फ्लेक्सर पलटा

का फ्लेक्सर पलटा उंगली फ्लेक्सर्स का एक स्व-पलटा है, जो मध्य उंगली के डिस्टल फलांक्स के पलमार की तरफ एक झटका से शुरू होता है। अत्यधिक रिफ्लेक्स विवर्तन को अनिश्चित पिरामिडल ऑर्बिट संकेत या वनस्पति डाइस्टोनिया का संकेत माना जाता है। अंतिम स्पष्टीकरण इमेजिंग और सीएसएफ डायग्नोस्टिक्स के माध्यम से होता है।

फिंगर फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स क्या है?

हाथ में विभिन्न फ्लेक्सर मांसपेशियां होती हैं। इनमें से दो फ्लेक्सर्स फ्लेक्सर डिजिटोरियम प्रोफंडस मसल और फ्लेक्सर डिजिटोरियम सुपरफिशियल पेशी हैं। ये उंगलियों के गहरे और सतही फ्लेक्सर्स हैं। इन फिंगर फ्लेक्सर्स के मसल रिफ्लेक्स को फिंगर फ्लेक्सर रिफ्लेक्स कहा जाता है।

रिफ्लेक्स फ्लेक्सियन मूवमेंट को मिडिल फिंगर के डिस्टल फलांक्स के पल्मर तरफ एक झटका से ट्रिगर किया जाता है और फिंगर फ्लेक्सन से मेल खाता है। 20 वीं शताब्दी में जर्मन न्यूरोलॉजिस्ट अर्नेस्ट एल। ओ। ट्रोननर द्वारा मोनोसैनेप्टिक सेल्फ-रिफ्लेक्स की खोज की गई थी।

इसमें शामिल नसों में रीढ़ की हड्डी सेगमेंट C7 और C8 के साथ-साथ मंझली और उलार नसें हैं। फिंग फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स अपने आप में एक शारीरिक आत्म-रिफ्लेक्स है जो दहलीज के करीब है। अतिरंजित या केवल एकतरफा पलटा के मामले में, दूसरी ओर, हम पैथोलॉजिकल वैल्यू के साथ ट्रॉमर साइन की बात करते हैं। ट्रॉमर रिफ्लेक्स के विपरीत, ट्रॉमर साइन का आकलन पिरामिड के प्रक्षेपवक्र के घावों के संकेत के रूप में किया जा सकता है (यद्यपि अनिश्चित के रूप में) और इस तरह एक कमजोर पिरामिड सिग्नल से मेल खाता है।

पिरामिड ट्रैक्ट्स ऊपरी और निचले केंद्रीय मोटर न्यूरॉन के बीच रीढ़ की हड्डी के ट्रैक्ट हैं और सभी स्वैच्छिक और रिफ्लेक्स मोटर कौशल के लिए एक महत्वपूर्ण स्विचिंग पॉइंट हैं।

कार्य और कार्य

मांसपेशियों की सजगता मोनोसिंथैप्टिक रूप से परस्पर सुरक्षा रिफ्लेक्स हैं जो कंकाल की मांसपेशियों को अतिवृष्टि से बचाती हैं। उन्हें ब्लेंड्स से लेकर उन टेंडन्स तक ट्रिगर किया जाता है, जिसमें संबंधित मांसपेशियों के स्पिंडल बैठते हैं।

स्नायु स्पिंडल एक्सेप्टिव रिसेप्टर्स हैं। वे तनाव का पता लगाते हैं और इन यांत्रिक उत्तेजनाओं को बायोइलेक्ट्रिकल जानकारी में बदल देते हैं। एक मांसपेशी स्पिंडल फाइबर के गैर-संकेंद्रित मध्य अभिवाही संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं के साथ घाव है। इन तंतुओं को इया तंतु के रूप में जाना जाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजना प्रदान करता है।

जब किसी मांसपेशी को फैलाया जाता है, तो मांसपेशियों के स्पिंडल को एक ही समय में बढ़ाया जाता है। Ia फाइबर इस उत्तेजना को रीढ़ की हड्डी के पीछे वाले भाग में रीढ़ की हड्डी के माध्यम से एक क्रिया क्षमता के रूप में संचालित करते हैं और रीढ़ की हड्डी के पूर्ववर्ती सींग में एक सिंटैप के माध्यम से उत्तेजना को तथाकथित α- मोटर न्यूरॉन्स तक पहुंचाते हैं। ये मोटर न्यूरॉन्स अपक्षयी मार्गों पर कंकाल की मांसपेशी फाइबर को वापस सूचना प्रसारित करते हैं और इस तरह अनुबंधित मांसपेशियों को उत्तेजित करते हैं।

Flexor digitorum superficialis muscle और flexor digitorum profundus muscle इस सिद्धांत के अनुसार flexor flexor reflex में शामिल होते हैं। फ्लेक्सर डिजिटोरियम सुपरफिशियल पेशी अग्र भाग की मध्य फ्लेक्सर परत बनाती है। इसे कार्पल टनल में चार टेंडनों में विभाजित किया गया है, जो उनके सम्मिलन के कुछ ही समय बाद दो अलग-अलग बागानों में विभाजित हो जाता है।

