Otosclerosis

Otosclerosis भीतरी और मध्य कान की एक अपक्षयी बीमारी है। कान की बाली से आंतरिक कान तक ध्वनि का संचरण अस्थायी हड्डी में तथाकथित बोनी परिवर्तनों द्वारा प्रतिबाधित होता है। परिणाम सुनवाई हानि है, जो ओटोस्क्लेरोसिस के बढ़ने के कारण बहरापन हो सकता है।

ओटोस्क्लेरोसिस क्या है?

जैसा Otosclerosis पेट की हड्डी में एक बोनी परिवर्तन है। तीन ओस्कल्स - हथौड़ा, एनविल और स्टेप्स - आंतरिक कान के माध्यम से पेट की हड्डी से जुड़े होते हैं। इस व्यवस्था के सामने ईयरड्रम है, जो ध्वनि को श्रवण तंत्रिका और अस्थि कान के माध्यम से प्रसारित करता है।

एक स्वस्थ आंतरिक और मध्य कान में, ओस्कल्स लचीले रूप से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। ओटोस्क्लेरोसिस में, सूजन-जैसी और अपक्षयी प्रक्रियाएं स्टेप्स के ओसेफिकेशन की ओर ले जाती हैं। यह स्टेप्स की गतिशीलता को सीमित करता है, जिसके कारण ध्वनि अब या केवल आंशिक रूप से प्रसारित नहीं होती है।

सुनने की समस्याएं हैं जैसे कि B. टिनिटस। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह सुनवाई हानि और अंततः बहरापन की ओर जाता है। ओटोस्क्लेरोसिस आम तौर पर दोनों कानों में एक ही समय में और मुख्य रूप से 20 और 45 की उम्र के बीच होता है।

का कारण बनता है

ए Otosclerosis इसके विभिन्न कारण हो सकते हैं, हालांकि ऑसिफिकेशन का एक प्राथमिक कारण अभी तक स्पष्ट रूप से सौंपा नहीं गया है।

चूंकि ओटोस्क्लेरोसिस अक्सर भड़काऊ बीमारियों और वायरल संक्रमण से पहले होता है, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला रोग के लिए एक संभावित ट्रिगर हो सकता है। इसके अलावा, तथाकथित ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं ओटोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकती हैं। शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के शरीर से एलर्जी की प्रतिक्रिया करती है और इससे लड़ती है।

वंशानुगत घटकों को ओटोस्क्लेरोसिस में भी माना जा सकता है। यह रोग उन परिवारों में अधिक बार होता है जिनमें परिवार के अन्य सदस्य पहले से ही मौजूद थे। संबंधित जीन को अभी तक विघटित नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों से पता चलता है कि जिन बच्चों के माता-पिता में ओटोस्क्लेरोसिस है, उन्हें भी इसके होने की अधिक संभावना है।

एक अन्य कारण हार्मोनल संतुलन हो सकता है। चूंकि ओटोस्क्लेरोसिस मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है, हार्मोनल प्रभाव बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं। खासकर क्योंकि गर्भवती महिलाएं और महिलाएं जो गर्भ निरोधक (“बर्थ कंट्रोल पिल्स”) लेती हैं उनमें ओटोस्क्लेरोसिस होने की संभावना अधिक होती है।

विशिष्ट लक्षण और संकेत

• बहरापन
• बहरापन (बहरापन)
• अचानक सुनवाई हानि के समान लक्षण
• tinnitus

निदान और पाठ्यक्रम

Otosclerosis कान, नाक और गले के डॉक्टर द्वारा निदान किया जाएगा। हालांकि, निदान मुश्किल है, खासकर बीमारी के शुरुआती चरणों में। जब बीमारी शुरू होती है, तो इसका कोई लक्षण नहीं होता है, इसलिए वर्षों बीत सकते हैं जिसमें ओटोस्क्लेरोसिस अनिर्धारित हो जाता है।

यदि ओटोस्क्लेरोसिस का संदेह है, तो शुरुआत में एक सुनवाई परीक्षण किया जाता है। इसके अलावा, स्टेपेडियस रिफ्लेक्स - मध्य कान की मांसपेशियों के कार्य - की जाँच की जाती है। इस परीक्षण से पैथोलॉजिकल बदलावों का पता लगाया जा सकता है। ट्यूनिंग कांटा के साथ एक सुनवाई परीक्षण भी है। ये परीक्षण निर्धारित करते हैं कि सुनवाई हानि पहले से ही कितनी गंभीर है। प्रवाहकीय श्रवण हानि का आमतौर पर निदान किया जाता है।

