Hypogenitalism

का Hypogenitalism यौन अंगों के अविकसितता का प्रतिनिधित्व करता है। इसमें प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं दोनों शामिल हैं। संभावित कारण सेक्स हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन और उनकी अपर्याप्त प्रभावशीलता है।

Hypogenitalism क्या है?

ए पर Hypogenitalism यह प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं का अपर्याप्त विकास है। बाह्य जननांग का अविकसित अग्रभाग में है। पुरुषों में, केवल एक छोटा लिंग विकसित होता है। अंडकोश आमतौर पर छोटा और चिकना होता है। चरम मामलों में, यहां तक ​​कि केवल एक माइक्रोप्रिनिस है। महिलाओं में, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं।

दोनों लिंग भी माध्यमिक यौन विशेषताओं का अपूर्ण विकास दिखाते हैं। हाइपोजेनिटलिज्म और हाइपोगोनाडिज्म का घनिष्ठ संबंध है। दोनों शर्तों को एक दूसरे के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। Hypogonadism अंडकोष या अंडाशय के रूप में गोनाड्स का आधार है, जिससे बहुत कम सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं। सेक्स हार्मोन की कमी से यौन अंगों (हाइपोजेनिटलिज़्म) के अविकसित होने का कारण बनता है।

हालांकि, हाइपोजेनेटिज्म के अन्य कारण भी हो सकते हैं। कुछ मामलों में, सामान्य हार्मोन सांद्रता के बावजूद सेक्स हार्मोन की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

का कारण बनता है

हाइपोजेनिटलिज़्म के कई कारण हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यौन अंगों का अविकसित होना एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक अंतर्निहित विकार या बीमारी का लक्षण है। अक्सर एक आनुवंशिक कारण होता है। विभिन्न सिंड्रोम जैसे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम, कल्मन सिंड्रोम, प्रेडर-विली सिंड्रोम या लॉरेंस-मून-बिडल-बर्डेट सिंड्रोम भी एक लक्षण के रूप में हाइपोजेनेटिज्म को दर्शाता है।

कम से कम बीस अलग-अलग रोग या सिंड्रोम जननांग विकास के विकार को जन्म दे सकते हैं। इनमें से अधिकांश रोग आनुवांशिक होते हैं। वे अक्सर हाइपोगोनैडिज़्म के माध्यम से हार्मोन उत्पादन की कमी का कारण बनते हैं। Pseudohermaphroditism feminus में, हालांकि, टेस्टोस्टेरोन के पर्याप्त उत्पादन के साथ एक पुरुष जीनोटाइप XY है। हालांकि, टेस्टोस्टेरोन के लिए अप्रभावी रिसेप्टर्स के कारण, यह अपनी प्रभावशीलता विकसित नहीं कर सकता है।

प्रभावित व्यक्ति फेनोटाइपिक रूप से महिला है, लेकिन कार्यात्मक महिला गोनाड के बिना। हालांकि, कुछ मामलों में, पुरुष और महिला यौन विशेषताएं समान रूप से मौजूद हैं। यहाँ एक हेर्मैप्रोडिटिज़्म (हेर्मैफ्रोडाइट) की बात करता है।

लेकिन हाइपोजेनिटलिज्म भी इडियोपैथिक हो सकता है। यह बिना किसी स्पष्ट कारण के जननांगों के एक अलग अविकसितता की ओर जाता है। यह संभव है कि सामान्य और पैथोलॉजिकल जननांग आकार के बीच की सीमा अक्सर अभेद्य परिभाषा के कारण धुंधली हो।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हाइपोजेनेटिज्म एक अंतर्निहित विकार का एक लक्षण है। पुरुषों में, यह खुद को एक छोटे बच्चे के लिंग में प्रकट करता है जो यौवन के बाद भी आगे विकसित नहीं होता है। माइक्रोपेनिस शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब यह खड़ा होने पर लंबाई में सात सेमी से अधिक नहीं होता है। इसके अलावा, प्रोस्टेट को शायद ही महसूस किया जा सकता है। कभी-कभी केवल हेज़लनट के आकार का गाँठ महसूस किया जा सकता है। महिलाओं में, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब अविकसित होते हैं। माध्यमिक यौन विशेषताओं दोनों लिंगों में अपर्याप्त रूप से विकसित होती हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

