दर्पण सिंड्रोम

दर्पण सिंड्रोम एक नैदानिक ​​तस्वीर है जो गर्भावस्था के दौरान खुद को प्रकट कर सकती है। कार्डिनल लक्षण एडिमा, भ्रूण हाइड्रोप्स और मातृ उच्च रक्तचाप हैं। विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों को कारण माना जा सकता है, जिस पर सिंड्रोम की चिकित्सा निर्भर करती है।

मिरर सिंड्रोम क्या है?

मिरर सिंड्रोम उन लक्षणों की एक सीमा है जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अनुभव कर सकती हैं। मूल लक्षण मां के शरीर (एडिमा) और भ्रूण (हाइड्रोप्स) में जल प्रतिधारण हैं। रोग बहुत दुर्लभ है: विशेषज्ञ साहित्य में 100 से कम मामलों का वर्णन किया गया है।

हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि डॉक्टरों का अभ्यास अक्सर मिरर सिंड्रोम का निदान करने में विफल रहता है। चूंकि पैरों में पानी प्रतिधारण - विशेष रूप से बछड़ों और पैरों में - गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में बहुत आम है, वे आमतौर पर संदेह पैदा नहीं करते हैं। इसके अलावा, नैदानिक ​​तस्वीर बहुत समान सिंड्रोम की उपस्थिति के समान है।

मिरर सिंड्रोम "दर्पण" के लिए अंग्रेजी शब्द पर वापस जाता है। नैदानिक ​​तस्वीर इस तथ्य के लिए अपना नाम देती है कि मातृ शोफ और भ्रूण हाइड्रोप एक दूसरे को दर्शाते हैं। स्कॉटिश डॉक्टर जॉन विलियम्स बैलेन्टाइन रोग का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे। यही कारण है कि शब्द बैलेंटाइन सिंड्रोम कभी-कभी विशेषज्ञ चिकित्सा साहित्य में दिखाई देता है।

का कारण बनता है

मिरर सिंड्रोम के विभिन्न संभावित कारण हैं। सटीक तंत्र जो बीमारी के विकास की ओर ले जाते हैं, उन्हें और अधिक शोध की आवश्यकता है। मिरर सिंड्रोम का एक संभावित कारण आरएच असंगति है। रीसस कारक रक्त की एक संपत्ति है। आरएच पॉजिटिव लोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं में रीसस कारक एंटीजन होता है।

यदि रीसस पॉजिटिव और रीसस-नेगेटिव ब्लड मिक्स होता है, तो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है और शरीर गलती से लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ देता है। आम तौर पर माता और अजन्मे बच्चे के रक्त प्रवाह को प्लेसेंटल बाधा द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है; इस बाधा को पार करने के लिए लाल रक्त कोशिकाएं बहुत बड़ी हैं। हालांकि, न्यूनतम चोटें, संक्रमण और अन्य परिस्थितियां प्लेसेंटल बाधा की पारगम्यता को बढ़ा सकती हैं, जिससे मातृ और भ्रूण का रक्त सीधे संपर्क में आता है।

इस तरह, रीसस असंगति हेमोलिटिक (रक्त-भंग) एनीमिया की ओर जाता है। मिरर सिंड्रोम केवल एक रोगसूचक परिणाम है। मिरर सिंड्रोम का एक अन्य संभावित कारण वायरल संक्रमण और विकृति है। उनका मतलब यह हो सकता है कि जीव पानी को संग्रहीत करता है या ऊतक से बाहर तरल पदार्थ को पंप नहीं कर सकता है।

इसके अलावा, मिरर सिंड्रोम में भ्रूणोफैटल ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम एक संभावित अंतर्निहित बीमारी है। यह एक रक्त प्रवाह और पोषण संबंधी विकार है जो समान जुड़वा बच्चों में हो सकता है। आमतौर पर यह जुड़वा बच्चों में से एक को बदतर विकसित करने का कारण बनता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

