हाइपोग्लाइकेमिया (कम रक्त शर्करा)

के अंतर्गत हाइपोग्लाइसीमिया एक रक्त शर्करा के स्तर में लगभग 60 mg / dl या 3.3 mmol / l के मान से गिरावट को समझता है। रक्त ग्लूकोस चिकित्सकीय अर्थों में स्वयं की बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य परिस्थितियों या रोगों के कारण होने वाली स्थिति है।

हाइपोग्लाइसीमिया क्या है?

पहली परीक्षा के बाद, शुरुआत में एक तथाकथित रक्त शर्करा परीक्षण किया जाता है। उंगलियों पर एक छोटी सी चुभन के साथ, रक्त की थोड़ी मात्रा को इकट्ठा करने के लिए एक परीक्षण पट्टी का उपयोग किया जाता है, जिसे बाद में रक्त शर्करा मीटर का उपयोग करके साइट पर मूल्यांकन किया जा सकता है।
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एक की बात करता है हाइपोग्लाइसीमियाअगर रक्त में शर्करा का स्तर कुछ मूल्यों से नीचे चला जाता है। मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों को पर्याप्त ग्लूकोज (चीनी) की आपूर्ति नहीं की जाती है, जिससे न्यूरोलॉजिकल कमी हो सकती है।

एक हाइपोग्लाइकेमिया को आमतौर पर पहचाना जा सकता है। उनके लक्षणों पर, हालांकि, लक्षण हमेशा मौजूद नहीं होते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया की गंभीरता के आधार पर, लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित किया जाता है।

पहले लक्षण - जिसे ऑटोनोमिक या एड्रीनर्जिक ड्रॉइंग भी कहा जाता है - क्रैविंग, मितली, उल्टी, पसीना और दौड़ने वाले दिल के रूप में प्रकट होता है। आगे के पाठ्यक्रम में न्यूरोलॉजिकल कमियां हैं जैसे कि B. भ्रम, बिगड़ा समन्वय और दृष्टि। लक्षण संकेत हैं कि ग्लूकोज की कमी ने पहले से ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किया है। लक्षणों के इस समूह को न्यूरोग्लाइकोपेनिक संकेतों के रूप में जाना जाता है।

यदि हाइपोग्लाइसीमिया को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे पक्षाघात, हाइपोग्लाइसेमिक शॉक और दौरे पड़ सकते हैं। लक्षणों के तीसरे समूह को अनिर्णायक संकेत कहा जाता है। वे ऐसे लक्षणों के साथ हैं जो हाइपोग्लाइकेमिया की विशेषता नहीं हैं। हालांकि, मतली, चक्कर आना और सिरदर्द हाइपोग्लाइकेमिया के पहले लक्षण हो सकते हैं।

का कारण बनता है

ए के कारण हाइपोग्लाइसीमिया बहुत विविध हैं। अक्सर अंतर्निहित बीमारियां होती हैं जैसे कि बी मधुमेह मेलेटस। इंसुलिन की एक अत्यधिक उच्च खुराक हाइपोग्लाइकेमिया के लिए ट्रिगर हो सकती है, जिससे हम तथाकथित मधुमेह हाइपोग्लाइसीमिया की बात करते हैं।

एक और रूप है जिसे प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइकेमिया के रूप में जाना जाता है। यह अक्सर अधिक वजन और मोटे लोगों को प्रभावित करता है। कार्बोहाइड्रेट के एक उच्च सेवन से बहुत अधिक इंसुलिन रक्त में थोड़े समय के लिए छोड़ा जाता है, जिससे चीनी की मात्रा तेजी से गिरती है।

