hemolysis

ए hemolysis या हीमोलिटिक अरक्तता संभावित कारणों की एक भीड़ के कारण लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश है, जिसे रोकना और इलाज करना मुश्किल है और गंभीर मामलों में, अक्सर मृत्यु हो सकती है।

हेमोलिसिस क्या है?

हेमोलिसिस के क्लासिक लक्षणों में कंपकंपी, थकान, खराब एकाग्रता, सिरदर्द, चक्कर आना और सांस की तकलीफ, सही व्यायाम के दौरान तेजी से दिल की धड़कन के माध्यम से शामिल हैं।
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ए पर hemolysis एक बीमारी है जो एरिथ्रोसाइट्स नामक लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ने का कारण बनती है।

एरिथ्रोसाइट्स की कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचाकर, हीमोग्लोबिन, जो लाल रक्त कोशिकाओं में वर्णक है, वास्तव में बेरंग प्लाज्मा में गुजरता है। तथाकथित शारीरिक हेमोलिसिस और बढ़े हुए हेमोलिसिस के बीच एक अंतर किया जाता है।

पहले मामले में यह 120 दिनों के बाद एरिथ्रोसाइट्स की एक स्वाभाविक मौत है। दूसरा मामला एरिथ्रोसाइट्स के बढ़े हुए विघटन का वर्णन करता है, जो प्राकृतिक एरिथ्रोसाइट परिसंचरण से परे जाता है और इसे रोगविज्ञानी माना जाना चाहिए।

का कारण बनता है

ए के कारण hemolysis विविध हैं। हेमोलिसिस का होना एक अन्य अंतर्निहित बीमारी का लक्षण हो सकता है या यह यांत्रिक प्रक्रियाओं के माध्यम से भी हो सकता है या यह आनुवंशिक हो सकता है।

हेमोलिसिस गंभीर संक्रमण और ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ-साथ विषाक्तता, हृदय वाल्व कृत्रिम अंग और एरिथ्रोसाइट झिल्ली या हीमोग्लोबिन में जलन या दोष के परिणामस्वरूप हो सकता है। परजीवी भी बढ़े हुए हेमोलिसिस का एक संभावित कारण हो सकता है।

एक पैथोलॉजिकल हेमोलिसिस का पहला संकेत एक भूरे रंग का फीका पड़ा हुआ मूत्र है। मलिनकिरण इस तथ्य के कारण है कि बढ़े हुए हेमोलिसिस के साथ, अधिक हीमोग्लोबिन मूत्र में उत्सर्जित होता है (मूत्र में रक्त भी देखें)। हेमोलिसिस का संदेह होने पर एक डॉक्टर विभिन्न परीक्षण कर सकता है।

यदि रक्त में हीमोग्लोबिन की एक साथ कम एकाग्रता के साथ युवा एरिथ्रोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या पाई जा सकती है, तो यह संभव हीमोलिसिस का एक और संकेत है। तथाकथित Coombs परीक्षण एक बीमारी का निदान करने में मदद करते हैं। हालांकि, बढ़ा हुआ हेमोलिसिस हमेशा तुरंत पहचाना नहीं जाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

हेमोलिसिस के क्लासिक लक्षणों में कंपकंपी, थकान, खराब एकाग्रता, सिरदर्द, चक्कर आना और सांस की तकलीफ, सही व्यायाम के दौरान तेजी से दिल की धड़कन के माध्यम से शामिल हैं। त्वचा की ख़ासियत पीलिया के अन्य लक्षणों के साथ है। पेट में दर्द, बुखार और एक सामान्य बीमारी होती है, अक्सर गंभीर थकावट के साथ।

कई रोगियों में ठंड लगना और सिरदर्द भी होता है। यदि एक हेमोलिटिक संकट होता है, तो पेट में दर्द, उच्च [[बुखार 9] और 8 [संचलन संबंधी समस्याएं] जैसे लक्षण हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, परिसंचरण पतन होता है। पित्ताशय की पथरी अक्सर बनती है और प्लीहा बढ़ जाती है, जो आगे के लक्षण जोड़ सकती है। यदि पाठ्यक्रम गंभीर है, तो घनास्त्रता विकसित होती है या गुर्दे की विफलता होती है।

हेमोलाइटिक एनीमिया भी हो सकता है और एनीमिया के विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है। यदि हेमोलिसिस का पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो यह चेतना का नुकसान हो सकता है। लक्षण आमतौर पर कारण बीमारी के कुछ सप्ताह बाद दिखाई देते हैं और महीनों या वर्षों तक बने रहते हैं। कुछ रोगियों में, ट्रिगर हल हो जाने के बाद लक्षण अपने आप हल हो जाते हैं। अन्य मामलों में हेमोलिसिस घातक है।

