फाइब्रोसिस (स्केलेरोसिस)

एक के तहत फाइब्रोसिस, जिन्हें अक्सर कहा जाता है काठिन्य ऊतक और अंगों को सख्त करने के लिए संदर्भित करता है, जो कोलेजन फाइबर के अतिप्रवाह के कारण होता है। फाइब्रोसिस अक्सर फेफड़े, यकृत, गुर्दे, हृदय या त्वचा को प्रभावित करता है। फाइब्रोसिस अपने आप में एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जिसमें विभिन्न अंतर्निहित बीमारियां हो सकती हैं।

फाइब्रोसिस क्या है?

फ़ाइब्रोसिस शब्द लैटिन के "फ़िब्रा" से आया है जिसे जर्मन में "फ़ाइबर" के रूप में अनुवादित किया जा सकता है। इस प्रकार यह शब्द शरीर के ऊतक तंतुओं में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि को संदर्भित करता है, जो फाइब्रोसिस से प्रभावित अंग के कार्य को बाधित कर सकता है।

फेफड़ों की फाइब्रोसिस खुद को प्रकट कर सकती है, उदाहरण के लिए, सांस की तकलीफ के रूप में, जबकि यकृत फाइब्रोसिस खुद को उच्च रक्तचाप और बिगड़ा मस्तिष्क समारोह में कोमा तक प्रकट कर सकता है। फाइब्रोसिस के बारे में सोचने का सबसे आसान तरीका स्कारिंग है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, घाव ठीक हो जाने के बाद, घायल स्थान पर अधिक संयोजी ऊतक विकसित होता है, जो निशान के रूप में दिखाई देता है।

यहां तक ​​कि फाइब्रोसिस के साथ भी प्रभावित अंग को नुकसान होता है, जिसके कई प्रकार के कारण हो सकते हैं और जिसके कारण शरीर झुलस जाता है।

का कारण बनता है

फाइब्रोसिस की शुरुआत के कारण बेहद विविध हैं। वे सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं और दीर्घकालिक दवा से लेकर संचार संबंधी विकार, संक्रमण और शराब के दुरुपयोग से लेकर पुरानी सूजन जैसे हेपेटाइटिस तक होते हैं।

लेकिन हानिकारक पर्यावरणीय प्रभाव जैसे गैस, वाष्प और कार्बनिक धूल, उदाहरण के लिए मोल्ड या घर की धूल के कण से, लंबी अवधि में एलर्जी फाइब्रोसिस का कारण बन सकता है। ऑटोइम्यून बीमारियों से फाइब्रोसिस भी हो सकता है। फाइब्रोसिस का शुरुआती बिंदु हमेशा अंग को नुकसान होता है, यह पहनने और आंसू, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं या अत्यधिक जीवन शैली के माध्यम से हो सकता है, जिसके लिए शरीर को प्रगतिशील scarring के साथ जवाब देना पड़ता है।

यदि अंतर्निहित बीमारी का उचित इलाज नहीं किया जाता है, तो अंग ऊतक तेजी से निशान ऊतक द्वारा प्रवेश कर जाता है, जो स्वस्थ ऊतक कोशिकाओं के कार्य को नहीं ले सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

फाइब्रोसिस शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में हो सकता है और आमतौर पर विभिन्न लक्षणों की ओर जाता है। यदि फाइब्रोसिस सीधे त्वचा पर होता है, तो त्वचा आमतौर पर मोटी और झुर्रीदार हो जाती है। यह भी कम सौंदर्यशास्त्र की ओर जाता है, ताकि अधिकांश रोगी इन शिकायतों के साथ सहज महसूस न करें और हीन भावना से पीड़ित हों या काफी कम आत्म-सम्मान से।

इसके अलावा, जोड़ों की प्रतिबंधित गतिशीलता और सूजन भी है। यदि ठीक से इलाज न किया जाए तो ये आंतरिक अंगों तक फैल सकते हैं। त्वचा के फाइब्रोसिस वाले मरीजों को भी अक्सर निगलने में कठिनाई होती है। सबसे खराब स्थिति में, लिवर के फाइब्रोसिस से लीवर में सूजन और सिरोसिस हो सकता है।

यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति शिकायतों के कारण मर जाता है। इससे उच्च रक्तचाप भी होता है। फेफड़े के फाइब्रोसिस भी विकसित हो सकते हैं, जिसमें निमोनिया से पीड़ित मरीजों और सांस लेने में कठिनाई होती है।

रोगी की जीवन प्रत्याशा बेहद सीमित है और जीवन की गुणवत्ता भी काफी कम हो गई है। चूंकि बीमारी शरीर के पड़ोसी क्षेत्रों में फैलती है, इसलिए डॉक्टर द्वारा तत्काल उपचार आवश्यक है।

जिगर फाइब्रोसिस (स्क्लेरोडर्मा) के लक्षण:

• जिगर का सिरोसिस
• यकृत की सूजन
• उच्च रक्तचाप

फेफड़ों के फाइब्रोसिस के लक्षण (फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस):

• लेख देखें ⇒ फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस

निदान और पाठ्यक्रम

मौजूदा फाइब्रोसिस का निदान एक ऊतक के नमूने का उपयोग करके किया जाता है जो डॉक्टर माइक्रोस्कोप के तहत उन परिवर्तनों के लिए जांच कर सकते हैं जो फाइब्रोसिस के विशिष्ट हैं। इमेजिंग विधियों जैसे एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का भी उपयोग किया जा सकता है।

एक्स-रे परीक्षा एक अक्सर उपयोग की जाने वाली विधि है, खासकर अगर फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का संदेह है, जबकि अल्ट्रासाउंड डिवाइस के साथ यकृत की बेहतर जांच की जा सकती है। जिगर के फाइब्रोसिस, जिसे लीवर के सिरोसिस के रूप में भी जाना जाता है, अंग का पता लगाकर भी इसका पता लगाया जा सकता है। एक व्यापक निदान के लिए डॉक्टर और रोगी के बीच एक बातचीत भी महत्वपूर्ण है, ताकि किसी भी पिछली बीमारियों को फाइब्रोसिस से जोड़ा जा सके।

प्रासंगिक अंग के कार्य परीक्षण भी निदान का हिस्सा हैं। यदि ऊतक के सख्त होने को समय पर रोका जा सकता है, तो कम या कोई प्रतिबंध वाला जीवन संभव नहीं है। यदि बीमारी इतनी आगे बढ़ गई है कि प्रभावित अंग अब कार्यात्मक नहीं है, तो अंग विफलता होती है।

जटिलताओं

फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप कई जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, अंगों और ऊतक कठिन हो जाते हैं और रोग कम हो जाते हैं। इससे शिथिलता और दर्द हो सकता है, खासकर हाथों और उंगलियों में। जोड़ों की सूजन भी आम है।

निगलने में कठिनाई हो सकती है क्योंकि अन्नप्रणाली अपनी लोच खो देता है और वस्तुतः जमा देता है। बाद में, पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग अपना कार्य खो सकता है, जिससे सांस की तकलीफ और अन्य शिकायतें हो सकती हैं। बढ़े हुए फेफड़े का दबाव सही वेंट्रिकल को बड़ा करने का कारण बन सकता है और लंबी अवधि में, हृदय की अपर्याप्तता का कारण बन सकता है।

यदि गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो पुरानी कमी के लक्षण ऑक्सीजन की कमी और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकते हैं। उन्नत चरणों में, फाइब्रोसिस गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। यदि तब तक इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो नवीनतम स्थिति में, अन्य अंग भी धीरे-धीरे विफल हो जाते हैं और रोगी की मृत्यु हो जाती है।