मां और भ्रूण में पानी के प्रतिधारण की एक साथ घटना मिरर सिंड्रोम की विशेषता है। मां की एडिमा गंभीरता में भिन्न हो सकती है - जैसे कि भ्रूण में हाइड्रोप्स। कोई विशिष्ट सीमा नहीं है। मिरर सिंड्रोम वाली गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) भी होता है।

यह खुद को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, नाक बहने और सोने में कठिनाई के रूप में प्रकट हो सकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, दृश्य गड़बड़ी, गंभीर प्यास और सांस लेने में कठिनाई भी हो सकती है। कई मामलों में, हालांकि, उच्च रक्तचाप के कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हैं।इन शिकायतों में से कई गर्भावस्था के दौरान भी स्वतंत्र रूप से दिखाई देती हैं, जिससे मिरर सिंड्रोम का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

रोग का एक और संकेत मूत्र (प्रोटीनुरिया) में प्रोटीन का अत्यधिक उत्सर्जन है। गर्भावस्था के दौरान लगभग 20 प्रतिशत महिलाएं प्रोटीनमेह से पीड़ित होती हैं; दर्पण सिंड्रोम, दूसरी ओर, बहुत दुर्लभ है। एकल लक्षण की घटना इसलिए जरूरी नहीं है कि दर्पण सिंड्रोम मौजूद है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर प्रत्येक लक्षण को साबित करने के लिए सावधानीपूर्वक परीक्षाएं करके मिरर सिंड्रोम का निदान करते हैं। भ्रूण के हाइड्रोप्स को निर्धारित करने के लिए कम से कम एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है। सूजन वाली ऊतक अक्सर अल्ट्रासाउंड छवि पर दिखाई देती है। प्रोटीनमेह का निदान करने के लिए, गर्भवती महिलाएं 24 घंटे की अवधि में अपना मूत्र एकत्र करती हैं।

प्रयोगशाला तब मूत्र संग्रह में प्रोटीन की मात्रा निर्धारित कर सकती है। सामान्य श्रेणी 50-150 मिलीग्राम है। डॉक्टरों को प्रीक्लेम्पसिया को एक विभेदक निदान से बाहर करना होगा। जेस्टेशन पॉइजनिंग मिरर सिंड्रोम के समान लक्षणों का कारण बन सकता है। इसके अलावा, डॉक्टरों को एचईएलपी सिंड्रोम के साथ किसी भी भ्रम को दूर करना होगा। सही निदान प्रभावी उपचार के लिए एक शर्त है।

जटिलताओं

मिरर सिंड्रोम खुद गर्भावस्था में एक जटिलता है। यह बहुत कम ही होता है और आमतौर पर केवल गर्भावस्था को समाप्त करके इसका इलाज किया जा सकता है। बहुत बार बच्चे की जान नहीं बचाई जा सकती है। मां की शिकायतों में केवल तभी सुधार होता है जब ड्रॉप्सी और पॉलीहाइड्रमनिओस के कारणों को समाप्त किया जा सकता है।

बच्चे के लिए रोग का निदान गर्भावधि उम्र और अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। अजन्मे बच्चे की समय पर मृत्यु भी संभव है। गर्भावस्था की लंबाई के साथ अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए यह आवश्यक है कि माँ के जीवन के लिए और कुछ मामलों में भी बच्चे की गर्भावस्था या समय से पहले जन्म को समाप्त करने के लिए।

अच्छी चिकित्सा देखभाल की वजह से, जीवित बच्चों को पहले की तुलना में दीर्घकालिक क्षति से पीड़ित होने की संभावना कम है। हालांकि, यह वंशानुगत विकृति के कारण भी हो सकता है। इन मामलों में, जीवित बच्चा हमेशा विकलांगता से पीड़ित होता है। मां में दुर्लभ जटिलताएं हीमोग्लोबिन, संचार में गिरावट और दिल की विफलता में तेज गिरावट हैं।

