प्रोट्रसियो एसिटाबुलि

एक के तहत प्रोट्रसियो एसिटाबुलि छोटे श्रोणि की दिशा में ऊरु सिर और एसिटाबुलम के एक फलाव का मतलब समझा जाता है। यह जन्मजात और कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकता है।

एसिटाबुलर फलाव क्या है?

एक्स-रे लेना सबसे महत्वपूर्ण परीक्षा विधियों में से एक है। रिकॉर्डिंग पर, डॉक्टर देख सकता है कि पैन का निचला भाग श्रोणि की ओर प्रवेश कर रहा है।
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एक से प्रोट्रसियो एसिटाबुलि चिकित्सा में, इस शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब एसिटाबुलम और श्रोणि (पेल्विस माइनर) की ओर ऊरु सिर को उभारते हैं, जिसे डॉक्टर फलाव कहते हैं। यह सभी दिशाओं में कूल्हों के प्रतिबंधित आंदोलन का परिणाम है। यदि फलाव शरीर के केवल एक तरफ है, तो पैर को छोटा किया जा सकता है।

अकेटाबुलर फलाव अक्सर विभिन्न रोगों के संदर्भ में प्रकट होता है, जिसमें मारफन सिंड्रोम भी शामिल है। यह स्थिति एक संयोजी ऊतक की ख़ासियत है जो जीन उत्परिवर्तन के कारण होती है। एसिटाबुलम के फैलाव का वर्णन पहली बार 1824 में ब्रेस्लाउ में किया गया था।

अध्ययनों के अनुसार, मारफान सिंड्रोम के लगभग एक तिहाई रोगियों को एक एसिटाबुलर फलाव की उम्मीद है, जो दोनों कूल्हे जोड़ों को प्रभावित करता है। एसिटाबुलर फलाव को ओटो चिरोबक श्रोणि के रूप में भी जाना जाता है। इसका नाम जर्मन एनाटोमिस्ट एडोल्फ विल्हेम ओटो (1786-1845) और ऑस्ट्रियाई स्त्री रोग विशेषज्ञ रुडोल्फ चिरोबक (1843-1910) के नाम पर रखा गया था।

डॉक्टर एक प्राथमिक और एक माध्यमिक एसिटाबुलर फलाव के बीच अंतर करते हैं। प्राथमिक रूप में, एक प्रमुख विरासत होनी चाहिए। यह मुख्य रूप से महिलाओं में दिखाई देता है। एक प्रोट्रसियो एसिटाबुली, जो विभिन्न हिप रोगों के कारण होता है, को द्वितीयक रूप कहा जाता है। यह दोनों लिंगों में समान रूप से दर्ज है।

का कारण बनता है

एसिटाबुलर फलाव के कारणों में ओस्टोमैलेशिया, कॉक्सार्थ्रोसिस, मार्फन्स सिंड्रोम, फाइब्रोसिस डिस्प्लासिया और पैगेट की बीमारी (ऑस्टियोदिस्ट्रोफिया विकृति) शामिल हैं। कुछ मामलों में, आघात या हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी भी एसिटाबुलम के उभार के लिए जिम्मेदार होती हैं।

सिद्धांत रूप में, एसिटाबुलर फलाव एक पूर्व-धमनी विकृति है। ऊरु का सिर एसिटाबुलम में डूब जाता है। पैथोलॉजिकल रूप में संक्रमण तरल है। 30 वर्ष से अधिक उम्र के लोग विशेष रूप से एसिटाबुलर फलाव से प्रभावित होते हैं। यदि बचपन में फलाव पहले से ही दिखाता है, तो एक गंभीर पाठ्यक्रम धमकी देता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रारंभिक चरण में, एसिटाबुलर फलाव अभी भी लक्षणों के बिना है। यह भी कारण है कि बीमारी का अक्सर इतनी देर से निदान किया जाता है। एक उन्नत चरण में भी, हर रोगी दर्दनाक लक्षणों का अनुभव नहीं करता है। कुछ पीड़ितों में, आकृति में परिवर्तन से पहनने और आंसू के माध्यमिक लक्षण दिखाई देते हैं, उपास्थि घर्षण और ऊरु सिर के विरूपण के साथ।

ऐसे मामलों में, हम प्रोट्रूशन कॉकरथ्रोसिस की बात करते हैं। क्या मतलब है कूल्हे के एक उभड़ा हुआ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है। एसिटाबुलर फलाव के आगे के पाठ्यक्रम में, हिप संयुक्त पर आंदोलन प्रतिबंधों की एक बढ़ती डिग्री है। ये शुरू में फैलने, फैलने और मुड़ने जैसी गतिविधियाँ हैं। बाद में, प्रभावित लोग आराम करने पर भी दर्द से पीड़ित होते हैं, जो मुख्य रूप से रात में होता है।

