myoglobinuria

myoglobinuria मूत्र में मायोग्लोबिन की बढ़ी हुई एकाग्रता का प्रतिनिधित्व करता है और मायोग्लोबिनमिया के लिए एक विशिष्ट पैरामीटर है। मूत्र में गंभीर रूप से वृद्धि हुई मायोग्लोबिन सांद्रता गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है। मायोग्लोबिन्यूरिया विभिन्न रोगों के हिस्से के रूप में मांसपेशियों की कोशिकाओं के टूटने के कारण होता है।

मायोग्लोबिन्यूरिया क्या है?

मायोग्लोबिन्यूरिया शब्द मूत्र में मायोग्लोबिन की वृद्धि की एकाग्रता को दर्शाता है। मायोग्लोबिन एक ग्लोबिन है जो रक्त में हीमोग्लोबिन के समान है, मांसपेशियों की कोशिकाओं के भीतर ऑक्सीजन के परिवहन के लिए जिम्मेदार है। संरचनात्मक रूप से, यह हीमोग्लोबिन जैसा दिखता है। यह रक्त से हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन को लेता है और इसे मांसपेशी कोशिका के अंदर माइटोकॉन्ड्रिया तक पहुंचाता है।

ऊर्जा उत्पादन के लिए दहन प्रक्रिया तब जारी ऑक्सीजन की सहायता से होती है। मायोग्लोबिन एक एकल-श्रृंखला प्रोटीन है जिसमें 153 अमीनो एसिड होते हैं। इसकी संरचना के कारण, हीमोग्लोबिन की तरह, यह ऑक्सीजन को उलटने और फिर से जारी करने की क्षमता रखता है। इसका आणविक द्रव्यमान 17,053 Daltons में काफी छोटा है, इसलिए जब इसे छोड़ा जाता है तो इसे गुर्दे के माध्यम से आसानी से बाहर निकाला जा सकता है।

मायोग्लोबिन केवल स्तनधारियों के कंकाल और हृदय की मांसपेशी कोशिकाओं में पाया जाता है। जब मांसपेशियों की कोशिकाएं टूट जाती हैं, तो यह जारी हो जाता है और मायोग्लोबिनमिया (रक्त में मायोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि) और मायोग्लोबिनुरिया हो सकता है। दिल और कंकाल की मांसपेशियों के टूटने को rhabdomyolysis के रूप में भी जाना जाता है। Rhabdomyolysis के विभिन्न कारण हो सकते हैं। मूत्र में मायोग्लोबिन की अत्यधिक वृद्धि हुई एकाग्रता गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है और इसलिए इसका इलाज किया जाना चाहिए।

का कारण बनता है

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मायोग्लोबिन्यूरिया का कारण मांसपेशियों की कोशिकाओं का टूटना है, जिससे पहले एकल-श्रृंखला प्रोटीन अणु रक्त में प्रवेश करते हैं और वहां से मूत्र में। मांसपेशियों के टूटने या rhabdomyolysis बदले में विभिन्न कारण हो सकते हैं। दर्दनाक और गैर-दर्दनाक कारणों के बीच एक अंतर किया जाता है।

बाहरी चोटों के कारण होने वाली मांसपेशियों की चोटों को दर्दनाक कारण माना जाता है। दुर्घटना में घायल स्नायु तंतु भंग और ट्रिगर हो सकते हैं जिसे कुश के सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। कुश के सिंड्रोम के संदर्भ में, रक्त और मूत्र में मायोग्लोबिन का स्तर इतना बढ़ जाता है कि यकृत और गुर्दे की विफलता हो सकती है।

मांसपेशियों की कोशिकाओं के चोट और विघटन भी बिजली के झटके, बरामदगी, संचालन के बाद हो सकते हैं, मांसपेशियों पर उच्च दबाव के साथ या लंबे समय तक लेटे रहने पर। मांसपेशियों के टूटने के गैर-दर्दनाक कारणों में दिल का दौरा, कुछ वायरल संक्रमण, इलेक्ट्रोलाइट विकार, अतिताप, अत्यधिक शराब और नशीली दवाओं और नशीली दवाओं का नशा शामिल है।

इसके अलावा मांसपेशियों में सूजन, स्व-प्रतिरक्षित रोग, चयापचय रोग, हार्मोन संबंधी विकार, रक्त रोग और सांप या मशरूम की विषाक्तता। रबडोमायोलिसिस की सबसे खतरनाक जटिलता और परिणामस्वरूप मायोग्लोबिन्यूरिया गुर्दे की विफलता है।