एक भाषा परीक्षण से पता चलता है कि क्या संबंधित व्यक्ति पहले से ही बोले गए शब्दों को एक स्वस्थ व्यक्ति से भी बदतर समझता है। निदान की पुष्टि करने के लिए इमेजिंग विधियों जैसे एक्स-रे, सीटी, एमआरटी और स्किन्टिग्राफी का भी उपयोग किया जाता है। इन परीक्षा विधियों के साथ, सूजन और साथ ही बोनी परिवर्तनों को पहचाना जा सकता है, ताकि ओटोस्क्लेरोसिस के चरण को निर्धारित किया जा सके।

ओटोस्क्लेरोसिस का कोर्स कई कारकों पर निर्भर करता है। पहले के ओटोस्क्लेरोसिस को मान्यता दी जाती है और इसका इलाज किया जाता है, जो बेहतर है। यदि अच्छे समय में सर्जिकल उपचार किया जाता है, तो सुनवाई हानि में काफी सुधार हो सकता है। उपचार के प्रारंभिक चरण में, सुनवाई हानि हो सकती है टी। को पूरी तरह से खत्म भी किया जा सकता है। यदि समय में ओटोस्क्लेरोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो सुनवाई हानि का परिणाम है, जो आगे के पाठ्यक्रम में पूर्ण बहरापन पैदा कर सकता है।

जटिलताओं

ओटोस्क्लेरोसिस के कारण, जो प्रभावित होते हैं वे मुख्य रूप से कानों में असुविधा से पीड़ित होते हैं। अचानक सुनवाई हानि बिना किसी विशेष कारण के होती है। सबसे खराब स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति पूरी तरह से बहरा हो सकता है यदि कोई चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है। विशेष रूप से युवा लोगों में, सुनवाई हानि गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद को जन्म दे सकती है और इस प्रकार जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है।

इसके अलावा, यह टिनिटस या कान में अन्य शोर के लिए असामान्य नहीं है, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। इससे नींद की समस्या भी हो सकती है, जिससे संबंधित व्यक्ति की ओर से सामान्य चिड़चिड़ापन और असंतोष पैदा हो सकता है। ओटोस्क्लेरोसिस का आगे का कोर्स इसकी गंभीरता और निदान के समय पर निर्भर करता है।

कई मामलों में किसी विशेष जटिलताओं के बिना ओटोस्क्लेरोसिस का पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है। श्रवण सहायता का उपयोग श्रवण हानि के लक्षणों को सीमित करने के लिए भी किया जा सकता है। उपचार स्वयं एक शल्य प्रक्रिया के माध्यम से होता है और आगे की शिकायतों का कारण नहीं बनता है। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी रोग से प्रभावित या कम नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

श्रवण दुर्बलता चिंताजनक है। एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है जैसे ही वातावरण में कुछ आवृत्तियों को अब नहीं सुना जा सकता है या सामान्य सुनवाई हानि हो सकती है। यदि संबंधित व्यक्ति को पता चलता है कि वह अब रोजमर्रा की जिंदगी में सामान्य रूप से शोर का अनुभव नहीं कर सकता है या वह अन्य लोगों की तुलना में कम सुन सकता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। सिद्धांत रूप में, सुनवाई की गुणवत्ता का पर्याप्त रूप से आकलन करने और परिवर्तनों के तुरंत प्रतिक्रिया करने में सक्षम होने के लिए जीवन के पाठ्यक्रम में नियमित अंतराल पर एक चेक-अप की सिफारिश की जाती है। यदि एकतरफा सुनवाई या कानों में शोर विकसित होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

लक्षणों या सुन्नता में वृद्धि की स्थिति में, चिकित्सा देखभाल जल्द से जल्द लेनी चाहिए। अन्यथा, आजीवन बहरापन का खतरा होता है। व्यवहार में परिवर्तन, दुर्घटना या चोट और चिड़चिड़ापन का एक बढ़ा जोखिम भी एक अनियमितता का संकेत देता है। एक वापसी व्यवहार या एक आक्रामक आचरण के रूप में जल्द ही एक डॉक्टर की यात्रा उचित है। कान में सीटी बजना, कान में घंटी बजना या अनिद्रा और सिरदर्द की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि लक्षण अचानक और चेतावनी के बिना दिखाई देते हैं, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। यह एक तीव्र, यद्यपि जीवन के लिए खतरा नहीं है, ऐसी स्थिति जिसमें जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

