पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा

ए पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा या पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा एक आमवाती बीमारी है जो रक्त वाहिका शोथ का कारण बनती है। उपचार के बिना बीमारी जीवन-धमकी है, लेकिन उपचार आमतौर पर रोगी को लक्षणों से मुक्त कर सकता है।

Panarteritis Nodosa क्या है?

बहुत ही असुरक्षित लक्षणों से प्रभावित लगभग सभी लोगों में पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा खुद को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, बुखार, वजन में कमी, रात को पसीना और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द लगभग 95 प्रतिशत प्रभावित होते हैं।
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पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा, क्लासिक भी पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कहा जाता है, समूह vasculitides के आमवाती रोगों के अंतर्गत आता है।

ये आमवाती रोग रक्त वाहिकाओं की सूजन की विशेषता है। पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा में, मध्यम आकार की धमनियां ज्यादातर प्रभावित होती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की धमनियों, तंत्रिका तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और गुर्दे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं।

प्रभावित धमनियों की दीवार की सभी परतें नेक्रोटिक और भड़काऊ हो सकती हैं, और कभी-कभी गांठदार परिवर्तन भी हो सकते हैं। संवहनी उभार का खतरा है, तथाकथित एन्यूरिज्म, जो थ्रोम्बी के गठन को जन्म दे सकता है।

इसके अलावा, पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा के साथ, जहाजों के विनाश से शरीर के प्रभावित क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। नतीजतन, पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा प्रभावित धमनियों द्वारा आपूर्ति किए गए ऊतक की मृत्यु का कारण बन सकता है।

का कारण बनता है

रोग के कारण पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

हालांकि, यह एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है जो पिछले संक्रामक रोगों के कारण टूट जाता है। एक ऑटोइम्यून बीमारी को एक बीमारी के रूप में समझा जाना है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी संरचनाओं के खिलाफ निर्देशित होती है और उन पर हमला करती है।

बीमारी से पहले हेपेटाइटिस बी से संक्रमण से पीड़ित कुछ बीमार। यह साबित हो चुका है कि ये पीड़ित पोत की दीवारों पर एंटीबॉडी का निर्माण कर सकते हैं। इन जमाओं से वहां प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं शुरू होती हैं, जो कि उपर्युक्त भड़काऊ प्रक्रियाओं और उनके परिणामों को जन्म देती हैं।

हेपेटाइटिस बी के अलावा, कॉक्सैसी, एपस्टीन-बार, साइटोमेगालोवायरस और एक मानव दाद वायरस जैसे रोगजनकों को पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा को ट्रिगर करने में सक्षम होने का संदेह है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

बहुत ही असुरक्षित लक्षणों से प्रभावित लगभग सभी लोगों में पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा खुद को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, बुखार, वजन में कमी, रात को पसीना और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द लगभग 95 प्रतिशत प्रभावित होते हैं। इसके लक्षण फ्लू की याद दिलाते हैं।

पांच में से चार लोग वास्कुलिटिस के इस रूप के कारण न्यूरोपैथी के साथ समाप्त होते हैं। यह अन्य बातों के अलावा, दृश्य गड़बड़ी और बरामदगी में व्यक्त किया जा सकता है। नसों को रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति भी है। प्रभावित लोगों में से कई में पाचन तंत्र भी शामिल है, जिससे गंभीर और आंतरायिक दर्द हो सकता है।

मतली और उल्टी है। गंभीर मामलों में, यकृत, अग्न्याशय या प्लीहा में संक्रमण भी हो सकता है। आंत के अलग-अलग वर्गों का एक रोधगलन भी हो सकता है। खराब रक्त प्रवाह के कारण पुरुष वृषण दर्द का अनुभव कर सकते हैं।

एनजाइना पेक्टोरिस दोनों लिंगों में आम है। पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा का रोगी की गतिशीलता पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। जोड़ों को हिलाने से दर्द जल्दी होता है। त्वचा में परिवर्तन भी हो सकता है। इन सबसे ऊपर, अधिक या कम विचित्र त्वचा चित्र होते हैं जिन्हें धीमी रक्त प्रवाह के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

के लक्षण ए पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा रोग काफी विविध हो सकता है। इससे तेज बुखार, भूख कम लगना, वजन कम होना, कमजोरी और रात को पसीना आ सकता है।

आगे के लक्षण उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जिसमें पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा होता है:

गंभीर पेट दर्द गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में एक धमनी के रोग का सुझाव देता है। यदि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम शामिल है, तो मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द की उम्मीद की जा सकती है।

दिल के क्षेत्र में, छाती में एक विकिरण दर्द होता है, स्तन के पीछे दबाव या नाराज़गी की भावना होती है। यदि हृदय के क्षेत्र में पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा रक्त वाहिका को बंद कर देता है, तो दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है।

मस्तिष्क में, पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा सिरदर्द, चक्कर आना, उल्टी, पक्षाघात, भाषण विकार या यहां तक ​​कि एक स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

यदि गुर्दे में एक धमनी प्रभावित होती है, तो पहली चीज जो रक्तचाप में वृद्धि होती है। गुर्दे की अपर्याप्तता बाद में धमकी देती है।

