जिगर फाइब्रोसिस

ए पर जिगर फाइब्रोसिस पहले से मौजूद बीमारियां स्वस्थ यकृत ऊतक के टूटने की ओर ले जाती हैं, जिसे कोलेजनस संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। यह स्कारिंग अक्सर यकृत सिरोसिस के लिए एक संक्रमण चरण बनाता है।

यकृत फाइब्रोसिस क्या है?

फाइब्रोसिस एक अंग के भीतर संयोजी ऊतक में वृद्धि के लिए चिकित्सा नाम है। मामले में ए जिगर फाइब्रोसिस कार्यात्मक जिगर ऊतक को कोलेजनस संयोजी ऊतक (निशान ऊतक) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। आमतौर पर यह एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, जिससे लिवर ऊतक अब फाइब्रोसिस से उबर नहीं सकता है। यदि गंभीर लिवर फाइब्रोसिस है, तो इसे लिवर का सिरोसिस भी कहा जाता है।

का कारण बनता है

लिवर फाइब्रोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। इसके बजाय, यह एक लक्षण है जो विभिन्न पिछली बीमारियों से उत्पन्न होता है। जिगर फाइब्रोसिस के सबसे आम ट्रिगर में से एक शराब की अत्यधिक खपत है। शरीर से शराब का टूटना यकृत में होता है।

हालांकि, शराब के लिए इस महत्वपूर्ण अंग के लगातार संपर्क में फैटी लीवर रोग हो सकता है। जबकि फैटी लीवर कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में प्रतिवर्ती होता है, बाद के चरण में अधिक फाइब्रोब्लास्ट विकसित होते हैं। इसका मतलब है कि कोशिकाएं जो संयोजी ऊतक का उत्पादन करती हैं।

वे अंततः जिगर फाइब्रोसिस के विकास के लिए जिम्मेदार हैं। यकृत ऊतक तब पुन: उत्पन्न नहीं हो सकता है। फैटी लीवर और लिवर फाइब्रोसिस के विकास के लिए न केवल शराब जिम्मेदार है, बल्कि स्टेरॉयड हार्मोन जैसी दवाओं का अत्यधिक उपयोग भी है।

अन्य संभावित कारण मोटापा (मोटापा) और मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) हैं। वायरल हेपेटाइटिस भी लिवर फाइब्रोसिस के लगातार ट्रिगर में से एक है। यह ज्यादातर हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी वायरस के कारण होता है।

वायरस यकृत ऊतक की सूजन का कारण बनते हैं, जिसका स्वस्थ ऊतक पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। यदि जिगर की सूजन छह महीने से अधिक समय तक रहती है, तो डॉक्टर पुरानी हेपेटाइटिस की बात करते हैं। इस के दौरान, फाइब्रोब्लास्ट द्वारा स्वस्थ यकृत कोशिकाओं को विस्थापित किया जाता है। संयोजी ऊतक का गठन अंततः जिगर फाइब्रोसिस की ओर जाता है।

यदि फाइब्रोसिस वर्षों तक जारी रहता है, तो यकृत सिरोसिस का खतरा होता है। यकृत फाइब्रोसिस के अन्य संभावित कारण क्रोनिक कंजेस्टिव हेपेटाइटिस हैं, जो अक्सर सही दिल की विफलता, जिगर पर लंबे समय तक विषाक्त प्रभाव, अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी और क्रोनिक कोलेस्टेसिस के कारण होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

जिगर फाइब्रोसिस के शायद ही कोई विशिष्ट लक्षण हैं। उसके लिए कोई लक्षण नहीं होना बिल्कुल भी असामान्य नहीं है। तो यह उसके साथ एक बीमारी है जो अभी तक स्पष्ट नहीं है। जिगर की बीमारी का संकेत देने वाले लक्षण अक्सर यकृत सिरोसिस में ध्यान देने योग्य होते हैं।