उपचार और चिकित्सा

की दवा उपचार Otosclerosis फिलहाल मौजूद नहीं है। यदि कोई ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है, तो एक सुनवाई सहायता सुनवाई में सुधार कर सकती है। हालाँकि, यदि रोग इतना आगे बढ़ चुका है कि बहरापन मौजूद है, तो श्रवण सहायक नहीं हो सकता, या केवल एक सीमित सीमा तक ही।

ओटोस्क्लेरोसिस का उपचार एक शल्य प्रक्रिया के साथ किया जाता है। दो हस्तक्षेपों के बीच एक अंतर किया जाता है, स्टेपेडेक्टोमी और स्टापेडोटॉमी। एक स्टेपेडेक्टॉमी में, स्टेप्स और स्टेप्स फुटप्लेट के आस-पास के हिस्से को हटा दिया जाता है। फिर अस्थि-पंजर को एक स्टेप्सप्लास्टी (जिसे कृत्रिम अंग भी कहा जाता है) द्वारा बदल दिया जाता है। स्टेप्स प्लास्टिक स्टेप्स के कार्य पर ले जाता है और ध्वनि के कंपन को प्रसारित करता है। स्टेपेडेक्टोमी आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण (स्थानीय संवेदनाहारी) के तहत किया जाता है। डॉक्टर जांच कर सकते हैं कि ऑपरेशन के दौरान सुनवाई में कोई बदलाव हैं या नहीं।

एक स्टेपेडोटॉमी में, पूरे स्टेप्स को नहीं हटाया जाता है, केवल स्टेप्स पैर। एक छोटे से छेद को सिरप फुटप्लेट में ड्रिल किया जाता है और एक छोटा सा कृत्रिम अंग डाला जाता है, जिसे बाद में निहाई से जोड़ा जाता है। यह कृत्रिम अंग (प्लैटिनम टेफ्लॉन से बना) ध्वनि के कंपन को प्रसारित करता है और इस प्रकार प्रभावित व्यक्ति की सुनने की क्षमता में सुधार करता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

आगे का कोर्स और ओटोस्क्लेरोसिस से प्रभावित रोगियों के ठीक होने की संभावना मुख्य रूप से समय और उपचार के प्रकार पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, सुनने के कौशलों के कम से कम आंशिक उत्थान की संभावना होती है। प्रारंभ में, चिकित्सा काउंटरमेशर्स के बावजूद, सुनवाई में गिरावट जारी है या पहले से ही निदान स्तर पर स्थिर है। पर्याप्त चिकित्सा के बिना, काफी कम ध्वनिक धारणा का जोखिम बहुत अधिक माना जाता है। इसका परिणाम दीर्घकालिक सुनवाई हानि है और गंभीर मामलों में, बहरापन।

शुरुआती सर्जरी से रिकवरी की संभावना काफी बढ़ जाती है। लगभग 90 प्रतिशत रोगियों को लक्षणों में ध्यान देने योग्य या पूर्ण राहत का अनुभव होगा। ऑपरेशन के बाद चक्कर आना एक आम शिकायत है। ये हानि आमतौर पर केवल कुछ दिनों तक रहती है। कभी-कभी चक्कर आना लंबे समय तक बना रह सकता है। प्रक्रिया शायद ही कभी असफल होती है और सुनवाई में और गिरावट आती है।

ओटोस्क्लेरोसिस के पारिवारिक संचय चेतावनी संकेतों के रूप में काम कर सकते हैं। लेकिन एक निवारक परीक्षा भी सलाह दी जाती है यदि टिनिटस अधिक बार होता है या यदि अस्पष्टीकृत सुनवाई हानि होती है। एक कान, नाक और गले के विशेषज्ञ प्रारंभिक चरण में कान नहर में परिवर्तन को पहचानते हैं और इस तरह यह संभावना बढ़ जाती है कि लक्षण पूरी तरह से समाप्त हो जाएंगे। पूरी तरह से जाँच के माध्यम से कठिन अवसाद से बचा जा सकता है।

