Rhizarthrosis

प्रतिदिन 25 प्रतिशत गतिविधियों में अंगूठा शामिल होता है। हालांकि, अगर अंगूठे में दर्द होता है या यदि कोई वास्तविक कार्य होता है, तो इसका परिणाम बहुत बड़ा है। आमतौर पर Rhizarthrosis अंगूठे के दर्द के लिए जिम्मेदार।

राइजार्थ्रोसिस क्या है?

अंगूठे की काठी का जोड़ कलाई के साथ पहली मेटाकार्पल हड्डी का कनेक्शन सुनिश्चित करता है, ताकि अंगूठे के आधार से एक कनेक्शन हो। यह एक को आता है Rhizarthrosis, अंगूठे की काठी के जोड़ों का दर्द, परिणामस्वरूप दर्द होता है, जो - रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है - तेजी से गंभीर हो सकता है।

का कारण बनता है

राइजरथ्रोसिस होने का एक कारण अंगूठे का यांत्रिक अति प्रयोग हो सकता है। कभी-कभी लिगामेंट अस्थिरता भी राइजरथ्रोसिस को ट्रिगर कर सकती है। दर्द खराब होने वाले आर्टिकुलर कार्टिलेज के कारण होता है। नतीजतन, अंगूठा सूज जाता है; ऊतक में सूजन आ जाती है।

इसके बाद विशिष्ट अस्थि परिवर्तन (सीमांत दांतेदार गठन) और जोड़ों का संकुचन भी होता है। रोग के उन्नत चरणों में, उपास्थि कोटिंग इतनी दूर पहना जाता है कि हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रभावित लोगों ने शुरू में दर्द की शिकायत की जब तर्जनी और अंगूठे के बीच टिप पकड़; कभी-कभी एक्स्टेंसर की तरफ भी दर्द होता है। यहां तक ​​कि आंदोलनों को मोड़ने से दर्द हो सकता है। चूंकि आंदोलनों दैनिक गतिविधियां हैं, उन लोगों ने नोटिस को अपेक्षाकृत जल्दी प्रभावित किया कि अंगूठे "नाराज" हैं।

पेंच कैप को अब दर्द रहित रूप से नहीं खोला जा सकता है; यहां तक ​​कि पेय की बोतलें ले जाना कभी-कभी दर्दनाक हो सकता है। प्रभावित लोगों ने "अस्थिर अंगूठे" की भावना का वर्णन किया; यह इस प्रकार है कि मरीज बार-बार वर्णन करते हैं कि अंगूठा "डगमगाने" लगेगा। शुरुआत में शिकायतें केवल एक सीधी गतिविधि के संदर्भ में होती हैं; बाद में आराम या रात में भी दर्द होता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

चिकित्सक नैदानिक ​​परीक्षाओं और अंगूठे के एक्स-रे के आधार पर निदान करता है। यह चिकित्सक को संयुक्त के एक मिसलिग्न्मेंट को पहचानने में सक्षम बनाता है, जिससे वह कभी-कभी उन विशिष्ट परिवर्तनों को भी निर्धारित कर सकता है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दौरान संभव हैं। हालांकि, rhizarthrosis का निदान करने से पहले, उसे अन्य बीमारियों - जैसे संक्रमण, गाउट या अन्य आमवाती रोगों को नियंत्रित करने में सक्षम होना चाहिए।

आमतौर पर, रोगी रूढ़िवादी उपचार का जवाब देते हैं। हालांकि, राइजरथ्रोसिस एक क्लासिक पहनने और आंसू की बीमारी है, जिससे कि लक्षण वर्षों में खराब हो सकते हैं। अंतिम चरण में, संयुक्त आमतौर पर कठोर हो जाता है ताकि अंगूठे को मुश्किल से स्थानांतरित किया जा सके।

जटिलताओं

अगर वहाँ rhizarthrosis है, तो यह शुरू में हाथ में दर्द और ताकत के नुकसान के साथ, अंगूठे के जोड़ की अस्थिरता को बढ़ाता है। इससे दुर्घटनाओं और गिरने का खतरा बढ़ जाता है। सामान्य तौर पर, शारीरिक प्रदर्शन भी कम हो जाता है और जो प्रभावित होते हैं वे अब काम पर और रोजमर्रा की जिंदगी में पहले की तरह कार्यों का सामना नहीं कर सकते हैं।

कभी-कभी, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस खराब मुद्रा की ओर जाता है, जो लंबे समय तक संयुक्त पहनने और आंसू और स्थायी विकृतियों की ओर जाता है। एक rhizarthrosis ऑपरेशन के बाद, पूरे हाथ में गंभीर आंदोलन विकार होते हैं, अक्सर सूजन, दर्द और हाथ की हड्डियों के विघटन के साथ। इसके अलावा, प्रक्रिया के क्षेत्र में रक्तस्राव, घाव भरने के विकार और सूजन हो सकती है।