मायोग्लोबिन तीन तरीकों से गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है। हीम मूत्र के तलछट बना सकता है और गुर्दे के नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है। इसके अलावा, जारी किए गए लोहे से ट्यूबलर कोशिकाओं को नुकसान संभव है। अंततः, क्षतिग्रस्त मांसपेशियों में तरल पदार्थ में बदलाव से गुर्दे में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

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इस लक्षण के साथ रोग

• लीवर फेलियर
• मादक पदार्थों की लत
• दिल का दौरा
• चयापचय विकार

• गुर्दे की कमजोरी
• शराब की लत
• जहर
• हार्मोनल असंतुलन

• दिल का दौरा
• इलेक्ट्रोलाइट विकार
• मांसपेशियों में सूजन
• स्व - प्रतिरक्षित रोग

निदान और पाठ्यक्रम

मायोग्लोबिन्यूरिया धारीदार मांसपेशियों के एक अंतर्निहित टूटने का एक लक्षण है। यह मायोग्लोबिनमिया का एक संवेदनशील संकेतक है। इसे मूत्र के लाल-भूरे रंग के मलिनकिरण से पहचाना जा सकता है। गंभीर मामलों में, व्यापक गुर्दे की क्षति के लिए मायोग्लोबिन्यूरिया शुरुआती बिंदु हो सकता है।

यह अन्य चीजों के बीच, तथाकथित कुश सिंड्रोम पर लागू होता है। कुश सिंड्रोम एक दुर्घटना में कंकाल की मांसपेशियों की गंभीर चोट के कारण होता है। इससे मांसपेशियों की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मायोग्लोबिनमिया और मायोग्लोबिनुरिया दोनों होते हैं। कुश सिंड्रोम में पूर्ण गुर्दे और यकृत की विफलता है।

इसे तथाकथित किड किडनी भी कहा जाता है। नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के माध्यम से गुर्दे के ऊतक खराब हो जाते हैं। उपचार के बिना, अत्यंत गंभीर जटिलता जल्दी से मृत्यु का कारण बन सकती है। लंबे समय तक गुर्दे की क्षति माइग्लोबिन्यूरिया के दुग्ध रूपों के साथ भी हो सकती है। इसलिए, चिकित्सा में भाग के रूप में मूत्र में मायोग्लोबिन की एकाग्रता को कम किया जाना चाहिए।

मायोग्लोबिन्यूरिया के निदान के लिए मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। मूत्र लाल भूरे रंग का हो जाता है। अंतर्निहित रबडोमायोलिसिस रक्त में क्रिएटिन कीनेस (सीके) और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) के बढ़े हुए स्तर से निर्धारित होता है। इसके अलावा, रक्त में मायोग्लोबिन की बढ़ी हुई सांद्रता भी मापी जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मायोग्लोबिन्यूरिया की जांच और इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, यदि उपचार प्राप्त नहीं होता है, तो गुर्दे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। यह क्षति आमतौर पर अपरिवर्तनीय है और संबंधित व्यक्ति को जीवित रहने के लिए डायलिसिस या दाता अंग पर निर्भर रहना पड़ता है।

मायोग्लोबिन्यूरिया के लक्षण लाल रंग के मूत्र के माध्यम से दिखाई देते हैं। इस शिकायत की स्थिति में, किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। प्रभावित व्यक्ति के कंकाल को नुकसान, विशेष रूप से एक दुर्घटना के बाद, परिणाम हो सकता है मायोग्लोबिनुरिया। यदि रोगी को पहले कोई दुर्घटना हो चुकी है, तो चिकित्सा उपचार भी आवश्यक है। ज्यादातर समय, यह भी बुखार और रोगी में बीमारी की एक सामान्य भावना की ओर जाता है। यदि जिगर के साथ अभी भी समस्याएं हैं, तो रोग अधिक उन्नत हो सकता है। इस मामले में, एक डॉक्टर द्वारा तत्काल उपचार आवश्यक है।

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उपचार और चिकित्सा

मायोग्लोबिन्यूरिया के लिए कोई अन्य कारण चिकित्सा नहीं है। तो यह हमेशा मांसपेशियों के विघटन के लिए ट्रिगर करने वाले कारकों को रोकने की कोशिश की जाती है। हालांकि, गुर्दे की क्षति को रोकने के लिए, मूत्र में मायोग्लोबिन की एकाग्रता को कम करने के लिए कदम उठाए जाने चाहिए। यह जबरन दस्त के साथ हासिल किया जा सकता है।