कुछ मामलों में, लिवर फाइब्रोसिस के लक्षण एटिपिकल होते हैं, जैसे भूख में कमी, वजन में कमी, थकान, रक्तस्राव के विकार और मसूड़ों से लगातार खून बहना। कुछ रोगियों में शराब के प्रति असंगत प्रतिक्रिया भी होती है। ये संकेत यकृत रोग के बारे में स्वचालित रूप से नहीं सोचते हैं, क्योंकि वे अन्य बीमारियों का संकेत भी दे सकते हैं।

यकृत रोग के अधिक स्पष्ट लक्षण उन्नत चरण तक खुद को प्रकट नहीं करते हैं। इनमें से एक पीलिया (पीलिया) है, जिसमें रोगी की त्वचा और आँखें पीली हो जाती हैं। कुछ रोगियों को भी अपने शरीर पर खुजली का अनुभव होता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर लीवर फाइब्रोसिस के निदान के लिए कई परीक्षा विकल्पों का उपयोग कर सकते हैं। सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) एक आजमाया और परखा हुआ तरीका है। इस प्रक्रिया के साथ, यकृत में संरचना में वृद्धि को पहचाना जा सकता है, लेकिन यह अक्सर बहुत देर से होता है क्योंकि रोगी आमतौर पर केवल चिकित्सा उपचार लेने का फैसला करता है जब लक्षण दिखाई देते हैं।

परीक्षा के तरीकों में रक्त का विश्लेषण भी शामिल है। कोलेजन IV और एलिवेटेड लिवर एंजाइम लिवर फाइब्रोसिस का सुझाव देते हैं। हालांकि, एक परीक्षा केवल एक उन्नत स्तर पर उपयोगी है। एक पंचर, जिसके दौरान डॉक्टर जिगर के ऊतकों को हटा देता है, निदान करने में निश्चितता प्रदान करता है।

फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच की जाती है। जिगर के फाइब्रोसिस ने कितनी दूर प्रगति की है, इस पर निर्भर करते हुए, दवा इसे F0 से F4 तक गंभीरता के विभिन्न डिग्री में विभाजित करती है। चरण F0 में अभी भी तंतुओं में संयोजी ऊतक में कोई वृद्धि नहीं हुई है, जबकि F1 एक निम्न-श्रेणी की फाइब्रोसिस है। F2 और F3 को क्रमशः मध्यम और गंभीर फाइब्रोसिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

F4 एक उन्नत यकृत फाइब्रोसिस या यकृत सिरोसिस है। यकृत फाइब्रोसिस का कोर्स अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है जो इसका कारण बनता है। हेपेटाइटिस के मामले में, फाइब्रोसिस अक्सर यकृत के सिरोसिस में बदल जाता है। आम तौर पर, लीवर फाइब्रोसिस अब दोबारा नहीं हो सकता है, ताकि फैटी लीवर के मामले में पहले से ही एक आशाजनक उपचार शुरू हो जाए।

जटिलताओं

लिवर फाइब्रोसिस के लक्षण और जटिलताएं आमतौर पर बीमारी के चरण पर बहुत अधिक निर्भर करती हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, हालांकि, सबसे खराब स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है, ताकि जिगर फाइब्रोसिस की निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच और उपचार किया जाए। रोगी अक्सर वजन कम करने और एनोरेक्सिया से भी पीड़ित होते हैं।

रक्तस्राव मसूड़ों और थक्के के विकार भी हो सकते हैं। जो प्रभावित होते हैं वे भी शराब को सहन नहीं करते हैं और पीलिया से पीड़ित होते हैं क्योंकि यकृत फाइब्रोसिस की प्रगति होती है। खुजली पूरे शरीर में भी फैल सकती है, जिससे बहुत अप्रिय भावनाएं होती हैं और जीवन की गुणवत्ता में मजबूत कमी आती है। रोग का आगे का पाठ्यक्रम, हालांकि, यकृत रोग के कारण पर बहुत अधिक निर्भर करता है, ताकि एक सामान्य भविष्यवाणी आमतौर पर संभव न हो।

