मूत्र पथरी

मूत्र पथरी समृद्धि के रोगों से संबंधित हैं जिनकी आवृत्ति हाल के वर्षों में बढ़ी है। वे तब उत्पन्न होते हैं जब शरीर अपने विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने के साथ अतिभारित होता है।

मूत्राशय की पथरी क्या हैं?

मूत्र पत्थर शरीर में खनिज जमा होते हैं जो बड़ी संरचनाओं को बनाने के लिए संयुक्त होते हैं। वे निचले मूत्र पथ (मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग) के साथ-साथ गुर्दे में भी होते हैं। आकृति और रासायनिक संरचना अलग-अलग हो सकती है।

मूत्र पथरी तब होती है जब मूत्र में लवण क्रिस्टल के रूप में घुल जाता है। अधिकांश कैल्शियम ऑक्सालेट से बने होते हैं, लेकिन सिस्टीन, यूरिक एसिड या फॉस्फेट से बने पत्थर असामान्य नहीं होते हैं। यदि जमाओं को स्वाभाविक रूप से धोया नहीं जा सकता है, तो वे समय के साथ क्रिस्टल में विकसित होंगे। ये गोल या शाखित आकृतियों पर ले सकते हैं।

स्थान के आधार पर, पहले लक्षण प्रकट होने से पहले कई सेंटीमीटर तक का आकार संभव है। लगभग हर 20 वीं जर्मन अपने जीवन के दौरान मूत्र पथरी से पीड़ित होगी, जिसमें महिलाओं से दोगुने पुरुष शामिल हैं। प्रभावित लोग आमतौर पर अपने मध्य 20 और 60 के दशक के बीच अपना पहला निदान प्राप्त करते हैं।

का कारण बनता है

मूत्र पथरी अक्सर चयापचय रोगों या हार्मोनल विकारों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है जो कुछ पदार्थों को तोड़ना मुश्किल बनाते हैं। लेकिन मूल रूप से हर किसी को मूत्र पथरी हो सकती है। कोई भी व्यवहार जो मूत्र में नमक और एसिड की एकाग्रता को बढ़ाता है, क्रिस्टल के निर्माण का पक्षधर है।

यदि तरल पदार्थों का दैनिक सेवन अपर्याप्त है, तो मूत्र पथ पर्याप्त रूप से बाहर नहीं निकाला जाता है। खराब आहार भी एक प्रमुख भूमिका निभाता है। मांस और कॉफी की अधिकता से यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। पानी और उसमें घुले पदार्थों के बीच असंतुलन के कारण मूत्र गहरे पीले रंग का हो जाता है। यदि यह मामला है, तो स्वस्थ लोगों में भी जमा होते हैं, जिनसे पथरी विकसित हो सकती है।

मूत्राशय की पथरी अक्सर मूत्राशय के अपर्याप्त खाली होने का परिणाम होती है, जो अवशिष्ट मूत्र छोड़ देती है। यह विशेष रूप से बढ़े हुए प्रोस्टेट वाले पुरुषों को प्रभावित करता है और जो लोग मूत्रमार्ग, पैरापेलिया या मल्टीपल स्केलेरोसिस के संकीर्ण होने से पीड़ित हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

मूत्र के पत्थरों से पेट में अचानक, पेट में दर्द जैसा दर्द होता है। दर्द आम तौर पर मुकाबलों में होता है और पूरे पेट क्षेत्र और जननांगों तक फैल सकता है। इसी समय, रोगी को पेशाब करने और मतली के लिए एक मजबूत आग्रह महसूस होता है। अक्सर पेशाब करने में कठिनाई और अन्य लक्षण होते हैं जो स्पष्ट रूप से मूत्र पथरी का संकेत देते हैं।

बीमारी का स्पष्ट संकेत लाल मूत्र है। उपचार की अनुपस्थिति में, पूर्ण मूत्र प्रतिधारण हो सकती है, जो शुरू में गंभीर दर्द और बढ़ती मतली में खुद को प्रकट करती है। आगे के पाठ्यक्रम में मूत्रमार्ग फट सकता है, यह भी गंभीर दर्द, मूत्र में रक्त और अस्वस्थता के साथ जुड़ा हुआ है।

कम गंभीर मामलों में, मूत्र पथ केवल मूत्रवाहिनी में पोषित हो जाता है और हल्के दबाव का कारण बनता है। छोटी मूत्रवाहिनी के कारण महिलाओं में जलन का दर्द अधिक तेज़ी से होता है। मूत्र पथरी आमतौर पर बाहरी रूप से दिखाई नहीं देती है। हालांकि, विशिष्ट लक्षण जैसे पसीना और पीला त्वचा हो सकता है।