अतिरिक्त लक्षण अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करते हैं। जब टेस्टोस्टेरोन की कमी होती है, तो कई और लक्षण होते हैं। हाइपोजेनिटलिज़्म के लिए शर्त यह है कि यौवन से पहले टेस्टोस्टेरोन की कमी होती है। विलंबित यौवन, छोटे अंडकोष, प्रजनन क्षमता में कमी, मांसपेशियों का टूटना, महिला वसा वितरण, स्तन विकास, अवसाद, अन्य मनोवैज्ञानिक असामान्यताएं और बहुत कुछ दिखाई देते हैं।

कभी-कभी बिना किसी अतिरिक्त लक्षण के हाइपोजेनिटलिज़्म होता है। जब एक माइक्रोपेनिस होता है, तो कभी-कभी एक इंटरसेक्स विकार होता है जिसमें पुरुष और महिला दोनों यौन विशेषताएं मौजूद होती हैं। हालांकि, विशेष रूप से युवा लोग अक्सर मनोवैज्ञानिक हानि से पीड़ित होते हैं। वे अक्सर शर्म की भावनाओं को विकसित करते हैं और अपने साथियों से खुद को काट देते हैं।

दुर्लभ मामलों में, वे चिंता विकार या अवसाद भी विकसित करते हैं। एक नियम के रूप में, जो प्रभावित होते हैं वे विकार से प्रभावित होने की क्षमता और स्खलन की क्षमता से प्रभावित नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, संबंधित व्यक्ति के लिए एक सामान्य यौन जीवन संभव है। कभी-कभी, हालांकि, पदों और विधियों को तदनुसार समायोजित करने की आवश्यकता होती है। खरीद की शक्ति भी अप्रतिबंधित है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

हाइपोजेनिटलिज्म में अंतर्निहित विकार का निदान करने के लिए, सबसे पहले सेक्स हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित की जाती है। होने वाले लक्षणों के आधार पर, आनुवंशिक परीक्षण अभी भी किए जा सकते हैं। प्रश्न में सिंड्रोम्स का स्पेक्ट्रम बहुत बड़ा है, ताकि विभिन्न रोगों के लिए विभेदक निदान आवश्यक हो।

जटिलताओं

हाइपोजेनिटलिज़्म के परिणामस्वरूप, मुख्य रूप से यौन अंगों और उनके अविकसित होने की शिकायतें होती हैं। इससे रोगी को न केवल शारीरिक बल्कि मनोवैज्ञानिक शिकायत भी हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, रोगी में सेक्स हार्मोन की मात्रा कम होती है, जिससे विभिन्न व्यवहार संबंधी विकार और विकास विकार उनसे विकसित होते हैं।

यह अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतों के होने के लिए असामान्य नहीं है। प्रभावित होने वालों को अक्सर बीमारी और इसके लक्षणों पर शर्म आती है और इस तरह वे हीन भावना से ग्रस्त हो जाते हैं। बीमारी से जीवन की गुणवत्ता भी बेहद सीमित है। ज्यादातर मामलों में, हाइपोजेनिटलिज़्म का इलाज हार्मोन थेरेपी के साथ किया जाता है और आगे कोई जटिलता नहीं होती है।

यदि लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो अंतर्निहित बीमारी का निदान किया जाता है। यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है और मांसपेशियों के टूटने या एनीमिया होता है तो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। गंभीर मामलों में, रोगी नपुंसक भी हो सकता है।

हालांकि, यदि हाइपोजेनेटिज्म केवल कमजोर है, तो ज्यादातर मामलों में कोई उपचार आवश्यक नहीं है, जब तक कि लक्षण विशेष रूप से रोगी को परेशान न करें। प्रारंभिक और सही उपचार जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करेगा।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि यौवन में संक्रमण के दौरान बच्चों में शारीरिक विकास में देरी होती है, तो एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। जननांग अंगों के गठन में अचानक, समय से पहले विकास भी चिंताजनक है। स्तन के विकास में कमी या छोटे अंडकोष को एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए और जांच की जानी चाहिए।

