जुवेनाइल नासोफेरींजल फाइब्रोमा

पर जुवेनाइल नासोफेरींजल फाइब्रोमा यह एक सौम्य प्रकृति का ट्यूमर है। किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा गले की छत के क्षेत्र में विकसित होता है। अधिकांश मामलों में, किशोर दस वर्ष की आयु के बाद किशोर नासोफेरींजल फाइब्रॉएड से प्रभावित होते हैं। किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा एंजियोफिब्रोमस में से एक है और इस प्रकार कई जहाजों के लिए एक फाइब्रोम का प्रतिनिधित्व करता है।

किशोर नासोफरीनक्स क्या है?

जुवेनाइल नासोफेरींजल फाइब्रोमा पर्यायवाची नामों में भी है बेसल फाइब्रॉएड तथा जुवेनाइल एंजियोफिब्रोमा मालूम। हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा एक सौम्य ट्यूमर है। हालांकि, इसके आक्रामक विकास व्यवहार के कारण, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा एक नैदानिक ​​दृष्टिकोण से घातक ट्यूमर में से एक है।

इसका कारण यह है कि किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा विस्थापित हो जाता है और इसके विकास के माध्यम से परानासल साइनस, नाक, कक्षा और pterygopalatine फोसा में संरचनाओं को नष्ट कर देता है। मूल रूप से, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा ग्रसनी की छत पर या नासॉफिरिन्क्स के पार्श्व क्षेत्र में स्थित है। जुवेनाइल नासोफेरींजल फाइब्रोमा बचपन में पुरुषों में अधिक बार होता है। घातक ट्यूमर विशेष रूप से उन लड़कों में स्पष्ट है जो दस वर्ष से अधिक उम्र के हैं।

का कारण बनता है

किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के रोगजनन के कारणों और प्रक्रियाओं पर अभी तक विस्तार से शोध नहीं किया गया है। एक ओर, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के विकास के लिए आनुवंशिक कारकों पर विचार किया जा सकता है। दूसरी ओर, प्रभावित लोगों पर बाहरी प्रभाव से किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा उत्पन्न हो सकता है। यह भी अभी तक ठीक से ज्ञात नहीं है कि किशोर नसोफैरिंजियल फाइब्रोमा एक निश्चित आयु वर्ग के पुरुष रोगियों में अधिक बार क्यों होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा मुख्य रूप से एक सौम्य ट्यूमर है क्योंकि यह कोई मेटास्टेस नहीं बनाता है। हालांकि, इसका विकास व्यवहार नाक और गले के क्षेत्र में अन्य संरचनाओं को नष्ट कर देता है, ताकि नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, किशोर नासॉफिरिन्गियल फाइब्रोमा आमतौर पर घातक ट्यूमर में से एक है। किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा में कई पोत होते हैं और संयोजी ऊतक से बनते हैं।

आमतौर पर किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा फाइब्रोकार्टिलैगो बेसिलिरिस और धमनी स्पैनोपलाटिना से उत्पन्न होता है। ट्यूमर विशेष रूप से गले की छत या नासॉफिरिन्क्स के पार्श्व क्षेत्र पर स्थित है। किशोर नासोफरीनक्स मुख्य रूप से स्थानीय रूप से फैलता है और अपेक्षाकृत आक्रामक विकास व्यवहार दिखाता है।

यहाँ, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा क्षेत्र में अन्य संरचनाओं को विस्थापित करता है और तेजी से खोपड़ी, नाक और परानासल साइनस, कैवर्नस साइनस और बर्तनों के आधार पर फैलता है। जुवेनाइल नासोफेरींजल फाइब्रोमा ज्यादातर बाल रोगियों में बदलती गंभीरता के कई लक्षणों का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा शुरू में नाक से श्वास को प्रभावित करता है।

इसके अलावा, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा प्यूरुलेंट राइनाइटिस और राइनोफ़ोनिया क्लॉज़िया का कारण बनता है। ज्यादातर मामलों में, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा भी ट्यूबों के कार्य में हस्तक्षेप करता है। कभी-कभी रोगी किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के कारण प्रवाहकीय सुनवाई हानि से पीड़ित होते हैं। ट्यूमर के अन्य क्लासिक लक्षण सिरदर्द और बार-बार नाक बहना है।

यदि खोपड़ी के आधार में घुसपैठ की जाती है, तो मस्तिष्क की पहली छह नसें विफल हो सकती हैं। यदि किशोर नासॉफिरिन्क्स अप्रकाशित फैलता है, तो कभी-कभी चेहरे की खोपड़ी के क्षेत्र में एक उभार विकसित होता है। किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के साथ, एक मौलिक जोखिम है कि मरीज को मौत के घाट उतार दिया जाएगा। ट्यूमर के वाहिकाएं जल्दी से फट जाती हैं, जिससे नाक से खून और आंतरिक रक्तस्राव होता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

किशोर nasopharynx का निदान, उदाहरण के लिए, एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। प्रारंभिक एनामेनेसिस के दौरान, विशेषज्ञ लक्षणों पर चर्चा करता है, पहली शिकायतों की शुरुआत और संभावित प्रभावित करने वाले कारक हैं जिन्होंने रोगी के साथ मिलकर किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के विकास में योगदान दिया है और यदि आवश्यक हो, तो कानूनी अभिभावक के साथ।

