संयुक्त रोग

संयुक्त रोगजर्मनी में, विशेष रूप से अपक्षयी परिवर्तन (पहनने और आंसू), मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सबसे आम हानि का प्रतिनिधित्व करते हैं। लगभग 45 वर्ष से अधिक उम्र का हर दूसरा व्यक्ति जोड़ों के दर्द से प्रभावित होता है। चिकित्सकीय रूप से, इन बीमारियों को संदर्भित किया जाता है arthropathy संक्षेप।

संयुक्त रोग क्या हैं?

यदि अपक्षयी संयुक्त परिवर्तन औसत आयु-उपयुक्त स्तर से अधिक है, तो इसे संयुक्त रोग के रूप में जाना जाता है। निचले छोरों (घुटने के जोड़ों, कूल्हे के जोड़ों) के जोड़ों को ज्यादातर प्रभावित किया जाता है।

लेकिन ऊपरी छोरों के जोड़ों (उंगली के जोड़ों, अंगूठे की काठी संयुक्त, कंधे के जोड़, कोहनी के जोड़) अपक्षयी हो सकते हैं और असुविधा का कारण बन सकते हैं। संयुक्त रोग आर्थ्रोपथिस के स्पेक्ट्रम से संबंधित हैं।

ये आम तौर पर भड़काऊ (गठिया) और गैर-भड़काऊ (आर्थ्रोसिस) रूपों में विभाजित होते हैं। इसके अलावा, संक्रामक (प्रतिक्रियाशील गठिया), भड़काऊ polyarthropathies (फेल्टी सिंड्रोम, गाउट), आर्थ्रोसिस (घुटने के संयुक्त आर्थ्रोसिस) और अन्य संयुक्त रोगों (प्रोट्रैसिट एसिटाबुली) के बीच एक अंतर किया जा सकता है।

का कारण बनता है

संयुक्त रोग अक्सर बहुक्रियाशील होते हैं। ट्रिगर करने वाले कारकों में दर्दनाक या वृद्धि-संबंधी मिसलिग्न्मेंट्स (उदा।हिप डिसप्लेसिया, हॉलक्स वल्गस, बाउल या घुटनों) के साथ-साथ चयापचय संबंधी रोग (गाउट), संयोजी ऊतक रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस) और भड़काऊ संधिशोथ (संधिशोथ, रेइटर रोग)।

इसके अलावा, व्यक्तिगत या काम से संबंधित जोखिम कारक जैसे कि अधिक वजन के साथ-साथ भारी शारीरिक और एक तरफा भार (भारी भार, स्थिर मांसपेशियों के काम, दोहराव वाले आंदोलनों को उठाना या ले जाना) संयुक्त के अति प्रयोग और पहनने की प्रक्रियाओं में तेजी ला सकता है। आर्टिक्युलर कार्टिलेज में तेजी से लोच कम हो गई है और यह यांत्रिक भार की पर्याप्त रूप से भरपाई नहीं कर सकता है।

इसके कारण श्लेष द्रव में छोटे उपास्थि कणों का फैलाव होता है। संयुक्त अब पर्याप्त रूप से "चिकनाई" नहीं है। तैरते हुए उपास्थि के कण श्लेष झिल्ली को परेशान करते हैं और तीव्र सूजन पैदा करते हैं। सूजन वाले श्लेष झिल्ली में अधिक श्लेष द्रव उत्पन्न होता है। गंभीर दर्द के साथ संयुक्त प्रवाह विकसित होते हैं।

क्षतिग्रस्त उपास्थि के नीचे स्थित हड्डी तथाकथित ऑस्टियोफाइट्स (नवगठित परिधीय संलग्नक) बनाती है और बढ़े हुए यांत्रिक तनाव के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए सतह (सबचोन्ड्रियल स्क्लेरोसिस) पर कठोर हो जाती है। संयुक्त का सामान्य आंदोलन पैटर्न बिगड़ा हुआ है और श्लेष झिल्ली को इसके अलावा चिढ़ है।

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विशिष्ट और आम संयुक्त रोग

• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया, गठिया
• घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
• हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस, हिप संयुक्त सूजन
• जोड़ों का दर्द
• कंधे की संयुक्त सूजन

