Osgood-Schlatter

ऑसगूड-श्लटर रोग घुटने के क्षेत्र में ओसीफिकेशन (कार्टिलाजिनस संरचनाओं की ossification प्रक्रिया) का एक विकार है, जो मुख्य रूप से नौ से पंद्रह वर्ष की आयु के बीच के युवाओं को प्रभावित करता है, विशेष रूप से विकास के मोच के संबंध में। 3: 1 से 7: 1 के अनुपात के साथ, लड़कों को लड़कियों की तुलना में अक्सर ओस्गुद-श्लटर से प्रभावित होता है।

ऑसगूड-श्लटर क्या है?

जैसा Osgood-Schlatter या। ऑसगूड-श्लटर रोग टिबिअल ट्यूबरोसिटी के एक तुलनात्मक रूप से सामान्य एसेप्टिक (गैर-संक्रामक) ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को कहा जाता है, जो पूर्वकाल टिबिअल एज के किसी न किसी हड्डी प्रक्रिया के रूप में पेटेलर कण्डरा लगाव (पिंडली खुरदरापन) बनाता है।

घुटने के ओवरलोड होने पर डिस्टर्बड ओसेफिकेशन से डिटैच्ड ओस्कल्स (छोटे हड्डी वाले खंड) भी हो सकते हैं, जो बाद में बंद हो सकते हैं (ऑस्टियोनेक्रोसिस)। पेटेलर कण्डरा की जलन के परिणामस्वरूप, ओस्गुड-श्लैटर शुरू में आंदोलन और दबाव के कारण पिंडली की खुरदरापन के क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होता है।

इसके अलावा, रोग स्पष्ट सूजन का कारण बन सकता है, जो जब पेटेलर कण्डरा पर तनाव लागू होता है, तो स्पष्ट दर्द होता है। एक उन्नत चरण में, ओस्गुड-श्लैटर रोग से प्रभावित घुटने के क्षेत्र में फैलाव हो सकता है, जिनमें से कुछ को विस्थापित किया जा सकता है।

का कारण बनता है

की सटीक एटियलजि ऑसगूड-श्लटर रोग अभी भी स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि सड़न रोकनेवाला ओस्टियोचोन्ड्रोसिस प्रभावित घुटने के क्षेत्र को ओवरलोड करने के कारण होता है।

अधिभार भार क्षमता के बीच विसंगति के कारण होता है और प्रशिक्षण या अधिक वजन होने के कारण सूक्ष्म चोटों के कारण टिबियल ट्यूबरोसिटी के कार्टिलाजिनस कोर पर वास्तविक भार होता है। बदले में विसंगति उपास्थि कोर के साथ-साथ आसन्न पिंडली की हड्डी के साथ एक बिगड़ा हुआ संलयन के परेशान परेशान की ओर जाता है।

यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप टिबिया (पिंडली की हड्डी) की लोडिंग क्षमता कम हो सकती है और इस प्रकार घुटने में असमान रूप से वितरित भार के साथ-साथ पेटेलर कण्डरा तनाव भी बढ़ सकता है। यह भी माना जाता है कि स्थानीय रूप से प्रतिबंधित संचार संबंधी विकार एक ऑसगूड स्लैटर का कारण बन सकते हैं।

लक्षण और संकेत

Osgood-Schlatter की बीमारी मुख्य रूप से दर्द की विशेषता है जो मुख्य रूप से घुटने के नीचे और टिबिया के ऊपरी छोर पर होती है। जब आप व्यायाम करते हैं तो यह दर्द और भी बदतर होता है। घुटने मोड़ना, पैर को खींचना, झटकेदार मूवमेंट और इसी तरह कभी-कभी गंभीर रूप से प्रतिबंधित होते हैं। इन सबसे ऊपर, 11 से 14 वर्ष की आयु के सक्रिय बच्चे प्रभावित होते हैं।

एक छोटा सा चक्कर है जो अंततः दिखाई देगा। यह आमतौर पर kneecap के निचले सिरे पर होता है और सूजन का प्रतिनिधित्व करता है। यदि इस पर दबाव डाला जाता है, तो दर्द भी होता है। गोलाई काफी बदल सकती है। ब्रेक्स आपको जल्दी से छोटा होने देते हैं और वापस अंदर जाते हैं। तनाव - यहां तक ​​कि अल्पकालिक - उन्हें फिर से प्रफुल्लित करें और अधिक संवेदनशील बनें।

