एकाधिक आघात

एकाधिक आघात कई चोट का मतलब है। परिभाषा के अनुसार, यह एक गंभीर, जानलेवा चोट है। कई आघात में मस्तिष्क या आघात की चोट के कारण हृदय की विफलता का खतरा होता है।

एकाधिक आघात क्या है?

कई आघात के विशिष्ट लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, एक संचार झटका, एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या एक रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोट। इस तरह के आघात में ये बीमारियां सबसे गंभीर हैं।
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एकाधिक आघात (बहुवचन: बहुवचन) एक शब्द है जिसका उपयोग आपातकालीन चिकित्सा में किया जाता है। ग्रीक शब्द कंपाउंड का अनुवाद "कई उल्लंघन" है। यह हमेशा एक गंभीर चोट का मतलब है, या तो एक मरीज को कम से कम 2 चोटों से मिलकर:

• कम से कम 2 शरीर क्षेत्रों या

• शरीर के एक या एक से अधिक भागों में विभिन्न प्रकार की चोटें।

परिभाषा के अनुसार, एक बहु आघात जीवन के लिए एक गंभीर खतरे के साथ एक शर्त है। जीवन के लिए खतरा एक ही समय में एक या अधिक चोटों से आ सकता है। यह एक वॉल्यूम की कमी के झटके की विशेषता है, जो बाहरी या आंतरिक रक्तस्राव के कारण होता है।

मौजूदा एकाधिक आघात की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन और वर्गीकरण के लिए स्केल गणना प्रणाली मौजूद है। उदाहरण के लिए, "चोट की गंभीरता स्कोर" (जीसीएस) कई आघात को वर्गीकृत करने के लिए सबसे सामान्य पैमाने प्रणालियों में से एक है।

का कारण बनता है

ए एकाधिक आघात हिंसा का परिणाम है। ज्यादातर मामलों में, गंभीर चोटें यातायात दुर्घटनाओं के संदर्भ में होती हैं, लेकिन काम दुर्घटनाएं भी अक्सर कई आघात का कारण बनती हैं। इसके अलावा, हिंसक अपराध या आत्महत्या के प्रयास जैसे गिरने वाली खिड़कियां कई चोटों का कारण हैं।

दुर्घटनाओं के संदर्भ में, तीव्र बीमारियां भी एक भूमिका निभाती हैं, जो ट्रिगर हो सकती हैं लेकिन अक्सर गलत समझा जाता है।एक यातायात दुर्घटना में, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक का कारण हो सकता है, जो शुरू में अनिर्धारित रहता है क्योंकि कई आघात के लक्षण एपोप्लेक्सी के सिंड्रोम को सुपरम्यूपोज करते हैं।

मामलों को बदतर बनाने के लिए - दुर्घटनाओं का कारण भी - शराब या ड्रग्स के साथ नशा। चोटों वाले सभी आपातकालीन रोगियों में से लगभग 1% मल्टीपल ट्रॉमा से पीड़ित हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक एकाधिक आघात के कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। इन सभी लक्षणों को चोटों के साथ बराबर किया जा सकता है, जिनमें से कम से कम दो को कई आघात को परिभाषित करने के लिए मौजूद होना चाहिए। इसके अलावा, एक बहु आघात का अर्थ आमतौर पर यह भी होता है कि संबंधित व्यक्ति सदमे की स्थिति में है। ज्यादातर बार, बेहोशी होती है।

कई आघात के विशिष्ट लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, एक संचार झटका, एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या एक रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोट। ये बीमारियां इस तरह के आघात में सबसे गंभीर में से एक हैं। इसके अलावा, पसलियों, चरम सीमाओं पर चोट, आंतरिक रक्तस्राव, व्यक्तिगत अंगों की विफलता या बड़े घाव हो सकते हैं। इसके अलावा, चोटों को और वर्गीकृत किया गया है। गनशॉट घाव या बहुत गंभीर चोट कई आघात के संभावित लक्षण हैं। ज्यादातर मामलों में गंभीर रक्त की हानि होती है।

