रुधिर

रुधिर रक्त और उसके कार्यों का सिद्धांत है। दवा की शाखा रक्त के शरीर विज्ञान और विकृति को संदर्भित करती है। विभिन्न प्रकार के रोगों की प्रगति की निगरानी में, लेकिन बुनियादी शोध में भी हेमटोलॉजी का नियमित निदान में बहुत महत्व है। सभी चिकित्सा निदान के 90 प्रतिशत से अधिक हेमेटोलॉजिकल निष्कर्षों पर आधारित हैं।

हेमेटोलॉजी क्या है?

हेमेटोलॉजी दो सिलेबल्स हेमा, रक्त, और लोगो, शिक्षण से ग्रीक मूल का एक संयुक्त शब्द है। नतीजतन, हेमटोलॉजी का शाब्दिक अर्थ है रक्त का सिद्धांत। नैदानिक ​​उपयोग में, मुख्य ध्यान रक्त की विकृति पर है। रक्त की संरचना को विभिन्न प्रकार की बीमारियों में अलग-अलग तरीकों से बदल दिया जाता है, ताकि हेमेटोलॉजिकल मूल्य सीधे शरीर के कार्यों के बारे में सीधे निष्कर्ष निकालने की अनुमति दें।

मूल रूप से, हेमेटोलॉजी के विज्ञान में संख्यात्मक हेमेटोलॉजी और सेल हेमेटोलॉजी कहा जाता है। न्यूमेरिकल हेमटोलॉजी मुख्य रूप से सामान्य मूल्यों और परिसंचारी रक्त कोशिकाओं से संबंधित है जो इन सामान्य मूल्यों से विचलित होते हैं।

एक शाखा के रूप में सेल हेमटोलॉजी में रक्त कोशिकाओं या अस्थि मज्जा की कोशिकाओं की कोशिका संरचनाओं का विश्लेषण शामिल है। सबसे महत्वपूर्ण कोशिका हेमटोलॉजिकल विधि सफेद रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स के तथाकथित अंतर रक्त गणना है। हेमेटोलॉजी की एक अन्य शाखा हेमेटो-ऑन्कोलॉजी है, जो विशेष रूप से रक्त या अस्थि मज्जा में घातक नियोप्लाज्म से संबंधित है।

सबसे प्रसिद्ध हेमटोलॉजिकल, घातक बीमारी ल्यूकेमिया है, ल्यूकेमिया के लगभग 500 विभिन्न रूपों को आज तक जाना जाता है। जबकि इनमें से कुछ में एक बहुत अच्छा रोग का निदान और रोगी के ठीक होने का अच्छा मौका है, अन्य रूप, जैसे तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, आमतौर पर निदान के कुछ हफ्तों के भीतर मृत्यु का कारण बनता है।

उपचार और उपचार

सबसे सरल विशेषज्ञ हेमटोलॉजिकल परीक्षा एक छोटी रक्त गणना है, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या शामिल है। यह परिवार के डॉक्टर के अभ्यास में या जब आप अस्पताल में भर्ती होते हैं तो प्रारंभिक परीक्षा के रूप में एक सामान्य परीक्षा होती है। सामान्य मूल्य कई बीमारियों को दूर कर सकते हैं। हालांकि, यदि रक्त गणना मूल्यों में काफी बदलाव होता है, तो इन रोग संबंधी निष्कर्षों को हमेशा विभेदक निदान का उपयोग करके स्पष्ट किया जाना चाहिए।

सबसे महत्वपूर्ण सामान्य हेमटोलॉजिकल मूल्य सफेद रक्त कोशिकाएं 4000-9000, एरिथ्रोसाइट्स 4.5-5.5 मिलियन, प्लेटलेट्स 180,000-300,000, हेमटोक्रिट 38-41% और हीमोग्लोबिन 12-17g हैं। सभी जानकारी पूरे रक्त के 1 घन मिलीमीटर से संबंधित हैं। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं, या एरिथ्रोसाइट्स में रक्त वर्णक है। फेफड़ों में गैस के आदान-प्रदान के दौरान, हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन को अपने आप में बाँधने की क्षमता होती है और इस प्रकार रक्त के माध्यम से महत्वपूर्ण ऑक्सीजन के साथ सभी शरीर की कोशिकाओं की आपूर्ति होती है। यदि किसी बीमारी या दुर्घटना के कारण हीमोग्लोबिन की कमी है, तो रक्त देने से हीमोग्लोबिन का मूल्य फिर से बढ़ सकता है, तथाकथित एरिथ्रोसाइट सांद्रता।