अन्य कारणों से काम के साथ-साथ खेल में मजबूत शारीरिक तनाव होता है, क्योंकि यह शरीर के ऊर्जा भंडार का उपयोग करता है, ताकि यदि संतुलन संतुलित न हो, तो हाइपोग्लाइकेमिया हो सकता है। शराब के दुरुपयोग का मतलब है कि शरीर को चीनी की बढ़ती आवश्यकता है, क्योंकि अंगों को शराब को तोड़ने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है। शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप, जिगर आमतौर पर गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे यह अब ग्लूकोज को स्टोर करने या पुनर्जीवित करने में सक्षम नहीं है, या केवल एक सीमित सीमा तक।

हार्मोन का रक्त शर्करा के स्तर पर भी प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वे एमिनो एसिड से ग्लूकोज का उत्पादन करने के लिए आवश्यक सहायक होते हैं। विभिन्न रोगों में जैसे कि उदाहरण के लिए, कैंसर, गुर्दे की बीमारी और अग्नाशयशोथ, कोर्टिसोल जैसे विभिन्न हार्मोन का उत्पादन नहीं किया जा सकता है, जिससे हाइपोग्लाइकेमिया हो सकता है।

दवा, लस और फ्रुक्टोज असहिष्णुता और खाद्य एलर्जी भी हाइपोग्लाइकेमिया का कारण हो सकते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

हाइपोग्लाइसीमिया खुद को लक्षण जैसे कि क्रेविंग, कंपकंपी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई के माध्यम से प्रकट होता है। कई रोगियों में, हाइपोग्लाइकेमिया गंभीर थकान और थकान का कारण बनता है, जो अक्सर बिगड़ा हुआ चेतना से जुड़ा होता है। ये लक्षण चिड़चिड़ापन और आंतरिक बेचैनी के साथ होते हैं। व्यक्तिगत मामलों में, हाइपोग्लाइकेमिया त्वचा की जलन पैदा कर सकता है।

जो प्रभावित होते हैं वे अस्थायी रूप से गंभीर खुजली और लालिमा से पीड़ित होते हैं, जो पूरे शरीर में दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, हाइपोग्लाइसीमिया भी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। यदि हाइपोग्लाइकेमिया को जल्दी से ठीक नहीं किया जाता है, तो संबंधित व्यक्ति चेतना खो सकता है या यहां तक ​​कि कोमा में भी पड़ सकता है।

कम गंभीर मामलों में, हाइपोग्लाइकेमिया व्यक्ति को बहुत अस्वस्थ प्रभावित करता है। आमतौर पर बीमारी की भावना भी होती है जो रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने के बाद धीरे-धीरे कम हो जाती है। हाइपोग्लाइकेमिया आमतौर पर अचानक या कुछ घंटों के दौरान होता है और कुछ घंटों तक बना रहता है।

अगर ब्लड शुगर लेवल को जल्दी संतुलित किया जाता है, तो लक्षण और शिकायतें कम हो सकती हैं, लेकिन एकाग्रता की समस्या और चक्कर अक्सर कुछ समय तक बने रहते हैं। मधुमेह के रोगियों में, हाइपोग्लाइकेमिया में जीवन-धमकाने वाले परिणाम हो सकते हैं। यदि रोगी को तुरंत इंसुलिन नहीं दिया जाता है, तो वह चेतना खो सकता है और मधुमेह कोमा में पड़ सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

निदान किया जाता है हाइपोग्लाइसीमिया सामान्य चिकित्सक द्वारा। लक्षण जैसे कि कंपकंपी, पसीना, cravings और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई पहले संकेत हैं। पहली परीक्षा के बाद, शुरुआत में एक तथाकथित रक्त शर्करा परीक्षण किया जाता है। उंगलियों पर एक छोटी सी चुभन के साथ, रक्त की थोड़ी मात्रा को इकट्ठा करने के लिए एक परीक्षण पट्टी का उपयोग किया जाता है, जिसे बाद में रक्त शर्करा मीटर का उपयोग करके साइट पर मूल्यांकन किया जा सकता है।