विभिन्न प्रकार के लक्षणों के कारण, निदान करना आसान नहीं है। रक्त वाहिकाओं का एक एक्स-रे प्रतिनिधित्व यहाँ सहायक है, क्योंकि यहाँ परिवर्तन दिखाई दे रहे हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं द्वारा संवहनी अवरोधों का निर्धारण किया जा सकता है और शरीर में रोग की foci इमेजिंग विधियों जैसे एमआरआई, एक्स-रे या सीटी के साथ दिखाया जा सकता है। पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा के संदेह को अंततः प्रभावित क्षेत्रों से ऊतक के नमूने लेने और जांच करके पुष्टि की जा सकती है।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा खुद को ठीक नहीं करता है। चूंकि यह बीमारी एक जीवन-धमकी वाली बीमारी है, इसलिए डॉक्टर द्वारा उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है। यदि पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा का इलाज नहीं किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी।

इस बीमारी के मरीज मुख्य रूप से गंभीर वजन घटाने से पीड़ित होते हैं। उच्च बुखार और थकान भी हो सकती है और इस प्रकार रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है। पेट और आंतों की समस्याएं भी हैं, जिससे प्रभावित लोग भी मतली और उल्टी से पीड़ित हैं। जोड़ों में दर्द और सूजन भी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिबंधित गतिशीलता है और इस प्रकार रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में।

रात में, प्रभावित लोग अक्सर नींद की समस्याओं और रात के पसीने से पीड़ित होते हैं। इससे रोगी में अवसाद और चिड़चिड़ापन भी आ सकता है। उपचार के बिना, पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा गुर्दे की अपर्याप्तता की ओर जाता है और इस प्रकार रोगी की मृत्यु हो जाती है। बीमारी का इलाज दवा की मदद से किया जा सकता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। सही और शुरुआती उपचार के साथ, रोगी की जीवन प्रत्याशा में भी कोई कमी नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि फ्लू जैसे लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने की सलाह दी जाती है। यदि संबंधित व्यक्ति बुखार से पीड़ित है, बीमारी की एक सामान्य भावना, एक आंतरिक कमजोरी या वजन का अवांछित नुकसान है, तो लक्षणों को स्पष्ट किया जाना चाहिए। रात को पसीना, दर्द या जोड़ों में समस्या के बारे में एक डॉक्टर से मिलें। मांसपेशियों की प्रणाली के लक्षण, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सीमाएं और पाचन तंत्र के विकार एक बीमारी का संकेत देते हैं जिसका इलाज करने की आवश्यकता होती है। संबंधित व्यक्ति को कार्यात्मक विकारों या एक जब्ती विकार की स्थिति में चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

उपचार के बिना, जीवन-धमकी की स्थिति विकसित हो सकती है। तीव्र मामलों में, आपातकालीन सेवाओं को सचेत किया जाना चाहिए। मरीजों को पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा की विशेषता के रूप में आंतरायिक दर्द की रिपोर्ट करते हैं। आपको दर्द की दवा लेने से बचना चाहिए जब तक कि आप जोखिम को कम करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से परामर्श न करें। मतली और उल्टी के साथ-साथ त्वचा की अनियमितता भी एक डॉक्टर को प्रस्तुत की जानी चाहिए।

यदि पुरुष वृषण दर्द और यौन रोग से पीड़ित हैं, तो एक व्यापक परीक्षा की सिफारिश की जाती है। रक्त प्रवाह या हृदय प्रणाली के विकार को चिंताजनक माना जाता है और जटिलताओं से बचने के लिए जल्द से जल्द एक चिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करने में हानि होती है या सामान्य अवकाश गतिविधियों और खेल गतिविधियों में भागीदारी को प्रतिबंधित करना पड़ता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

उपचार और चिकित्सा

का उपचार पैंक्रियाटाइटिस नोडोसा भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए पहले बहुत उच्च खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ किया जाता है।

कॉर्टिकोइड्स की खुराक तब तक धीरे-धीरे कम हो जाती है जब तक कि सबसे छोटी संभव और अभी भी प्रभावी खुराक नहीं मिली है। इस खुराक के साथ, उपचार लंबे समय तक जारी रहता है। इसके अलावा या एक विकल्प के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली को किसी के शरीर पर प्रतिक्रिया करने से रोकने के लिए एक इम्युनोसप्रेक्टिव एजेंट देना भी संभव है।

गंभीर क्षति को रोकने के लिए, उपचार जल्द से जल्द दिया जाना चाहिए। यह एक ऐसे केंद्र में उपचार करने के लिए भी सहायक हो सकता है जो पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा में माहिर है।

यदि पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा का कारण एक संक्रामक रोग है, तो इसका उपचार भी अवश्य किया जाना चाहिए। सही और शुरुआती उपचार के साथ, लक्षणों से पूर्ण स्वतंत्रता आमतौर पर रोगी के लिए प्राप्त की जा सकती है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रभावित लोगों का एक बड़ा हिस्सा पांच साल के भीतर मर जाएगा।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