इसके अलावा, वे अब दर्द के बिना चलने में सक्षम नहीं हैं। यहां तक ​​कि पूर्ण कूल्हे का अकड़ना संभव है। महिलाओं में छोटे श्रोणि को संकीर्ण करने का जोखिम भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप यांत्रिक विकलांगता होती है। बच्चे के जन्म की स्थिति में, यह जन्म प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

एसिटाबुलर फलाव का निदान करना हमेशा आसान नहीं होता है। यह विशेष रूप से सच है अगर यह लक्षण-मुक्त है, ताकि यह आमतौर पर केवल संयोग से खोजा जा सके। यदि, दूसरी ओर, विशिष्ट शिकायतें होती हैं, तो ये फलाव के संकेत हैं।

एक्स-रे लेना सबसे महत्वपूर्ण परीक्षा विधियों में से एक है। रिकॉर्डिंग पर, डॉक्टर देख सकता है कि पैन का निचला भाग श्रोणि की ओर प्रवेश कर रहा है। एक्स-रे परीक्षा के मानदंडों में तथाकथित कोहलर अश्रु का परिवर्तन या हानि शामिल है। हिप संयुक्त लाइन पर आंतरिक श्रोणि रेखा को पार करना और केंद्र-खाड़ी कोण को बढ़ाना भी एक परीक्षा के लिए माना जाता है। एसिटाबुलर फलाव का कोर्स इसकी सीमा पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में क्षतिग्रस्त कूल्हे के जोड़ को प्रत्यारोपण से बदलना आवश्यक हो सकता है।

जटिलताओं

प्रोट्रियो एसिटाबुलि के कारण जो लोग कूल्हे की तकलीफ से प्रभावित थे। हालांकि, इन शिकायतों को हर मामले में दर्द से जुड़ा होना जरूरी नहीं है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी का निदान देर से किया जाता है क्योंकि लक्षण अस्पष्ट होते हैं या केवल बहुत हल्के रूप में दिखाई देते हैं।

हालांकि, एसिटाबुलर फलाव द्वारा रोगी के कूल्हे को भी भारी पहना जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उपचार के बिना दर्द हो सकता है। विशेष रूप से रात में, दर्द बहुत असहज हो सकता है और इस तरह नींद की समस्या या अवसाद हो सकता है। एसिटाबुलर फलाव के कारण आंदोलन के प्रतिबंध भी असामान्य नहीं हैं। बीमारी के कारण पूरे शरीर में खिंचाव और खिंचाव काफी प्रतिबंधित है।

एसिटाबुलर फलाव का उपचार जटिलताओं से जुड़ा नहीं है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी के लक्षण फिजियोथेरेपी के उपायों से सीमित हो सकते हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी प्रभावित या कम नहीं होती है। गंभीर मामलों में, हालांकि, प्रभावित होने वाले सर्जिकल हस्तक्षेपों पर निर्भर होते हैं ताकि वे चलते रहें।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एसिटाबुलर फलाव हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। विभिन्न अन्य जटिलताएं हैं और कोई स्व-चिकित्सा नहीं है, इसलिए रोग का उपचार आवश्यक है। पहले चिकित्सक को एसिटाबुलर फलाव के मामले में परामर्श दिया जाता है, एक पूर्ण इलाज की संभावना अधिक होती है।

एक नियम के रूप में, एसिटाबुलर फलाव खुद को किसी विशेष शिकायत या लक्षणों के माध्यम से नहीं दिखाता है, जिससे कि बीमारी दुर्भाग्य से निदान की जाती है और बहुत देर से इलाज किया जाता है। प्रारंभिक उपचार इसलिए आमतौर पर संभव नहीं है। प्रभावित व्यक्ति कूल्हे संयुक्त में प्रतिबंधित गतिशीलता से ग्रस्त है। यदि ये प्रतिबंध होते हैं, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, दर्द भी होता है, जो आराम के साथ दर्द के साथ भी हो सकता है। विशेष रूप से रात में, इससे दर्द हो सकता है और इस प्रकार नींद की समस्या हो सकती है।

एसिटाबुलर फलाव का निदान एक सामान्य चिकित्सक या आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जा सकता है। हालांकि, उपचार बीमारी की सटीक गंभीरता और प्रकार पर बहुत अधिक निर्भर करता है, ताकि यहां कोई सामान्य भविष्यवाणी नहीं की जा सके।

उपचार और चिकित्सा

एक एसिटाबुलर फलाव का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जा सकता है। अंततः कौन सी थेरेपी सबसे उपयुक्त है, यह उभारों की अवस्था और रोगी को होने वाले लक्षणों पर निर्भर करता है। यदि कोई दर्द नहीं है, तो आप आमतौर पर इंतजार करेंगे।