कुल मिलाकर, ऑसगूड-श्लैटर में लक्षण बहुत विशिष्ट हैं। इसलिए रात में दर्द या गर्मी का विकास नहीं होता है। Osgood-Schlatter बीमारियों में पहला दर्द आमतौर पर केवल अप्रत्यक्ष रूप से पेटेलर कण्डरा पर दबाव के माध्यम से महसूस किया जाता है। अन्य दर्द समय की एक निश्चित अवधि में विकसित होता है और लंबे समय तक बहुत कमजोर भी रह सकता है। घुटने के जोड़ को विस्तारित करने पर प्रतिबंध भी एक प्रारंभिक लक्षण है।

निदान और पाठ्यक्रम

तनाव-निर्भर दर्द और विशिष्ट घुटने के क्षेत्रों में दबाव के लिए एक स्पष्ट संवेदनशीलता जैसे लक्षण लक्षण पहले एक के संकेत देते हैं ऑसगूड-श्लटर रोग.

सोनोग्राफिक और रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं के दायरे में, हड्डी की संरचनाओं और अलग किए गए अस्थि-पंक्तियों के ढीलेपन का उपयोग आसन्न हड्डी संरचनाओं के साथ टिबियल ट्यूबरोसिटी के कोर के फ्यूज़िंग डिसऑर्डर को प्रदर्शित करने के लिए किया जा सकता है, जो ऑसगूड-श्लैटर के लिए विशिष्ट है। इसके अलावा, एक विभेदक निदान में रोग को एक इलियोटिबियल लिगामेंट सिंड्रोम (धावक के घुटने) से अलग किया जाना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, अस्पष्ट मामलों में, निदान की पुष्टि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और / या स्किन्टिग्राफी द्वारा की जाती है, जो एक ही समय में संभावित चयापचय संबंधी विकारों के बारे में बयान करने में सक्षम बनाता है। यदि ओस्गुड-श्लैटर रोग का निदान किया जाता है और लगातार इलाज किया जाता है, तो रोग का आमतौर पर एक अच्छा रोग का निदान होता है और विकास चरण समाप्त होने के बाद लगभग हमेशा बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी वाले लोग हड्डी की समस्याओं से पीड़ित हैं। यह एक बहुत मजबूत अस्थिभंग की ओर जाता है, जिसका संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक नियम के रूप में, विशेष रूप से बच्चे इससे पीड़ित होते हैं, ताकि बच्चे के विकास और विकास में बीमारी से काफी देरी हो। रोग वयस्कता पर भी बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

रोगी दर्द से पीड़ित होते हैं, जो मुख्य रूप से घुटनों में हो सकता है। मांसपेशियों को स्थानांतरित करना भी ज्यादातर मामलों में दर्द से जुड़ा होता है, ताकि बच्चे आसानी से खेल में भाग न ले सकें। पैरों में खुद भी गंभीर दर्द होता है, जो बिना तनाव के भी आराम करने के दर्द के रूप में हो सकता है। कई मामलों में, क्षेत्रों में सूजन या खरोंच भी होती है।

फिजियोथेरेपी की मदद से जटिलताओं के बिना इस बीमारी का उपचार किया जाता है। शिकायतों को सीमित किया जा सकता है। शॉक वेव थेरेपी भी चंगा करने में मदद कर सकती है। हालाँकि, यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि क्या पूर्ण उपचार होगा। हालांकि, बीमारी के कारण रोगी की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपके घुटनों में दर्द हो रहा है, खासकर जब व्यायाम करते हैं या घुटने टेकते हैं, तो डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। Osgood-Schlatter को जल्दी से निदान करने की आवश्यकता होती है ताकि हड्डी के किसी भी टुकड़े को पिंडली से अलग होने से पहले उपचार शुरू किया जा सके। पिंडली क्षेत्र में गंभीर दर्द एक उन्नत स्थिति को इंगित करता है जिसे तुरंत स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है। प्रभावित लोगों के लिए अपने परिवार के डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है, जो प्रारंभिक संदिग्ध निदान कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों को बुलाएं। लक्षण आमतौर पर नौ और चौदह की उम्र के बीच दिखाई देते हैं।

