तिब्बी तपेदिक उड्डयन

ए पर तिब्बी तपेदिक उड्डयनजो मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है, यह टिबिया का आंशिक या पूर्ण आंसू है। यदि संयुक्त सतह भी प्रभावित होती है, तो संयुक्त सतह भी शामिल होती है। फिर एक एविक्शन फ्रैक्चर की बात होती है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी एवलशन क्या है?

बच्चों और किशोरों के संबंध में, यह निदान एक वर्तमान खेल या संयुक्त तनावपूर्ण अनुभव के संबंध में टिबिया, लैटिन ट्यूबरोसाइटस टिबिया का कुल या आंशिक आंसू है। यदि संयुक्त सतह शामिल है, तो इसे एवल्शन फ्रैक्चर कहा जाता है।

शब्द "एवल्शन" एक हिंसक विध्वंस के लिए खड़ा है। युवा घरेलू कुत्तों में, इस शब्द का उपयोग प्रभावित हड्डी की सड़न रोकने वाली बीमारी के संबंध में "टिबियल टिब्रोसाइट्स के एपोफिसियल नेक्रोसिस" के साथ किया जाता है। टिबियल उभार के एक परिगलन और उसके बाद टुकड़ी के गठन को देखा जा सकता है तिब्बी तपेदिक उभार के रूप में भेजा।

यह मनुष्यों में Osgood-Schlatter की बीमारी के समान है। यहां तक ​​कि अगर नाम समान है, तो कुत्ते के संबंध में कुछ मतभेदों के कारण इसे टाला जाना चाहिए।

का कारण बनता है

मनुष्यों में, सहज या निरंतर शारीरिक गतिविधि सबसे आम कारण है। संयुक्त अब लोड के साथ सामना करने में सक्षम नहीं है, ओवरलोडिंग होती है और, अंततः, संयुक्त क्षति। एक मौजूदा संयुक्त ऑस्टियोआर्थराइटिस भी एक ट्रिगर लक्षण के रूप में जिम्मेदार हो सकता है।

यह मौजूदा चयापचय रोगों जैसे गाउट और ऑस्टियोआर्थराइटिस पर लागू होता है। डायबिटीज मेलिटस और पुरानी सूजन जैसे पॉलीआर्थराइटिस को ट्रिगर भी कहा जाता है। वॉलीबॉल और बास्केटबॉल जैसे कुछ खेल, लेकिन टेनिस और बैडमिंटन भी, पूरे संयुक्त और मांसपेशी तंत्र पर जोर देते हैं।

यह वेट लिफ्टिंग, सॉकर, रोड साइकलिंग, वेट लिफ्टिंग और बॉडीबिल्डिंग पर भी लागू होता है। एक बाहरी (बाहर से) होने वाले कारक के रूप में, एक उच्च कूद आवृत्ति मुख्य रूप से जिम्मेदार है। भारी और अपरिचित भार का पालन करते हैं। बहुत कठिन है एक प्रशिक्षण मंजिल चोट का खतरा बढ़ जाता है।

चोट के कारकों में उम्र आंतरिक (भीतर से) है। सांख्यिकीय रूप से बोलना, लक्षण 15 वर्ष की आयु से बढ़ जाते हैं। यदि पैर की लंबाई में अंतर है, तो छोटा पैर लंबे समय तक कम प्रभावित होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

दर्द भार-निर्भर है, लेकिन केवल दौड़ने (प्रशिक्षण चलाने) के दौरान ही नहीं होता है। दरअसल, कोई भी आंदोलन जो जांघ की मांसपेशियों पर बहुत मजबूत तनाव पैदा करता है, आगे के दर्द के लिए हल्के से लेकर बहुत मजबूत हो सकता है।

प्रारंभिक चरण में दर्द शुरू में और एक भार के अंत में होता है। यदि चोट जारी है, तो दर्द निरंतर है। और न केवल खेल गतिविधियों के दौरान, बल्कि रोज़मर्रा की प्रक्रियाओं के दौरान भी जैसे कि सीढ़ियां चढ़ना, कार चलाना या लंबे समय तक बैठने के बाद उठना।

जिस कोण पर संयुक्त स्थित है, वह दर्द की तीव्रता के लिए भी निर्णायक है। जीर्ण विकास असामान्य नहीं है। तनाव गंभीर से गंभीर दर्द के साथ चोटियों तो अक्सर लक्षण-मुक्त अवधि के साथ वैकल्पिक है। प्रतिरोध के खिलाफ सक्रिय विस्तार भी दर्दनाक है। इस प्रकार की एक द्विपक्षीय चोट केवल 20 से 30 प्रतिशत में होती है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

एक सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड), एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी) या एक प्रक्षेपण रेडियोग्राफी प्रभावित संयुक्त की वर्तमान स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती है। यह काफी विशिष्ट है कि पिंडली थैली की पूरी टुकड़ी नहीं है।

