चगास रोग

में चगास रोग, चगास रोग या दक्षिण अमेरिकी थ्रिपेनोसोमियासिस यह एक संक्रामक बीमारी है जो बैक्टीरिया, वायरस या कवक द्वारा ट्रिगर नहीं होती है, लेकिन एक परजीवी द्वारा होती है। 1909 में कार्लोस चागास द्वारा पहली बार चागा रोग का वर्णन किया गया था।

छग रोग क्या है?

Chagas रोग को Chagas रोग या दक्षिण अमेरिकी थ्रिपेनोसोमियासिस के रूप में भी जाना जाता है। इसे यह नाम इसलिए मिला क्योंकि यह बीमारी मुख्य रूप से दक्षिण और मध्य अमेरिका में आम है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि लैटिन अमेरिका में लगभग दस मिलियन लोगों को चागास रोग है। 1909 में पहली बार ब्राजील के प्रसूतिविज्ञानी कार्लोस चागास ने अजीबोगरीब उष्णकटिबंधीय बीमारी का सामना किया। उन्होंने पाया कि शिकारी कीड़े संक्रामक बीमारी को फैलाने के लिए जिम्मेदार थे और परजीवी को ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी नाम दिया - जो ब्राजील के एक जाने-माने डॉक्टर पर आधारित था, जिसने उस समय संस्थान को अपना नाम दिया था, जिसमें चागास ने काम किया था।

कपटी चगास रोग मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में होता है और यह अब दक्षिण अमेरिका तक सीमित नहीं है। जनसंख्या की बढ़ती गतिशीलता के साथ, कैगास बीमारी का निदान कनाडा, संयुक्त राज्य अमेरिका और कुछ यूरोपीय और पश्चिम प्रशांत देशों जैसे देशों में भी किया गया है।

का कारण बनता है

Chagas रोग एक परजीवी संक्रामक रोग है। एककोशिकीय परजीवी ट्रिपैनोसोमा क्रेज़ी बीमारी का कारण है। शिकारी कीड़े मध्यवर्ती मेजबानों (वैक्टर) के रूप में कार्य करते हैं, रक्त भोजन के माध्यम से रोगज़नक़ को निगलना और अपने मल के माध्यम से इसे बाहर निकालना।

Chagas रोग के रोगजनकों सबसे कम त्वचा चोटों या श्लेष्मा झिल्ली संपर्कों के माध्यम से अपने मेजबान में मिल सकता है। स्तनधारियों के मामले में, कुत्तों, बिल्लियों, पृथक कृन्तकों, आर्मडिलोस और विशेष रूप से मेज़बान के रूप में प्रभावित होते हैं। जानवरों के माध्यम से मनुष्यों को संक्रमण पारित किया जाता है।

यहां यह फिर से संभव है कि एक संक्रमण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी हो सकता है (उदाहरण के लिए अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से, रक्त आधान या अजन्मे बच्चे को गर्भ में)। चगास रोग में, रोगजनकों रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और मांसपेशियों और हृदय की कोशिकाओं पर हमला करते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

Chagas रोग संक्रमण के विभिन्न सामान्य लक्षणों के साथ है, हालांकि कुछ विशिष्ट लक्षण भी हैं जो सीधे रोग का संकेत दे सकते हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, चगास रोग बहुत तेज बुखार की ओर जाता है और इस प्रकार संबंधित व्यक्ति को थकान और थकान होती है। अधिकांश रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित हैं और इसलिए उनके रोजमर्रा के जीवन में गंभीर रूप से प्रतिबंधित हैं।

यह दस्त और गंभीर पेट दर्द की ओर भी जाता है।लिम्फ नोड्स को चैगास रोग से भी सूजन हो सकती है, जो अक्सर गर्दन पर ध्यान देने योग्य होती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आमतौर पर पानी के प्रतिधारण की ओर जाता है। ये मुख्य रूप से चेहरे पर या पैरों पर होते हैं और इससे प्रभावित व्यक्ति के सौंदर्यशास्त्र पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

