कैलसस व्याकुलता

में कैलसस व्याकुलता एक हड्डी को अलग कर दिया जाता है और इसकी लंबाई एक प्रत्यारोपित प्रणाली के माध्यम से बढ़ा दी जाती है। यह चिकित्सा उपयोगी हो सकती है, उदाहरण के लिए, अंगों में चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक पक्ष अंतर के मामले में जो एक घातक स्थिति का कारण बनता है। पूरी तरह से प्रत्यारोपित प्रणालियों से संक्रमण का जोखिम शायद ही मौजूद है।

कैलस डिस्ट्रेस क्या है?

कैलस डिस्ट्रेस को भी कहा जाता है Callotasis नामित। की अभिव्यक्ति है व्याकुलता Osteogenesis। प्रक्रिया आर्थोपेडिक्स और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी में एक उपचार प्रक्रिया है जो कंकाल की हड्डी को कृत्रिम रूप से बढ़ाती है।

आर्थोपेडिक सर्जन प्रभावित हड्डी को काट देता है। हड्डी के दो हिस्सों को फिर से एक पारंपरिक बाहरी निर्धारण या एक इंट्रामेडुलरी नाखून का उपयोग करके तय किया जाता है। कई हफ्तों की अवधि में, गंभीर हड्डी धीरे-धीरे पूर्व निर्धारित विकास अक्ष के साथ अलग हो जाती है। कॉलस से प्रक्रिया को अपना नाम मिला। यह ताजा हड्डी है जो प्रक्रिया के दौरान विकास अक्ष पर बनता है। विस्तारित हड्डी एक स्थायी स्टैंडस्टिल के पास आते ही अपनी नई स्थिति में एक साथ बढ़ती है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

ज्यादातर मामलों में, लंबी हड्डियां कॉलस विकर्षण के लिए एक संकेत हैं। हस्तक्षेप के साथ, आर्थोपेडिक्स पैथोलॉजिकल विकृति को ठीक कर सकते हैं जैसे कि पैर की लंबाई में एक कार्यात्मक रूप से प्रासंगिक अंतर। इसके अलावा, कॉलस व्याकुलता का उपयोग कॉस्मेटिक ऑपरेशन के रूप में किया जाता है और फिर कोई चिकित्सा संकेत नहीं होता है।

पहली बार, हॉपकिंस और पेनरोज़ ने 1889 में एक हड्डी को अंतःक्रियात्मक रूप से बढ़ाया। प्रक्रिया तब हड्डी ब्लॉकों की शुरूआत में शामिल थी। लगभग 20 साल बाद, एलेसेंड्रो कोडिविला ने निचले छोरों पर हड्डियों को लंबा करने के लिए विशुद्ध रूप से सर्जिकल तकनीक का प्रदर्शन किया। उस समय की सर्जिकल तकनीक स्पष्ट जटिलताओं के साथ जुड़ी हुई थी। जैसा कि अपेक्षित था, उपचार चरण में जटिलताएं हुईं। सबसे आम जटिलताएं संक्रमण हैं। इन संक्रमणों ने मुख्य रूप से फिक्सेटर के प्रवेश बिंदु को प्रभावित किया। ऑपरेशन के कारण होने वाला दर्द उस समय अधिक था। नसों और आसपास के नरम ऊतकों की जलन के लिए भी यही सच था।

कई मामलों में, हड्डी को अंत में पर्याप्त रूप से लंबा नहीं किया जा सकता है। रूसी आर्थोपेडिस्ट गैवरिल अब्रामोविट्श इलिसा ने पहली बार एक बड़ी सफलता के साथ हड्डी को लंबा करने का एहसास किया। वह जिस विधि का उपयोग करता था वह हड्डी जीव विज्ञान पर आधारित था। उन्होंने किसी भी तन्य तनाव के तहत पुन: उत्पन्न करने के लिए हड्डी के चारों ओर नरम ऊतकों की क्षमता को पहचाना। अपनी प्रक्रिया को लागू करने के लिए, उन्होंने एक बाहरी फिक्सेटर का उपयोग किया, जिसे इलीजारोव रिंग फिक्सेटर के रूप में भी जाना जाता है। दोनों घटनाओं और जटिलताओं की गंभीरता ने इलिजारोव की तकनीक के लिए धन्यवाद कम कर दिया।