नियम यह है कि जितनी अधिक चोटें लगी हैं, उतने ही गंभीर आघात। इसके विपरीत, चोटों की गंभीरता और जटिलता के साथ जीवित रहने की दर कम हो जाती है। आघात की घटना के बाद के पहले दिनों में भी गुर्दे की कमजोरी या वसा के आघात का खतरा बढ़ जाता है। प्रभावित लोगों के लिए, कई आघात का मतलब आमतौर पर कार्य करने में पूर्ण अक्षमता है। कुछ लोग ऐसे आघात के परिणामस्वरूप कोमा में भी पड़ जाते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

ए एकाधिक आघात अक्सर स्थान और रोगी की स्थिति के आधार पर बचाव सेवा द्वारा पहचाना जा सकता है। नैदानिक ​​रूप से, अब महत्वपूर्ण संकेतों की जांच पर ध्यान केंद्रित किया गया है। घायल व्यक्ति को पहुँचाया जा सकता है या नहीं, यह निर्धारित करने में रक्तचाप, ईसीजी और सांस की तकलीफ आवश्यक कारक हैं।

आपातकालीन चिकित्सक को परिवहन के साधनों का भी चयन करना चाहिए और, गंभीर मामलों में, हेलीकाप्टर का अनुरोध करना चाहिए। व्यक्तिगत चोटें केवल क्लिनिक में सटीक रूप से निर्धारित की जा सकती हैं। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा छाती सहित आंतरिक अंगों पर चोटों पर पहला निष्कर्ष प्रदान करती है।

इसके अलावा, आज फुल-बॉडी कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। क्लासिक एक्स-रे भी निदान में योगदान कर सकता है, लेकिन अक्सर कई आघात वाले रोगी की स्थिति के आधार पर नहीं बनाया जा सकता है।

जटिलताओं

परिभाषा के अनुसार, एकाधिक आघात एक ऐसी स्थिति है जिसमें रोगी को एक ही समय में कई गंभीर चोटें लगी हैं, जिनमें से कम से कम एक जीवन के लिए खतरा है। विशिष्ट जटिलताएं जो उत्पन्न हो सकती हैं, वह चोट के प्रकार और दुर्घटना कैसे हुई, पर निर्भर करती है।

जिन रोगियों ने एक ही समय में दोनों हाथों और पैरों को तोड़ा है, वे काफी हद तक महीनों तक स्थिर रहते हैं और उन्हें 100 प्रतिशत देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि संबंधित व्यक्ति सचेत है, तो वह भारी शारीरिक पीड़ा से ग्रस्त है, जिसे दवा से भी पूरी तरह से दबाया नहीं जा सकता है। प्रभावित लोगों में से कई के लिए, कुल असहायता जो विशेष रूप से सेट होती है, जब दोनों हाथ टूट जाते हैं, महान मनोवैज्ञानिक तनाव से जुड़ा होता है।

विशेष रूप से अंतरंग गतिविधियों के मामले में नर्सिंग उपायों को अक्सर अपमानजनक माना जाता है। यदि चरम सीमाओं के पक्षाघात के साथ संयुक्त रीढ़ की चोट होती है, तो मरीजों को आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता है या काफी कम दर्द होता है क्योंकि मस्तिष्क से तंत्रिका संबंध बाधित होता है।

अंगों को स्थानांतरित करने की क्षमता के पूर्ण नुकसान तक स्थायी पक्षाघात की संभावना प्रभावित लोगों पर भारी भावनात्मक तनाव डालती है। यहां तक ​​कि चोटों के साथ भी जो गंभीर नहीं हैं, उन लोगों के चेहरे पर कई महीनों तक चलने वाले संक्रमण के कारण स्थायी क्षति होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि संबंधित व्यक्ति के शरीर पर बाहरी प्रभाव के कारण स्वास्थ्य की स्थिति में अनियमितताएं या परिवर्तन होते हैं, तो लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। तीव्र स्थितियों में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए एक एम्बुलेंस सेवा की आवश्यकता होती है। उपस्थित लोगों से अनुरोध है कि आपातकालीन चिकित्सक के आने तक तत्काल उपाय और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें। चेतना की हानि, बिगड़ा हुआ अभिविन्यास या असामान्य मेमोरी फ़ंक्शन की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। सिरदर्द, शरीर में गंभीर रक्त की कमी और दर्द को डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि शरीर विकृत है, तो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली प्रतिबंधित है या खुले घावों की पहचान की जा सकती है, संबंधित व्यक्ति को मदद की आवश्यकता है।