ज्यादातर मामलों में, उपचार दवा की मदद से हो सकता है और ज्यादातर लक्षणों पर आधारित होता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। गंभीर मामलों में, प्रभावित लोगों को भी यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। लिवर फाइब्रोसिस व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि यकृत रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। भूख न लगना, थकान, रक्तस्राव विकार या पीलिया जैसे लक्षण फाइब्रोसिस का संकेत देते हैं, जिसकी जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सकीय उपचार किया जाना चाहिए। यदि यह पर्याप्त रूप से जल्दी होता है, तो आगे की जटिलताओं या दीर्घकालिक परिणामों से बचा जा सकता है। बाहरी परिवर्तन या हृदय संबंधी समस्याएं होने पर एक डॉक्टर की यात्रा को नवीनतम संकेत दिया जाता है। जो लोग नियमित रूप से शराब का सेवन करते हैं या दवा लेते हैं, उन्हें इन लक्षणों के होने पर तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए। मोटापे, मधुमेह या एक वायरल बीमारी वाले लोगों को भी असामान्य लक्षणों को तुरंत स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यकृत फाइब्रोसिस के बढ़ने का खतरा होता है।

परिवार के डॉक्टर एक प्रारंभिक संदिग्ध निदान कर सकते हैं और रोगी को यकृत रोग के विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं। इसके अलावा उपचार आमतौर पर अस्पताल में होता है। लिवर प्रत्यारोपण के लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहना आवश्यक है। यदि उपचार के दौरान स्वास्थ्य की स्थिति बड़े पैमाने पर बिगड़ती है, तो आपातकालीन सेवाओं को सूचित करना सबसे अच्छा है। यकृत रोगों के लिए एक विशेषज्ञ केंद्र यकृत फाइब्रोसिस के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकता है और चिकित्सा से प्रभावित लोगों का समर्थन कर सकता है।

उपचार और चिकित्सा

अंतर्निहित बीमारी का उपचार यकृत फाइब्रोसिस के लिए चिकित्सा के केंद्र में है। हेपेटाइटिस का इलाज अक्सर फाइब्रोसिस को रोक सकता है। कभी-कभी एक प्रतिगमन भी होता है।

हालांकि, जल्द से जल्द चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे सफलता की संभावना बढ़ जाती है। अभी तक दवाओं के साथ जिगर फाइब्रोसिस की प्रगति को रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालाँकि, अब प्रायोगिक चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं।

यदि रोगी के पास उन्नत फाइब्रोसिस है, तो उपचार लक्षण राहत तक सीमित है। इसमें आपका आहार बदलना, पर्याप्त व्यायाम करना और पित्त नलिकाओं को स्थानांतरित करना शामिल है। कुछ रोगियों में यकृत प्रत्यारोपण भी उपयोगी हो सकता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

यकृत फाइब्रोसिस का कोर्स विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। इनमें रोग की प्रगति, रोगी का संविधान और चिकित्सा के प्रकार शामिल हैं। अन्य बीमारियां होने पर प्रैग्नेंसी खराब होती है। यदि यकृत फाइब्रोसिस का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो कोई लक्षित उपचार संभव नहीं है। यकृत फाइब्रोसिस में रोगसूचक चिकित्सा बहुत आशाजनक नहीं है, क्योंकि रोग के अंतिम चरण में लक्षण आमतौर पर केवल ध्यान देने योग्य होते हैं। रोग का निदान अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

दीर्घकालिक हेपेटाइटिस लंबे समय में यकृत सिरोसिस का कारण बन सकता है। यदि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव कोलेस्टेसिस इसका कारण है, तो रोग एक ठहराव में आ सकता है। पैपिलोटॉमी के माध्यम से पूर्ण वसूली संभव है। एफ-स्कोर का प्रैग्नेंसी पर भी प्रभाव पड़ता है। रोग की सीमा को पाँच स्तरों में विभाजित किया गया है, जिसमें F0 का वर्णन लिवर फाइब्रोसिस और F4 बहुत ही उन्नत लिवर फाइब्रोसिस है। जितना अधिक स्कोर, उतना ही अधिक नकारात्मक पूर्वानुमान। डॉक्टर एक अधिक सटीक रोगनिदान प्रदान कर सकता है। जिम्मेदार डॉक्टर एक एनामेनेसिस लेंगे और बीमारी के पाठ्यक्रम पर विचार करेंगे। वह पूर्वानुमान का समर्थन करने के लिए आँकड़ों का उपयोग भी कर सकता है।

