लिवर का काम करता है

में लिवर का काम करता है यह यकृत में रक्त के निर्माण के कारण जिगर की क्षति है। रोग के तीव्र और पुराने पाठ्यक्रम हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लंबी अवधि में यकृत पूरी तरह से नष्ट हो जाएगा।

एक भीड़भाड़ जिगर क्या है?

कंजेस्टिव लीवर लीवर में रक्त के निर्माण के कारण होने वाला यकृत का एक रोग है।

ए लिवर का काम करता है यकृत में रक्त के निर्माण के कारण जिगर की बीमारी है। यह पीठ दबाव उनकी ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करता है और छोटी या लंबी अवधि में यकृत कोशिकाओं के विनाश की ओर जाता है। रक्त बैकलॉग शिरापरक रक्त के एक परेशान बहिर्वाह के कारण होता है। आमतौर पर सही दिल की विफलता मौजूद है। हालांकि, यकृत शिरा में फेफड़े के रोग और थ्रोम्बोज भी संभावित कारण हैं।

कंजेस्टिव लिवर के तीन रूप हैं। इस तरह एक तीव्र, एक उपकुब्जता और एक जीर्ण रूप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। अक्सर इन विभिन्न रूपों को विकसित करने के लिए अलग-अलग कारण होते हैं। हालांकि, तीव्र कंजेस्टिव यकृत दीर्घकालिक रूप में जीर्ण रूप में बदल सकता है। रक्त के बैकफ़्लो के कारण कंजेस्टेड लिवर की एक हड़ताली विशेषता अंग का एक इज़ाफ़ा है। केवल जीर्ण रूप में यकृत सिकुड़ता दिखाई देता है, हालांकि यहां भी भीड़ है। भीड़भाड़ वाले जिगर की अंतिम स्थिति आमतौर पर जिगर की सिरोसिस होती है, जो भीड़भाड़ वाले जिगर के मामले में होती है सिरोसिस कार्डियाक (कार्डियक सिरोसिस) के रूप में भेजा।

मूल कारण

एक भीड़भाड़ जिगर का कारण हमेशा जिगर में शिरापरक रक्त के बैकफ़्लो में पाया जाता है। इस बैकलॉग के कई कारण हो सकते हैं। आमतौर पर सही दिल की विफलता मौजूद है। हृदय अब शिरापरक रक्त को फुफ्फुसीय परिसंचरण में पर्याप्त रूप से पारित करने में सक्षम नहीं है। शिरापरक रक्त का बैकफ़्लो यकृत में शुरू होता है और निर्भर अंग प्रणाली के अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है। कंजेस्टिव लिवर हमेशा एक अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है।

सही दिल की विफलता, बदले में, कई कारण हो सकते हैं। हार्ट वाल्व की खराबी, ट्यूमर, एम्बोलिम्स या पुरानी फेफड़ों की बीमारियां दिल की विफलता का कारण बनती हैं। सही दिल की विफलता सही वेंट्रिकल के कमजोर प्रदर्शन का वर्णन करती है। यह एक गैस विनिमय के माध्यम से ऑक्सीजन के साथ इसे ताज़ा करने में सक्षम होने के लिए फुफ्फुसीय परिसंचरण में शिरापरक रक्त को संप्रेषित करने के लिए जिम्मेदार है।

सीओपीडी या फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस जैसी गंभीर पुरानी फेफड़ों की बीमारियां शिरापरक रक्त में फुफ्फुसीय परिसंचरण के प्रतिरोध को बढ़ाती हैं, जिससे कि लंबी अवधि में कार्डियक आउटपुट अभिभूत होता है। क्रोनिक कंजेस्टिव लिवर विकसित होता है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और रक्त के थक्कों द्वारा यकृत की शिराओं का अचानक विघटन तीव्र आपातकालीन घटनाओं का प्रतिनिधित्व करता है, जो अन्य बातों के अलावा, कंजेस्टिव यकृत के लक्षण भी दिखाती है।