युवा और वयस्क चरम एथलीट विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। जो कोई भी इन जोखिम समूहों से संबंधित है, उसे पहले बताए गए लक्षणों के साथ एक डॉक्टर को देखना चाहिए। अगर इसे जल्दी पहचान लिया जाए तो ओस्गूड-श्लैटर का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। इसलिए बीमार को पहले संदेह पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। सामान्य चिकित्सक के अलावा, खेल चिकित्सा विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट और फिजियोथेरेपिस्ट को भी बुलाया जा सकता है। गंभीरता के आधार पर, उपचार को शल्यचिकित्सा या दर्द की दवा और आराम जैसे निवारक उपायों के साथ किया जा सकता है।

उपचार और चिकित्सा

वहाँ ए ऑसगूड-श्लटर रोग एक अधिभार के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, चिकित्सीय उपाय मुख्य रूप से प्रभावित संरचनाओं को राहत देने के उद्देश्य से हैं। इस प्रयोजन के लिए, प्रारंभिक अवस्था में, आराम के माध्यम से संयम बरतें, विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक (विरोधी भड़काऊ दवाएं), शीतलन और फिजियोथेरेपी आमतौर पर संकेत दिया जाता है।

घुटने या घुटने की पट्टियाँ भी दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं। इसके अलावा, प्रभावित बच्चों और युवाओं को स्कूली खेलों से छूट दी जा सकती है। यदि अधिक गंभीर परिवर्तन या बीमारी का अधिक उन्नत चरण है, तो प्लास्टर ट्यूटर (प्लास्टर कास्ट) द्वारा घुटने का स्थिरीकरण, जो घुटने के जोड़ के रोटेशन को प्रतिबंधित करता है, संकेत दिया जा सकता है। यह प्लास्टर ट्यूटर व्यक्तिगत रूप से प्रभावित घुटने के लिए अनुकूल है ताकि पटेला (kneecap) और संभावित फिसलने पर दबाव से बचा जा सके।

कुछ मामलों में, प्रभावित घुटने को पूरी तरह से राहत देने के लिए प्रकोष्ठ समर्थन की भी सिफारिश की जाती है। समर्थन के रूप में, स्थानीय रूप से लागू मलहम का उपयोग किया जा सकता है। एकमात्र जूता की एक नकारात्मक एड़ी (एड़ी कम) भी घुटने के दर्द पर तनाव को दूर करने में मदद कर सकती है। थोड़े समय के लिए, उपचार को तेज करने के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव थेरेपी का भी उपयोग किया गया है, हालांकि यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है कि कौन से कारक व्यक्तिगत थेरेपी की सफलता या विफलता के लिए जिम्मेदार हैं।

असाधारण मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप को सीसेस्टर (मृत और सीमांकित अस्थि ऊतक), संयुक्त चूहों (मुक्त संयुक्त निकाय) या हड्डी के विस्तार जैसे लिगामेंट को परेशान करने और घुटने के जोड़ की गतिशीलता को सीमित करने के लिए अलग किए गए अस्थि-पंक्तियों के लिए संकेत दिया जा सकता है। विकास के चरण के समाप्त होने के बाद ही अस्थिकलश को शल्यचिकित्सा हटाया जाना चाहिए। इसके अलावा, वजन में कमी का लक्ष्य ओस्गुड-श्लैटर बीमारी से प्रभावित बच्चों के लिए होना चाहिए जो मोटे भी हैं।

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निवारण

चूंकि अंतर्निहित एटियलजि के लिए ए ऑसगूड-श्लटर रोग अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, रोग के संबंध में रोगनिरोधी उपाय नहीं हैं। घुटने के जोड़ का समर्थन करने वाली मांसपेशियों पर मोटापा और एकतरफा तनाव से बचना, हालांकि, ऑसगूड-श्लैटर को रोकना या लक्षणों को कम करना है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास ऑसगूड-श्लैटर के लिए केवल कुछ और केवल सीमित अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। चूंकि यह एक आनुवांशिक बीमारी है, इसलिए इसे आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर एक चिकित्सक से चिकित्सा उपचार पर निर्भर होते हैं।