नैदानिक ​​परीक्षा के लिए एक पोस्टीरियर राइनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा एक ग्रे-लाल रंग और एक चिकनी सतह संरचना के साथ एक बल्बनुमा ट्यूमर के रूप में प्रकट होता है। इसके अलावा, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा की सतह पर कई वाहिकाओं के साथ-साथ नासॉफिरिन्क्स और चीयन्स में रनिंग का गठन दिखाई देता है।

इसके अलावा, विशेषज्ञ इमेजिंग विधियों का उपयोग करता है जैसे कि किशोर nasopharyngeal फाइब्रोमा के स्थान और सीमा को ठीक करने के लिए एक एमआरआई स्कैन। एक बायोप्सी आमतौर पर नहीं की जाती है, क्योंकि इससे किशोर नासोफरीनक्स की चोटों से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। कभी-कभी डॉक्टर एंजियोग्राफी का उपयोग किशोर nasopharyngeal फाइब्रोमा के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए करेंगे।

किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के विभेदक निदान में, ग्रसनी टॉन्सिल के संभावित हाइपरप्लासिया को बाहर रखा जाना चाहिए। एक choanal polyp और एक nasopharyngeal पुटी पर भी विचार किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

नासॉफरीनक्स विभिन्न शिकायतों का कारण बन सकता है। ये ट्यूमर के प्रसार पर दृढ़ता से निर्भर करते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह नाक और गले को नुकसान पहुंचाता है। अधिकांश रोगी बिगड़ा हुआ श्वास लेते हैं।

इससे सांस की तकलीफ भी हो सकती है, जो पैनिक अटैक से जुड़ी है। साँस लेने में कठिनाई भी अक्सर थकान या थकान का कारण बनती है। इसके अलावा, सुनवाई हानि विकसित हो सकती है, जो रोगी की रोजमर्रा की जिंदगी को काफी कठिन बना सकती है।

जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर नाक के दर्द और गंभीर सिरदर्द से पीड़ित होते हैं। ये एकाग्रता और समन्वय में प्रतिबंध का कारण बन सकते हैं और इस प्रकार रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर समग्र नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। नासॉफिरिन्जियल फाइब्रोमा के उपचार से आगे की शिकायत या जटिलताएं नहीं होती हैं।

इसे सर्जरी या विकिरण चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। हटाने के बाद रोगी की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर कम नहीं होती है। नए ट्यूमर के गठन की संभावना भी अपेक्षाकृत कम है। हालांकि, प्रभावित व्यक्ति अभी भी नियमित परीक्षाओं पर निर्भर है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने में गड़बड़ी चिंताजनक है। यदि जुकाम नहीं हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर नाक के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति बिगड़ा हो। अन्यथा, शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाएगी और आगे की बीमारियों को ट्रिगर कर सकता है। अगर गले में या नाक के पिछले हिस्से में जकड़न हो, तो चेक-अप करवाना उचित होता है। यदि आप बिगड़ा हुआ श्रवण या संतुलन विकारों का अनुभव करते हैं तो डॉक्टर से परामर्श करें। सिर के सामने के क्षेत्र में दबाव की भावना, सिरदर्द या कान का दर्द होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि संबंधित व्यक्ति लगातार और अनियंत्रित nosebleeds, जबड़े या दांतों की असुविधा से ग्रस्त है, तो असुविधा को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। यदि लक्षण कई हफ्तों या महीनों तक बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि शिकायतें बढ़ती हैं, तो तत्काल कार्रवाई आवश्यक है। यदि चेहरे की विकृति को माना जाता है, तो किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा पहले से ही काफी बढ़ गया है। इन मामलों में, जल्द से जल्द एक चिकित्सा परीक्षा शुरू की जानी चाहिए, क्योंकि बीमारी के घातक पाठ्यक्रम की स्थिति में गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। यदि स्पर्श करने के लिए संवेदी विकार, सुन्नता या अतिसंवेदनशीलता है, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। यदि आपको सोने, खर्राटे लेने या खाने से मना किया जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

कुछ रोगियों में, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा सहज रूप से हल करता है, जब प्रभावित व्यक्ति ने प्यूबर्टल चरण पूरा कर लिया हो। लक्षणों के कारण, हालांकि, ट्यूमर आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। डॉक्टर एंडोस्कोपी के माध्यम से नाक के माध्यम से छोटे आकार के किशोर नासोफेरींजल फाइब्रॉएड को हटाते हैं।