उपचार के दौरान निर्धारित दवा जटिलताओं का कारण बन सकती है। एक संभावित प्रत्यारोपण के साथ, एक जोखिम है कि जीव दाता अंग को अस्वीकार कर देगा और जीवन-धमकाने वाले संक्रमण होंगे।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जैसे ही संबंधित व्यक्ति को यह महसूस होता है कि उनके शरीर के अंदर कुछ गड़बड़ है, डॉक्टर की यात्रा होनी चाहिए। यदि आप दबाव महसूस करते हैं, तो बीमारी की एक फैलने वाली भावना या सामान्य प्रदर्शन में कमी, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि कई दिनों से निगलने में कठिनाई या दर्द होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि लक्षण गुंजाइश और तीव्रता में बढ़ जाते हैं या यदि आगे लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर द्वारा ये स्पष्ट किया जाना उचित है।

सांस की तकलीफ में जल्द से जल्द एक चिकित्सा परीक्षा भी आवश्यक है। यदि कोई स्पष्ट कारण के लिए साँस लेना के साथ समस्याएं हैं या अगर दिल दौड़ता है, तो यह चिंताजनक माना जाता है। यदि नींद संबंधी विकार सेट होते हैं, तो रक्तचाप बढ़ जाता है और गर्मी का स्थायी एहसास हो सकता है, डॉक्टर का दौरा आवश्यक है। विभिन्न प्रकार के लगातार कार्यात्मक क्षीणता के मामले में, संबंधित व्यक्ति को डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।

यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकार हैं, वजन का एक अवांछित नुकसान या अनियमित पेशाब है, तो इन अवलोकनों की अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है जैसे ही वे बार-बार होते हैं। त्वचा के रंग में असामान्य और अचानक परिवर्तन भी एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। त्वचा का मोटा होना, शुष्क त्वचा की अनुभूति और तनाव की भावना के बारे में डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

फाइब्रोसिस होने के कारण के आधार पर, चिकित्सा विकल्प विविध हैं। फाइब्रोसिस का उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि फाइब्रोसिस भड़काऊ है, तो अंतिम लक्ष्य भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना है। यह कोर्टिसोन तैयारी या इम्यूनोसप्रेसेन्ट का उपयोग करके किया जा सकता है।

यदि फाइब्रोसिस विषाक्त पदार्थों या अल्कोहल के दुरुपयोग के कारण होता है, तो करणीय पदार्थों से बचाव आवश्यक है। रोगसूचक उपचार, जैसे फेफड़ों की फाइब्रोसिस के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति, भी गर्भ धारण करने योग्य है। फाइब्रोसिस पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है, मौजूदा क्षति बनी हुई है, यही वजह है कि शुरुआती उपचार का विशेष महत्व है।

यदि फाइब्रोसिस पहले से ही अंतिम चरण में है, तो अंग प्रत्यारोपण का विकल्प है। यदि फाइब्रोसिस अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह घातक है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

फाइब्रोसिस ऊतक में एक परिवर्तन है जो अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है। हालांकि, ऐसे फाइब्रोसिस के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा नहीं लगता है और, एक नियम के रूप में, इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। कई मामलों में, फाइब्रोसिस से मृत्यु हो जाती है। हालांकि, इस बीमारी को उचित उपचार और सही दवा के साथ देरी हो सकती है।

फाइब्रोसिस से प्रभावित व्यक्ति समन्वित आत्म प्रबंधन के माध्यम से आउटलुक और प्रैग्नेंसी पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इसके अलावा, रोग का निदान कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करता है जो बीमारी के पूरे पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इन कारकों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

• उपचार की शुरुआत (पहले उपचार, बेहतर)

• फेफड़ों में पहले से ही हुई क्षति

• वह दर जिस पर रोग बढ़ता है

• वह प्रभाव जिसके साथ उपचार संबंधित व्यक्ति के लिए काम करता है

फाइब्रोसिस एक गंभीर स्थिति है जिसमें चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में रोग का निदान सकारात्मक है। यह बीमारी अक्सर घातक होती है। केवल इस बीमारी को स्थगित करना संभव है। उचित उपचार गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है।

निवारण

एक स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से फाइब्रोसिस को रोका जा सकता है, जैसे कि मध्यम शराब की खपत और धूम्रपान बंद करना। भड़काऊ बीमारी हेपेटाइटिस बी के खिलाफ एक टीकाकरण भी उपयोगी है। शरीर को विषाक्त पदार्थों और प्रदूषकों के संपर्क में कम से कम होना चाहिए। एक सामान्य शरीर का वजन, एक स्वस्थ आहार और पर्याप्त व्यायाम शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और फाइब्रोसिस की रोकथाम के लिए कम करके आंका नहीं जाना चाहिए।

