फ्लुकोनाज़ोल

फ्लुकोनाज़ोल इसके कवकनाशी प्रभाव के कारण, इसे फंगल संक्रमण के उपचार में एक एंटीमायोटिक के रूप में उपयोग किया जाता है। सक्रिय घटक का उपयोग विशेष रूप से तब किया जाता है जब फंगल संक्रमण के लिए एक स्थानीय या सामयिक (बाहरी) चिकित्सा अप्रभावी रहती है।

फ्लुकोनाज़ोल क्या है?

त्वचा और नाखूनों के फंगल संक्रमण के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली (योनि कवक, मौखिक थ्रश सहित) को प्रभावी रूप से दवा के साथ इलाज किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, फ्लुकोनाज़ोल उदा। कैप्सूल में या इंजेक्शन की तैयारी के रूप में प्रशासित किया जा सकता है।

फ्लुकोनाज़ोल एजोल ऐंटिफंगल एजेंट है, जो एक ट्राईजोल व्युत्पन्न के रूप में, इमिडाजोल और ट्रायजोल के समूह के अंतर्गत आता है। सक्रिय घटक का उपयोग कवक के साथ संक्रमण के उपचार में किया जाता है जो मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं।

फ्लुकोनाज़ोल स्वयं एक सफ़ेद, क्रिस्टलीय पाउडर है जो पानी में घुलना मुश्किल है। ट्राईज़ोल व्युत्पन्न, अपने साइटोस्टैटिक या कवकनाशी प्रभाव के माध्यम से, रोगजनकों के विकास और गुणन को रोकता है, विशेष रूप से कैंडिडा जीन के खमीर।

त्वचा और नाखूनों के फंगल संक्रमण के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली (योनि कवक, मौखिक थ्रश सहित) को प्रभावी रूप से दवा के साथ इलाज किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, फ्लुकोनाज़ोल कैप्सूल में इंजेक्शन की तैयारी के रूप में या निलंबन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है।

औषधीय प्रभाव

फ्लुकोनाज़ोल इमिडाज़ोल और ट्रायज़ोल के सभी प्रतिनिधियों की तरह, इसमें खमीर कवक की कोशिका भित्ति की संरचना को बाधित (बाधित) करके इस प्रकार एक कवक प्रभाव होता है और इस प्रकार उनका विकास या गुणा होता है।

खुराक के आधार पर, सक्रिय घटक में एक कवकनाशी (कवकनाशक) प्रभाव भी हो सकता है। आवेदन के बाद, सक्रिय घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग (हार्ड कैप्सूल के मौखिक सेवन सहित) या सीधे (अंतःशिरा प्रशासित इंजेक्शन तैयारी) के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे जीव में वितरित किया जाता है। मानव कोशिका झिल्ली के विपरीत, जिसमें कोलेस्ट्रॉल होता है, अन्य चीजों में, एर्गोस्टेरॉल खमीर कोशिका झिल्ली का सबसे महत्वपूर्ण निर्माण खंड है।

साइटोक्रोम P450 प्रणाली में, फ्लुकोनाज़ोल एक एंजाइम को रोकता है जो एर्गोस्टेरॉल के संश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण है, तथाकथित 14-अल्फा-डेमेथिलेस, जो एस्टरोस्टेरॉल के लिए लैनोस्टेरॉल के रूपांतरण को अवरुद्ध करता है। नाकाबंदी द्वारा संशोधित निर्माण सामग्री खमीर सेल झिल्ली में दोषों को जन्म देती है और कुछ चयापचय प्रक्रियाओं को बिगाड़ती है जो कवक कोशिकाओं के विभाजन को नियंत्रित करती हैं।

रोगजनक अब गुणा (कवक प्रभाव) नहीं कर सकते हैं। फ्लुकोनाज़ोल, हालांकि, मानव जीव में डेमिथाइलिस पर काफी कमजोर निरोधात्मक प्रभाव है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

फ्लुकोनाज़ोल जीनस कैंडिडा (तथाकथित कैडिडोज) के खमीर के साथ संक्रमण के थेरेपी के आंतरिक (आंतरिक) चिकित्सा के संदर्भ में उपयोग किया जाता है, जिनमें से कैंडिडा अल्बिकन्स सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधि है।