दिल की समस्याएं भी होती हैं, ज्यादातर रोगियों में दर्द या दिल का दर्द होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कार्डियक डेथ होती है, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है यदि चगास बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है। रोग आंतों के अंगों को भी तोड़ सकता है और, सबसे खराब स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

निदान और पाठ्यक्रम

संक्रमण के बाद पहले कुछ हफ्तों में छागा रोग का विशेष रूप से अच्छी तरह से निदान किया जा सकता है। माइक्रोस्कोप के तहत एक रक्त स्मीयर में परजीवी का पता लगाया जा सकता है। क्रोनिक चगास रोग की विशेषता अंगों के प्रभावित हिस्सों के महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा (उदाहरण के लिए हृदय का इज़ाफ़ा, घेघा और बड़ी आंत का इज़ाफ़ा) हो सकती है।

चगास रोग की सूक्ष्म पहचान के अलावा, एक्सोडायग्नोसिस को भी अंजाम दिया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि रक्त चूसने वाले शिकारी कीड़े को प्रयोगशाला में उगाया जाता है और फिर रोगी की त्वचा पर रखा जाता है। कुछ हफ्तों के बाद, ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी रोगज़नक़ का पता शिकारी कीड़े के मल में लगाया जा सकता है।

Chagas रोग के लिए ऊष्मायन अवधि लगभग तीन सप्ताह है। इस समय के बाद, संक्रमण स्थल पर त्वचा की जलन होती है, तथाकथित चगोम। चगास रोग के अन्य लक्षण एडिमा, बुखार, सांस लेने में कठिनाई, दस्त, ऐंठन, पेट में दर्द और लिम्फ नोड्स की सूजन हैं।

जटिलताओं

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो चागास रोग हृदय में परिवर्तन ला सकता है। इसके परिणामस्वरूप जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं। यह कार्डियक अतालता के जोखिम को बढ़ाता है जैसे कि अलिंद या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन विकसित करना। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, रक्त अब ठीक से पंप नहीं किया जा सकता है, यह अलिंद (रक्त के ठहराव) में रहता है।

नतीजतन, रक्त एट्रियम की दीवार पर थक्का बना सकता है, एक थ्रोम्बस का गठन कर सकता है जो शिथिल हो सकता है और रक्तप्रवाह के साथ किया जाता है। इससे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता जैसे और परिणाम हो सकते हैं, जिससे छाती में दर्द होता है और प्रभावित व्यक्ति में सांस की तकलीफ या स्ट्रोक होता है, जो स्थिति के आधार पर, कई प्रकार के पक्षाघात और कमी के लक्षणों की विशेषता है।

इसके अलावा, फुफ्फुसीय एडिमा Chagas रोग में विकसित हो सकती है। इससे फेफड़े के ऊतकों (निमोनिया) में सूजन हो सकती है, जो सबसे खराब स्थिति में सेप्सिस में विकसित हो सकती है। Chagas रोग के तीव्र चरण में, मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) या हृदय की मांसपेशियों की सूजन (मायोकार्डिटिस) की सूजन भी संभव है।

इसके परिणामस्वरूप पक्षाघात या दिल की विफलता (दिल की विफलता) हो सकती है। कुछ तंत्रिका कोशिकाएं, जो मांसपेशियों के लिए आवश्यक होती हैं और इस प्रकार जठरांत्र अंगों की गति भी क्षतिग्रस्त हो जाती है। यह भोजन का निर्माण करने के लिए पैदा कर सकता है, जिससे इलियस हो सकता है या अंगों को बड़ा कर सकता है। इससे आंतों के अंगों की सफलता हो सकती है, जिससे मृत्यु भी हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि विशिष्ट लक्षण जैसे बुखार और सांस की तकलीफ होती है, तो चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एक रक्त स्मीयर की मदद से चगास रोग का निदान कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो सीधे उपचार शुरू करें। आगे की जटिलताएँ उत्पन्न होने पर नवीनतम पर डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। सीने में दर्द और सांस की तकलीफ की स्थिति में तत्काल एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। यदि फुफ्फुसीय एडिमा या एक स्ट्रोक होता है, तो प्राथमिक चिकित्सा तुरंत दी जानी चाहिए।