यदि रोगी या माता-पिता बच्चे पैदा करने की इच्छा रखते हैं, तो बीमारी को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए मुख्य रूप से एक आनुवंशिक परीक्षण किया जाना चाहिए। उपचार स्वयं फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी का रूप ले सकता है। संबंधित व्यक्ति घर पर भी कुछ अभ्यास कर सकता है, जिससे उपचार में तेजी आ सकती है।

प्रभावित लोगों में से कई अपने रोजमर्रा के जीवन में अपने स्वयं के परिवारों की सहायता और सहायता पर निर्भर करते हैं, जिससे विशेष रूप से देखभाल और मनोवैज्ञानिक सहायता रोग के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ जीवन शैली का भी पालन किया जाना चाहिए, जिससे मोटापे से बचा जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यह बीमारी प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा को कम करती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

Osgood-Schlatter एक अपेक्षाकृत अच्छा रोगनिदान प्रदान करता है। यह बीमारी अक्सर अपने आप दूर हो जाती है। कई मरीज छह से 18 महीने के बाद फिर से लक्षण-मुक्त होते हैं। व्यक्तिगत मामलों में, हालांकि, ओस्गुड-श्लैटर एक पुरानी बीमारी में विकसित हो सकता है। इसके अलावा, घुटने टेकते समय रोगियों का एक बड़ा हिस्सा लगातार दर्द से पीड़ित होता है। यदि दर्द एक से दो साल तक रहता है, तो रेडियोलॉजिकल परीक्षा की सिफारिश की जाती है। चिकित्सक निदान कर सकता है और रोगी को एक विश्वसनीय रोगनिदान दे सकता है।

ऑसगूड-श्लैटर का दृश्य अच्छा है। हल्के दर्द का इलाज दवा से किया जा सकता है। इसके अलावा, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और रोजमर्रा की जिंदगी में प्रभावित लोगों को काफी सीमित नहीं करता है। रोग का निदान एक आर्थोपेडिक सर्जन या एक ओस्टियोपैथ द्वारा किया जाना है। ऐसा करने के लिए, वह परीक्षा के परिणाम और रोगी के साक्षात्कार से निष्कर्ष निकालता है।

अंतिम लेकिन कम से कम, रोगी की वित्तीय और सामाजिक स्थिति भी रोग का निर्धारण करती है। महंगी चिकित्सा प्रक्रियाएं हमेशा स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर नहीं की जाती हैं। इन सभी कारकों को पूर्वानुमान में ध्यान में रखा जाना चाहिए। रोग की लंबी अवधि के कारण, रोग का निदान नियमित अंतराल पर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति में समायोजित किया जाना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

Osgood-Schlatter में, एक डॉक्टर को जरूरी नहीं कहा जाता है। हल्के असुविधा के मामले में, यह घुटने की सुरक्षा के लिए पर्याप्त है और इसे थोड़ी देर के लिए किसी और तनाव के अधीन नहीं करना चाहिए। दर्द कुछ दिनों के बाद हफ्तों तक कम होना चाहिए।

यदि ओस्गुड-श्लैटर खुद से कम नहीं होता है, तो चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। डॉक्टर पहले यह सुझाएंगे कि प्रभावित अंग की रक्षा की जाए और दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाएं और अन्य दवाएं भी लिखी जाएं। रोगी प्रभावित क्षेत्र को नियमित रूप से ठंडा करके दर्द से राहत पा सकते हैं। Osgood-Schlatter को कम करने के लिए डॉक्टर के परामर्श से क्वार्क कम्प्रेस और अन्य घरेलू उपचार भी इस्तेमाल किए जा सकते हैं।

यदि इन उपायों का कोई प्रभाव नहीं होता है, तो डॉक्टर से फिर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह संभव है कि Osgood-Schlatter एक गंभीर बीमारी के कारण हो। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो आप एक से दो सप्ताह के बाद फिर से व्यायाम शुरू कर सकते हैं। फिजियोथेरेपी और मालिश एक त्वरित वसूली में योगदान करते हैं। ऑर्थोपेडिक सर्जन के साथ सबसे अच्छी कौन सी थेरेपी काम करती है। यदि बार-बार शिकायत होती है, तो संभावित कारणों की पहचान की जानी चाहिए और उनका निवारण किया जाना चाहिए। व्यायाम करने या विभिन्न जूते पहनने से पहले मांसपेशियों को बेहतर ढंग से गर्म करना पर्याप्त होता है।