मूल्यांकन के दौरान, रोगी को मधुमेह है या नहीं, इस पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। गैर-मधुमेह रोगियों में, एक व्यक्ति 60 मिलीग्राम / डीएल से कम हाइपोग्लाइकेमिया की बात करता है। मधुमेह रोगियों के मामले में, हालांकि, 80 मिलीग्राम / डीएल से नीचे के मूल्य को हाइपोग्लाइकेमिया माना जा सकता है, क्योंकि वे आमतौर पर उच्च रक्त शर्करा के स्तर के लिए उपयोग किए जाते हैं।

हल्के हाइपोग्लाइकेमिया जैसे बी शारीरिक गतिविधि के बाद हो सकता है, अपेक्षाकृत हानिरहित हैं। अधिक लगातार होने के साथ, हालांकि, यह आदत को जन्म दे सकता है, ताकि उच्च रक्तचाप और सीएचडी (कोरोनरी हृदय रोग) के रूप में जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का परिणाम हो सके।

चूंकि हाइपोग्लाइकेमिया कभी-कभी लक्षण-मुक्त होता है, हल्के हाइपोग्लाइकेमिया को याद किया जा सकता है और तत्काल परिणाम गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया है। हाइपोग्लाइसेमिक शॉक के साथ गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया का कोर्स यू। जीवन के लिए खतरा है। चूंकि यह स्थिति अक्सर पक्षाघात और चेतना की हानि से जुड़ी होती है, इसलिए तत्काल आपातकालीन चिकित्सा सहायता आवश्यक है।

टाइप 2 मधुमेह रोगियों में हुए अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया के आवर्ती होने से बाद में मनोभ्रंश विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं

हाइपोग्लाइकेमिया गंभीर रूप से रोगी के जीवन को प्रतिबंधित करता है। यह प्रभावित लोगों के लिए बेहोश और चेतना खोने के लिए असामान्य नहीं है, जो मुख्य रूप से ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या खेल गतिविधियों के माध्यम से हो सकता है। यह एक एकाग्रता विकार और एक समन्वय विकार की बात आती है। संबंधित व्यक्ति cravings से ग्रस्त है और अक्सर कांपता है।

इसके अलावा, एक आंतरिक बेचैनी होती है और रोगी पसीने या आतंक हमलों से पीड़ित होता है। बेहोशी होने पर रोगी खुद को घायल कर सकता है या गिरने पर खुद का दम घुट सकता है। एक नियम के रूप में, किसी अन्य व्यक्ति की मदद हमेशा आवश्यक होती है। यदि हाइपोग्लाइकेमिया लंबे समय तक बना रहता है, तो इससे अंगों को नुकसान या लकवा भी हो सकता है।

कई मामलों में ये प्रतिवर्ती नहीं हैं और इसलिए पूर्वव्यापी तरीके से व्यवहार नहीं किया जा सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया से मनोभ्रंश का खतरा भी बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, हाइपोग्लाइसीमिया का तीव्र उपचार ग्लूकोज के अतिरिक्त है। आगे कोई जटिलता नहीं है। लक्षण और परिणामी क्षति हाइपोग्लाइसीमिया की अवधि पर निर्भर करती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि लक्षण जैसे कि दर्द, कमजोरी और कंपकंपी देखी जाती है, तो समस्या हाइपोग्लाइसीमिया हो सकती है। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि लक्षण कई दिनों तक बने रहें या कुछ हफ्तों के भीतर फिर से शुरू हो जाएं। यदि चिड़चिड़ापन, आंतरिक बेचैनी या खराब एकाग्रता जैसे अन्य लक्षण हैं, तो चिकित्सा सलाह भी आवश्यक है। निम्न रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह या एक अन्य गंभीर स्थिति को इंगित करता है, यदि पहले से नहीं किया गया है, तो निदान और उपचार की आवश्यकता है। इसलिए हाइपोग्लाइकेमिया के पहले लक्षणों पर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि पक्षाघात, आतंक हमले या समन्वय विकार होते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करना सबसे अच्छा है या प्रभावित व्यक्ति को तुरंत निकटतम क्लिनिक में ले जाना चाहिए। जो लोग मधुमेह मेलेटस, कैंसर, अग्नाशयशोथ या हार्मोनल विकारों से पीड़ित हैं, उन्हें अपने चिकित्सक से बात करनी चाहिए यदि हाइपोग्लाइसीमिया के संकेत हैं। अधिक वजन वाले लोग और शराबी भी जोखिम वाले समूहों में से हैं, जिन्हें तुरंत इन लक्षणों को स्पष्ट करना चाहिए। कम रक्त शर्करा के लक्षण दिखाने वाले बच्चों के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ को देखना सबसे अच्छा है।