एक नियम के रूप में, केवल त्वचा और / या नाखून (नाखून और एथलीट के पैर संक्रमण) या श्लेष्म झिल्ली (मौखिक थ्रश, योनि कवक) कैंडिडिआसिस से प्रभावित होते हैं। Immunocompromised लोगों में, एक फंगल संक्रमण दुर्लभ मामलों में भी आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकता है। इसके विपरीत, कीमोथेरेपी और / या विकिरण चिकित्सा उपायों के परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में फंगल संक्रमण को रोकने के लिए फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग प्रोफिलैक्टिक रूप से भी किया जा सकता है।

खमीर क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स के साथ संक्रमण के कारण होने वाले मैनिंजाइटिस (मेनिन्जेस की सूजन) के उपचार में भी फ्लुकोनाज़ोल को प्रभावी माना गया है। फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग एचआईवी के साथ उन लोगों में प्रोफिलैक्टिक रूप से भी किया जा सकता है, जिन्हें इस विशिष्ट फंगल संक्रमण (अवसरवादी संक्रमण) का अधिक प्रचलन है। यदि योनि कैंडिडिआसिस में अन्य एंटीमायोटिक दवाओं का स्थानीय या सामयिक अनुप्रयोग असफल है, तो फ्लुकोनाज़ोल को वैकल्पिक रूप से प्रणालीगत उपचार के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

कुछ मामलों में (लगभग 10 प्रतिशत) रोगजनकों ने फ्लुकोनाज़ोल के प्रतिरोध को विकसित किया है, ताकि सक्रिय घटक को अन्य फफूसीसाइड दवाओं जैसे कि फ्लुसाइटोसिन या एम्फोटेरिसिन बी से बदलना पड़े।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

फ्लुकोनाज़ोल ट्रायज़ोल के तुलनात्मक रूप से नए प्रतिनिधि के रूप में, इस समूह के पुराने सक्रिय तत्वों की तुलना में इसमें बहुत कम दुष्प्रभाव और इंटरैक्शन की विशेषता है। फिर भी, फ्लुकोनाज़ोल के साथ चिकित्सा पूरी तरह से जोखिम मुक्त नहीं है और विभिन्न दुष्प्रभावों के साथ सहसंबंधित हो सकती है।

फ्लुकोनाज़ोल के साथ थेरेपी अक्सर मतली, उल्टी और पेट में दर्द और दस्त जैसी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों से जुड़ी होती है। क्षारीय फॉस्फेट और एमिनोट्रांस्फरेज़ के लिए उन्नत एंजाइम स्तर भी अक्सर देखे जाते हैं। कुछ मामलों में, भूख में कमी, पाचन संबंधी विकार जैसे कब्ज (कब्ज) या पेट फूलना, चक्कर आना, सिरदर्द, ऐंठन, बढ़ा हुआ पसीना, संवेदी विकार जैसे कि झुनझुनी, यकृत हानि, पीलिया, एनीमिया और कमजोरी और बुखार का पता लगाया जा सकता है।

एंजियोएडेमा, यकृत सिरोसिस, ऊतक परिगलन और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, दूसरों के बीच, शायद ही कभी फ्लुकोनाज़ोल चिकित्सा के साथ जुड़ा हो सकता है। फ्लुकोनाज़ोल सक्रिय संघटक या अन्य एंटीमायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में स्पष्ट किया जाता है, स्पष्ट जिगर और हृदय अतालता के साथ-साथ बिगड़ा हुआ हृदय समारोह के मामले में।

इसके अलावा, दवा को गर्भावस्था के दौरान प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पशु प्रयोगों ने भ्रूण की विकृतियों के साथ संबंध दिखाया है। टेरफैनाडाइन (एंटीहिस्टामाइन) या सिसाप्राइड (प्रोकेनेटिक) के साथ फ्लुकोनाज़ोल की एक समानांतर चिकित्सा को भी बाहर रखा जाना चाहिए।