मूत्रवर्धक के साथ, गुर्दे के माध्यम से मूत्र का उत्सर्जन बढ़ जाता है। इस उद्देश्य के लिए, मूत्रवर्धक को अन्य चीजों के बीच प्रशासित किया जाता है। रोगी को इन्फ्यूजन दिया जाता है जिसमें तथाकथित लूप मूत्रवर्धक होते हैं। लूप मूत्रवर्धक मूत्रवर्धक दवाएं हैं जो सीधे गुर्दे के हेनले लूप पर काम करती हैं।

वे मूत्र में मायोग्लोबिन के त्वरित उत्सर्जन और कमजोर पड़ने को सुनिश्चित करते हैं। मायोग्लोबिन को अवक्षेपित करने से रोकने के लिए मूत्र को क्षारीय भी बनाया जाता है। बहुत गंभीर मामलों में, डायलिसिस द्वारा रक्त को मायोग्लोबिन की सफाई करनी चाहिए।

आउटलुक और पूर्वानुमान

अनुपचारित मायोग्लोबिन्यूरिया गुर्दे को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। एक नियम के रूप में, ये प्रतिवर्ती नहीं हैं, जिससे रोगी के लिए गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। मांसपेशियों के टूटने से कंकाल की मांसपेशियों में गंभीर चोट या क्षति होती है।

कुछ मामलों में, मायोग्लोबिन्यूरिया भी जिगर को प्रभावित और नुकसान पहुंचा सकता है। सबसे खराब स्थिति में, यदि कोई उपचार नहीं दिया जाता है, तो मृत्यु हो सकती है। आमतौर पर किडनी की बीमारी का इलाज करने और मांसपेशियों के टूटने को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

चूंकि मायोग्लोबिन्यूरिया के कारण अपेक्षाकृत विविध हैं, इसलिए इस बीमारी की सफलता के बारे में कोई सामान्य पूर्वानुमान नहीं दिया जा सकता है। यदि यह शराब या अन्य दवाओं के अत्यधिक सेवन के बारे में आया है, तो मादक पदार्थों को बंद कर दिया जाना चाहिए या वापस ले जाना चाहिए।

कई मामलों में, मायोग्लोबिन्यूरिया भी मांसपेशियों और चयापचय रोगों की सूजन की ओर जाता है।

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निवारण

चूंकि मायोग्लोबिन्यूरिया विभिन्न कारणों से हो सकता है, इसकी रोकथाम के लिए सामान्य सिफारिशें नहीं हैं। हालांकि, एक स्वस्थ जीवन शैली बीमारी के जोखिम को कम कर सकती है। इसमें दवा, ड्रग्स या शराब के अत्यधिक उपयोग से बचना शामिल है। लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से भी संक्रामक संक्रामक रोगों के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

किसी भी मामले में, मायोग्लोबिनुरिया का सबसे पहले चिकित्सकीय रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए। चिकित्सा उपचार के अलावा, शिकायतों और लक्षणों का उपचार विभिन्न घरेलू उपचारों और स्वयं-सहायता युक्तियों के साथ किया जा सकता है।

मूत्र में मायोग्लोबिन एकाग्रता को विनियमित करने के लिए, चिकित्सा आहार के अलावा, मूत्रवर्धक तैयारी और पौधों को लिया जा सकता है। कहा जाता है कि सिंहपर्णी और बरडॉक की जड़ में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। दोनों पौधों को चाय के रूप में या उचित पूरक के रूप में लिया जा सकता है, एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, और मायोग्लोबिन्यूरिया को राहत देने में मदद करें।

एक बार मायोग्लोबिन के स्तर को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने के बाद निवारक उपाय किए जाने चाहिए। एक स्वस्थ जीवन शैली और उत्तेजक दवाओं और दवाओं से परहेज बीमारी के जोखिम को काफी कम कर देता है। सामान्य तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत किया जाना चाहिए ताकि संक्रामक रोगों को ट्रिगर करना पहले स्थान पर विकसित न हो सके।

यदि मायोग्लोबिन्यूरिया फिर से होता है, तो आपको अपने परिवार के डॉक्टर से बात करनी चाहिए। एक अंतर्निहित बीमारी या पहले से अज्ञात ट्रिगर हो सकता है जिसे जल्दी से निदान करने की आवश्यकता होती है और, यदि आवश्यक हो, इलाज किया जाता है। प्रारंभिक चिकित्सा स्पष्टीकरण मज़बूती से मायोग्लोबिन्यूरिया को बढ़ने से रोक सकता है।