Neurosyphilis

Neurosyphilis एक सिंड्रोम है जो सिफलिस संक्रमण के दीर्घकालिक परिणाम के रूप में विकसित हो सकता है। यह खुद को मनोरोग और न्यूरोलॉजिकल विफलताओं में प्रकट करता है। न्यूरोसाइफिलिस भी कहा जाता है Neurolues या के रूप में चतुष्कोणीय उपदंश (चौथा चरण सिफलिस)।

न्यूरोसाइफिलिस क्या है?

Neurosyphilis विकसित हो सकता है जब एक अनुपचारित या पूरी तरह से चंगा सिफिलिस रोग बहुत उन्नत नहीं है। यह बीमारी फिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैल जाती है।

दशक एक सिफिलिस संक्रमण और न्यूरोसाइफिलिस की शुरुआत के बीच गुजर सकता है। तदनुसार, शुरुआत की उम्र आमतौर पर उन्नत आयु के बीच में होती है। पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होते हैं। यदि सिफिलिस रोग का अच्छी तरह से और अच्छे समय में इलाज किया जाता है, तो न्यूरोसाइकिलिस की शुरुआत को रोकने के लिए बहुत समय है।

का कारण बनता है

Neurosyphilis सिफिलिस के साथ एक संक्रमण के उन्नत चरण में उत्पन्न होता है। यह एक यौन संचारित रोग है जो ट्रेपोनिमा पैलिडम जीवाणु के कारण होता है।

एक संक्रमित मां द्वारा अजन्मे बच्चे को संक्रमित करना भी संभव है। न्यूरोसिफ़िलिस सभी सिफलिस पीड़ितों के लगभग 10-20% में विकसित होता है। जबकि पिछली शताब्दी में न्यूरोसाइफिलिस मनोरोग अस्पताल में भर्ती होने के सबसे सामान्य कारणों में से एक था, अब यह औद्योगिक देशों में अच्छे उपचार विकल्पों और बेहतर निदान के लिए दुर्लभ हो गया है।

न्यूरोसाइफिलिस उन देशों में एक सामान्य जटिलता बनी हुई है जिनमें पर्याप्त चिकित्सा देखभाल और इस प्रकार समय पर निदान और उपदंश का उपचार अभी तक उपलब्ध नहीं है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

न्यूरोसाइफिलिस के शुरुआती चरणों में, मेनिन्जेस की जलन के लक्षण मुख्य रूप से होते हैं। ये विशेष रूप से गंभीर सिरदर्द और कपाल नसों के पक्षाघात के माध्यम से खुद को व्यक्त करते हैं। प्रभावित कपाल तंत्रिका के आधार पर, ये दृष्टांत अलग-अलग लक्षण पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, घ्राण तंत्रिका का पक्षाघात घ्राण विकारों की ओर जाता है, जबकि दृश्य तंत्रिका में ऑप्टिक तंत्रिका के पक्षाघात का परिणाम होता है।

प्रारंभिक न्यूरोसाइफिलिस भी खुद को एक तथाकथित पॉलीएड्रील सिंड्रोम के रूप में महसूस कर सकता है। इस तंत्रिका जड़ की जलन के विशिष्ट लक्षण असामान्य संवेदनाएं हैं जैसे कि प्रभावित तंत्रिका जड़ के क्षेत्र में झुनझुनी, दर्द या सुन्नता। शुरुआती न्यूरोसाइफिलिस के संदर्भ में, गर्दन की कठोरता और असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द के साथ मेनिन्जेस (मेनिन्जाइटिस) की सूजन शायद ही कभी देखी जाती है।

देर से न्यूरोसाइफिलिस, जो सिफलिस पीड़ितों के केवल दसवें हिस्से में होता है, अक्सर मेनिन्जेस, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में रक्त वाहिकाओं की सूजन का कारण बनता है। इन धमनियों द्वारा सामान्य रूप से आपूर्ति किए जाने वाले क्षेत्र फिर ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का एक अंडरप्लस दिखाते हैं।

यह पूर्ण या अर्ध-पक्षीय पक्षाघात, कपाल तंत्रिका विफलता, संवेदी और संवेदी गड़बड़ी के साथ-साथ दौरे जैसे लक्षणों का परिणाम है। रोग के दौरान, रोग टैब पृष्ठीय भी विकसित हो सकता है। रीढ़ की हड्डी की खपत मुख्य रूप से कंपन की उत्तेजना की गड़बड़ी के साथ-साथ स्थिति और आंदोलन की भावना की गड़बड़ी की विशेषता है।