हालांकि, यह आमतौर पर असफल होता है यदि हीमोग्लोबिन में गिरावट का कारण आंतरिक रक्तस्राव है, उदाहरण के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग। हेमटोक्रिट मान कुल रक्त में सभी सेलुलर घटकों की मात्रा से प्रतिशत को इंगित करता है। अंतर रक्त गणना के अपवाद के साथ, सभी संख्यात्मक-हीमेटोलॉजिकल पैरामीटर अब चिकित्सा प्रयोगशालाओं में पूरी तरह से स्वचालित मशीनों के साथ निर्धारित किए जाते हैं। हालांकि, अंतर रक्त गणना के लिए रंगीन रक्त स्मीयर की एक मैनुअल, सूक्ष्म परीक्षा आवश्यक है।

यहां मुख्य चिंता व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट अंशों में श्वेत रक्त कोशिकाओं के विभाजन की है। महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइट फ्रैक्चर न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल और छोटे और बड़े लिम्फोसाइट हैं। वे सभी शारीरिक रूप से बहते रक्त में होते हैं। अस्थि मज्जा कोशिकाएं, जैसे कि प्लाज्मा कोशिकाएं, मायलोसाइट्स, मेटामाइलोसाइट्स या प्रॉमिलोसाइट्स, आमतौर पर रक्त में दिखाई नहीं देती हैं। यदि इन्हें विभेदक रक्त गणना में देखा जा सकता है, तो एक बाईं पारी की बात करता है, जिसे हमेशा रोगविज्ञानी माना जाता है।

एक बाईं पारी के सबसे आम कारण भड़काऊ परिवर्तन और संक्रमण हैं। इस तरह की बाईं पारी प्रतिक्रियाशील है, अर्थात् प्रतिवर्ती, और चिकित्सा के माध्यम से गायब हो जाती है। दूसरी ओर, ल्यूकेमिया के मामले में, बाईं ओर की शिफ्ट अपरिवर्तनीय है, इसलिए रक्तप्रवाह में पैथोलॉजिकल बोन मैरो कोशिकाएं स्थायी रूप से दिखाई देती हैं।

निदान और परीक्षा के तरीके

सभी हेमटोलॉजिकल परीक्षा विधियां प्रयोगशाला चिकित्सा का हिस्सा हैं। रक्त प्रयोगशाला में विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञों, चिकित्सा-तकनीकी-प्रयोगशाला सहायकों, एमटीएलए द्वारा चिकित्सकीय प्रयोगशाला में जांच की जाती है। ऐसा करने के लिए, लिए गए शिरापरक रक्त को असाध्य बनाना चाहिए। एक एंटीकायगुलेंट, EDTA, इसलिए रक्तगुल्म परीक्षा के लिए रक्त नलिकाओं में निहित है। तकनीकी और चिकित्सा सत्यापन और हेमैटोलॉजिकल निष्कर्षों की मंजूरी हमेशा प्रयोगशाला चिकित्सा में एक विशेषज्ञ की जिम्मेदारी है।

सेल हीमैटोलॉजी के लिए विशेष सेमियोटोमैटिक या पूरी तरह से स्वचालित मशीनों का उपयोग किया जाता है, जो प्रयोगशाला कर्मचारियों की देखरेख में बहुत कम समय के भीतर बड़ी संख्या में रक्त के नमूनों का विश्लेषण कर सकते हैं। हेमटोलॉजिकल निदान पहली बार में सरल दिखाई देता है, लेकिन तब काफी जटिल होता है, जब रोगी की शिकायतों को पैथोलॉजिकल निष्कर्ष सौंपने की बात आती है। बड़ी संख्या में हेमटोलॉजिकल रोगों के मामले में, प्रयोगशाला चिकित्सा, विकृति विज्ञान, साइटोलॉजी और रेडियोलॉजी के बीच अंतःविषय सहयोग की आवश्यकता होती है।

हेमेटो-ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में, हेमेटोलॉजी मूल्यों का उपयोग मुख्य रूप से प्रगति की निगरानी करने के लिए किया जाता है, क्योंकि पैरामीटर हेमटोलॉजिकल रोगों के पाठ्यक्रम और रोग के बारे में आवश्यक निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं। हेमटोलॉजिकल रोग बहुत जटिल और जटिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण हेमटोलॉजिकल नैदानिक ​​चित्रों में ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, विभिन्न प्रकार के एनीमिया, हीमोग्लोबिन गठन विकार और तथाकथित भंडारण रोग जैसे कि हेमोक्रोमैटोसिस शामिल हैं।

हेमेटोलॉजिकल रोगों का पूर्वानुमान विशेष रूप से आनुवंशिक कारकों पर निर्भर है। विस्तार से, इन आनुवंशिक कारकों को आज तक प्रभावित नहीं किया जा सकता है। हेमटोलॉजी ने हाल के वर्षों में काफी प्रगति की है, लेकिन अनुसंधान स्पेक्ट्रम अब तक समाप्त नहीं हुआ है। प्रयोगशाला चिकित्सा की इस शाखा में परिवर्तन इसलिए बुनियादी अनुसंधान के लिए भविष्य में रोगियों में मौलिक रूप से दवा बदलने की क्षमता रखते हैं।