Osgood-Schlatter की बीमारी के विपरीत, बोनी के टुकड़े kneecap स्नायुबंधन के लगाव में प्रकट नहीं होते हैं। तीन प्रकारों को पफिल एट अल के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• टाइप I में 2 मिमी से कम टिबिया के विस्थापन को दिखाया गया है। एक न्यूनतम एपोफिसियल क्षेत्र भी है।
• टाइप II में, एपोफिसियल फ्रैक्चर 2 मिमी से अधिक का विस्थापन दर्शाता है।
• यदि टाइप III मौजूद है, तो एपोफिसिस पहले से ही व्यापक रूप से विस्थापित हो गया है और नेकैप ऊंचा हो गया है। घुटने के जोड़ में एक चरण गठन भी है।

वाटसन-जोन्स के अनुसार तीन प्रकारों के लिए वर्गीकरण हैं: टाइप I एपोफिसिस के एक आवेग का प्रतिनिधित्व करता है, लेकिन टिबियल एपिफिसिस को नुकसान पहुंचाए बिना। टाइप II में, सेफालैड एपिफिसिस उठाया और अधूरा है। टाइप III से पता चलता है कि फ्रैक्चर लाइन के साथ एपिफ़िस के समीपस्थ आधार संयुक्त में विस्थापित हो गया है।

जटिलताओं

टिबियल ट्यूबरोसिटी एविलेशन मुख्य रूप से प्रभावित व्यक्ति में बहुत गंभीर दर्द होता है। ये दर्द मुख्य रूप से दौड़ने या चलने पर होता है, लेकिन आराम के समय दर्द के रूप में भी दिखाई दे सकता है। इससे नींद की समस्या और संभवतः संबंधित व्यक्ति में चिड़चिड़ापन भी होता है।

अक्सर दर्द टिबियल ट्यूबरोसिटी एविलेशन से पड़ोसी क्षेत्रों में फैलता है। इसलिए शारीरिक गतिविधियाँ या खेल गतिविधियाँ रोगी के लिए आसानी से संभव नहीं हैं। रोगी के जोड़ों को शिकायत से स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है, जिससे आंदोलन में प्रतिबंध हो सकता है। यदि पहले से ही बच्चे में टिबियल ट्यूबरोसिटी एवैल्यूशन होता है, तो बीमारी काफी देरी से विकसित होती है और इस प्रकार रोगी को वयस्कता में विकार और शिकायत भी होती है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी एवैल्यूशन का उपचार जटिलताओं से जुड़ा नहीं है और आमतौर पर दवा की मदद से बाहर किया जा सकता है। परिणामस्वरूप लक्षणों को कम किया जाता है, लेकिन जो प्रभावित होते हैं वे इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग पर निर्भर होते हैं। विभिन्न व्यायाम भी रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। टिबियल ट्यूबरोसिटी एविलेशन का आमतौर पर रोगी की जीवन प्रत्याशा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है और इसे कम नहीं करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

चूंकि टिबियल ट्यूबरोसिटी एविलेशन खुद को ठीक नहीं कर सकता है, इसलिए प्रभावित व्यक्ति को आगे की गिरावट और आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है। एक चिकित्सक को टिबियल ट्यूबरोसिटी एवल्शन के मामले में परामर्श किया जाना चाहिए, यदि प्रभावित व्यक्ति जांघों में मामूली दर्द से पीड़ित है।

यह दर्द एक पहचानने योग्य कारण के लिए होता है और आमतौर पर अपने आप दूर नहीं जाता है। वे आराम के समय दर्द के रूप में भी प्रकट हो सकते हैं और इसलिए रोगी की नींद पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दर्द अधिक भार के साथ भी बदतर हो सकता है। एक सामान्य चिकित्सक द्वारा इस बीमारी का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा उपचार आमतौर पर एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह जीवन प्रत्याशा में कमी का कारण नहीं बनता है, रोग का आगे का पाठ्यक्रम खुद ही टिबिअल टिबियल एवल्शन की सटीक सीमा पर बहुत अधिक निर्भर करता है।

उपचार और चिकित्सा

टाइप I शुरू में रूढ़िवादी उपचार और बर्फ, बर्फ स्प्रे, साथ ही विरोधी भड़काऊ मरहम और दवा के साथ ठंडा करने में सक्षम बनाता है। कोर्टिसोन के बिना घुटने के समर्थन और इंजेक्शन उपचार को स्थिर करना (यह कण्डरा को फाड़ने का कारण होगा) भी पालन कर सकता है। एक kinesio टेप अक्सर एक प्रभावी राहत की ओर जाता है। यदि कण्डरा पूरी तरह से फटा हुआ है, तो एक ऑपरेशन अपरिहार्य है।

यदि बीमारी अधिक उन्नत है और टाइप II या यहां तक ​​कि टाइप III तक पहुंच गई है, तो ऑस्टियोसिंथेटिक देखभाल की आवश्यकता होती है। हिप फ्लेक्सिंग की मांसपेशियों के लचीलेपन को अनुकूलित करने और कूल्हे को फैलाने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास महत्वपूर्ण हैं।