ये शिकायतें अक्सर भ्रूण की मृत्यु से जुड़ी होती हैं। सही दिल की विफलता फुफ्फुसीय एडिमा और फुफ्फुस बहाव भी हो सकती है, जो घातक भी हो सकती है। दर्पण सिंड्रोम के विभिन्न कारणों और दुर्लभता के कारण, इस जटिलता के निदान के बारे में कोई सामान्य बयान संभव नहीं है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक नियम के रूप में, यदि मिरर सिंड्रोम होता है, तो माता-से-निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उपचार किया जाना चाहिए। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में उपचार गर्भावस्था की समाप्ति के साथ समाप्त होता है, ताकि बच्चे को अब बचाया नहीं जा सके। कई मामलों में, अजन्मे बच्चे की मृत्यु बहुत पहले हो जाती है। यदि गर्भावस्था पहले से ही उन्नत है, तो डॉक्टर को मिरर सिंड्रोम के मामले में समय से पहले जन्म लेना चाहिए। इससे मां की जिंदगी और बच्चे की जिंदगी बच जाएगी। तत्काल उपचार आवश्यक है क्योंकि दर्पण सिंड्रोम बहुत गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मिरर सिंड्रोम के लक्षण दिखाई देने पर मां को डॉक्टर को देखना चाहिए। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना और नकसीर। दृश्य गड़बड़ी और नींद संबंधी विकार भी हो सकते हैं। दर्पण सिंड्रोम विशेष रूप से एक मजबूत प्यास और साँस लेने में कठिनाई के रूप में ध्यान देने योग्य है। यदि गर्भावस्था के दौरान ये लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

मिरर सिंड्रोम के लिए उपचार अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करता है। रीसस असंगति का इलाज करने के लिए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। गर्भवती महिला को रक्तदाता से रक्त प्राप्त होता है। रक्त आधान, एक सीमित सीमा तक, लाल रक्त कोशिकाओं की जगह ले सकता है जो शरीर गलती से हेमोलिसिस के दौरान टूट गया। जन्म के बाद बच्चे के लिए गहन चिकित्सा देखभाल अक्सर आवश्यक होती है।

चूंकि फेफड़ों में तरल पदार्थ भी जमा हो सकता है, सांस लेने में कृत्रिम सहायता की आवश्यकता हो सकती है। पानी हृदय की गुहाओं में भी जमा हो सकता है। प्रभावित ऊतक और अन्य संभावित उपायों को कम करने से अतिरिक्त द्रव को हटाने में मदद मिलेगी। नवजात शिशु को रक्त आधान की भी आवश्यकता हो सकती है।

माता और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, यह जल्द से जल्द जन्म लेने के लिए मिरर सिंड्रोम के मामले में उचित हो सकता है। सामान्य मामलों में, प्रारंभिक जन्म उच्च जोखिमों से जुड़ा होता है: मिरर सिंड्रोम के साथ, हालांकि, समय से पहले जन्म के जोखिम इस नैदानिक ​​तस्वीर में एक सामान्य गर्भावस्था से जुड़े जोखिमों से कम हो सकते हैं। डॉक्टरों और माता-पिता को वजन करना पड़ता है कि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में माँ और बच्चे के लिए सर्वोत्तम क्या है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

गर्भावस्था की जटिलता के रूप में, मिरर सिंड्रोम बेहद चिंताजनक है। सौभाग्य से, यह बहुत दुर्लभ है, क्योंकि आज भी, यह अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करके ही इलाज किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, बच्चे के जीवन को बचाया नहीं जा सकता है और मां की शिकायतें केवल गायब हो जाती हैं यदि पॉलीहाइड्रमनिओस और ड्रॉप्सी के ट्रिगर्स को समाप्त किया जा सकता है। अजन्मे बच्चे के लिए पूर्वानुमान गर्भावस्था के महीने और अंतर्निहित बीमारी के पैटर्न पर निर्भर करता है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चे की समय से पहले मृत्यु हो जाती है, क्योंकि जितना अधिक समय तक गर्भधारण होगा, जटिलताओं उतनी ही गंभीर होगी। इसलिए माँ और बच्चे के जीवन के लिए यह तय करना अनिवार्य है कि गर्भावस्था को समाप्त करें या समय से पहले जन्म दें। यदि बच्चा इस कदम से बच जाता है, तो इन दिनों बेहतर चिकित्सा देखभाल की बदौलत संभावनाएं काफी अच्छी हो जाती हैं, क्योंकि देर से होने वाली क्षति अक्सर कम होती है।