यदि आप मासिक धर्म में ऐंठन, अनियमित मासिक धर्म के रक्तस्राव का अनुभव करते हैं या यदि कोई रक्तस्राव नहीं है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यौन रोग के मामले में, जननांग अंगों की कामेच्छा या दृश्य असामान्यताओं का नुकसान, एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। एक डॉक्टर या चिकित्सक के साथ भावनात्मक समस्याओं, भय या शर्म पर चर्चा की जानी चाहिए। अवसादग्रस्तता के चरण, लगातार उदास मनोदशा, व्यवहार की समस्याएं या जीवन के लिए उत्साह का नुकसान ऐसे संकेत हैं जिनके लिए संबंधित व्यक्ति को सहायता और समर्थन की आवश्यकता होती है।

व्यक्तित्व में बदलाव चिंता का कारण है और इसका मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। एक डॉक्टर द्वारा भागीदारी की वृद्धि, संघर्ष, अलगाव या असामान्य सामाजिक व्यवहार को स्पष्ट किया जाना चाहिए। गर्भवती होने की एक अधूरी इच्छा, मांसपेशियों का एक असंगत टूटना या शरीर पर एक अप्राकृतिक वसा वितरण को आगे की चिकित्सा परीक्षाओं के लिए नेतृत्व करना चाहिए। कारण स्पष्ट करना आवश्यक है ताकि कोई अतिरिक्त रोग विकसित न हो या प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाए। जननांग अंगों के क्षेत्र में नोड्यूल्स की जांच और जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए।

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थेरेपी और उपचार

यदि हाइपोजेनिटलिज़्म सेक्स हार्मोन की कमी के कारण होता है, तो हार्मोन थेरेपी एक विकल्प है। पुरुष रोगियों में, टेस्टोस्टेरोन इंजेक्शन के माध्यम से या टेस्टोस्टेरोन पैच के रूप में दिया जा सकता है। महिलाओं को एस्ट्रैडियोल, एथिनिलएस्ट्रैडिओल या कृत्रिम सेक्स हार्मोन क्लोरामेडिनोन जैसे महिला सेक्स हार्मोन प्राप्त होते हैं। सेक्स हार्मोन का प्रशासन प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं के बाद के विकास का कारण बनता है। हालांकि, यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि अंतर्निहित बीमारी क्या है।

उदाहरण के लिए क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम में, सेक्स क्रोमोसोम में एक संख्यात्मक क्रोमोसोमल विपथन होता है। स्थिति XXY मौजूद है। वे प्राथमिक टेस्टोस्टेरोन की कमी वाले पुरुष रोगी हैं। टेस्टोस्टेरोन प्रशासन जीवन की गुणवत्ता में स्पष्ट सुधार लाता है। प्राथमिक यौन विशेषताओं के आगे विकास के अलावा, हार्मोन उपचार मौजूदा एनीमिया, मांसपेशियों के टूटने, ऑस्टियोपोरोसिस, नपुंसकता और अवसाद के खिलाफ भी काम करता है।

कुछ विकार हार्मोनल नियामक प्रणाली के कारण भी होते हैं। यहां सेक्स हार्मोन की अलग-थलग कमी नहीं है। उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि, केंद्रीय अंतःस्रावी अंग, प्रभावित हो सकते हैं। इन मामलों में, कारण की पहचान और इलाज किया जाना चाहिए। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, जिसमें अन्य हार्मोन शामिल हैं, की भी आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, हाइपोजेनेटिज्म को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

अज्ञातहेतुक हाइपोजेनेटिज्म में, कभी-कभी यह सवाल उठता है कि क्या इस मामले में जननांग अंग का आकार परिभाषा द्वारा स्थापित आदर्श के ठीक बाहर है।