कुंद चोटों के मामले में, सिर को एक हिंसक झटका, साथ ही उल्टी के साथ गंभीर मतली, एक डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है। एकाधिक आघात आमतौर पर एक गंभीर गिरावट, एक दुर्घटना या हिंसा के अधीन होने के बाद होता है। एक डॉक्टर से परामर्श करें ताकि चोटों को दस्तावेज और इलाज किया जाए। ब्रुइज़, अंगों पर चोट और एक कूबड़ वाला आसन अनियमितता को दर्शाता है जो एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि आंतरिक रक्तस्राव होता है, तो श्वास अवरुद्ध है, या सदमे की स्थिति में, तत्काल मदद की आवश्यकता है। त्वचा की अचानक मलिनकिरण, हड्डियों की एक आंतरिक कमजोरी और मिसलिग्न्जन एक बीमारी के संकेत हैं और उन्हें चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

पर एकाधिक आघात प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है। वह आमतौर पर न केवल आपातकालीन सेवाओं को सचेत करता है, बल्कि तीव्र जीवन-रक्षक उपायों को भी करना चाहिए। ये तत्काल हस्तक्षेप हैं:

• बेहोश होने पर स्थिर स्थिति
• कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन कार्डियक अरेस्ट में माउथ-टू-माउथ

या मुंह से नाक पुनर्जीवन और साथ ही सीने में सिकुड़न

• अस्थायी घाव बंद होने के माध्यम से बाहरी चोटों की हेमोस्टेसिस

बचाव दल ने तकनीकी तरीकों से पुनर्जीवन जारी रखा। उद्देश्य रोगी को स्थिर करना है, जिसे परिवहनीय स्थिति में लाया जाना चाहिए। वॉल्यूम की कमी के झटके से निपटने के लिए, इन्फ्यूजन दिया जाता है, जो क्लिनिक में रक्त आधान द्वारा पूरक होता है।

आघात सर्जन करेंगे पहली बात यह है कि शल्य चिकित्सा से रक्तस्राव को रोकना है। उपचार के दौरान, प्राथमिकता हमेशा तीव्र रूप से जानलेवा चोट को दी जाती है, इसलिए ध्यान विशेष रूप से आंतरिक अंगों की स्थिति पर केंद्रित है। मस्तिष्क की एक चोट और रीढ़ की हड्डी और बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर का उपचार भी अत्यावश्यक है। क्योंकि श्रोणि या जांघ के फ्रैक्चर से जानलेवा रक्त की हानि हो सकती है।

कंकाल तंत्र की छोटी चोटें शुरू में केवल अस्थायी रूप से इलाज की जाती हैं। सामान्य तौर पर, सिद्धांत "पहले जो मारता है उसे लागू करता है"। एक नियम के रूप में, आपातकालीन कक्ष और ऑपरेटिंग कमरे में उपचार के बाद वायुमार्ग प्रबंधन के साथ गहन चिकित्सा निगरानी होती है। क्योंकि रोगी अक्सर एक कोमा में होते हैं, जो कई आघात के कारण होता है।

निवारण

एकाधिक आघात और रोकथाम दुर्घटना की रोकथाम का एक मुद्दा है। कार्यस्थल पर सुरक्षा नियम, पेशेवर सुरक्षात्मक कपड़े और आत्म-सुरक्षा का पालन कभी भी दृष्टि से बाहर नहीं होना चाहिए। चूंकि अधिकांश पॉलीट्रॉमा यातायात दुर्घटनाओं के कारण होते हैं, इसलिए सबसे बड़ी प्रोफिलैक्सिस क्षमता यहां भी निहित है। कई सड़क दुर्घटनाएं सरल ड्राइविंग स्कूल के नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप होती हैं। जो उन पर ध्यान देते हैं वे कई आघात से बचने में मदद करते हैं।