लंबे समय तक सुधार के लिए तेज चलना या मध्यम गति से चलने के रूप में आंदोलन करना उचित है। लंबी दूरी, खड़ी चढ़ाई और ढलान वाले हिस्सों को केवल अत्यधिक सावधानी से महारत हासिल करनी चाहिए, क्योंकि वे प्रभावित जोड़ पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं। पानी में व्यायाम, हालांकि, विशेष रूप से उपयुक्त है।

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निवारण

ओवरप्रोनशन और नेगेटिव हिप एक्सटेंशन से बचें। उच्चारण संरक्षण वाले जूते की सिफारिश की जाती है। शुरुआती लोगों को धीरे-धीरे स्पोर्ट्स थेरेपी गाइडेंस के तहत "सही रनिंग" सीखना चाहिए और इसे चरण दर चरण अनुकूलित करना चाहिए।

सभी मांसपेशियों की तरह, जोड़ों को वार्म-अप चरण के बिना प्रशिक्षित नहीं किया जाना चाहिए। जब ठंड के दिनों में बाहर व्यायाम करते हैं, तो मरहम और सुरक्षात्मक कपड़े चोटों से बचा सकते हैं क्योंकि वे हाइपोथर्मिया से बचाते हैं।

चिंता

टिबियल ट्यूबरोसिटी एवलशन के सफल उपचार के बाद, दीर्घकालिक परिणामों से बचने के लिए एक अच्छा और व्यापक अनुवर्ती उपचार महत्वपूर्ण है। उद्देश्य एक तरफ होना चाहिए, टिबियल ट्यूबरोसिटी एवैल्यूशन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए और दूसरी तरफ, घुटने के जोड़ और पैर की पूरी गतिशीलता को स्थायी रूप से बहाल करने के लिए। उत्तरार्द्ध को प्राप्त करने के लिए, टिबियल ट्यूबरोसिटी एवलशन की चिकित्सा का पालन गहन फिजियोथेरेपी द्वारा किया जाना चाहिए, जिसमें घुटने के जोड़ और पैर धीरे-धीरे फिर से मजबूत हो जाते हैं और सामान्य लचीलापन और गतिशीलता में लौट आते हैं।

जब तक इस फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार को पूरा नहीं किया गया है, तब तक प्रभावित पैर या पैरों पर अत्यधिक दबाव न डालने के लिए व्यायाम से काफी हद तक बचा जाना चाहिए। टिबिअल टिबिअल पल्शन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक आर्थोपेडिक सर्जन के साथ नियमित जांच भी की जानी चाहिए। एक बाहरी परीक्षा के अलावा, इमेजिंग विधियों (एक्स-रे) का भी उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, ऑर्थोपेडिक सर्जन खेल के लिए घुटने के समर्थन को भी लिख सकता है, विशेष रूप से उस पैर के लिए जो अभी तक प्रभावित नहीं है, जो घुटने के जोड़ को स्थिर और राहत देता है और इस तरह एक टिबियल ट्यूबलोसिटी एवैल्यूशन के लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

टाइप I टिबियल ट्यूबरोसिटी एविलेशन को शीतलन और स्थिरीकरण के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ इलाज किया जा सकता है। मरीजों को विरोधी भड़काऊ दवाएं भी लेनी चाहिए। उपयुक्त स्व-सहायता उपाय शीतलन, संरक्षण और, यदि आवश्यक हो, प्राकृतिक दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग है।

प्रतिबंधित गतिशीलता के कारण चलने में सहायता की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों में, एक व्हीलचेयर का उपयोग किया जाना चाहिए। रोगी को रोजमर्रा की जिंदगी में भी समर्थित होना चाहिए। शारीरिक गतिविधियों, विशेष रूप से जो निचले अंगों को शामिल करते हैं, से बचना चाहिए। डॉक्टर व्यापक फिजियोथेरेपी की भी सिफारिश करेंगे। चिकित्सा प्रक्रिया को कोमल मालिश, गर्म स्नान और कुछ परिस्थितियों में चीनी चिकित्सा से वैकल्पिक प्रथाओं द्वारा समर्थित किया जा सकता है। यहां, डॉक्टर को भी अपनी सहमति देनी चाहिए, क्योंकि कुछ परिस्थितियों में जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

गंभीर नैदानिक ​​चित्रों के लिए एक ऑस्टियोसिंथेटिक आपूर्ति की आवश्यकता होती है। मरीजों को जल्दी से किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, खासकर अगर वे गंभीर दर्द या प्रतिबंधित गतिशीलता का अनुभव करते हैं। उपचार समाप्त होने के बाद शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू किया जा सकता है। विशेषज्ञ और एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ सटीक चरणों पर चर्चा करने की आवश्यकता है। इसके अलावा सेल्फ-हेल्प के उपायों का इस्तेमाल आमतौर पर टिबियल ट्यूबरोसिटी एविलेशन के साथ नहीं किया जाता है।