ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम

ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव उत्पादन के प्रभावों का वर्णन करता है। ये गंभीर विरूपताएं हैं जो एम्नियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा के कारण भ्रूणजनन के दौरान विकसित होती हैं। बीमारी घातक है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम क्या है?

पॉटर सिंड्रोम या ऑलिगोहाइड्रमनिओस अनुक्रम को पहले से ही प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड परीक्षा के भाग के रूप में निदान किया जा सकता है। गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह से, एक पॉटर सिंड्रोम स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
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ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव उत्पादन के प्रभावों का वर्णन करता है। सीमित स्थान पर एमनियोटिक द्रव की छोटी मात्रा के कारण भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकता है। आंतरिक और बाहरी अंगों की गंभीर विकृतियां होती हैं। सबसे पहले, सिंड्रोम को अमेरिकी रोगविज्ञानी एडिथ पॉटर द्वारा गुर्दे की द्विपक्षीय अनुपस्थिति (द्विपक्षीय गुर्दे की सूजन) के साथ वर्णित किया गया था। इसलिए इसे कहा भी जाता है पॉटर सिंड्रोम नामित।

पॉटर ने 3 महिला और 17 पुरुष भ्रूण या नवजात शिशुओं पर लगभग 5000 शव परीक्षाएं कीं। चूंकि विकृतियां गुर्दे की अनुपस्थिति तक सीमित नहीं हैं, इसलिए ऑलिगॉहाइड्रमनिओस अनुक्रम का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की कमी को ऑलिगोहाइड्रामनिओस के रूप में भी जाना जाता है। परिभाषा के अनुसार, यह मामला है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा 200 से 500 मिलीलीटर से कम हो जाती है।

प्लेसेंटा (प्लेसेंटा), गर्भाशय की दीवार और भ्रूण के बीच एमनियोटिक द्रव सूचकांक 5.1 सेमी से कम है या एमनियोटिक द्रव जमा 2 सेमी से कम है। Oligohydramnia गर्भधारण के चार प्रतिशत तक होता है और इसके कई कारण हो सकते हैं। केवल शायद ही कभी एक ओलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम इससे विकसित होता है।

का कारण बनता है

ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम का कारण एमनियोटिक द्रव की कमी है। मूत्राशय के समय से पहले टूटने का सबसे आम कारण एमनियोटिक द्रव का नुकसान है। हालांकि, यह ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम का कारण नहीं है क्योंकि एम्नियोटिक द्रव का नुकसान जन्म से कुछ समय पहले होता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम केवल लंबी अवधि के ऑलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति में विकसित हो सकता है। यह मुख्य रूप से भ्रूण द्वारा मूत्र उत्पादन में कमी के कारण होता है।

इसके अलावा, बच्चे की गंभीर विकास मंदता इसके कारण हो सकती है। उच्च रक्तचाप या निकोटीन की खपत के कारण नाल के कार्यात्मक विकार भी कभी-कभी ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बनते हैं। अन्य कारण प्रतिरोधी मूत्र पथ की बीमारी या गुणसूत्र विपथन हो सकते हैं। एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा के परिणामस्वरूप, भ्रूण के लिए जगह की कमी है, क्योंकि यह केवल एमनियोटिक द्रव के भीतर विकसित हो सकता है।

ये प्रतिबंधित अंतरिक्ष स्थितियां भ्रूण के लिए असामान्य वृद्धि की स्थिति पैदा करती हैं। सभी विकृतियाँ इसके कारण हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, गुर्दे या मूत्र पथ के मौजूदा विकृतियां मूत्र उत्पादन और मूत्र उत्सर्जन को प्रतिबंधित कर सकती हैं। इससे एमनियोटिक द्रव उत्पादन में कमी आई है, जो बदले में बाकी अंगों के विकास में बाधा उत्पन्न करता है।

कुल मिलाकर, इसलिए यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्या ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम की नैदानिक ​​तस्वीर आनुवंशिक रूप से निर्धारित की जा सकती है या वास्तव में केवल ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण विकास विकारों पर आधारित है। इसके कई कारण हो सकते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ऑलिगोहाइड्रमनिओस अनुक्रम को गंभीर आंतरिक और बाहरी डिस्प्लेसिया की विशेषता है। सबसे महत्वपूर्ण लक्षण जननांग पथ की विकृति है। दो गुर्दे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। वे या तो पूरी तरह से अनुपस्थित (रीनल एगेनेसिस) हैं या वे गंभीर रूप से अविकसित हैं। इसके अलावा, फेफड़े के हाइपोप्लेसिया (अंडरएक्टिव) है। क्लब फीट के अलावा, चरम या रीढ़ की अन्य विकृतियां हो सकती हैं।

चेहरे पर विकृतियां, जिन्हें पॉटर चेहरे के रूप में जाना जाता है, विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं। ये डिस्मॉर्फिज़्म डाउन सिंड्रोम के समान हैं। Auricles विशेष रूप से कम-सेट और फ्लैट कान के लिए आकार का होता है। ऑरिकल्स का उपास्थि पदार्थ गायब है। एक अन्य लक्षण एक मध्ययुगीन एपिंथस है। यह आंख के अंदरूनी किनारे पर मंगोलियाई क्रीज के समान एक डबल क्रीज है।