विशेष रूप से पुरानी शिकायतों के मामले में, बाहरी परिवर्तन भी संभव हैं, उदाहरण के लिए एक बीमार रूप या सूजन। यदि मूत्र पथरी को जल्दी से हटा दिया जाता है, तो कोई गंभीर लक्षण या दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होगा।

निदान और पाठ्यक्रम

मूत्र पथरी का सबसे अधिक पता तब चलता है जब वे मूत्रवाहिनी में विगलित हो जाते हैं। वे अचानक, पेट के दर्द की तरह होते हैं जो पूरे पेट क्षेत्र में जननांगों तक महसूस किए जा सकते हैं। उसी समय, प्रभावित व्यक्ति को पेशाब करने और मतली के लिए एक मजबूत आग्रह महसूस होता है।

मूत्रवाहिनी के पत्थरों के साथ दर्द अचानक से गायब हो जाता है जैसे कि यह आया था, लेकिन अनियमित अंतराल पर लौटता है। ऐंठन जैसा दर्द, पेशाब करने के लिए बढ़ा हुआ आग्रह, और पेशाब करने में कठिनाई मूत्राशय की पथरी का संकेत है। मूत्र पथ में बढ़ने पर तेज किनारों वाले पत्थर आंतरिक चोटों का कारण बन सकते हैं। यह लाल रंग के मल मूत्र में प्रकट होता है और खतरनाक संक्रमण का कारण बन सकता है।

गुर्दे की पथरी अक्सर गलती से खोजी जाती है क्योंकि वे आमतौर पर कोई लक्षण नहीं दिखाती हैं। उनकी रासायनिक संरचना के आधार पर, पत्थरों को या तो एक्स-रे पर या अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के दौरान स्थानीय किया जा सकता है। मूत्र और रक्त परीक्षण भी निदान में मदद करते हैं। यदि कुछ भी नहीं किया जाता है, तो एक तथाकथित डालना पत्थर गंभीर मामलों में बन सकता है। यहाँ, पूरे मूत्र पथ को जमा खनिजों के साथ "बाहर निकाला" जाता है

जटिलताओं

मूत्र के पत्थरों से मूत्र के गुच्छे निकलते हैं, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, मूत्र की पथरी बहुत गंभीर दर्द का कारण बनती है जो कमर में फैल जाती है। यह प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से सीमित कर सकता है। एक तरफ, मूत्र इतना आगे तक का निर्माण कर सकता है कि यह गुर्दे में वापस आ जाए।

नतीजतन, गुर्दे का विस्तार (हाइड्रोनफ्रोस) हो सकता है और सूजन हो सकती है। सूजन इतनी बढ़ सकती है कि किडनी फेल हो जाए (गुर्दे की खराबी)। नतीजतन, किडनी अब अपने पिछले कार्यों को नहीं कर सकती है। कम मूत्र को दबाया जाता है, ताकि शरीर में अधिक मात्रा बनी रहे और इस तरह उच्च रक्तचाप हो। लंबे समय तक उच्च रक्तचाप से एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में वाहिकाओं का रोड़ा हो सकता है।

बढ़ी हुई रक्त की मात्रा यह सुनिश्चित करती है कि ऊतक में अधिक पानी दबाया जाता है, जिससे एडिमा विकसित होती है। इसके अलावा, गुर्दे अब पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकते हैं, जो विटामिन डी और एनीमिया (ईपीओ की कमी के कारण) की कमी की ओर जाता है। इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस बैलेंस में गुर्दे भी गड़बड़ी का अनुभव करते हैं।

यह अब पर्याप्त प्रोटॉन का स्राव नहीं कर सकता है, ताकि रक्त में पीएच मान गिरता रहे। नतीजतन, पोटेशियम भी रक्त में जमा हो जाता है। एक बढ़ा हुआ पोटेशियम एकाग्रता कार्डियक अतालता के विकास का पक्षधर है, जो अचानक हृदय की मृत्यु से जुड़ा हो सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मूत्र के असामान्य व्यवहार, मूत्र में रक्त या बुखार होने की स्थिति में डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। किसी अन्य प्रकार के पत्थर की तरह मूत्र के पत्थरों को एक व्यापक चिकित्सा निदान की आवश्यकता होती है। शॉक वेव थेरेपी का उपयोग करके बड़े पत्थरों को तोड़ दिया जाना चाहिए, जबकि छोटे पत्थरों के विकास की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। मूत्र पथरी के लिए हमेशा व्यापक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि आपको अपने परिवार के डॉक्टर या मूत्र रोग विशेषज्ञ से मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द और अन्य शिकायतों को देखना चाहिए।