माध्यमिक कॉक्सैरथ्रोसिस जरूरी नहीं कि हर व्यक्ति में हो। सिद्धांत रूप में, एसिटाबुलर फलाव के आगे के पाठ्यक्रम की जांच करने के लिए हर दो साल में एक एक्स-रे परीक्षा की सिफारिश की जाती है।यदि रोगी दर्द से पीड़ित है, तो यह पहले रूढ़िवादी साधनों से लड़ा जाता है। इसमें दर्द निवारक, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार जैसे फिजियोथेरेपी अभ्यास, हाइड्रोथेरेपी या इलेक्ट्रोथेरेपी के प्रशासन शामिल हो सकते हैं।

वजन में कमी और ऑर्थोपेडिक एड्स जैसे पैदल चलना या बफर हील्स का उपयोग भी महत्वपूर्ण माना जाता है। इसके अलावा, रोगी को कूल्हे के जोड़ को थोड़ा हिलाना चाहिए। लक्षणों के उन्मूलन के बावजूद, रूढ़िवादी चिकित्सा एसिटाबुलर फलाव की प्रगति को रोक नहीं सकती है। यदि दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता बिगड़ जाती है, तो एक ऑपरेशन अक्सर आवश्यक होता है।

बच्चों के साथ अभी भी विकास प्लेटों को बंद करने की संभावना है। वयस्क रोगियों में, कृत्रिम कूल्हे के जोड़ को सम्मिलित करना अक्सर उपयोगी होता है। दीर्घकालिक परिणाम उत्कृष्ट माना जाता है। सॉकेट के पतले आधार से समस्याएं पैदा हो सकती हैं, जिससे संयुक्त में कृत्रिम एसिटाबुलम को लंगर करना मुश्किल हो जाता है। ऐसे मामलों में, प्लास्टिक पुनर्स्थापना उपचार होता है, जिसमें शरीर की अपनी हड्डियों का उपयोग किया जाता है।

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निवारण

एसिटाबुलर फलाव के खिलाफ कोई ज्ञात निवारक उपाय नहीं हैं। कभी-कभी दुख पहले से ही जन्मजात होता है।

चिंता

एक नियम के रूप में, प्रभावित होने वालों के पास केवल कुछ और केवल सीमित अनुवर्ती उपायों में एसिटाबुलर फलाव के लिए उपलब्ध हैं। इस कारण से, रोगी को रोग के पहले लक्षणों और संकेतों पर एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि आगे की जटिलताओं को रोका जा सके। एक नियम के रूप में, कोई स्वतंत्र चिकित्सा नहीं हो सकती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर है।

पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है। उपचार एसिटाबुलर फलाव की गंभीरता पर बहुत अधिक निर्भर करता है, ताकि कोई सामान्य कोर्स नहीं दिया जा सके। ज्यादातर मामलों में, रोगी विभिन्न दवाओं के सेवन पर निर्भर होते हैं, जिसके तहत निर्धारित खुराक और नियमित सेवन अवश्य देखा जाना चाहिए।

यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है या यदि दुष्प्रभाव हैं, तो पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच भी बहुत महत्वपूर्ण है। यदि बीमारी का उपचार किसी ऑपरेशन से किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति को ऑपरेशन के बाद आसानी से लेना चाहिए और विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्र की रक्षा करनी चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एसिटाबुलर फलाव के कारण होने वाले लक्षणों को लगातार फिजियोथेरेपी से राहत दी जा सकती है, जो दर्द को कम करता है। रोजमर्रा की जिंदगी में शारीरिक संकेतों की व्याख्या करना और दर्द का आकलन करना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है, वसूली की संभावना उतनी ही बेहतर होती है। हालांकि, मुश्किल से पता लगाने वाले लक्षणों का मतलब है कि निदान अक्सर बहुत देर से होता है।

समस्याओं को कम करने के लिए, वजन कम करना उचित है। आर्थोपेडिक एड्स भी उपलब्ध हैं। पैदल चलना या विशेष बफर ऊँची एड़ी के जूते का उपयोग रोजमर्रा की जिंदगी में प्रतिबंधों को कम करता है। लक्षित फिजियोथेरेपी और कूल्हे संयुक्त के मामूली आंदोलनों दर्द स्तर को कम करते हैं। इसी समय, पहनने और आंसू की चल रही प्रक्रिया धीमी हो जाती है। हालाँकि, कूल्हे की बीमारी की प्रगति को रोका नहीं जा सकता है, केवल देरी हो सकती है। मरीजों को सर्जरी की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। स्थिति के आधार पर, यह प्रक्रिया जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती है।

विशेष रूप से संवेदनशील लोगों में, दर्द और परेशानी अक्सर मनोवैज्ञानिक समस्याओं को जन्म देती है। ऐसे मामलों में, फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों के अलावा मनोचिकित्सात्मक समर्थन होना चाहिए। कुछ शहरों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों के लिए स्वयं सहायता समूह हैं जो महसूस करते हैं कि उन्हें समझा जाता है। एक्सचेंज स्थिति से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करता है।