बीमार व्यक्ति को अस्पताल में कुछ समय बिताना पड़ता है और बाद में व्यापक चिकित्सा और चिकित्सीय देखभाल की भी आवश्यकता होती है। बीमारी गंभीर होने पर रिश्तेदारों को मनोवैज्ञानिक मदद की भी सिफारिश की जाती है। कुत्तों, बिल्लियों और कृन्तकों के संपर्क के बाद, विशेष रूप से चगास रोग के अनुबंध का खतरा अधिक है। इसी तरह एक अंग प्रत्यारोपण या एक रक्त आधान के बाद। यदि ये कारक आप पर लागू होते हैं, तो आपको जल्दी से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सामान्य चिकित्सक के अलावा, संक्रामक रोगों के विशेषज्ञ भी मदद कर सकते हैं। संदेह के मामले में, चिकित्सा आपातकालीन सेवा या एम्बुलेंस सेवा से संपर्क किया जाना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

लगभग दस प्रतिशत प्रभावित रोगियों में अनुपचारित चगास बीमारी से मृत्यु हो जाती है। शिशुओं, बच्चों, बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को सबसे अधिक खतरा होता है। Chagas बीमारी का इलाज केवल दवाओं के साथ किया जा सकता है। हालांकि, यह उपचार मुश्किल है।

थेरेपी nifortimox या benznidazole दवाओं के साथ किया जाता है। हालांकि, ये गंभीर दुष्प्रभाव हैं और यहां तक ​​कि रोगी के आनुवंशिक मेकअप (तथाकथित उत्परिवर्तन) को बदल सकते हैं। इसके अलावा, यहां तक ​​कि रोगज़नक़ भी हैं जो दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। तीव्र चरण में, अर्थात् चागास रोग का प्रारंभिक चरण, ट्रिपेनोसोमा क्रेज़ी से सीधे मुकाबला करने का प्रयास किया जाता है।

एंटीबायोटिक एजेंट nifortimox और benznidazole कर सकते हैं ज्यादातर मामलों में Chagas रोग की शुरुआत में परजीवी को नष्ट कर देते हैं। उपचार की अवधि सात सप्ताह से तीन महीने के बीच है। हालांकि, लंबे समय तक चागा रोग रहता है, संक्रमण के लिए एक प्रभावी उपाय खोजने में जितना मुश्किल होता है। चगास रोग के पुराने चरण में, रोगज़नक़ों से लड़ने के लिए यह अब पर्याप्त नहीं है।

केवल व्यक्तिगत लक्षणों की एक लक्षित चिकित्सा से चगास रोग के खिलाफ लड़ाई में सफलता मिल सकती है। बाद में उपचार किया जाता है, कार्डियक अतालता, धमनी एम्बोलिम्स या फुफ्फुसीय एडिमा का कारण होने की अधिक संभावना है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

सबसे खराब स्थिति में, चागा रोग से रोगी की मृत्यु हो सकती है और इसलिए किसी भी मामले में इसका इलाज किया जाना चाहिए। हालांकि, मौत आमतौर पर केवल तब होती है जब बीमारी पूरी तरह से अनुपचारित छोड़ दी जाती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या बुढ़ापे के रोगियों के साथ लोगों को विशेष रूप से जोखिम होता है।

बीमारी का इलाज दवा की मदद से किया जाता है, जिससे लक्षण पूरी तरह से सीमित हो सकते हैं। कुछ मामलों में, सही दवा पाए जाने से पहले विभिन्न दवाओं को प्रभावशीलता के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

Chagas रोग भी पुरानी हो सकती है और स्थायी असुविधा का कारण बन सकती है। यहां, जो प्रभावित होते हैं वे हृदय और फेफड़ों के उपचार पर निर्भर होते हैं, क्योंकि ये अंग रोग से प्रभावित होते हैं।