यदि वंशानुगत बीमारी मिरर सिंड्रोम का कारण है, तो नवजात शिशु के विकलांग होने की बहुत संभावना है। मिरर सिंड्रोम का न केवल बच्चे के लिए गंभीर परिणाम होता है, मां भी उसके हीमोग्लोबिन स्तर में तेज गिरावट, एक संचार पतन या दिल की विफलता जैसी जटिलताओं से ग्रस्त है। ये लक्षण अक्सर भ्रूण के तत्काल नुकसान से संबंधित होते हैं।

यदि सही दिल की विफलता भी है, तो गर्भवती महिला फुफ्फुस बहाव या फुफ्फुसीय एडिमा का अनुभव कर सकती है, जो दोनों घातक हो सकते हैं। एक चिकित्सा दृष्टिकोण से, हालांकि, अलग-अलग ट्रिगर्स और ज्ञात मामलों की छोटी संख्या के कारण, प्रभावित व्यक्ति की जांच के बिना मिरर सिंड्रोम के निदान के बारे में कोई बाध्यकारी बयान नहीं दिया जा सकता है।

निवारण

चूंकि दर्पण सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन विभिन्न कारणों का एक परिणाम है, सामान्य रोकथाम संभव नहीं है। मिरर सिंड्रोम विकसित होने से पहले रीसस असंगति के परिणामस्वरूप होने वाली जटिलताओं को अक्सर दवा के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।

चिंता

क्योंकि दर्पण सिंड्रोम उपचार अपेक्षाकृत जटिल और लंबा है, अनुवर्ती देखभाल सुरक्षित रूप से स्थिति का प्रबंधन करने पर केंद्रित है। प्रभावित लोगों को विपरीत परिस्थितियों के बावजूद सकारात्मक दृष्टिकोण बनाने की कोशिश करनी चाहिए। आराम अभ्यास और ध्यान शांत और मन को केंद्रित करने में मदद कर सकते हैं।

मिरर सिंड्रोम के साथ, विभिन्न जटिलताएं और शिकायतें होती हैं, जो आमतौर पर संबंधित व्यक्ति के जीवन और जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। नींद न आने की समस्या से मरीज को जलन हो सकती है। अक्सर नहीं, मिरर सिंड्रोम मनोवैज्ञानिक मूड या अवसाद से भी जुड़ा होता है। यह एक मनोवैज्ञानिक के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए। कभी-कभी, थेरेपी के साथ कठिन स्थिति को बेहतर ढंग से स्वीकार करने में मदद मिल सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि कोई कारण चिकित्सा नहीं है, इसलिए बीमार महिलाओं को अपनी मानसिक स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। दर्पण सिंड्रोम के विशिष्ट परिणामों के कारण, गर्भ का फल मृत्यु सहित हो सकता है। यह तथ्य माता-पिता के लिए सामना करना मुश्किल है। इसलिए सलाह केंद्रों से मदद लेना उचित हो सकता है। अगर किसी रिश्ते में कठिनाइयाँ आती हैं तो युगल चिकित्सा भी उचित हो सकती है। क्योंकि साझेदारी में सामंजस्य विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, संबंधित महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान आचरण के बुनियादी नियमों पर अधिक ध्यान देना चाहिए। अचानक आंदोलनों से बचा जाना चाहिए, खासकर गर्भावस्था के अंत की ओर।

यह एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने में भी सहायक है। यह सच है कि इससे जटिलताओं के जोखिम में कमी नहीं होती है। हालांकि, एक स्वस्थ जीवनशैली शरीर को ध्यान देने योग्य मजबूती प्रदान करती है, जो घाव भरने की क्षमताओं और शारीरिक लचीलापन में सुधार करती है।