बड़े किशोर नासोफेरींजल फाइब्रॉएड को एक जटिल सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है जिसमें ट्रांसफैसिअल एक्सट्रैप्शन और मौखिक वेस्टिब्यूल के माध्यम से ट्यूमर को हटाने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव नहीं है, इसलिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किशोर नासोफेरींजल फाइब्रॉएड से निपटने के लिए किया जाता है। इसका उद्देश्य किशोर nasopharyngeal fibroma के आकार को कम करना है। सामान्य तौर पर, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रॉएड अक्सर हटाने के बाद भी सफल हो जाते हैं। हालांकि, जीवन के 25 वें वर्ष के अंत के साथ इस की संभावना कम हो जाती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा का पूर्वानुमान ट्यूमर के सौम्य या घातक प्रकृति पर काफी हद तक निर्भर करता है। यद्यपि यह एक ट्यूमर रोग है जो जीव में मेटास्टेस नहीं बनाता है, गंभीर विकारों के मामले में गंभीर विकार और सीक्वेल की अपेक्षा की जाती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ट्यूमर समय से पहले मौत हो जाती है। सिरदर्द या नाक से खून बहना जैसे लक्षण बढ़ जाते हैं और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। इसके अलावा, स्मृति और एकाग्रता में सीमाएं अपेक्षित हैं। यदि चिकित्सा उपचार की मांग की जाती है, तो ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर संभावित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

रोगग्रस्त ऊतक के सर्जिकल हटाने से जटिलताओं और जोखिम हो सकते हैं। ये प्रैग्नेंसी को खराब करते हैं। यदि आगे की गड़बड़ी के बिना हस्तक्षेप किया जाता है, तो अधिकांश मामलों में वसूली होती है। ट्यूमर को हटाए जाने के तुरंत बाद मौजूदा लक्षण दिखाई देते हैं। सर्जरी से पहले कुछ रोगियों में विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। यहां कई दुष्प्रभाव होते हैं, जो जीवन की गुणवत्ता में और गिरावट लाते हैं। लंबे समय में, हालांकि, विकिरण चिकित्सा ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने की संभावना प्रदान करती है। विकिरण की आवश्यकता ट्यूमर के आकार और इसके आगे की वृद्धि विशेषताओं के आधार पर, व्यक्तिगत आवश्यकताओं पर निर्भर करती है।

निवारण

जुवेनाइल नासोफेरींजल फाइब्रोमा को अभी तक प्रभावी रूप से रोका नहीं जा सका है, क्योंकि ट्यूमर के विकास के कारण अभी भी काफी हद तक स्पष्ट नहीं हैं।

चिंता

इस बीमारी के ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों के लिए कोई प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए और सबसे ऊपर, एक प्रारंभिक चरण में ताकि आगे कोई जटिलता न हो और ट्यूमर फैलता न रहे। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति को पहले लक्षणों और संकेतों पर डॉक्टर को देखना चाहिए।

उपचार स्वयं एक शल्य प्रक्रिया का रूप लेता है। इस प्रक्रिया के बाद, प्रभावित व्यक्ति को आराम करना चाहिए और आराम करना चाहिए। शरीर पर अनावश्यक बोझ न डालने के लिए परिश्रम या शारीरिक और तनावपूर्ण गतिविधियों से बचना चाहिए। मौखिक गुहा को विशेष रूप से अच्छी तरह से संरक्षित किया जाना चाहिए ताकि कोई संक्रमण या सूजन न हो।

यहां तक ​​कि ट्यूमर को सफलतापूर्वक हटाए जाने के बाद भी, एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और परीक्षाएं आवश्यक हैं, ताकि आगे के ट्यूमर का पता लगाया जा सके और प्रारंभिक अवस्था में हटाया जा सके। यदि ट्यूमर का पता देर से चलता है तो प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा इस बीमारी से कम हो सकती है। हालांकि, बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम के बारे में एक सामान्य भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सबसे पहले, किशोर नासोफरीनक्स वाले रोगियों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक चिकित्सक रोग का शीघ्र निदान करता है। किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा का समय पर पता लगाने से संभावना बढ़ जाती है कि बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और इस प्रकार प्रभावित व्यक्ति की उत्तरजीविता दर भी बढ़ जाती है। चिकित्सा की सफलता में सक्रिय रूप से योगदान करने के लिए, रोगी सभी आवश्यक परीक्षा नियुक्तियों के लिए दिखाई देते हैं और हमेशा डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करते हैं, खासकर सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले और बाद में।

कई मामलों में, डॉक्टर शल्य प्रक्रिया के दौरान किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा को हटा देते हैं, जो फाइब्रोम के आकार के आधार पर भिन्न होता है। यह ऑपरेशन अक्सर रोगी के लिए अस्पताल में एक असंगत रहने से जुड़ा होता है। वे नर्सिंग स्टाफ के नियमों का पालन करते हैं, जैसे कि बिस्तर पर आराम करना और समय पर दवा लेना।

गंभीर मामलों में, ऑपरेशन संभव नहीं है, इसलिए विकिरण चिकित्सा आवश्यक है। रोगी अपनी शारीरिक सुरक्षा को मजबूत करने और संक्रमण से बचने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं। सामान्य तौर पर, किशोर नासोफेरींजल फाइब्रोमा के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि मरीज किसी भी रिलेपेस को जल्दी से पहचानने के लिए फाइब्रोमा के सफल शल्य चिकित्सा हटाने के बाद भी नियमित चिकित्सा अनुवर्ती परीक्षाओं से गुजरता है। इसका मतलब है कि बाद के फाइब्रोमस को एक प्रारंभिक चरण में हटाया जा सकता है।