चिंता

फाइब्रोसिस के मामले में, आमतौर पर प्रभावित लोगों के लिए अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई विशेष उपाय या विकल्प उपलब्ध नहीं होते हैं। प्रभावित व्यक्ति किसी भी मामले में एक प्रारंभिक निदान और इस बीमारी का पता लगाने पर निर्भर है ताकि आगे की जटिलताओं या शिकायतों से बचा जा सके। यह बीमारी स्वतंत्र रूप से ठीक नहीं हो सकती।

इसके अलावा, फाइब्रोसिस के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का निदान इसे सीमित करने और फिर लक्षणों का इलाज करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। फाइब्रोसिस प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकता है। हालांकि, जीवन प्रत्याशा और आगे का पाठ्यक्रम अंतर्निहित बीमारी पर बहुत अधिक निर्भर करता है, ताकि कोई सामान्य पाठ्यक्रम नहीं दिया जा सके।

आमतौर पर फाइब्रोसिस का इलाज दवा लेने से किया जाता है। प्रभावित व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से लिया जाए और खुराक सही हो ताकि लक्षणों को ठीक किया जा सके। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो फाइब्रोसिस आमतौर पर मृत्यु की ओर जाता है। इस बीमारी के साथ, रोगी मित्रों और परिवार की मदद और देखभाल पर भी निर्भर करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

फाइब्रोसिस, स्केलेरोसिस का पर्याय, अपनी स्वयं की नैदानिक ​​तस्वीर स्थापित नहीं करता है, लेकिन एक लक्षण का वर्णन करता है जो कई अलग-अलग बीमारियों की अभिव्यक्ति हो सकता है। फाइब्रोसिस के सभी कारण आम हैं कि कुछ अंगों में कार्यात्मक ऊतक तेजी से कोलेजनस संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है।

प्रभावित अंगों का ऊतक कठोर (स्केलेरोटिक) हो जाता है और अंग तेजी से कार्यक्षमता खो देता है क्योंकि अंतर्निहित संयोजी ऊतक, एक प्रकार के प्रतिस्थापन ऊतक के रूप में मूल अंग कार्यों में से किसी पर भी कब्जा नहीं कर सकता है।

कई मामलों में, फाइब्रोसिस केवल कमजोर होता है और किसी भी आगे के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, ताकि रोजमर्रा के व्यवहार को अनुकूलित करने या स्वयं-सहायता उपाय करने की आवश्यकता न हो। यदि फेफड़े, यकृत और अन्य जैसे महत्वपूर्ण अंग प्रभावित होते हैं, तो स्केलेरोटाइजेशन के कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है ताकि कारण का मुकाबला करना शुरू कर सकें।

उस बिंदु तक प्रश्न में अंग का फाइब्रोसिस अपरिवर्तनीय है। इसका मतलब यह है कि जबकि फाइब्रोसिस को रोका जा सकता है यदि इसके कारणों को सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया है, तो बीमारी को उलटा नहीं किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, स्वयं-सहायता उपायों की तत्काल आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, धूल भरे वातावरण में पर्यावरणीय स्थिति (कोयला खनन, एल्यूमीनियम प्रसंस्करण, आटा प्रसंस्करण संयंत्र) फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (काला फेफड़ा) को ट्रिगर कर सकते हैं। एक स्व-सहायता उपाय के रूप में, पेशे का परिवर्तन, या कम से कम नौकरी का परिवर्तन, विचार में आता है।

यदि जिगर की सिरोसिस की शुरुआत अत्यधिक और पुरानी शराब की खपत का पता लगाया जा सकता है, तो स्व-सहायता उपाय में शराब के सेवन से परहेज़ करना शामिल है, जिसे पुनर्वसन के माध्यम से, यदि आवश्यक हो, तो प्राप्त किया जा सकता है।