इसके अलावा, नेत्र राहत तुलनात्मक रूप से बड़ी है, जिसे हाइपरटेलोरिज्म कहा जाता है। सब के बाद, निचले जबड़े अविकसित हैं। इसलिए यह छोटा दिखाई देता है। रोग के लिए रोग का निदान बहुत खराब है। केवल वृद्धावस्था की वजह से, बच्चे के जन्म से पहले या उसके तुरंत बाद मृत्यु हो जाती है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

पॉटर सिंड्रोम या ऑलिगोहाइड्रमनिओस अनुक्रम को पहले से ही प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड परीक्षा के भाग के रूप में निदान किया जा सकता है। गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह से, एक पॉटर सिंड्रोम स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। यह महत्वपूर्ण विकास मंदता और असामान्य मजबूर आसन द्वारा स्थान की कमी के कारण अम्निओटिक तरल पदार्थ की कमी के कारण निर्धारित किया जा सकता है।

जटिलताओं

ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम के कारण बच्चे बहुत गंभीर विकृतियों और विकृतियों से पीड़ित हैं। गंभीर मामलों में, बच्चे मृत पैदा हो सकते हैं या जन्म के कुछ समय बाद मर सकते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे के माता-पिता और रिश्तेदार भी गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतों से ग्रस्त हैं और अवसाद से भी।

इसके अलावा, गुर्दे रोगी में पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, ताकि बच्चा सीधे डायलिसिस पर निर्भर हो। डाउन सिंड्रोम भी हो सकता है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। निचले जबड़े को छोटा किया जाता है और सुनने की समस्याएं और दृश्य हानि भी होती है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, ओलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम के परिणामस्वरूप जन्म के कुछ समय बाद ही बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

जन्म के बाद ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम का उपचार दुर्भाग्य से संभव नहीं है। हालांकि, शिकायत का निदान अपेक्षाकृत जल्दी किया जा सकता है, ताकि इस बीमारी का शुरुआती इलाज संभव हो सके। एम्नियोटिक द्रव के नुकसान की भरपाई की जा सकती है ताकि विरूपताओं से बचा जा सके। ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम मां को स्वास्थ्य जोखिम नहीं देता है और जीवन प्रत्याशा में कमी नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एमनियोटिक द्रव की कमी के दूरगामी परिणाम विकासशील बच्चे के लिए नाटकीय होते हैं। कई विकृति हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा मर जाता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम के संभावित कारणों को स्पष्ट नहीं किया गया है, बहुविकल्पी कारण स्पष्ट हैं।

यह सच है कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम का निदान प्रीनेटल रूप से और एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के भाग के रूप में किया जा सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह के बाद ही ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम की उपस्थिति को पहचाना जा सकता है। लेकिन फिर गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए बहुत देर हो चुकी है। हालांकि, अगर स्त्री रोग विशेषज्ञ अच्छे समय में एमनियोटिक द्रव की कमी का पता लगाता है, तो इसकी भरपाई की जा सकती है। इस मामले में, बच्चे के स्वस्थ या केवल मामूली परिणामी क्षति के साथ पैदा होने की संभावना है।

यदि एक स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम होता है, तो जन्म से पहले अजन्मा बच्चा अक्सर मर जाता है। कभी-कभी यह कुछ समय बाद तक मरता नहीं है। एमनियोटिक थैली में जगह की कमी के कारण, प्रभावित बच्चा इतनी बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो गया था कि वह सबसे अच्छी चिकित्सा सहायता के साथ भी जीवित नहीं रह पाएगा। कुछ मामलों में बच्चे जीवित पैदा होते हैं लेकिन गुर्दे की गंभीर क्षति के साथ। आप तुरंत डायलिसिस पर हैं। ऐसे बच्चे सीखते हैं कि डॉक्टर का दौरा उनके छोटे जीवन का हिस्सा है।

थेरेपी और उपचार

दुर्भाग्य से, थेरेपी संभव नहीं है अगर वहाँ एक स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम है। रोग का निदान 100 प्रतिशत घातक है। यदि बच्चा मृत पैदा नहीं हुआ है, तो यह गुर्दे और फेफड़ों की खराबी के कारण थोड़े समय के भीतर मर जाएगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम (ओलिगोहाइड्रामनिओस) के ट्रिगर होने वाले कारण का इलाज किया जा सकता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऑलिगोहाइड्रामनिओस को एमनियोटिक द्रव की कम मात्रा की विशेषता है।

इसका प्रमाण असामान्य रूप से छोटे गर्भाशय और कम बाल आंदोलन में पाया जा सकता है। यह पहले से ही अंतरिक्ष की स्थिति को दर्शाता है। कभी-कभी गर्भवती महिला को पीने के लिए पर्याप्त होता है ताकि एमनियोटिक द्रव की मात्रा वापस सामान्य हो सके। यह मामला है जब केवल अस्थायी कारणों से एमनियोटिक द्रव में कमी आई है। हालांकि, अगर एमनियोटिक द्रव की मात्रा को पीने से संतुलित नहीं किया जा सकता है, तो बच्चा अवांछनीय विकास की उम्मीद कर सकता है।