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निवारण

हाइपोजेनिटलिज़्म की रोकथाम नहीं है। आमतौर पर हार्मोनल विकार होते हैं जो अक्सर आनुवंशिक होते हैं। सिद्धांत रूप में, बीस से अधिक विभिन्न रोग और लक्षण जननांग अंगों के अविकसितता का कारण बन सकते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपोजेनेटिज्म आमतौर पर एक अंतर्निहित बीमारी का एक लक्षण है।

चिंता

हाइपोजेनिटलिज्म के साथ, कमजोर जननांग के कारण चिकित्सकीय अर्थों में अनुवर्ती देखभाल आवश्यक नहीं है। इन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन हार्मोन थेरेपी के लिए धन्यवाद उन्हें बढ़ने के लिए प्रेरित किया जा सकता है। यह आमतौर पर जीवन भर के लिए होता है, जिसके परिणामस्वरूप नियमित जांच हो सकती है और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा बंद कर दी जाती है।

हालांकि, कई अलग-अलग नैदानिक ​​चित्र और सिंड्रोम जिनमें से हाइपोजेनिटलिज़्म एक लक्षण हो सकता है, अनुवर्ती देखभाल को मजबूर कर सकता है। उल्लेख किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, ट्राइसॉमी 21 वाले लोगों में एक ऑपरेशन के बाद आवश्यक अनुवर्ती उपायों के रूप में, इसके परिणामस्वरूप अक्सर अंग की विकृतियां होती हैं, या प्रैडर-विली सिंड्रोम वाले लोगों में अनुवर्ती उपाय होते हैं। उत्तरार्द्ध में, मधुमेह और मोटापा और सभी जटिलताएं आम हैं।

हाइपोजेनिटलिज्म उन प्रभावित लोगों पर बहुत अधिक मनोवैज्ञानिक तनाव डाल सकता है, जिससे आत्म-नुकसानदायक व्यवहार हो सकता है। मानसिक बीमारी और बाद की चिकित्सा कभी-कभी आगे की चर्चा या अन्य उपचारों के रूप में अनुवर्ती देखभाल करती है।

हाइपोगोनैडिज्म, जो बहुत बार हाइपोजेनिटलिज़्म का कारण होता है, अधिक बार ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़ा होता है। हड्डी के फ्रैक्चर के इस बढ़ते जोखिम से, यह भी घटाया जा सकता है कि फ्रैक्चर के लिए अनुवर्ती देखभाल प्रासंगिक है। हालांकि, यह हाइपोगोनाडिज्म से प्रभावित सभी लोगों को प्रभावित नहीं करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

स्व-सहायता के साधन हाइपोजेनिटलिज़्म में सीमित हैं। इस बीमारी से प्रभावित लोग बीमारी के लक्षणों को दूर करने के लिए हमेशा चिकित्सकीय जांच और चिकित्सा पर निर्भर रहते हैं।

हाइपोजेनेटिज्म का आगे का इलाज अंतर्निहित बीमारी पर बहुत निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर हार्मोन की मदद से किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा उपचार लक्षणों को पूरी तरह से सीमित कर देता है ताकि मरीज सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी जी सकें। विशेष रूप से, रोग का प्रारंभिक निदान जटिलताओं के बिना तेजी से उपचार की ओर जाता है। प्रभावित लोग केवल हार्मोन के नियमित सेवन पर निर्भर हैं। यदि बीमारी का निदान देर से किया जाता है, तो यह बच्चे के विकास में गड़बड़ी पैदा कर सकता है। गहन चिकित्सा के माध्यम से इन गड़बड़ियों को संतुलित किया जाना चाहिए। वयस्कता में लक्षणों से बचने के लिए अक्सर माता-पिता अपने बच्चे का समर्थन कर सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक शिकायतों या हीन भावना के मामले में, एक मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक के साथ चर्चा भी मदद कर सकती है। परिवार के सदस्यों या दोस्तों के साथ बातचीत भी यहां उपयुक्त है। हाइपोजेनेटिज्म से प्रभावित अन्य लोगों के संपर्क के माध्यम से, रोजमर्रा की जिंदगी के लिए उपयोगी जानकारी एकत्र की जा सकती है।