट्रोड के अलावा, रोलर इलेक्ट्रोड भी इस संदर्भ में उपयोग किए जाते हैं। ऑपरेशन के दौरान ऊतक को हटाने के लिए इन उपकरणों का उपयोग किया जाता है। गहरी जमावट के अर्थ में इलेक्ट्रोकोएगुलेशन में, एक उच्च वर्तमान घनत्व का उपयोग किया जाता है। केवल पल्स मॉड्यूलेशन के बिना वर्तमान, अर्थात् अनमॉडेल्ड करंट का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर जमावट की गहराई को प्रभावित करने के लिए वर्तमान की भयावहता का उपयोग करते हैं। जब बड़ी धाराओं का उपयोग किया जाता है, तो पपड़ी बन जाती है। इसका मतलब यह है कि गर्मी गहराई में आगे नहीं फैल सकती है।

जब इलेक्ट्रोड को बाद में हटा दिया जाता है, तो डॉक्टर जले हुए ऊतक को हटा देता है जो अभी भी उसी चरण में इलेक्ट्रोड से जुड़ा हुआ है। यदि एक छोटे से वर्तमान का उपयोग बहुत लंबे समय तक किया जाता है, तो इलेक्ट्रोड के चारों ओर का ऊतक उबल जाएगा। इलेक्ट्रोड के व्यास की तुलना में जले थोड़े गहरे होते हैं। हेमोस्टैटिक प्रक्रिया के अर्थ में इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के लिए, गहरी जमावट के विपरीत, पल्स-मॉड्यूलेटेड एचएफ करंट का उपयोग किया जाता है, जो क्लैम्प और चिमटी से जुड़ा होता है। उपकरणों की युक्तियां क्षेत्र को स्तनपान करने के लिए पकड़ती हैं, जो निर्जलीकरण के कारण फैलता है और अंत में पूरी तरह से बंद हो जाता है।

यह जमावट प्रक्रिया द्विध्रुवी मोड में होती है। एकाधिकार संदंश का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। रक्तस्राव रक्तस्राव में, हेमोस्टेसिस बड़े इलेक्ट्रोड के साथ होता है जो नाड़ी-संग्राहक वर्तमान का उपयोग करके संचालित होते हैं। जमावट के आगे के रूप desiccation और पूर्णता हैं। ये प्रक्रिया के विशेष रूप हैं। फुलग्यूरेशन को सतही जमावट के रूप में किया जाता है। इस प्रक्रिया में, इलेक्ट्रोड की एक नोक से स्पार्कओवर के कारण इंट्रा- और एक्सट्रासेलुलर तरल पदार्थ वाष्पित हो जाते हैं, जो डॉक्टर ऊतक पर कुछ मिलीमीटर का मार्गदर्शन करते हैं।

Desiccation आम तौर पर इस प्रक्रिया से मेल खाती है, लेकिन इस प्रकार के जमावट के साथ एक सुई इलेक्ट्रोड ऊतक में डाली जाती है। शीतल जमावट का उपयोग 190 V से नीचे की धाराओं के लिए किया जाता है। ये प्रक्रियाएँ स्पार्क्स या आर्क्स नहीं बनाती हैं। इस तरह, अवांछित कटाव को बाहर रखा गया है और कार्बनीकरण को रोका गया है। इसके अलावा, मजबूर जमावट है, जो 2.65 केवी की धाराओं तक फैली हुई है और अधिक जमावट की गहराई के लिए आर्क्स बनाती है। स्प्रे जमावट 4 केवी तक की धाराओं के साथ काम करता है और इस प्रकार ऊतक को बाहरी रूप से और अंतर्जात दोनों को गर्म करने के लिए विशेष रूप से मजबूत और लंबे आर्क बनाता है।

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जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के कुछ जोखिम और दुष्प्रभाव हैं। हमेशा की तरह, रोगी को किसी भी ऑपरेशन के पारंपरिक जोखिमों और दुष्प्रभावों के बारे में सोचना चाहिए। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अवांछित रक्तस्राव, संवेदनाहारी या गर्दन क्षेत्र में जटिलताओं के कारण परिसंचरण जो वेंटिलेटर के कारण हो सकते हैं।

किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन संवेदनाहारी से मतली या उल्टी पैदा कर सकता है। इसके अलावा, इलाज वाले क्षेत्रों में कम या ज्यादा गंभीर दर्द हो सकता है। पारंपरिक सर्जिकल जोखिमों के अलावा, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन कुछ विशिष्ट जोखिमों और जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। इसमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, चिपकने वाला प्रभाव, जो नरम जमावट और मजबूर जमावट दोनों के साथ हो सकता है। उच्च धाराओं पर, अप्रत्याशित रूप से उच्च स्पार्क को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है, जो चरम मामलों में घायल या अनियोजित ऊतक को हटा देता है।

हालांकि, यह जोखिम तब तक नगण्य है जब तक रोगी पेशेवर एचएफ सर्जनों के हाथों में है जो दिन में कई बार प्रक्रिया करते हैं। कुछ परिस्थितियों में इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन संभव नहीं है। यह लागू होता है, उदाहरण के लिए, जब कपड़ा बेहद सूखा होता है। शुष्क ऊतकों में अपर्याप्त प्रवाह होता है। इस कारण से, ऐसे ऊतक को इलेक्ट्रोकोग्यूलेट नहीं किया जा सकता है। इसलिए डॉक्टरों को यह निर्धारित करना चाहिए कि नियोजित जमावट से पहले टिश्यू को कितना सूखा जाना चाहिए।