एक्यूट हैपेटिक नस रोड़ा को बुद्ध-चियारी सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। रक्त के थक्के के अचानक विकास के अलावा, एक ट्यूमर जो यकृत शिरा पर दबाता है, वह यकृत शिरा के रोड़ा के लिए भी जिम्मेदार हो सकता है। यकृत ऊतक में रक्त के संचय के बाद, शुरू में केंद्रीय नसों के आसपास यकृत कोशिकाओं की अपर्याप्त आपूर्ति होती है। चयापचय गड़बड़ा जाता है और हेपेटोसाइट्स फैटी होने लगते हैं। यदि जाम लंबे समय तक रहता है, तो प्रभावित यकृत कोशिकाओं का परिगलन शुरू होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रारंभ में, कंजेस्टिव लिवर के लक्षण अंतर्निहित बीमारी के असतत लक्षणों के रूप में प्रकट होते हैं। इसके बाद हैपेटिक अपर्याप्तता के क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं, जो पीलिया (पीलिया), जमावट विकारों और यकृत कोमा की घटना में दिखाई देते हैं। रोग का पाठ्यक्रम, हालांकि, नाटकीय रूप से भिन्न होता है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कंजेस्टिव लीवर का तीव्र, सूक्ष्म या पुराना रूप है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लीवर ऊतक के पूर्ण विनाश में एक भीड़भाड़ वाला यकृत समाप्त होता है। तीव्र कंजेस्टिव यकृत एक नाटकीय पाठ्यक्रम दिखाता है। यकृत कैप्सूल में तीव्र दर्द के साथ, यकृत बहुत जल्दी सूज जाता है। छूने पर यकृत सहज रूप से बहुत दर्दनाक होता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से, यह गहरे लाल रंग की सतह के साथ बड़ा दिखाई देता है। उसी समय, छोटे लाल डॉट्स दिखाई देते हैं। सबस्यूट रूप में, यकृत बढ़े हुए और धब्बेदार दिखता है।

इस लुक को फॉल फेज पैटर्न के रूप में भी जाना जाता है। लाल धब्बों के अलावा, सफेद धब्बे भी दिखाई देते हैं। लाल धब्बे बढ़े हुए साइनसोइड (छोटी रक्त वाहिकाओं) की विशेषता रखते हैं, जबकि सफेद धब्बे फैटी लिवर पैरेन्काइमा का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस स्तर पर, यकृत परिगलन शुरू होता है।

कंजेस्टिव लिवर के क्रॉनिक रूप में, लिवर फिर से छोटा दिखाई देता है, हालांकि इसे उम्मीद के मुताबिक बड़ा किया जाना चाहिए। हालांकि, संयोजी ऊतक मृत यकृत ऊतक के क्षेत्र में बनता है। यकृत सिकुड़ता और कठोर होता है। इससे लिवर का सिरोसिस हो जाता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

गर्भनिरोधक जिगर का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं की जाती हैं। बढ़े हुए जिगर नसों के साथ एक बहुत बढ़े हुए अंग पाए जाते हैं। जबकि एक्यूट कंजेस्टिव लिवर सामान्य अवस्था की तुलना में कम गूँजदार प्रतीत होता है, रोग के जीर्ण रूप में कंडेंस्ड, फाइन-हंप्ड इको स्ट्रक्चर होते हैं।

व्यापक प्रयोगशाला परीक्षणों में, ट्रांसएमिनेस, गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ (जीजीटी) और विभिन्न अन्य मूल्यों के मूल्य रुचि के हैं। इन प्रयोगशाला मूल्यों में ऊँचाई असामान्य यकृत फ़ंक्शन का संकेत देती है। इन प्रयोगशाला मूल्यों के बीच संबंध अन्य जिगर की बीमारियों के लिए विभेदक निदान के लिए रुचि का है।

जटिलताओं

एक भीड़भाड़ वाला जिगर आमतौर पर एक सही दिल की विफलता (सही दिल की विफलता) के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसमें विभिन्न जटिलताएं होती हैं। अनुपचारित हृदय की विफलता के परिणाम कार्डियक अतालता हैं। अलिंद के फिब्रिलेशन के साथ, थ्रोम्बी आसानी से एट्रियम की दीवार में बन सकता है, जो तब ढीला हो सकता है और रक्तप्रवाह के साथ दूर किया जा सकता है।