निदान और पाठ्यक्रम

एक परिणाम के रूप में वृद्धि हुई है hemolysis विभिन्न जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं: तुलनात्मक रूप से हानिरहित कारण के रूप में, हेमोलिसिस के कारण पित्त पथरी हो सकती है। हालांकि, सबसे खराब स्थिति में, घनास्त्रता, गुर्दे की विफलता या हेमोलिटिक एनीमिया हो सकता है।

इस मामले में, एक स्वस्थ शरीर के विपरीत, जो लगातार नए एरिथ्रोसाइट्स को पुन: पेश करने में सक्षम होता है, ताकि शारीरिक हेमोलिसिस में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या निरंतर बनी रहे, अधिक एरिथ्रोसाइट्स को पुन: उत्पन्न किया जा सकता है।

आगे के पाठ्यक्रम में ऊतक के लिए अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति हो सकती है। कई संभावित जटिलताओं के कारण, हेमोलिसिस कुछ मामलों में क्रोनिक नहीं हो सकता है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

जटिलताओं

सबसे खराब स्थिति में, हेमोलिसिस से रोगी की मृत्यु हो सकती है। लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है, ताकि विभिन्न शिकायतें और प्रतिबंध हों। संबंधित व्यक्ति बीमार और थका हुआ महसूस करता है और गंभीर थकावट से पीड़ित होता है। पीलिया भी हो सकता है, जिसमें रोगी को बुखार और पेट में दर्द भी होता है।

प्रभावित व्यक्ति चेतना खो सकता है और गंभीर सिरदर्द और मतली की शिकायत कर सकता है। एक नियम के रूप में, विशेष शारीरिक गतिविधियों को अब नहीं किया जा सकता है, ताकि रोगी के जीवन में एक गंभीर प्रतिबंध हो। बढ़े हुए प्लीहा पेट क्षेत्र में गंभीर दर्द का कारण बनता है।

सबसे खराब स्थिति में, गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, जिसमें रोगी एक दाता गुर्दा या डायलिसिस पर निर्भर है। यदि लक्षणों का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी आमतौर पर मर जाता है। उपचार हमेशा कारण होता है और सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में किया जाता है। यदि प्रक्रिया जल्दी की जाती है, तो जटिलताएं शायद ही कभी उत्पन्न होती हैं। हेमोलिसिस का देर से इलाज होने पर जीवन प्रत्याशा कम हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

थकान, थकान और पीलिया जैसे लक्षण हेमोलिसिस का सुझाव देते हैं। यदि ये संकेत बिना किसी कारण के दिखाई देते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो चिकित्सा सलाह की आवश्यकता है। जिन रोगियों को अचानक पित्ताशय की पथरी या बढ़े हुए प्लीहा के लक्षण दिखाई देते हैं उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि बाहरी लक्षण जैसे कि तालू और धँसी हुई आँखें ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, तो परिवार के डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि हेमोलिटिक संकट के कोई लक्षण हैं, जैसे कि बुखार और पेट में दर्द, तो आपातकालीन चिकित्सक सही संपर्क है।

वही गुर्दे की विफलता, घनास्त्रता या हेमोलिटिक एनीमिया पर लागू होता है। हेमोलिसिस गंभीर संक्रमण और ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होता है। विषाक्तता, जलन या ऑटोइम्यून रोग भी संभव कारण हैं। जो भी इन जोखिम समूहों से संबंधित हैं, उन्हें जिम्मेदार चिकित्सक से तुरंत बात करनी चाहिए यदि वे वर्णित लक्षणों का अनुभव करते हैं। गंभीर शिकायतों की स्थिति में, निकटतम अस्पताल जाना या आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करना सबसे अच्छा है। चूंकि हेमोलिसिस पुनरावृत्ति कर सकता है, इसलिए आपके परिवार के डॉक्टर या एक चिकित्सक द्वारा नियमित जांच की सलाह दी जाती है।

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उपचार और चिकित्सा

एक रुग्ण को hemolysis कुशलता से इलाज करने में सक्षम होने के लिए, पहले यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या हेमोलिसिस एक जन्मजात रूप है या कोई अन्य कारण है। यदि हेमोलिसिस एक अन्य बीमारी के अधीन है, तो हेमोलिसिस आमतौर पर अंतर्निहित बीमारी के उपचार से दूर हो जाएगा।

रिकवरी की अवधि के लिए, हेमोलिसिस में वृद्धि से बचने के लिए लाल कोशिका सांद्रता का आधान आवश्यक हो सकता है। यदि हेमोलिसिस का आनुवंशिक कारणों से पता लगाया जा सकता है, तो उपचार अक्सर केवल एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें प्लीहा हटा दिया जाता है। हेमोलिसिस होने पर एक ही उपचार अक्सर किया जाता है क्योंकि व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली ने खुद ही एंटीबॉडी का गठन किया है जो एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट करने के लिए जिम्मेदार हैं, और दवा उपचार पर्याप्त नहीं है या अब पर्याप्त नहीं है।