निदान और पाठ्यक्रम

यदि किसी पर संदेह है Neurosyphilis अंतर्निहित सिफिलिस का पहली बार रक्त परीक्षण द्वारा पता लगाया गया है। तंत्रिका जल की जांच करके न्यूरोसाइफिलिस का निदान किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी को छिद्रित किया जाता है और एक नमूना लिया जाता है। तंत्रिका जल में कुछ एंटीबॉडी और बढ़े हुए प्रोटीन के स्तर का पता लगाया जा सकता है, जो न्यूरोसाइफिलिस के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

जब न्यूरोसाइफिलिस टूट जाता है, तो मेनिन्जेस सूजन हो जाता है, जो दृश्य गड़बड़ी में खुद को प्रकट करता है - दोहरी दृष्टि यहां विशिष्ट है। लंबे समय तक रहने के बाद, इस तथाकथित मेनिंगोवास्कुलर चरण का पालन पैरेन्काइमल चरण द्वारा किया जा सकता है, जिसमें मस्तिष्क के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। यह खुद को सिरदर्द, नींद की बीमारी, चरम के पक्षाघात, व्यक्तित्व में परिवर्तन, भ्रम, स्मृति विकार, मतिभ्रम और दौरे में प्रकट होता है। रोगी अपनी मानसिक क्षमताओं को खो देते हैं और बहुत भ्रमित और अक्षम दिखाई देते हैं। लक्षण आंशिक रूप से उम्र से संबंधित मनोभ्रंश के समान हैं।

जबकि मेनिंगोवास्कुलर स्टेज से पैरेन्काइमल स्टेज में संक्रमण होने में अक्सर कई साल लग जाते हैं, मस्तिष्क के ऊतकों की गिरावट और इसके साथ रोगी की मानसिक गिरावट तेजी से बढ़ती है। अंतिम चरण तथाकथित टैब पृष्ठीय है, जिसमें तंत्रिका म्यान, तंत्रिका जड़ें और तंत्रिका नोड नष्ट हो जाते हैं। यह दर्द और तापमान उत्तेजनाओं के लिए असंयम और असंवेदनशीलता की ओर जाता है, जिससे रोगी कभी-कभी सूजन वाले घावों या स्वयं को गलती से झुलसा नहीं पाते हैं। इसके अलावा, गैट विकार और रिफ्लेक्सिस का नुकसान होता है, जिससे लकवा पूरा हो जाता है।

जटिलताओं

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो न्यूरोसाइफिलिस हमेशा दीर्घकालिक प्रभाव की ओर जाता है, जो जटिलताओं के कारण घातक हो सकता है। चूंकि न्यूरोसाइफिलिस पहले से ही सिफिलिस की जटिलता है, इसलिए इसे विशेष रूप से उपचार की आवश्यकता होती है।

नष्ट तंत्रिका और मस्तिष्क के ऊतकों के परिणाम से जुड़ी जटिलताओं, उदाहरण के लिए, संवेदी विकारों से। तो प्रभावित होने वाले लोगों को घाव और सूजन दिखाई नहीं दे सकती है, जिससे ऊतक मृत्यु हो सकती है। अतिसंवेदनशीलता भी हो सकती है। कई रोजमर्रा की चीजें अब प्रभावित लोगों द्वारा नहीं की जा सकती हैं।

न्यूरोसाइफिलिस को आगे बढ़ाने के साथ परिवर्तित व्यक्तित्व संरचना सामाजिक अलगाव का कारण बनती है। ऐसा हो सकता है कि प्रभावित लोग अक्सर गलत समझें और रिश्तेदारों के प्रति आक्रामक हो जाएं। इससे पूर्ण अलगाव हो सकता है, जो प्रभावित लोगों के लिए विशेष रूप से तनावपूर्ण है अगर वे देखभाल की आवश्यकता में एक साथ हैं।

जैसे-जैसे तंत्रिकाओं का पक्षाघात बढ़ता है, वैसे-वैसे प्रभावित लोग जल्द ही सभी संबद्ध जटिलताओं (दबाव अल्सर जोखिम, अकेलापन, कुपोषण या कुपोषण) के साथ देखभाल की आवश्यकता बन जाते हैं। यह ज्यादातर मस्तिष्क या मेनिन्जेस में प्रगतिशील सूजन द्वारा समझाया जा सकता है। एक यहाँ क्रानिक रूप से प्रगतिशील मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस की बात करता है।