यदि लक्षण पांच दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा को नवीनतम संकेत दिया जाता है। यदि लक्षण बुखार या संचार संबंधी समस्याओं के साथ होते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करना सबसे अच्छा है।

मूत्र पथ के संक्रमण के रोगियों, बच्चों, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और जो लोग नियमित रूप से शराब या कॉफी का सेवन करते हैं, वे विशिष्ट जोखिम समूहों से संबंधित हैं। इसी तरह मूत्र पथ या क्रोनिक किडनी रोग के जन्मजात संकुचन के साथ लोगों को। यदि लक्षणों का उल्लेख किया गया है, तो उन्हें गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

तीव्र शूल में रोगी को ऐंठन-रोधी औषधियों के साथ-साथ दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय की पथरी फिर अपने आप से सरक जाती है और थोड़े समय के बाद समाप्त हो जाती है। हालांकि, एंटीस्पास्मोडिक उपायों के बिना बहुत पीने से कोई फायदा नहीं होता है।

दर्द के कारण, रोगी का इंटीरियर इस बिंदु पर इतना तंग होता है कि मूत्र पथ संकुचित हो जाता है और पथरी अटक जाती है। एक निश्चित आकार से ऊपर, मूत्र के पत्थरों को अब समाप्त नहीं किया जा सकता है। इन मामलों में सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

सदमे की लहरों के साथ इसे नष्ट करना भी संभव है। यहां, पत्थरों को उनके सटीक स्थानीयकरण के अनुसार बाहर से ऊर्जा तरंगों के साथ बमबारी की जाती है, जिससे वे छोटे टुकड़ों में टूट जाते हैं। जब तक उन्हें धोया नहीं जा सकता तब तक वे कटा हुआ हैं।

यूरिक एसिड पत्थरों के मामले में, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो रासायनिक रूप से पत्थर को भंग कर देती हैं। जब सभी गेंटलर तरीके समाप्त हो गए हैं, तो चूरे को चिमटे या लेज़रों से किया जाता है। प्रभावित लोगों के लिए फिर से मूत्र पथरी के विकास का जोखिम बहुत अधिक है। रोगियों के एक चौथाई को उनके जीवनकाल में कम से कम चार बार इलाज करना पड़ता है। उचित उपायों के साथ, मूत्र पथरी के नवीनीकृत गठन को धीमा या पूरी तरह से रोका जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ज्यादातर लोग जिनके मूत्र पथरी है, उन्हें अनुकूल रोगनिरोधी दवा मिल जाएगी। प्रारंभिक उपचार के साथ, अच्छे चिकित्सीय विकल्प होते हैं ताकि लक्षणों को कम किया जा सके और बीमारी को उसी समय ठीक किया जा सके।

ड्रग उपचार अक्सर छोटे मूत्र पथरी के लिए पर्याप्त होता है जो केवल कुछ लक्षणों का कारण बनता है। इष्टतम मामले में, मूत्र पथ को सक्रिय पदार्थों के कारण प्राकृतिक उत्सर्जन के माध्यम से जीव से दूर ले जाया जाता है और वसूली होती है। बड़े मूत्र पथरी के मामले में, विदेशी निकायों को शल्यचिकित्सा द्वारा तोड़ा या हटाया जाता है।

बाद में, उत्सर्जित छोटे भागों को भी उत्सर्जन के माध्यम से शरीर से ले जाया जाता है। कुछ हफ्तों के बाद एक रिकवरी दी जाती है। एक अंतिम जांच में, यह पता लगाने के लिए इमेजिंग परीक्षण किए जाते हैं कि क्या सभी विदेशी निकायों को हटा दिया गया है।

सामाजिक विकास के कारण, हाल के वर्षों में मूत्र पथरी के कारण होने वाली बीमारियों में वृद्धि दर्ज की गई है। जीवन के दौरान पत्थरों का फिर से प्रकट होना असामान्य नहीं है। यदि अच्छे समय में विदेशी निकायों को मान्यता दी जाती है और निदान किया जाता है, तो उनके लौटने पर भी रोग अनुकूल रहता है।

यदि चिकित्सा उपचार की मांग नहीं की जाती है, तो स्वास्थ्य बिगड़ने की उम्मीद की जा सकती है। गंभीर मामलों में, एक गंभीर स्थिति का खतरा होता है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। अन्यथा, अकाल मृत्यु का खतरा है।

निवारण

दिन में कम से कम दो लीटर पानी पीने से मूत्र पतला होता है जिससे बिल्डअप कम होता है। मौजूदा जमा और छोटे पत्थरों को प्राकृतिक रूप से धोया जा सकता है। व्यायाम इस प्रक्रिया का समर्थन करता है।