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उपचार और चिकित्सा

उपचार करते समय हाइपोग्लाइसीमिया तीव्र चिकित्सा और दीर्घकालिक चिकित्सा के बीच अंतर किया जा सकता है। थेरेपी का रूप रक्त शर्करा के स्तर पर निर्भर करता है।

तत्काल चिकित्सा निम्नानुसार हो सकती है:

यदि रक्त शर्करा का स्तर 80 मिलीग्राम / डीएल से कम है, तो एक भोजन आमतौर पर ग्लूकोज संतुलन को संतुलित करने के लिए पर्याप्त होता है।

60 मिलीग्राम / डीएल से नीचे के मूल्यों पर, ग्लूकोज के एक या दो टुकड़े (1 बीई) मदद करते हैं, ताकि हाइपोग्लाइकेमिया के लक्षण दिखाई दें। लगभग 30 मिनट के बाद एक रक्त शर्करा परीक्षण किया जाना चाहिए।

50 मिलीग्राम / डीएल से नीचे के मूल्यों के साथ गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया के मामले में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तत्काल आवश्यकता होती है, क्योंकि ग्लूकोज का केवल एक अंतःशिरा प्रशासित खुराक रक्त शर्करा के संतुलन को पुन: संतुलित करने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, लंबे समय तक रक्त शर्करा नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

दीर्घकालिक चिकित्सा में शुरुआत में संबंधित व्यक्ति की गहन शिक्षा शामिल होती है। यदि एक मधुमेह रोगी को हाइपोग्लाइकेमिया है, तो रिश्तेदारों को यह भी सीखना चाहिए कि पहले से भरे ग्लूकागन सीरिंज का उपयोग कैसे किया जाए ताकि वे किसी आपात स्थिति में संबंधित व्यक्ति के जांघ या नितंब में इंजेक्ट हो सकें।

निवारण

निवारक उपायों के लिए ए हाइपोग्लाइसीमिया आई। ए। प्रभावितों और उनके रिश्तेदारों की शिक्षा और प्रशिक्षण। जो भी अक्सर हाइपोग्लाइकेमिया से पीड़ित होता है, उन्हें नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए। घरेलू उपयोग के लिए सस्ती डिवाइस हैं जो उनके हाथ लगने के कारण आपके साथ चल सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि प्रभावित लोग नियमित रूप से और स्वस्थ रूप से खाते हैं, खासकर जब वे शारीरिक तनाव से गुजरते हैं। शराब से बचना चाहिए। मरीजों को तत्काल चिकित्सा के लिए हमेशा उनके साथ ग्लूकोज होना चाहिए। यह हाइपोग्लाइसीमिया डायरी रखने के लिए भी उपयोगी है जिसमें यह ध्यान दिया जाता है कि कब और किन गतिविधियों के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया होता है।

चिंता

हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) को समय पर और सफल उपचार के बाद भी अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। यह एक तरफ कमजोर जीव के पुनर्जनन पर लागू होता है और दूसरी ओर नए सिरे से हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम के लिए होता है। सबसे पहले, हाइपोग्लाइकेमिया से प्रभावित रोगी खुद को शारीरिक आराम देते हैं और मानसिक आंदोलन से भी बचते हैं।