लक्षण, बीमारी और संकेत

संयुक्त विकार विभिन्न लक्षणों का कारण बन सकते हैं। गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसे रोगों में क्या आम है कि वे जोड़ों के दर्द का कारण बनते हैं। प्रभावित होने वालों में से ज्यादातर मुख्य रूप से थकान, स्टार्ट-अप और एक्सर्साइज़ दर्द का अनुभव करते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रात में दर्द और मांसपेशियों में दर्द होता है, जो अंततः नींद की समस्या और सामान्य अस्वस्थता जैसे माध्यमिक लक्षण पैदा कर सकता है।

दर्द के साथ, प्रभावित जोड़ों के आंदोलन प्रतिबंध रोग की प्रगति के रूप में सेट होते हैं। चलते समय, क्रंचिंग शोर होता है या विशिष्ट क्रैकिंग होता है। जोड़ों को तेजी से अस्थिर हो जाता है और अधिक से अधिक गुत्थी - फ्रैक्चर होते हैं। आमतौर पर बोनी गाढ़ा और सूजन भी बनता है।

कुछ संयुक्त रोग (उदाहरण के लिए पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) खुद को बाहरी रूप से दिखाई देने वाले संयुक्त लक्षणों और मिसलिग्न्नेस के रूप में प्रकट करते हैं। प्रभावित होने वाले आमतौर पर मांसपेशियों की हानि या स्थानीय लालिमा और अधिक गर्मी को नोटिस कर सकते हैं। बाद में, हड्डी पदार्थ गाढ़ा हो जाता है और विकृतियाँ और विकृतियाँ होती हैं।

संयुक्त रोग संबंधित व्यक्तियों के लिए काफी बोझ का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्योंकि वे आम तौर पर जीर्ण होते हैं और बीमारी बढ़ने पर गंभीरता में वृद्धि होती है। शारीरिक प्रदर्शन में काफी कमी आती है। बाद के चरणों में, प्रभावित जोड़ों को अब दर्द रहित रूप से स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

रोग की प्रारंभिक अवस्था में, एक संयुक्त बीमारी नैदानिक ​​तस्वीर में स्टार्ट-अप दर्द, थकान और तनाव दर्द (तथाकथित प्रारंभिक त्रय) के आधार पर प्रकट होती है। आगे के पाठ्यक्रम में, स्थायी दर्द, रात में दर्द और मांसपेशियों में दर्द (तथाकथित देर से त्रिदोष) दिखाई देते हैं।

शारीरिक परीक्षा के रूप में, आंदोलन प्रतिबंध, संयुक्त आकृति के बोनी को मोटा करना, दरार ("संयुक्त आंदोलन को पीसना"), अस्थिरता, खराबी, मांसपेशियों में शोष और संकुचन के साथ-साथ स्थानीय अतिताप और संयुक्त अपशिष्टों का निर्धारण किया जा सकता है।

एक्स-रे छवि में, विशेष रूप से देर से चरण में, एक भुरभुरा, खुरदरी सतह, संयुक्त स्थान की एक संकीर्णता, सबकोन्ड्रियल स्क्लेरोसिस (आसपास के हड्डी के ऊतकों का संपीड़न) के साथ-साथ कंकड़ अल्सर (हड्डी पदार्थ में अवकाश) और ओस्टियोफाइट्स की कल्पना की जा सकती है।

रुमेटीइड गठिया के मामले में, तीव्र चरण में रक्त में विशिष्ट भड़काऊ मापदंडों का भी पता लगाया जा सकता है। गंभीर मामलों में, स्पष्ट संयुक्त विकृति और / या माध्यमिक चोंड्रोक्लासिनोसिस (उपास्थि के ऊतकों में कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट का जमाव) हो सकता है।

जटिलताओं

संयुक्त रोगों से जुड़ी जटिलताओं और शिकायतें प्रभावित जोड़ों पर काफी हद तक निर्भर करती हैं और इस कारण से सार्वभौमिक रूप से भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, प्रभावित क्षेत्रों और आंदोलन के प्रतिबंधों में अपेक्षाकृत गंभीर दर्द होता है। प्रतिबंधित गतिशीलता कई लोगों में मनोवैज्ञानिक शिकायत और अवसाद भी पैदा कर सकती है।