चागस रोग का एक प्रारंभिक निदान और उपचार हमेशा इसके पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालता है और आगे की जटिलताओं से बच सकता है या, सबसे खराब स्थिति में, संबंधित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। कुछ घरेलू उपचार रोग के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं। बीमारी का आगे का कोर्स अंग क्षति की सीमा पर निर्भर करता है।

निवारण

Chagas रोग के प्रोफिलैक्सिस के लिए, मुख्य रूप से शिकारी कीड़े के खिलाफ लड़ाई का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, कीटनाशक दीवार पेंट का उपयोग किया जाता है। आप उपयुक्त कपड़े और मच्छरदानी के साथ बेडबग के काटने से भी अपनी रक्षा कर सकते हैं। शिकारी कीड़े पालतू जानवरों के सोने के क्षेत्रों में रहना पसंद करते हैं। इन स्थानों को अलग रखना चाहिए। Chagas रोग के खिलाफ एक टीकाकरण अभी तक मौजूद नहीं है।

चिंता

चागस रोग के अधिकांश मामलों में, प्रभावित लोगों के लिए बहुत कम प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। इस बीमारी के साथ, एक त्वरित और, सबसे ऊपर, एक प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। सबसे खराब स्थिति में, चागास बीमारी मौत का कारण बन सकती है।

रोगी को प्रभावित क्षेत्रों में नहीं होना चाहिए और मच्छरों से यथासंभव स्वयं की रक्षा करनी चाहिए। विभिन्न स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है, हालांकि लंबे कपड़े पहनने चाहिए जो शरीर के सभी हिस्सों को ठीक से कवर करते हैं। इस बीमारी के साथ स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है।

ज्यादातर समय, चगास बीमारी का इलाज दवा के साथ किया जाता है। संबंधित व्यक्ति को दवा की सही खुराक और नियमित सेवन पर ध्यान देना चाहिए। चूंकि एंटीबायोटिक दवाओं को ज्यादातर मामलों में प्रशासित किया जाता है, इसलिए उन्हें शराब के साथ नहीं लेना चाहिए।

इस बीमारी के साथ पूर्ण बेड रेस्ट भी देखा जाना चाहिए। रोगी को ज़ोरदार या शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं होना चाहिए। यह रोग स्वयं संक्रामक नहीं है और इसे केवल मच्छर के काटने के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, ताकि अन्य लोगों के समर्थन की अनुमति हो।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चागस रोग का संदेह होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। संक्रमण की गंभीरता के कारण चिकित्सा उपचार की हमेशा आवश्यकता होती है। फिर भी, कुछ घरेलू उपचार और उपाय हैं जिनका उपयोग आप अपने आप में लक्षणों को राहत देने के लिए कर सकते हैं।

रोग के हल्के मामलों में, होम्योपैथिक तैयारी के साथ उपचार समझ में आता है। ग्लोब्यूल्स और कंपनी का उपयोग हमेशा एक डॉक्टर के परामर्श से किया जाना चाहिए और एंटीबायोटिक उपचार को पूरी तरह से बदल नहीं सकता है। किसी भी औषधीय पौधों को भी विशुद्ध रूप से लक्षणात्मक रूप से उपयोग किया जाना चाहिए। बुखार के खिलाफ थाइम, बिगबेरी या स्पीडवेल मदद करते हैं, जबकि दस्त का इलाज रक्तशोधक, ओक और ब्लूबेरी के साथ किया जा सकता है। यदि लसीका प्रणाली के लक्षण हैं तो आहार या शुद्धिकरण मदद कर सकता है।

हालांकि, यदि चिकित्सा उपचार बहुत देर से दिया जाता है, तो इससे हृदय संबंधी अतालता, फुफ्फुसीय एडिमा और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। ये जटिलताएं कितनी गंभीर हैं, इस पर निर्भर करते हुए, चिकित्सक फिर रोगी को एक चिकित्सक को संदर्भित करेगा। यह विशेष रूप से आवश्यक है यदि चागा रोग ने आंतरिक अंगों को स्थायी नुकसान पहुंचाया है। किसी भी मामले में, लंबे समय में जीवन की गुणवत्ता के नुकसान से निपटा जाना चाहिए।