निवारण

लिवर फाइब्रोसिस के कारण अलग-अलग हैं और हर ट्रिगर को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, फाइब्रोसिस के कुछ रूपों को शराब और दवा के मध्यम उपभोग के माध्यम से प्रतिसाद दिया जा सकता है, साथ ही अतिरिक्त वजन को कम किया जा सकता है।

चिंता

यकृत फाइब्रोसिस के मामले में, अनुवर्ती उपाय आमतौर पर गंभीर रूप से सीमित होते हैं, ताकि प्रभावित व्यक्ति को मुख्य रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह एक गंभीर बीमारी है, इसलिए जल्द निदान निश्चित रूप से किया जाना चाहिए। लक्षणों को और बिगड़ने से रोकने का यह एकमात्र तरीका है।

यदि लिवर फाइब्रोसिस का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है या देर से इलाज किया जाता है, तो यह सबसे खराब स्थिति में भी मौत का कारण बन सकता है। इस बीमारी से प्रभावित अधिकांश लोग विभिन्न दवाओं पर निर्भर हैं। यह सुनिश्चित करना हमेशा महत्वपूर्ण है कि खुराक सही है और इसे नियमित रूप से लिया जाता है। यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आपको पहले एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हालांकि, यदि दवा काम नहीं करती है या वांछित सफलता नहीं होती है, तो आमतौर पर यकृत प्रत्यारोपण आवश्यक होता है। यह हमेशा नहीं किया जा सकता है और हमेशा सफल नहीं होता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा यकृत फाइब्रोसिस के कारण काफी कम हो जाती है। एक ऑपरेशन के बाद, हालांकि, प्रभावित व्यक्ति को निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए। आपको शारीरिक परिश्रम या तनावपूर्ण गतिविधियों से बचना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि लीवर फाइब्रोसिस का निदान किया गया है, तो ट्रिगर को विशेष रूप से निर्धारित और इलाज किया जाना चाहिए। आमतौर पर लक्षण अत्यधिक शराब के सेवन पर आधारित होते हैं, जिसके अनुसार रोकना पड़ता है या कम से कम बहुत कम हो जाता है। यदि कारण अस्वास्थ्यकर आहार है, तो आहार को बदलना होगा।

एक स्वस्थ जीवन शैली आमतौर पर समझ में आती है, क्योंकि व्यायाम और एक संतुलित आहार यकृत को मजबूत करता है और यकृत के फाइब्रोसिस को बढ़ने से रोकता है। मोटापे से पीड़ित लोगों को अपने शरीर के वजन को कम करना चाहिए।

दिल या पित्त के गंभीर रोगों का कारण होने पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। डॉक्टर के परामर्श से, लक्षणों को कम करने के लिए विशिष्ट उपाय किए जा सकते हैं। सामान्य तौर पर, प्राकृतिक दर्द निवारक और शामक द्वारा समर्थित औषधीय पूरक मदद करेंगे। नेचुरोपैथी अन्य चीजों के अलावा अर्निका, कैमोमाइल और फीवरफ्यू प्रदान करता है। ये उपाय तनाव सिर दर्द और यकृत क्षेत्र में दर्द के साथ मदद करते हैं। होमियोपैथी में बेलाडोना और एकोनाइट की तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। नींबू बाम या नीलगिरी जैसे प्राकृतिक पदार्थों से बने मलहम और क्रीम खुजली के खिलाफ मदद करते हैं।

इस रोगसूचक उपचार के समानांतर, लिवर के सिरोसिस से बचने के लिए डॉक्टर द्वारा अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।