निवारण

वर्तमान में किसी को रोकने के लिए कोई निवारक उपाय नहीं हैं Otosclerosis रोकने के लिए। यदि कोई पारिवारिक विवाद है, तो सुनवाई की ध्वनि संचरण की जांच के लिए एक ईएनटी डॉक्टर से नियमित रूप से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि कानों में गुनगुनाहट, गुनगुनापन या इस तरह की आवाजें हों, तो आपको पूरी तरह से जांच के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि टिनिटस का निदान पहले से ही किया गया है, तो नियमित जांच की जानी चाहिए ताकि किसी भी ओटोस्क्लेरोसिस को अच्छे समय में पहचाना और इलाज किया जा सके।

चिंता

सर्जरी के बाद दर्द और जटिलताओं से बचा जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद एक प्रारंभिक सुनवाई परीक्षण किया जाएगा। इसके अलावा, घाव की देखभाल और घाव भरने की प्रक्रिया अग्रभूमि में है। संभावित संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबॉडी दिया जाता है। ऑपरेशन के लिए अनुवर्ती उपचार के भाग के रूप में, टांके और टैम्पोनैड को हटा दिया जाता है। ईएनटी डॉक्टर द्वारा अनुवर्ती देखभाल की जाती है।

सुनवाई सहायता के लिए इस्तेमाल होने में समय लगता है। श्रवण सहायता का उपयोग न केवल आवाज़ों को बढ़ाता है, बल्कि पृष्ठभूमि में आवाज़ और शोर भी करता है। स्थानिक सुनवाई अब संभव नहीं है। जब भी संभव हो, श्रवण यंत्र को डाला और उपयोग किया जाना चाहिए। करीबी संपर्क लोगों को अपनी मदद करने में मदद करने में शामिल होना है।

स्वास्थ्य में होने वाले इस बदलाव के बारे में रोगी के सामाजिक वातावरण की जानकारी होनी चाहिए। उन्हें रोगी के साथ संवाद करने का सर्वोत्तम संभव तरीका दिखाया जाना चाहिए। अनुवर्ती देखभाल भी एक सुनने की देखभाल पेशेवर द्वारा प्रदान की जाती है। वह तकनीकी कार्यक्षमता और फिट की जाँच करता है।

यदि रोगी श्रवण दोष से पीड़ित है, तो मनोचिकित्सकीय उपचार के साथ पीड़ित को कम कर सकता है और हानि की स्वीकृति को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, मरीज ओटोस्क्लेरोसिस वाले अन्य लोगों के साथ एक स्व-सहायता समूह में रोजमर्रा की जिंदगी का मुकाबला करने और समस्याओं पर चर्चा करने के लिए बात कर सकते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ओटोस्क्लेरोसिस से पीड़ित लोग विभिन्न उपायों के साथ चिकित्सा चिकित्सा का समर्थन कर सकते हैं। सबसे पहले, लक्षणों को नियमित रूप से जांचना महत्वपूर्ण है। रोगी एक शिकायत डायरी रख सकता है और उसमें नोट कर सकता है, उदाहरण के लिए, कान क्षेत्र में सुनने की क्षमता या दर्द। इसके अलावा, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए फॉलो-अप चेक का भी उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि ओटोस्क्लेरोसिस अपेक्षाकृत तेज़ी से प्रगति कर सकता है।

श्रवण यंत्र और अन्य सहायक श्रवण शक्ति में सुधार कर सकते हैं। यदि सभी उपायों के बावजूद सुनने की क्षमता लगातार बिगड़ती है, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। जिन रोगियों को ओस्टोस्क्लेरोसिस होता है, वे एक चिकित्सक से बात करने के लिए सबसे अच्छे होते हैं। जबकि हालत जीवन-धमकी नहीं है, सुन्नता, चक्कर आना और अन्य लक्षण जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। यह लक्षणों को बारीकी से मॉनिटर करने और नियमित रूप से दवा को समायोजित करने के लिए सभी अधिक महत्वपूर्ण बनाता है।

अंत में, आंतरिक कान की बीमारी के लिए संभावित ट्रिगर पाए जाने चाहिए। डॉक्टर से बात करके यह निर्धारित किया जा सकता है कि श्रवण समस्या पहले कब हुई और किन स्थितियों में वे बदतर हुईं। अक्सर यह तब जीवनशैली की आदतों को समायोजित करने या दवा के साथ हार्मोनल संतुलन को सही करने के लिए पर्याप्त है।