चिंता

कई आघात के लिए अनुवर्ती उपाय बहुत भिन्न हो सकते हैं। जिसके आधार पर चोटें मौजूद थीं, या तो किसी भी अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता नहीं हो सकती है या व्यापक उपाय किए जाने चाहिए। टूटी हड्डियों के उपचार में, प्रभावित जोड़ों को स्थिर किया जाता है, जिसका अर्थ है कि जिन मांसपेशियों का उपयोग नहीं किया जाता है, वे गंभीर रूप से कम हो जाते हैं।

फिजियोथेरेपी सुनिश्चित करता है कि जोड़ों को फिर से जुटाया जाए और लक्षित मांसपेशियों का निर्माण हो। यदि उपचार के बावजूद शरीर के कुछ कार्यों को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो aftercare का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि मरीज को उसकी सीमाओं के बावजूद जीवन की उच्चतम संभव गुणवत्ता है। यदि, उदाहरण के लिए, विच्छेदन ने विकलांगता का कारण बना है, तो कृत्रिम अंग का उपयोग करने का प्रशिक्षण अनुवर्ती देखभाल का हिस्सा है।

क्लोज फॉलो-अप देखभाल की आवश्यकता होती है यदि प्रभावित अंग अब बिल्कुल कार्य नहीं कर सकते हैं या यदि वे अब पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकते हैं। रोगी को प्रशिक्षित करने से उसे प्रतिबंधों का बेहतर सामना करने में मदद मिलती है। इस तरह, प्रभावित होने वाले लोग कई आघात के बाद नई स्थिति से बेहतर सामना कर सकते हैं और यथासंभव स्वतंत्र रह सकते हैं। एक बहु आघात का अक्सर मनोवैज्ञानिक परिणाम भी होता है। ये हमेशा तुरंत पहचाने नहीं जाते हैं और अच्छे फॉलो-अप का भी ध्यान रखना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जो एक से अधिक आघात से बचे हैं वे संभवतः लंबे समय तक "दर्दनाक" बने रहेंगे। चोटों के लिए अक्सर सालों लगते हैं, जिनमें से कुछ को ठीक करने के लिए जीवन-धमकी होती है। चिकित्सकीय रूप से, शायद रोगी के लिए आवश्यक सब कुछ किया गया है - लेकिन उसके मानस के बारे में क्या?

ट्रामाएन नेटवर्क से संबंधित क्लिनिक पॉलीट्रामा रोगियों के लिए विशेष परामर्श घंटों की पेशकश करते हैं। इससे प्रभावित लोगों को यहां संपर्क व्यक्ति और मनोवैज्ञानिक मिलेंगे जो चिकित्सा मुद्दों से परे इस जीवन संकट से निपटने में सहायता प्रदान कर सकते हैं। स्व-सहायता समूह से जुड़ने की भी सिफारिश की जाती है। आप उन्हें सभी प्रमुख शहरों में पा सकते हैं। जो कोई भी देश में रहता है और नियमित रूप से एक दूर समूह का दौरा करने में सक्षम नहीं है, उसे निश्चित रूप से मनोवैज्ञानिक सहायता लेनी चाहिए।

इसके अलावा, दोस्ती बनाए रखना और पीछे न हटना जरूरी है। बुरी तरह घायल और असहाय होने की भावना वास्तविक चोटों से परे भयावह हो सकती है। यहां डर को सक्रिय रूप से मुकाबला करना और अधिक से अधिक चीजों को करना महत्वपूर्ण है जो आत्मा के लिए अच्छे हैं। यह एक लंबे, व्यापक स्नान के रूप में सिर्फ एक कल्याण छुट्टी के रूप में हो सकता है।