एक टैब डोर्सलिस (रीढ़ की हड्डी शोष) के गठन से गंभीर मोटर प्रतिबंध होते हैं और इस प्रकार वस्तुओं के गिरने या गलत उपयोग से दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि जननांग क्षेत्र में विशिष्ट नोड्यूल देखे जाते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। एक धँसा केंद्र के साथ ट्यूमर उन्नत न्यूरोसाइफिलिस को इंगित करता है जिसे तुरंत स्पष्ट और इलाज किया जाना चाहिए। नवीनतम पर चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है जब त्वचा में बदलाव के अलावा अन्य लक्षण जैसे बुखार या जोड़ों में दर्द दिखाई देता है। रोग चरणों में होता है और हफ्तों या महीनों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। असुरक्षित यौन संबंध या संभावित संक्रमित व्यक्ति से संपर्क के बाद चिकित्सा सलाह लेना सभी महत्वपूर्ण है।

यदि उपर्युक्त ट्रिगर्स के संबंध में असामान्य शारीरिक लक्षण देखे जाते हैं और किसी अन्य कारण से जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है। जिन माताओं को बच्चे होने के बाद सिफलिस के लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए। इसी तरह, जो लोग एक रक्त आधान के बाद लक्षणों को नोटिस करते हैं और जो लोग पहले से ही यौन संचारित बीमारी का निदान कर चुके हैं। हार्मोनल लक्षण या प्रतिरक्षा की कमी वाले लोग अपने परिवार के डॉक्टर से बात करते हैं यदि उन्हें न्यूरोसाइफिलिस पर संदेह है। सामान्य चिकित्सक के अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ, यूरोलॉजिस्ट या एक प्रशिक्षु का दौरा किया जा सकता है। त्वचा विशेषज्ञ भी उपचार में शामिल हो सकते हैं। उपचार के दौरान डॉक्टर के साथ निकट परामर्श महत्वपूर्ण है ताकि चिकित्सा को रोग के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के अनुकूल बनाया जा सके।

उपचार और चिकित्सा

इसके चरण में होने पर भी सिफलिस का इलाज संभव है Neurosyphilis उन्नत है। पेनिसिलिन मुख्य रूप से इस उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है। यह एंटीबायोटिक सिफलिस पैदा करने वाले रोगजनकों को मारता है, लेकिन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका ऊतक जो न्यूरोसाइफिलिस द्वारा नष्ट हो गया है, अब पुन: उत्पन्न नहीं हो सकता है। हालांकि, सिफलिस संक्रमण का एक कारण उपचार तंत्रिका कोशिकाओं की और गिरावट को रोक सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

न्यूरोसिफ़िलिस सिफलिस के देर से परिणाम के रूप में होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बीमारी अकाल मृत्यु की ओर ले जाती है। प्रभावित व्यक्ति को लक्षणों से राहत के लिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक अच्छा रोग का निदान करना चाहिए ताकि आवश्यक उपचार कदम शुरू किया जा सके। ड्रग थेरेपी में, रोगजनकों को फैलने से रोका जाता है। उसी समय, वे तैयारी में निहित सक्रिय तत्वों द्वारा मारे जाते हैं और फिर जीव से दूर ले जाया जाता है। सामान्य स्वास्थ्य में धीरे-धीरे सुधार होता है।

आगे के पाठ्यक्रम में एक पूर्ण वसूली भी संभव है। इसके लिए शर्त यह है कि कोई अपरिवर्तनीय क्षति नहीं हुई है। यदि प्रभावित व्यक्ति में तंत्रिका ऊतक को नुकसान होता है, तो रोग का निदान बिगड़ जाता है। इन मामलों में दीर्घकालिक परिणाम उत्पन्न होते हैं, क्योंकि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को अब पुनर्जीवित नहीं किया जा सकता है। उपचार का उद्देश्य व्यक्तिगत रूप से होने वाली शिकायतों की नियमित देखभाल और जीवन की गुणवत्ता में सुधार है।

सर्वोत्तम चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग के बावजूद बीमारी के इस पाठ्यक्रम में एक वसूली नहीं की जाती है। फिर भी, इस प्रकार उपदंश रोग के प्रसार और प्रगति को रोका जा सकता है। प्रभावित व्यक्ति का जीवन अब दवाओं के प्रशासन से खतरे में नहीं है। स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति भावनात्मक रूप से तनावपूर्ण हो सकती है। इसलिए, मनोवैज्ञानिक सीक्वेल विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

निवारण

Neurosyphilis सिफिलिस संक्रमण की जटिलता है। तो रोकथाम का सबसे अच्छा तरीका सिफिलिस संक्रमण को रोकना है। चूंकि यह एक यौन संचारित रोग है, इसलिए जिम्मेदार यौन व्यवहार आवश्यक है।