आज के कैलस डिस्ट्रेस सिस्टम अभी भी तन्यता के तनाव के तहत आसपास के ऊतकों की पुनर्जनन की क्षमता पर आधारित हैं। पूरी तरह से इम्प्लांटेबल सिस्टम अब कैल्सस डिस्ट्रेस के लिए उपलब्ध हैं जो संक्रमण के जोखिम को लगभग पूरी तरह से खत्म कर देते हैं। व्याकुलता के चरण में प्रणाली, त्वचा और बाहरी दुनिया के बीच कोई संबंध नहीं है। इसका मतलब यह है कि केवल ऑपरेशन ही संक्रमण के जोखिम से जुड़ा हो सकता है, जो मुख्य रूप से इंट्रामेडुलरी नाखून के आरोपण पर केंद्रित है।

उपयोग की जाने वाली प्रणालियां एक मोटर से सुसज्जित होती हैं जो ऑपरेशन के बाद लगभग 1 मिलीमीटर तक गंभीर हड्डी की दैनिक विकर्षण की अनुमति देती हैं। ऊर्जा आपूर्ति के अलावा, सिस्टम को बाहरी रूप से भी नियंत्रित किया जाता है। रोगी खुद व्याकुलता का ख्याल रख सकता है और 100 साल पहले के तनाव से काफी कम हो सकता है। व्याकुलता के दौरान फिजियोथेरेपी पहले से ही हो रही है। इस फिजियोथेरेप्यूटिक संगत से तेजी से उपचार के परिणाम प्राप्त करने की उम्मीद की जा सकती है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

किसी भी सर्जरी की तरह, कैलस डिस्ट्रेस में जोखिम और दुष्प्रभाव होते हैं। रक्तस्राव के अलावा, सामान्य सर्जिकल जोखिमों में संक्रमण शामिल है। कैलस डिस्ट्रैक्शन के साथ संक्रमण आज भी मुश्किल है।

हालांकि, इस तरह के संक्रमण निश्चित रूप से व्यक्तिगत मामलों में हो सकते हैं, विशेष रूप से इंट्रामेडुलरी नाखून के इम और अन्वेषण के दौरान। ऑपरेशन को एक आर्थोपेडिक केंद्र में किया जाना चाहिए जहां डॉक्टर प्रक्रिया से पूरी तरह परिचित हों और ऑपरेशन में शामिल कोई भी जोखिम हो। इस तरह, जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है। संक्रमण ऊतक के परिगलन में परिणाम कर सकते हैं, जो चरम मामलों में सेप्सिस की ओर जाता है। सेप्सिस को रोकने के लिए, नेक्रोटिक ऊतक को आमतौर पर हटाया जाना चाहिए।

कैलस डिस्ट्रेस के मामले में, यह प्रभावित अंग के विच्छेदन के अनुरूप हो सकता है। यदि ऑपरेशन के दौरान कोई रक्तस्राव या संक्रमण नहीं होता है, तो बाद की जटिलताओं का जोखिम नगण्य है। दर्द पोस्टऑपरेटिव रूप से और धीरे-धीरे विकर्षण के दौरान हो सकता है। इस दर्द के लिए रोगी को आमतौर पर एनाल्जेसिक दवा दी जाती है। ब्रुइज़ भी गर्भधारण योग्य हैं। हालांकि, ऑपरेशन की ये अभिव्यक्तियाँ एक सप्ताह के बाद नवीनतम में कम हो जाती हैं।

अलग-अलग मामलों में उपयोग की जाने वाली प्रणाली की मोटर दोषपूर्ण हो सकती है। ऐसी घटनाएं अतीत से ज्ञात नहीं हैं, लेकिन सभी प्रौद्योगिकी उत्पादन त्रुटियों के अधीन हो सकती हैं और इस प्रकार अपनी कार्यक्षमता खो देती हैं। यदि यह स्थिति है, तो ऑपरेशन के बावजूद व्याकुलता का प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है। या तो सिस्टम को दूसरे ऑपरेशन में एक कार्य प्रणाली द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है या हड्डी हमेशा की तरह वापस एक साथ बढ़ती है। हीलिंग चरण में, हड्डी के टुकड़ों की स्थिति सही होनी चाहिए।

यदि हड्डी के हिस्सों की स्थिति धीमी हो जाती है, तो हड्डी अभी भी एक साथ बढ़ सकती है, लेकिन रोगी फिर एक मिसलिग्न्मेंट से पीड़ित होता है। मांसपेशियों के शोष को नियंत्रित करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।