Hydroxycarbamide

पर Hydroxycarbamide यह एक साइटोस्टैटिक एजेंट है। इसका उपयोग ल्यूकेमिया जैसे घातक रक्त रोगों के उपचार में किया जाता है। यह एचआईवी संक्रमण के लिए एंटी-रेट्रोवायरल उपचार में भी उपयोग किया जाता है।

हाइड्रोसीकार्बामाइड क्या है?

हाइड्रोसीकार्बामाइड साइटोस्टैटिक दवाओं में से एक है। यह मुख्य रूप से पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) में उपयोग किया जाता है। यह कभी-कभी सिकल सेल एनीमिया (असामान्य हीमोग्लोबिन के गठन) और एचआईवी संक्रमण में एंटी-रेट्रोवायरल उपचार के उपचार में भी उपयोग किया जाता है।

हाइड्रॉक्सीकार्बामाइड कैप्सूल के रूप में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है। यह एक हाइड्रॉक्सिलेटेड यूरिया है, जो एक सफेद और क्रिस्टलीय, हाइड्रोस्कोपिक पाउडर के रूप में मौजूद है और पानी में घुलनशील है। हाइड्रोक्सीकार्बामाइड के रूप में भी जाना जाता है hydroxyurea या hydroxyurea.

शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव

हाइड्रोक्सीकार्बामाइड की क्रिया का सटीक तरीका अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। साइटोस्टैटिक के रूप में, सक्रिय संघटक कोशिकाओं के विकास, विभाजन और प्रजनन को रोकता है। वह डीएनए संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है। हाइड्रोक्सीकार्बामाइड को व्यक्तिगत न्यूक्लियोटाइड की संरचना को बाधित करना माना जाता है। सक्रिय संघटक एंजाइम को अवरुद्ध करने के लिए लगता है जो राइबोज को डीऑक्सीराइबोज में परिवर्तित करने के लिए जिम्मेदार है। इसके अलावा, हाइड्रोक्सीकार्बामाइड डीएनए श्रृंखला में थाइमिन न्यूक्लियोटाइड के समावेश को रोकने में मदद कर सकता है।

सिकल सेल एनीमिया के उपचार में प्रभाव भी अभी तक समझ में नहीं आया है। अजन्मे बच्चे की तरह हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में वृद्धि होने की संभावना है। यह असामान्य हीमोग्लोबिन और इस प्रकार लाल रक्त कोशिकाओं की वक्रता में तंतुओं के निर्माण में बाधा उत्पन्न करता है। कोई थक्का नहीं है क्योंकि रक्त समग्र रूप से अधिक तरल रहता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग

हाइड्रॉक्साइकार्बामाइड का उपयोग क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया (सफेद रक्त कोशिकाओं और ग्रैनुलोसाइट्स में मजबूत वृद्धि की विशेषता के लिए CML) के लिए किया जाता है, आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया (रक्त में प्लेटलेट्स में मजबूत वृद्धि), पॉलीसिथेमिया वेरा में (रक्त में सभी तीन रक्त कोशिका पंक्तियों में वृद्धि)। सिकल सेल एनीमिया और थैलेसीमिया मेजर (सामान्य एचबीए 1 का अपर्याप्त उत्पादन)। यह शायद ही कभी एचआईवी संक्रमण के लिए एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी में उपयोग किया जाता है।

हाइड्रॉक्सीकार्बामाइड को हमेशा डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार लेना चाहिए। सीएमएल का इलाज करते समय, वयस्कों के लिए शुरुआती खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन होता है। सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या के आधार पर, खुराक को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है।

पॉलीसिथेमिया वेरा के उपचार के लिए, दैनिक दैनिक खुराक 15 से 20 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है। यहां, रक्त कोशिकाओं की संख्या के आधार पर, हमेशा एक व्यक्तिगत समायोजन होता है। आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया के लिए खुराक दैनिक 15 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है और व्यक्तिगत रूप से रक्त कोशिकाओं की संख्या के आधार पर अनुकूलित है। प्रभाव बुजुर्ग रोगियों में अधिक मजबूत हो सकता है, इसलिए आमतौर पर खुराक कम होती है।

हाइड्रोसीकार्बामाइड का उपयोग सक्रिय संघटक को अतिसंवेदनशीलता, अस्थि मज्जा में गंभीर रक्त गठन विकार, रक्त प्लेटलेट्स की कमी और सफेद रक्त कोशिकाओं या एनीमिया के संकेत नहीं है।

चिकित्सक को पिछली समान चिकित्सा के बाद एक दूसरे के खिलाफ हाइड्रोक्सीकार्बामाइड के उपयोग से होने वाले लाभों और जोखिमों को सावधानीपूर्वक मापना चाहिए, बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दे के कार्य के साथ और साथ ही साथ एंटीमेटाबोलिटिक्स के उपसमूह से साइटोस्टैटिक्स के साथ एक साथ उपचार।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान हाइड्रोक्सीकार्बामाइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। सक्रिय घटक का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है, क्योंकि इनमें से अधिकांश रोग बच्चों में नहीं होते हैं।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

हाइड्रोक्सीकार्बामाइड विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। वे बार-बार बहुत कम हो सकते हैं, लेकिन घटित नहीं होते हैं। सामान्य दुष्प्रभाव में अस्थि मज्जा के निर्माण में गड़बड़ी, सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी, मेगालोब्लास्ट का गठन और कब्ज या दस्त शामिल हैं।

कभी-कभी, जब हाइड्रोक्सीकार्बामाइड, मतली और उल्टी, खांसी, ठंड लगना, एनीमिया, रक्त प्लेटलेट्स की कमी, पैरों और बाहों पर त्वचा का लाल होना, चेहरे का लाल हो जाना या धब्बा पड़ना हो सकता है।

रक्त यूरिया स्तर, यकृत एंजाइम स्तर, रक्त बिलीरुबिन स्तर, रक्त यूरिक एसिड स्तर और रक्त क्रिएटिनिन स्तर में वृद्धि भी असामान्य नहीं हैं।

दुर्लभ मामलों में, सिर दर्द, बालों का झड़ना, चक्कर आना, बुखार, सांस की तकलीफ, भ्रम, भ्रम, मूत्र प्रतिधारण, फेफड़ों में जल प्रतिधारण और एलर्जी वायु थैली। बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह बहुत ही दुर्लभ दुष्प्रभावों में से एक है।

अगर हाइड्रोक्सीकार्बामाइड को एंटीवायरल एजेंटों के साथ संयोजन में लिया जाता है, तो जिगर की क्षति या अग्न्याशय की सूजन हो सकती है।

साथ या पूर्ववर्ती सहवर्ती साइटोस्टैटिक थेरेपी या विकिरण चिकित्सा के साथ, कुछ साइड इफेक्ट्स (जैसे अस्थि मज्जा के कार्यात्मक विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें, त्वचा लाल होना) बढ़ सकते हैं।