दाहिने दिल के मामले में, रक्त के थक्के फुफ्फुसीय वाहिकाओं की ओर ले जाते हैं और इस प्रकार एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकता है, जो सांस की तकलीफ और विनाशकारी सीने में दर्द की विशेषता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन जल्दी से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है और परिणामस्वरूप तत्काल हृदय की मृत्यु हो सकती है। यकृत में रक्त का जमाव अंग के एक इज़ाफ़ा की ओर जाता है, जिससे दाएं ऊपरी पेट में दर्द हो सकता है।

इसके अलावा, यकृत का सिरोसिस समय के साथ विकसित हो सकता है। इस मामले में, यकृत अब पर्याप्त प्रोटीन और एडिमा और जमावट विकारों को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है और साथ ही जलोदर भी होता है। यहां तक ​​कि रक्त को अब यकृत के माध्यम से ठीक से नहीं पहुंचाया जा सकता है, जिससे इसे तिल्ली में मोड़ना पड़ता है।

नतीजतन, प्लीहा बढ़ जाती है (स्प्लेनोमेगाली) और आगे दर्द होता है। आगे तत्काल संचलन में इसोफेजियल संस्करण और बवासीर होते हैं। इसके अलावा, लिवर के सिरोसिस में अब डिटॉक्सिफिकेशन फंक्शन की गारंटी नहीं है, अधिक अमोनिया रक्त में जमा हो जाता है, जिससे एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

क्योंकि यकृत का अपना दर्द रिसेप्टर्स नहीं होता है, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर सही ऊपरी पेट में फैलाना दर्द हो। यह दर्द तभी उत्पन्न होता है जब अंग पहले से ही बढ़ जाता है। बढ़ती थकान और थकावट अक्सर तीव्र, सबस्यूट या क्रोनिक कंजेस्टिव यकृत रोग के लिए एक अलार्म संकेत हो सकता है। यहां तक ​​कि अगर जिगर सहज दर्द के साथ दबाव पर प्रतिक्रिया करता है, तो डॉक्टर को देखने का निर्णय बहुत स्पष्ट है।

क्योंकि सही दिल की विफलता भी कंजेस्टिव यकृत को जन्म दे सकती है, हृदय रोग होने पर सीधे किसी इंटर्निस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर एक अतालता (असामान्य हृदय ताल) है। कार्डियक भागीदारी के साथ संयुक्त सांस की तकलीफ यह संकेत दे सकती है कि रक्त के थक्कों को फुफ्फुसीय वाहिकाओं में ले जाया जा रहा है। यदि हां, तो चिकित्सा उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

जो कोई भी त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के पीलेपन को देखता है, उन्हें तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। यदि, समय के साथ, पीलिया के जमावट विकार या लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

थेरेपी और उपचार

चूंकि भीड़भाड़ वाला जिगर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन हमेशा एक अंतर्निहित विकार का परिणाम होता है, इसे ठीक करने के लिए अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। अधिकतर यह एक सही दिल की विफलता है, जिसका कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिगर की बीमारी के कारण दवा चयापचय में गड़बड़ी हो सकती है। यह अक्सर दवा उपचार के अलावा अन्य उपचार रणनीतियों की आवश्यकता होती है। दुर्लभ मामलों में, सर्जिकल उपाय जैसे कि दिल या फेफड़े के ऑपरेशन भी प्रभावी हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक भीड़भाड़ जिगर यकृत रोग का एक गंभीर लक्षण है, यही कारण है कि रोग का निदान आमतौर पर नकारात्मक है। आमतौर पर, अंतर्निहित बीमारी आगे की शिकायतों की ओर ले जाती है, जो यकृत को आगे तनाव देती है और अंततः अंग विफलता का कारण बनती है।

जब कंजेस्टेड लिवर होता है, तो ज्यादातर लीवर सिरोसिस का इलाज आमतौर पर संभव नहीं होता है। अपरिहार्य यकृत विफलता, हालांकि, देरी हो सकती है; कब तक अंतर्निहित बीमारी के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है, रोगी का संविधान और संभावित पिछली बीमारियां।