कंडोम का उपयोग न केवल सिफलिस के संक्रमण से बचाता है, बल्कि अन्य गंभीर बीमारियों के खिलाफ भी करता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एचआईवी के विपरीत, उदाहरण के लिए, सिफलिस को ओरल सेक्स और अन्य यौन संपर्कों के माध्यम से भी प्रसारित किया जा सकता है।

न्यूरोसाइफिलिस को रोकने के लिए, मौजूदा सिफलिस बीमारी का जल्दी और लगातार इलाज करना आवश्यक है। इस तरह, न्यूरोसाइफिलिस जैसी गंभीर माध्यमिक बीमारियों से बचा जा सकता है।

चिंता

मरीजों को सिम्फिलिस ठीक करने के लिए aftercare के दौरान पेनिसिलिन जैसी दवा निर्धारित की जाती रहेगी। थेरेपी के बाद नियमित जांच जरूरी है। शारीरिक परीक्षा, नियमित रोगी चर्चा और प्रयोगशाला परीक्षा यह सुनिश्चित करती है कि रोग पूरी तरह से ठीक हो गया है और जटिलताओं को जल्दी से पहचान लिया गया है।

विशेष रूप से शराब की जाँच की जाती है। सीएसएफ निष्कर्षों और सीरोलॉजिकल परीक्षणों के आधार पर, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। यदि मान 24 महीने के बाद सामान्य होते हैं, तो यह उपचार को इंगित करता है। यदि न्यूरोसाइफिलिस पुनरावृत्ति करता है, तो आवश्यक उपचार उपायों को तुरंत शुरू किया जा सकता है। एसटीपी के लिए कार्य समूह चिकित्सा के बाद हर तीन, छह और बारह महीनों में चेक-अप की सिफारिश करता है।

अंतराल के विस्तार के लिए एक शर्त, कम से कम चार बार अनुमापांक की कमी है।अन्यथा, उपचार को फिर से शुरू करना पड़ सकता है। यदि चिकित्सा सफल होती है, तो लक्षण आगे की जटिलताओं के बिना ठीक हो जाएंगे। नौ से बारह महीनों के भीतर रोगी लक्षण-मुक्त होता है।

यदि सीएसएफ परीक्षा ने कोई असामान्यता नहीं बताई है तो अनुवर्ती देखभाल दो साल के बाद समाप्त की जा सकती है। आफ्टरकेयर उपाय हमेशा रोग के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम, रोगी के संविधान और अन्य कारकों की एक पूरी श्रृंखला पर आधारित होते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

न्यूरोसाइफिलिस अनुपचारित या यहां तक ​​कि प्रतिरोधी सिफलिस की गंभीर जटिलता के रूप में स्व-सहायता की किसी भी संभावना को अनुमति नहीं देता है जो चिकित्सा के करीब आते हैं। घरेलू उपचार, वैकल्पिक चिकित्सा या अन्य उपचार के साथ उपदंश पैदा करने वाले जीवाणु रोगज़नक़ का इलाज करना संभव नहीं है। एकमात्र संभव इलाज मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना है।

इस बीच, चिकित्सा अनुसंधान की वर्तमान स्थिति के आधार पर, हम गैर-अनुमोदित दवाओं और पदार्थों के खिलाफ दृढ़ता से सलाह देते हैं जो लाइसेंस प्राप्त डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं हैं।

हालांकि, ऐसे तरीके हैं जिनसे बीमार व्यक्ति लक्षणों से बेहतर ढंग से बच सकता है। मालिश, गर्म स्नान या ठंडा करने से तंत्रिका क्षति या पक्षाघात के कारण होने वाले दर्द में मदद मिल सकती है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। हालांकि, यह इन लक्षणों से केवल एक अस्थायी राहत है। इस बीच, अन्य स्व-सहायता उपाय, कारण लक्षणों पर निर्भर करते हैं। विशेष रूप से न्यूरोसाइफिलिस से जुड़े मनोवैज्ञानिक लक्षणों के मामले में, स्व-सहायता के लिए शायद ही कोई उपाय हैं।

तंत्रिका तंत्र के कारण तंत्रिका तंत्र को नुकसान लक्षित प्रशिक्षण से प्रभावित लोगों द्वारा आंशिक रूप से मुआवजा दिया जा सकता है। न्यूरोसेफिलिस से प्रभावित लोग जिनके पास ड्रग थेरेपी है, इसलिए वे विभिन्न आंदोलन उपचारों और संज्ञानात्मक प्रशिक्षण का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रकार और गुंजाइश निर्धारित की जानी चाहिए।