दबाव दर्द के अलावा, आराम पर दर्द अक्सर होता है, जो रोजमर्रा की जिंदगी को जटिल बनाता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है। कई पीड़ित भी रात में दर्द से पीड़ित होते हैं, जिससे नींद की महत्वपूर्ण बीमारी हो सकती है। संयुक्त रोगों से सूजन और संक्रमण भी हो सकता है। यदि ये शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलते हैं, तो इसके गंभीर परिणाम और जटिलताएं हो सकती हैं।

एक संयुक्त बीमारी भी प्रभावित अंग के विच्छेदन को जन्म दे सकती है। संयुक्त रोगों का उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है और ज्यादातर मामलों में क्रीम, दर्द निवारक या सर्जरी की मदद से किया जाता है। थेरेपी का उपयोग अक्सर दर्द को दूर करने और प्रभावित जोड़ों की गति को प्रोत्साहित करने के लिए भी किया जाता है। संयुक्त रोग आमतौर पर जीवन प्रत्याशा नहीं बदलते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि वे गिरने या दुर्घटना के तुरंत बाद नहीं होते हैं, तो संयुक्त शिकायतें एक चिकित्सक को प्रस्तुत की जानी चाहिए। इसके अलावा, एक चिकित्सा मूल्यांकन आवश्यक है जैसे ही लक्षण कई दिनों या हफ्तों तक बने रहते हैं। यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं या यदि आगे लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि संयुक्त रोग एक कम ड्राइव की ओर जाता है, जोइ डे विवर का नुकसान या अगर रोजमर्रा की जिम्मेदारियों को अब हमेशा की तरह नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। शरीर के खराब आसन, मांसपेशियों, टेंडन या नसों की शिकायत की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि संयुक्त रोगों के कारण कंकाल प्रणाली में परिवर्तन, दर्द, तनाव या सख्त होते हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि प्राकृतिक आंदोलनों को अब लापरवाही नहीं बरती जा सकती है, तो कार्रवाई की आवश्यकता है।

एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए ताकि कारण निर्धारित करने के बाद लक्षणों को कम किया जा सके। मनोवैज्ञानिक हानि, मनोदशा में बदलाव या व्यवहार संबंधी समस्याओं के मामले में, डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। यदि यह एक सामाजिक वापसी, अवसादग्रस्तता या उदासी चरणों और उदासीनता की बात आती है, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।

आक्रामक व्यवहार की प्रवृत्तियाँ, पित्त संबंधी असामान्यताएं या आंतरिक बेचैनी पर डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। यदि नींद की गड़बड़ी होती है या यदि एकाग्रता और ध्यान की कमी होती है, तो एक डॉक्टर से भी परामर्श किया जाना चाहिए। किसी भी दर्द की दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है।

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उपचार और चिकित्सा

चिकित्सीय उपाय अंतर्निहित कारण और बीमारी के चरण पर निर्भर करते हैं। स्पर्शोन्मुख, दर्द मुक्त संयुक्त रोगों का आमतौर पर इलाज नहीं करना पड़ता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (पहले चरण में इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक सहित) या ओपिओइड्स (ट्रामाडोल, टिलिडाइन सहित) के साथ ड्रग थेरेपी का उद्देश्य दर्द के लक्षणों को कम करना है।

कुछ मामलों में, तथाकथित चोंड्रोप्रोटेक्टिव (हाइलूरोनिक एसिड) का उपयोग किया जाता है। ये एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है और एंजाइमों को रोकते हैं जो एक उपास्थि-विघटनकारी प्रभाव डालते हैं। यदि संयुक्त जोड़ हैं, तो ये आमतौर पर प्रभावित जोड़ को राहत देने के लिए छिद्रित होते हैं। आवर्ती संयुक्त प्रवाह के मामले में, लंबी अवधि में भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए एक कोर्टिसोन युक्त दवा को संयुक्त में इंजेक्ट किया जा सकता है।

यदि कोई अंतर्निहित आमवाती रोग है, तो इसका इलाज दवा के साथ किया जाना चाहिए (बुनियादी संधिशोथ दवाओं जैसे कि क्लोरोक्विन, डी-पेनिसिलिन)। इसके अलावा, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (मेथोट्रेक्सेट) या ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा इनहिबिटर्स (इन्फ्लिक्सिमैब, एटनरसेप्ट) का उपयोग पुरानी पॉलीआर्थराइटिस के लिए किया जा सकता है।