जबकि 25 साल पहले पॉलीटेराइटिस नोडोसा अधिक घातक था, उच्च खुराक वाले ग्लुकोकोर्तिकोइद-साइटोस्टैटिक संयोजनों के प्रसार के कारण हाल के वर्षों में प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता और रोग का निदान स्पष्ट रूप से बेहतर हुआ है। क्योंकि अन्य प्रकार के वास्कुलिटिस के रूप में अधिक बार विराम होता है, यह शायद ही कभी आज पॉलीटेरिटिस नोडोसा के साथ होता है।

विशेष केंद्रों में सफल उपचार के साथ, कई वर्षों में एक छूट या यहां तक ​​कि एक पूर्ण छूट आमतौर पर पहले तीन वर्षों के भीतर प्राप्त की जा सकती है। इसलिए, एक अच्छा रोग का अनुमान लगाया जा सकता है, विशेष रूप से ग्लूकोकार्टिकोआड्स के साथ पर्याप्त चिकित्सा के साथ पांच साल की जीवित रहने की दर और साइटोस्टैटिक्स का उपयोग 80% से अधिक है। हालांकि, चूंकि यह एक लाइलाज ऑटोइम्यून बीमारी है, केवल लक्षण, कारण नहीं, इलाज किया जाता है। यदि पाचन अंगों, गुर्दे, तंत्रिकाओं या मस्तिष्क पर पहले से ही अधिक गंभीर हमले होते हैं या यदि हेपेटाइटिस बी भी है, तो रोग का निदान केवल खराब माना जा सकता है। इसलिए, प्रारंभिक निदान और संयोजन उपचार सभी अधिक महत्वपूर्ण हैं।

अनुपचारित बीमारी के लिए, हालांकि, पांच साल की जीवित रहने की दर केवल 13% है। चिकित्सा के बिना, दिल के दौरे, स्ट्रोक या गुर्दे की विफलता इन मामलों में मृत्यु के लिए विशेष रूप से नेतृत्व करती है।

निवारण

चूंकि यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है, इसलिए रोकथाम संभव नहीं है। हेपेटाइटिस बी जैसे कम से कम संक्रामक रोगों को टीकाकरण से रोका जाना चाहिए।

चिंता

पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा के अधिकांश मामलों में, प्रभावित लोगों में अनुवर्ती देखभाल के लिए बहुत कम या केवल सीमित विकल्प होते हैं, क्योंकि यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है। ताकि आगे के पाठ्यक्रम में कोई अन्य जटिलताएं या शिकायतें न हों, संबंधित व्यक्ति को निश्चित रूप से प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। रोग के पहले लक्षणों या लक्षणों पर एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।

इस बीमारी का इलाज आमतौर पर विभिन्न दवाओं की मदद से किया जाता है। संबंधित व्यक्ति को हमेशा सही खुराक पर ध्यान देना चाहिए और दवा के नियमित सेवन पर भी ध्यान देना चाहिए ताकि आगे के पाठ्यक्रम में कोई जटिलता या अन्य शिकायत न हो। साइड इफेक्ट्स या अनिश्चितताओं की स्थिति में, एक डॉक्टर से हमेशा पहले परामर्श लिया जाना चाहिए, और यदि कोई प्रश्न हैं, तो उनसे भी सलाह ली जानी चाहिए।

कई मामलों में, पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा से प्रभावित लोग अपने स्वयं के परिवारों की मदद और देखभाल पर भी निर्भर होते हैं। यह मुख्य रूप से अवसाद और अन्य मानसिक विकारों को कम करता है या रोकता है। यह सार्वभौमिक रूप से अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि क्या पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा प्रभावित व्यक्ति के लिए जीवन प्रत्याशा कम कर देगा।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा के मामले में, रोज़ और सेल्फ-हेल्प मुख्य रूप से साथ के लक्षणों से निपटने के लिए सीमित है। इस स्थिति के साथ सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक मरीज अपनी देखभाल कर सकता है। यह सलाह दी जाती है कि थकान के लक्षणों का सामना करने के लिए पीड़ित को भरपूर आराम मिले।

इस सिफारिश के बावजूद कि प्रभावित लोगों को इसे आसानी से लेना चाहिए, नियमित रूप से मोटर व्यायाम करना महत्वपूर्ण लगता है। इन पर शांति से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि तनाव या अधिभार उल्टा है। आराम की अवधि के बावजूद मांसपेशियों को आकार में रखने के लिए, इत्मीनान से चलना आदर्श है। लेकिन हर रोज मोटर कौशल को भी प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है ताकि तंत्रिका तंत्र पर किसी भी प्रभाव को रोका जा सके। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र पर संभावित प्रभावों को अधिक तेज़ी से देखा जाता है।

इसके अलावा, आहार को समायोजित किया जाना चाहिए। हालांकि पैन्क्रियाटाइटिस नोडोसा वजन घटाने के साथ है, जिसे यदि आवश्यक हो तो आहार के माध्यम से मुआवजा दिया जा सकता है, यह रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए भी महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो मछली और विभिन्न प्रकार की सब्जियां विशेष रूप से उपयुक्त हैं, जबकि शराब से विशेष रूप से बचा जाना चाहिए।