दोनों का ब्लड शुगर लेवल पर प्रभाव पड़ता है, जिसे हाइपोग्लाइसीमिया के सफलतापूर्वक इलाज के बाद स्थिर स्तर पर रखा जाना चाहिए, जब तक कि व्यक्ति को बीमारी से उबरना है। आफ्टरकेयर का हिस्सा इसलिए व्यायाम से शुरुआती संयम है, जिसे लंबे समय तक बनाए रखना चाहिए। इसके अलावा, व्यायाम के दौरान हाइपोग्लाइकेमिया का मुकाबला करने के लिए भविष्य के लिए उपायों की योजना बनाई जानी चाहिए।

इन सबसे ऊपर, इसमें नियमित भोजन विराम और यदि आवश्यक हो, रक्त शर्करा के स्तर को मापना शामिल है। रोगी के कामकाजी जीवन पर भी यही बात लागू होती है, खासकर तब जब कम या ज्यादा शारीरिक रूप से कठोर गतिविधियाँ की जाती हैं। बीमारी से संबंधित हाइपोग्लाइकेमिया के लिए अनुवर्ती देखभाल में एक पर्याप्त मेनू विकसित करना भी शामिल है।

इसमें न केवल भोजन के प्रकार और आकार शामिल हैं, बल्कि वे भी कई बार लिए जाते हैं। एक पेशेवर पोषण विशेषज्ञ उपयोगी सहायता की पेशकश कर सकता है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे अपने डॉक्टर के साथ नियमित रूप से जांच कराते हैं ताकि रक्त में लंबे समय तक शर्करा के मूल्यों पर नजर रखी जा सके और यदि आवश्यक हो तो जल्दी से प्रतिक्रिया कर सकें।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

हाइपोग्लाइकेमिया के विभिन्न कारण हो सकते हैं। रोगी जो स्वयं सहायता उपाय कर सकता है, वह इस बात पर निर्भर करेगा कि विकार का कारण क्या है।

उदाहरण के लिए, हाइपोग्लाइकेमिया के परिणामस्वरूप मधुमेह हो सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया मधुमेह रोगियों में बार-बार हो सकता है जो दवा के साथ खराब समायोजित होते हैं। जो प्रभावित होते हैं वे नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करके और निर्देशों के अनुसार निर्धारित दवा का उपयोग करके इसका प्रतिकार कर सकते हैं।

अधिक वजन वाले लोग जो द्वि घातुमान खाने से ग्रस्त हैं, वे अक्सर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइकेमिया से पीड़ित होते हैं। यदि एक द्वि घातुमान खाने के दौरान बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट का सेवन किया जाता है, तो शरीर अत्यधिक इंसुलिन रिलीज के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिससे रक्त शर्करा के स्तर में भारी गिरावट हो सकती है। यदि ऐसा अक्सर होता है, तो प्रभावित लोगों को अपना आहार बदलना होगा। यह नशे की लत व्यवहार के मामले में एक चिकित्सक की मदद की आवश्यकता हो सकती है। यह उन लोगों पर भी लागू होता है, जिनका शराब का स्तर नियमित रूप से शराब के दुरुपयोग के कारण बहुत कम है। यदि बड़ी मात्रा में शराब का सेवन किया जाता है, तो शरीर फिर से विष को तोड़ने के लिए अधिक चीनी का उपयोग करता है। एक जिगर जो पहले से ही शराब से क्षतिग्रस्त हो चुका है, केवल थोड़ा ग्लूकोज स्टोर कर सकता है, जो समस्या को बढ़ा देता है।

इसके अलावा, जोरदार शारीरिक परिश्रम, उदाहरण के लिए, खेल के दौरान, अधिक चीनी की खपत का कारण बन सकता है। इसे नियमित रूप से ब्रेक लेने और छोटे स्नैक्स लेने से रोका जा सकता है।