यांत्रिक कारणों के मामले में, हेमोलिसिस के इलाज के लिए तर्क को तार्किक रूप से समाप्त किया जाना चाहिए। हेमोलिसिस के मामले में, जिसमें एक हृदय वाल्व प्रोस्थेसिस विषय है, सबसे खराब स्थिति में प्रोस्टीटिस को बदलने के लिए आवश्यक हो सकता है। हेमोलिसिस के इलाज के लिए रक्त आधान अक्सर अनुपयुक्त होते हैं।

निवारण

एक hemolysis रोकथाम मुश्किल है और केवल कुछ परिस्थितियों में, जैसे कि तथ्य यह है कि हेमोलिसिस एक आनुवंशिक प्रवृत्ति पर आधारित नहीं है। कम जोखिम वाले व्यवहार, जैसे कि संभावित नशा या एक ऑटोइम्यून बीमारी के खिलाफ सुरक्षा, अक्सर हीमोलिसिस से खुद को बचाने के एकमात्र तरीके हैं।

चिंता

हेमोलिसिस के फॉलो-अप और रिकवरी चरण में, रोगी को ध्यान केंद्रित करने के लिए लाल कोशिका पहुंचाने के लिए एक आधान शुरू किया जा सकता है। डॉक्टर इसका इस्तेमाल बीमारी को कम करने के लिए करते हैं। यदि आनुवांशिक कारण हैं, तो डॉक्टर अक्सर तिल्ली के सर्जिकल हटाने का विकल्प चुनते हैं, क्योंकि दवाओं के साथ उपचार संतोषजनक परिणाम नहीं देता है।

बाद के चरण में, रोगी नशे के जोखिम को कम करने के लिए अपनी जीवन शैली को बदल सकते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और ऑटोइम्यून बीमारियों के जोखिम को कम करने का एक प्रभावी तरीका है। यह हेमोलिसिस से सुरक्षा में सुधार करता है।

मरीजों को मूत्र में मलिनकिरण के लिए भी देखना चाहिए, जो रोग का संकेत दे सकता है। असामान्यताओं की स्थिति में, एक अल्पकालिक डॉक्टर की नियुक्ति की जानी चाहिए। बाद के निदान से पता चलता है कि परिवर्तन बीमारी से संबंधित है या नहीं। प्रभावित लोग संतुलित आहार और जीवन शैली के माध्यम से लक्षणों से खुद की रक्षा कर सकते हैं।

जोखिम वाले रोगियों को शराब और उत्तेजक जैसे कॉफी और निकोटीन से बचना चाहिए, अन्यथा उनकी सामान्य स्थिति बिगड़ जाएगी। स्थिति और फिटनेस की स्थिति के आधार पर, एक कोमल से मध्यम व्यायाम कार्यक्रम उचित है, जो परिसंचरण को उत्तेजित करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करता है और अतिरिक्त वजन कम करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

हेमोलिसिस एक गंभीर रक्त विकार है जिसका रोगी न तो निदान कर सकता है और न ही अपना इलाज कर सकता है। यह अक्सर मूत्र के अंधेरे मलिनकिरण के रूप में ध्यान देने योग्य होता है। हालांकि, मूत्र के मलिनकिरण के अन्य कारण हो सकते हैं। यदि रोगी इस तरह के मलिनकिरण को देखता है, तो उसे तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक उचित निदान करना चाहिए। हेमोलिसिस के दुष्प्रभाव थकान और थकावट की भावना के साथ-साथ कभी-कभी गंभीर सिरदर्द भी होते हैं, जो परेशान चयापचय के कारण होते हैं।

हेमोलिसिस का उपचार डॉक्टर के परामर्श से और नियमित नियंत्रण में किया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी चर्चा की गई उपचार योजना का पालन करता है और परीक्षाओं के लिए दिखाता है। उपचार का समर्थन करने के लिए, रोगी को उन सभी चीजों और आदतों से बचना चाहिए जो जीव पर तनाव डालते हैं और इस तरह इसे कमजोर करते हैं।

आदर्श रूप से, रोगी हेमोलिसिस उपचार के दौरान एक स्वस्थ और संतुलित जीवन शैली के लिए प्रयास करेगा। शराब, कॉफी जैसे भारी मात्रा में निकोटीन या दवाओं के सेवन से बचना चाहिए। रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर, हल्के से मध्यम व्यायाम या व्यायाम कार्यक्रम प्रतिरक्षा प्रणाली और हृदय प्रणाली को मजबूत कर सकते हैं। यह वसूली में जीव का समर्थन करता है। मोटापा कम करना चाहिए।