व्यावसायिक चिकित्सा और आर्थोपेडिक उपायों का उद्देश्य उन शिक्षण गतिविधियों का उद्देश्य है जो जोड़ों पर कोमल हैं, गलत भार से बचते हैं और प्रभावित जोड़ों को राहत प्रदान करते हैं, प्रकोष्ठ और / या सुधारात्मक insoles या जूता समायोजन के साथ संयुक्त।

फिजियोथेरेपी उपायों की मदद से मांसपेशियों के टूटने का चक्र, दर्द के लक्षणों में वृद्धि, मांसपेशियों की गतिविधि में कमी और मांसपेशियों के आकार में और कमी, जो संयुक्त रोगों की विशेषता है, को तोड़ना है। विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, अपक्षयी रूप से बदले हुए जोड़ों और आसपास के नरम ऊतकों में सुधार को संयुक्त गतिशीलता में वृद्धि करके, मांसपेशियों और लिगामेंट संरचनाओं को बढ़ाकर और मांसपेशियों का निर्माण करके प्राप्त किया जा सकता है।

पुराने दर्द के मामले में, इलेक्ट्रोथेरेपी (छोटी लहर, गैल्वनीकरण) से दर्द और आसपास के ऊतकों को आराम मिल सकता है। इसके अलावा, विभिन्न सर्जिकल थेरेपी विधियों का उपयोग किया जा सकता है। संयुक्त को rinsed किया जा सकता है और कार्टिलेज को आर्थोस्कोपी (संयुक्त मिररिंग) के हिस्से के रूप में चिकना किया जाता है। सेल प्रत्यारोपण और उपास्थि हड्डी प्रत्यारोपण छोटे उपास्थि दोष की मरम्मत कर सकते हैं।

जन्मजात या अभिघातजन्य विकृति को ऑर्थोटिक प्रक्रियाओं से बचने या बाधित करने के लिए एक ऑपरेटिव अक्ष सुधार के साथ इलाज किया जाता है। यदि स्थायी दर्द के लक्षणों और प्रतिबंधित गतिशीलता के साथ गंभीर संयुक्त विनाश होता है, तो एक कृत्रिम संयुक्त आरोपण (विशेष रूप से घुटने और कूल्हे जोड़ों) का संकेत दिया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

संयुक्त रोगों के विभिन्न कारण हो सकते हैं। वे प्रभावित जोड़ों में सूजन या पहनने और आंसू के कारण होते हैं। यह घुटनों, हाथों, पैरों, पैरों, कंधों या हाथों को प्रभावित कर सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो शुरू में हल्के दर्द काफ़ी बढ़ जाएगा। किसी को भी जो शुरुआत में केवल एक लोड के अधीन दर्द महसूस किया था, यह भी बाद में आराम की स्थिति में महसूस करेगा। बैठने या लेटने पर भी दर्द होता है। आंदोलन विकार और हानि रोजमर्रा की जिंदगी में होते हैं।

बड़ी संख्या में उपचार के विकल्पों के कारण, संयुक्त रोगों के लिए रोग का निदान आमतौर पर बहुत अच्छा है। गतिशीलता को बहाल किया जा सकता है और दर्द कम हो जाता है। फिजियोथेरेपी, मालिश, कायरोप्रैक्टिक या ऑस्टियोपैथी कुछ ही विकल्प हैं। तुलनात्मक रूप से खराब रोग का निदान के साथ उन्नत संयुक्त रोगों के लिए, केवल एक ऑपरेशन से मदद मिलेगी। जो लोग यहां कार्य नहीं करते हैं, वे शायद ही दर्द की दवा के बिना कर पाएंगे, उन्हें चलने में सहायता पर निर्भर रहना पड़ता है या बाद में व्हीलचेयर पर बैठना पड़ता है।

जोड़ों में सूजन उचित उपचार के साथ कम हो जाती है और रोगी फिर से दर्द मुक्त हो जाता है। जोड़ों के पहनने और आंसू बहुत दर्द के साथ जुड़ा हुआ है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। रोगी के रोग का निदान करने और दर्द को दूर करने के लिए उपचार की हमेशा आवश्यकता होती है।