मांसपेशी में कैप्यूट हूमेरुलारे और कैपट रेडियल होते हैं। दूसरी ओर, फ्लेक्सोर डिजिटोरम प्रोफेन्डस पेशी, अग्र-भाग पर गहरी फ्लेक्सर परत बनाती है, और फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस मांसपेशी की तरह, कार्पल टनल में चार अलग-अलग छोरों में विभाजित होती है।

दोनों flexors की आपूर्ति मंझला और ulnar नसों द्वारा की जाती है। माध्यिका तंत्रिका मोटर और संवेदी भागों के साथ मिश्रित हाथ की तंत्रिका है। यह ब्रेशियल प्लेक्सस में औसत दर्जे का प्रावरणी और पार्श्व प्रावरणी से उत्पन्न होता है और फाइबर भागों से C6 से Th1 तक सुसज्जित होता है। मंझला तंत्रिका औसत दर्जे का कोहनी से आगे निकलती है, जहां यह फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस और सुपरफिशियल पेशी से कलाई तक जाती है।

मोटरिक रूप से, माध्य तंत्रिका अन्य चीजों के अलावा, उल्टा भाग, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफेन्डस पेशी और प्रकोष्ठ के कई अन्य फ्लेक्सर्स को जन्म देती है। पाल्मर हाथ पर, तंत्रिका का संवेदनशील हिस्सा भी अंगूठे की गेंद से ऊपर की त्वचा और तर्जनी, अंगूठी और मध्य उंगलियों की त्वचा की आपूर्ति करता है। मिश्रित तंत्रिका उलनार तंत्रिका में C8 और Th1 से फाइबर भाग भी होते हैं। यह उंगली flexor मोटर के ulnar भागों innervates।

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बीमारियाँ और बीमारियाँ

पिरामिड संबंधी प्रक्षेपवक्र संकेत न्यूरोलॉजिस्ट को मानकीकृत प्रतिवर्त परीक्षा के दौरान पिरामिड क्षति का प्रारंभिक संदेह दे सकते हैं, यदि क्लिनिक उपयुक्त है। यह पहला संदेह उसे विपरीत एजेंट प्रशासन के साथ एमआरआई का आदेश देने के लिए प्रेरित कर सकता है।

एक अतिरंजित उंगली फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स पिरामिडल प्रक्षेपवक्र का केवल एक अत्यंत कमजोर संकेत है और वास्तव में पिरामिड ट्रैक्ट के घाव का उल्लेख नहीं करना है। उदाहरण के लिए मजबूत पिरामिड ऑर्बिट संकेत, बाबिन्स्की समूह की सजगताएं हैं, जो एक संबंधित संदिग्ध निदान के लिए कहीं अधिक महत्वपूर्ण हैं।

अतीत में, ट्रामनर संकेत को पिरामिडल ट्रैक्ट के स्पैस्टिक घावों के निर्विवाद संकेत के रूप में व्याख्या किया गया था। इस बीच, न्यूरोलॉजिकल असामान्यता वनस्पति डाइस्टोनिया का प्रतिनिधित्व करती है जब तक कि पिरामिड के प्रक्षेपवक्र के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं और रोगी की नैदानिक ​​तस्वीर एक पिरामिड घाव से मेल नहीं खाती है।

एक वनस्पति डाइस्टोनिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अति-उत्तेजना है। घबराहट, बेचैनी, अनिद्रा और चिड़चिड़ापन या चक्कर आना तस्वीर को आकार देते हैं। इस घटना के साथ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अनजाने स्वायत्त शरीर समारोह विनियमन परेशान है। सहानुभूतिपूर्ण और इसके विरोधी, पैरासिम्पेथेटिक, अब सद्भाव में काम नहीं करते हैं। तनाव, व्यस्त गति या तनाव इस घटना को बढ़ावा दे सकते हैं। दिन-रात की लय जैसे प्राकृतिक लय के विपरीत रहना भी वनस्पतिक उपशमन का पक्ष ले सकता है।

यदि, पूरी तरह से जांच के बाद, ट्रॉमर साइन पिरामिडल घावों से संबंधित है, तो यह स्पास्टिक या फ्लेसीड पैरालिसिस, मांसपेशियों की कमजोरी या इसी तरह की शिकायतों के साथ हो सकता है। पिरामिडल घाव के सटीक स्थान के आधार पर, न्यूरोलॉजिकल रोग जैसे कि एमएस या एएलएस, मस्तिष्क रोधगलन, रीढ़ की हड्डी में रोधगलन, शामिल संरचनाओं के लिए जन या आघात संभावित कारण हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की एक एमआरआई के अलावा, सीएसएफ डायग्नोस्टिक्स अक्सर अंतिम जानकारी प्रदान करते हैं।