लिवर सिरोसिस की संभावना को बाल-पुग मानदंड की मदद से निर्धारित किया जाता है, जो यकृत समारोह (रक्त जमावट, बिलीरुबिन स्तर, आदि) और संभव माध्यमिक रोगों (जलोदर, एन्सेफैलोपैथी) को ध्यान में रखते हैं और इसके आधार पर सटीक रोगनिदान की अनुमति देते हैं। कारण जलोदर से उबरने की संभावना लगभग 50% है, आगे सूजन के साथ एक बहुत गंभीर कोर्स को अधिक संभावना बनाता है।

रक्तस्राव या यकृत में अल्सर और ट्यूमर के गठन जैसी संभावित जटिलताओं से कंजेस्टिव यकृत रोग की संभावना भी बदतर हो जाती है।अंतिम रोग का निदान हमेशा एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

निवारण

कंजेस्टिव लीवर को रोकने के लिए, सभी सिफारिशें लागू होती हैं जो हृदय और फेफड़ों के रोगों से बचने के लिए भी की जाती हैं। संतुलित आहार, भरपूर व्यायाम और धूम्रपान या शराब से परहेज के साथ एक स्वस्थ जीवनशैली से लीवर की बीमारी होने का खतरा कम हो जाता है।

चिंता

भीड़भाड़ वाले जिगर के साथ, ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों के पास केवल सीमित प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध होते हैं, ताकि प्रभावित लोगों को आदर्श रूप से इस बीमारी के पहले लक्षणों और लक्षणों को देखना चाहिए। कोई स्वतंत्र चिकित्सा नहीं हो सकती है, ताकि प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श किया जाए। एक नियम के रूप में, इस बीमारी का प्रारंभिक निदान हमेशा आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एक नियम के रूप में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज पूरी तरह से कंजेस्टिव यकृत में किया जाना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलताएं और शिकायत न हों। कई मामलों में, सर्जरी आवश्यक है। उसके बाद, संबंधित व्यक्ति को निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और इसे आसान करना चाहिए।

शारीरिक परिश्रम या तनावपूर्ण गतिविधियों से किसी भी मामले में बचा जाना चाहिए ताकि शरीर पर अनावश्यक बोझ न पड़े। एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच प्रक्रिया के बाद भी बहुत महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, एक संतुलित आहार के साथ एक स्वस्थ जीवनशैली से कंजेस्टिव यकृत के मामले में रोग के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

क्योंकि एक भीड़भाड़ वाला जिगर एक स्वतंत्र कारण से नहीं होता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति को अंतर्निहित बीमारी के सामान्य उपचार के लिए उपाय करना चाहिए। संबंधित चरण विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करते हैं।

सिद्धांत रूप में, कंजेस्टिव यकृत रोग की रोकथाम के लिए वही सिफारिशें लागू होती हैं जो हृदय और फेफड़ों के रोगों की रोकथाम के लिए दी जाती हैं। प्रभावित लोगों के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली की सिफारिश की जाती है। इसमें एक स्वस्थ और संतुलित आहार शामिल है। इन सबसे ऊपर, यहां ताजे फल और सब्जियां प्रचुर मात्रा में उपलब्ध हैं, और फास्ट फूड और तैयार उत्पादों की अत्यधिक खपत से बचा जाना चाहिए। बहुत सारे व्यायाम और पर्याप्त नींद से भी कंजेस्टिव लीवर की बीमारी का खतरा कम हो सकता है। रोकथाम के अर्थ में निकोटीन, शराब या ड्रग्स के सेवन से बचना चाहिए।

इसके अलावा, प्रभावित लोगों को नियमित अंतराल पर निवारक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए और पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। तनाव से बचने का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि रोगी को उच्च स्तर के तनाव से अवगत कराया जाता है, तो लंबी पैदल यात्रा, योग या विभिन्न ध्यान तकनीकों जैसे विश्राम-बढ़ावा देने वाले उपाय उपलब्ध हैं।