इस मामले में एमनियोटिक जलसेक के माध्यम से एमनियोटिक द्रव की मात्रा की भरपाई करने का विकल्प भी है। एक एमनियोटिक जलसेक बाहर से एक एमनियोटिक द्रव पुनःपूर्ति है। एक कैथेटर या एक सुई की मदद से, एमनियोटिक द्रव स्थान एक ग्लूकोज-सलाइन समाधान से भर जाता है। यह उपाय अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत होता है। हालांकि, यदि बच्चा एक खराब सामान्य स्थिति में है, तो पसंद का तरीका बच्चे को समय से पहले वितरित करना है। हालांकि, फेफड़ों की परिपक्वता की शुरूआत पहले से शुरू की जानी चाहिए।

आउटलुक और पूर्वानुमान

यदि गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव का उत्पादन किया जाता है, तो यह भ्रूण के लिए मौत की सजा हो सकती है। बहुत कम एमनियोटिक द्रव का मतलब है कि अजन्मा बच्चा ठीक से विकसित नहीं हो सकता है। यह ओलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम के कारण गंभीर विकृतियों से पीड़ित होगा या प्रसव में मर जाएगा।

जाहिर है ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम बहुक्रियाशील होता है। परिणामस्वरूप विकृतियों और परिणामी क्षति वाले अधिकांश बच्चे जन्म के समय या थोड़े समय बाद मर जाते हैं। जो लंबे समय तक जीवित रहते हैं, वे कई अंग प्रणालियों और अंगों में गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त और विकृत हो जाते हैं। अन्य बातों के अलावा, गुर्दे गायब हैं। यह अकेले कई बच्चों को जीवित रहने से रोकता है। जो बचे हैं वे डायलिसिस पर निर्भर हैं।उनके पास सबसे गंभीर विकृति भी है।

आजकल, हालांकि, प्रसवपूर्व परीक्षाएं यह निर्धारित कर सकती हैं कि पर्याप्त एमनियोटिक द्रव है या नहीं। यदि कमी पाई जाती है, तो एम्नियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ाई जा सकती है। इस तरह, ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम के कारण होने वाले गंभीर परिणामी नुकसान से बचा जा सकता है। हालांकि, यह समस्याग्रस्त है कि यह परीक्षा गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह के बाद ही समझ में आती है क्योंकि डॉक्टर पहले से एमनियोटिक द्रव की कमी का निर्धारण नहीं कर सकते हैं। तब तक गर्भपात के लिए बहुत देर हो जाएगी।

हालांकि, अगर समय पर इस बिंदु पर एमनियोटिक द्रव की कमी को मान्यता दी जाती है, तो अधिकांश बच्चे स्वस्थ और एक अच्छे रोग का जन्म ले सकते हैं। कुछ मामूली विकृति दिखाते हैं।

निवारण

ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम को रोकने के लिए, गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक द्रव सुनिश्चित किया जाना चाहिए। यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस के संकेत हैं, तो एमनियोटिक द्रव को फिर से भरने के लिए उचित उपाय तुरंत किए जाने चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि ऑलिगोहाइड्रमनिओस अनुक्रम एक घातक बीमारी है, इसलिए बहुत कम स्व-सहायता के उपाय हैं। ऑलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम को रोकने के लिए, गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक द्रव हमेशा सुनिश्चित करना चाहिए। कभी-कभी यह गर्भवती महिला को पीने के माध्यम से तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई के लिए पर्याप्त होता है।

यदि पहले से ही एक ओलिगोहाइड्रामनिओस अनुक्रम का निदान किया जाता है, तो फेफड़ों और गुर्दे की क्षति के कारण अजन्मे बच्चे की जीवन प्रत्याशा पहले से ही बहुत कम है। चूंकि यह माता-पिता और रिश्तेदारों के लिए एक असाधारण मनोवैज्ञानिक स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, इसलिए पर्याप्त सहायता की पेशकश करना महत्वपूर्ण है। प्रभावित व्यक्ति के रूप में, यह ऐसे समर्थन प्रस्तावों को खोलने में मदद कर सकता है, जो अक्सर अस्पतालों और मनोवैज्ञानिक सेवाओं द्वारा पेश किए जाते हैं। ऐसी स्थिति में आपके अपने सामाजिक परिवेश की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। एक अक्षुण्ण सामाजिक वातावरण एक ऑलिगॉहाइड्रमनिओस अनुक्रम के तनाव और इसके परिणामों से निपटने में मदद कर सकता है।

अवसाद के पहले संकेतों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और इसका जवाब दिया जाना चाहिए। वैकल्पिक उपचार और विश्राम के तरीके जैसे कि योग और ध्यान आपको अपने बच्चे या किसी प्रियजन की बीमारी के कठिन समय के दौरान भी जीवन का सामना करने के लिए नए साहस प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।