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निवारण

व्यक्तिगत और काम से संबंधित जोखिम कारकों को कम करके संयुक्त रोगों और उनकी प्रगति को रोका जा सकता है। इसमें अतिरिक्त वजन कम करना, जोड़ों पर एक तरफा तनाव से बचना, खेल गतिविधियां जो जोड़ों पर कोमल होती हैं और मांसपेशियों को मजबूत करती हैं जो जोड़ों का मार्गदर्शन करती हैं।

प्रणालीगत रोगों जैसे गठिया या रुमेटीइड गठिया के कारण होने वाली संयुक्त बीमारियों को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, प्रारंभिक चिकित्सा उनकी प्रगति को काफी धीमा कर सकती है।

चिंता

संयुक्त रोगों के मामले में, अनुवर्ती देखभाल के विकल्प ज्यादातर मामलों में गंभीर रूप से सीमित हैं। इस बीमारी का इलाज नहीं किया जा सकता है, ताकि लक्षणों की केवल जांच की जा सके और पूरी तरह से लक्षणों को कम किया जा सके। एक पूर्ण इलाज या तो प्राप्त नहीं किया जा सकता है, क्योंकि संयुक्त रोग शरीर की एक प्राकृतिक अवस्था है जिसे बुढ़ापे में टाला नहीं जा सकता है।

सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ आहार और व्यायाम के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और संयुक्त रोगों को कम कर सकता है। प्रभावित मांसपेशियों और जोड़ों को स्थानांतरित करने के लिए बुढ़ापे में खेल गतिविधियों की भी सिफारिश की जाती है। जोड़ों के रोगों के लक्षणों को दूर करने और जोड़ों और हड्डियों को स्थिर करने के लिए दवा लेना भी सहायक होता है।

संबंधित व्यक्ति को हमेशा नियमित सेवन पर ध्यान देना चाहिए और संभावित बातचीत पर विचार करना चाहिए। फिजियोथेरेपी की मदद से भी लक्षणों को कम किया जा सकता है, जिससे शरीर की गतिशीलता बढ़ाने के लिए इस थेरेपी के अभ्यास को अक्सर घर पर दोहराया जा सकता है। एक नियम के रूप में, संयुक्त बीमारी से प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

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संयुक्त रोगों से प्रभावित लोगों को कौन-सी स्व-सहायता उपाय कारण पर निर्भर करता है।

अपक्षयी संयुक्त रोगों के लिए स्व-सहायता का सबसे अच्छा रूप रोकथाम है। सबसे पहले, एक प्रभावित व्यक्ति को अच्छे समय में व्यक्तिगत और काम से संबंधित दोनों जोखिमों की पहचान और नियंत्रण करना चाहिए। पहले समूह में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, बहुत अधिक वजन होना, व्यायाम की पुरानी कमी या, इसके विपरीत, अत्यधिक व्यायाम जो जोड़ों पर बहुत अधिक दबाव डालता है।

कार्यस्थल में, कार्य सुरक्षा पर विनियम, विशेष रूप से जब भारी भार उठाते हैं, तो कड़ाई से मनाया जाना चाहिए। एक तरफा संयुक्त तनाव के साथ गतिविधियां करते समय, प्रभावित मांसपेशियों को ढीला करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कार्य विराम बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। जोड़ों पर रोग संबंधी पहनने और आंसू के पहले लक्षणों पर, एक विशेषज्ञ, आदर्श रूप से एक आर्थोपेडिक सर्जन, को तुरंत बुलाया जाना चाहिए। फिजियोथेरेपी के साथ संयोजन में लक्षित उपचार आमतौर पर अपक्षयी प्रक्रियाओं की प्रगति को रोक सकता है।

जोड़ों के प्रणालीगत रोगों के मामले में, जैसे गाउट, जीवन शैली में बदलाव, विशेष रूप से आहार, स्थिति को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

जो लोग तीव्र जोड़ों के दर्द से पीड़ित हैं, वे अक्सर तापमान उत्तेजनाओं से लाभान्वित होते हैं, कुछ रोगियों में गर्मी और दूसरों में ठंड के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। जो लोग गर्मी के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं वे प्रभावित जोड़ों को लाल प्रकाश या नियमित रूप से गर्म नमक के पानी से स्नान कर सकते हैं। यदि ठंड आपके लिए अच्छी है, तो आप फार्मेसी से आइस कंप्रेस का उपयोग कर सकते हैं।

↳ अधिक जानकारी: जोड़ों के दर्द का घरेलू उपचार