आहार में बदलाव से समझ में आता है कि संबंधित व्यक्ति को पहले ही मूत्र पथरी की समस्या हो चुकी है। उसे किन खाद्य पदार्थों से बचना है यह उन पत्थरों की संरचना पर निर्भर करता है जो उससे हटा दिए गए थे। रोगी को घर पर ही टेस्ट स्ट्रिप्स के साथ अपने मूत्र की जांच करनी चाहिए और अपने पीने और खाने की आदतों को अपने अनुसार समायोजित करना चाहिए।

चिंता

रिलैप्स को रोकने के लिए, उपचार के बाद उचित अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। अवशोषित तरल पदार्थ की मात्रा को बढ़ाया जाना चाहिए ताकि उत्पादित मूत्र की मात्रा प्रति दिन दो लीटर से अधिक हो। इससे मूत्र का पतला होना और पथरी बनना सामान्य हो जाता है।

व्यक्तिगत मामले के अनुकूल आहार में बदलाव भी लक्षित पीएच मान परिवर्तनों के माध्यम से नए पत्थर के गठन को रोक सकता है। आदर्श रूप से, उपचार करने वाला डॉक्टर उपचार के हिस्से के रूप में एक मूत्र पथ विश्लेषण कर सकता है। प्रभावित लोगों में से अधिकांश कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर हैं, जिसके गठन में ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थों का पक्ष लिया जाता है।

इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, रूबर्ब, अजवाइन, अजमोद, सोया, चुकंदर, पालक, कोको, नट और काली चाय। ऑक्सीलेट्स, जो अपर्याप्त द्रव सेवन के कारण पर्याप्त रूप से पतला और उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है, कैल्शियम का पालन करते हैं और मूत्र पथरी बनाते हैं। इसलिए अनुवर्ती देखभाल में आपके द्वारा पीए जाने वाले पानी की मात्रा को बढ़ाने और आदर्श रूप से इन खाद्य पदार्थों से परहेज करना शामिल होगा।

यूरिक एसिड की पथरी तब होती है जब मूत्र बहुत अम्लीय हो जाता है, जो प्रोटीन और प्यूरीन से समृद्ध आहार के माध्यम से होता है। मांस, सॉसेज, ऑफल, अल्कोहल, फलियां और कुछ मछलियों के साथ-साथ कम प्रोटीन वाले आहार जैसे प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करने से मूत्र में अम्लता कम हो जाती है। डॉक्टर के परामर्श से, यह प्रभाव क्षारीय खाद्य पदार्थों के लक्षित सेवन के माध्यम से तेज किया जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

प्रभावित लोग मूत्र पथरी के खिलाफ कुछ उपाय कर सकते हैं। गर्मजोशी, व्यायाम (विशेष रूप से सीढ़ियों पर चढ़ना और चढ़ना) और बहुत सारे तरल पदार्थ विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, आहार के चरण हैं: कम-प्यूरिन आहार और दूध और दूध उत्पादों के साथ-साथ चॉकलेट, नट्स, बीन्स, पालक और शराब और कैफीन जैसे लक्जरी खाद्य पदार्थों से बचें।

विशेष रूप से बीयर को इसकी उच्च प्यूरीन सामग्री और यूरिक एसिड के स्तर पर नकारात्मक प्रभावों के कारण से बचा जाना चाहिए। हालांकि, सख्त आहार की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे आगे मूत्र पथरी हो सकती है।

बर्च के पत्तों के साथ ड्रेसेज या पौधे-आधारित बूंदें, ग्रूसे या हॉर्सटेल मदद का समर्थन करते हैं। हर्बल दवा से प्रभावी उपचार भी वास्तविक बेडस्ट्रॉ, डंडेलियन जड़ों या ऑर्थोसिफॉन से बने चाय हैं। नींबू का रस, सेब साइडर सिरका और अजवाइन के रस के साथ, कुछ घरेलू उपचार भी हैं जो दर्द को दूर करने और मूत्र पथरी को दूर करने में मदद करते हैं।

एक बार जब पत्थरों को बाहर निकाल दिया जाता है, तो क्षतिग्रस्त ऊतक के पुनर्जनन को विटामिन ए द्वारा समर्थित किया जा सकता है। आवर्ती लक्षणों से बचने के लिए, गुर्दे की बजरी का कारण निर्धारित किया जाना चाहिए और लंबी अवधि में इसका उपचार किया जाना चाहिए। यदि आपके पास गंभीर दर्द, ऐंठन या मूत्र प्रतिधारण है, तो आपको मूत्र पथरी वाले डॉक्टर को देखना चाहिए।