गहरे संक्रमण दुर्लभ हैं, लेकिन उन्हें पुनर्संरचना की आवश्यकता हो सकती है और स्थायी शिथिलता पैदा कर सकती है। यदि एक बड़ा त्वचीय तंत्रिका घायल हो जाती है, तो अकड़न अक्सर विकसित होती है, जो महीनों तक बनी रह सकती है। गंभीर मामलों में, त्वचा का स्थायी नुकसान महसूस होता है। इन जटिलताओं के अलावा, निर्धारित दवा भी असुविधा और दीर्घकालिक प्रभाव का कारण बन सकती है। गुर्दे और यकृत के साथ-साथ पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों को नुकसान संभव है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

हाथ में ताकत की कमी, मोड़ आंदोलनों के साथ बढ़ती समस्याएं और अंगूठे के जोड़ में तेज दर्द ऐसे लक्षण हैं जो राइजार्थ्रोसिस का संकेत दे सकते हैं। चिकित्सीय सलाह की आवश्यकता तब होती है जब लक्षण धीरे-धीरे खराब हो जाते हैं और आराम और ठंडा करने से कम नहीं हो सकते। नवीनतम में, जब अंगूठे में अस्थिर ओस्टियोफाइट्स को देखा जाता है या अंगूठे के जोड़ की अस्थिरता होती है, तो इसे डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। जो रोगी पहले से ही पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित हैं, उन्हें अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। जोखिम समूहों में वे लोग भी शामिल हैं जो अपने हाथों पर अत्यधिक दबाव डालते हैं, जैसे पर्वतारोही और तगड़े।

Rhizarthrosis गठिया के रोगों में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाता है। संपर्क के अन्य बिंदु आर्थोपेडिस्ट या सामान्य चिकित्सक हैं। उपचार विभिन्न विशेषज्ञों और फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि दर्द बना रहता है, तो एक वैकल्पिक चिकित्सक एक उपयुक्त प्राकृतिक उपचार लिख सकता है। यदि लक्षण सभी उपायों के बावजूद बने रहते हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। एक विशेषज्ञ क्लिनिक में आगे के उपचार के लिए आवश्यक हो सकता है कि कम से कम लक्षण को ठीक किया जाए।

उपचार और चिकित्सा

शुरुआत में, चिकित्सा पेशेवर रूढ़िवादी उपचार का विकल्प चुनते हैं। इसका मतलब है कि रोगी को ओवरलोडिंग से बचना चाहिए; इसका मतलब है कि उसे अपने अंगूठे पर आसानी से जाना है। फिर एक अंगूठे की पट्टी लगाई जाती है। रूढ़िवादी मूल चिकित्सा में बर्फ के आवेदन और विभिन्न विरोधी भड़काऊ दवाओं (डाइक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन) का सेवन भी शामिल है।

इलेक्ट्रोथेरेपी कभी-कभी लक्षणों में सुधार ला सकती है। यदि कोई सुधार नहीं हुआ है, तो आगे की चिकित्सा - जैसे कि हायलुरन, एक्यूपंक्चर या मिश्रित कॉर्टिकॉइड इंजेक्शन के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन - लक्षणों को कम कर सकते हैं। हालांकि, यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाते हैं, तो प्रत्येक चिकित्सा पेशेवर सर्जरी की सिफारिश करेगा।

इससे पहले कि डॉक्टर ऑपरेशन करने का फैसला करे, उसे रोगी के साथ कई विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए। एक ओर, कठोर ऑपरेशन (आर्थ्रोडिसिस) है। ऑपरेशन का लाभ इस तथ्य में निहित है कि संयुक्त को अधिक से अधिक तनाव के अधीन किया जा सकता है, जिससे किसी भी तरह से नुकसान को अनदेखा किया जाना चाहिए - ऑपरेशन के बाद अंगूठे को केवल एक सीमित सीमा तक ले जाया जा सकता है।

इसके अलावा, आसन्न जोड़ों पर पहनने और आंसू के कोई संकेत नहीं होने चाहिए, क्योंकि ये ऑपरेशन से खराब हो सकते हैं। इस कारण से, युवा रोगियों के लिए गठिया की सिफारिश की जाती है। एक अन्य संभावना सिलिकॉन, प्लास्टिक या धातु से बनी एंडोप्रोस्थैसिस है।

ये ऐसे मॉडल हैं जिनका उपयोग घुटने या कूल्हे के ऑपरेशन में भी किया जाता है। हालांकि, सकारात्मक दीर्घकालिक परिणामों की कमी के कारण, शल्य चिकित्सा पद्धति अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुई है। दूसरी ओर, पुनरुत्थान आर्थ्रोप्लास्टी मानक है। डॉक्टर लगभग चार सेंटीमीटर लंबा चीरा लगाता है ताकि वह बीमारी के कारण बदल चुकी कार्पल हड्डियों को हटा सके।

नतीजतन, यह अंतरिक्ष में एक लाभ सुनिश्चित करता है ताकि हड्डी अब हड्डी के खिलाफ रगड़ न सके। टेंडन प्लास्टिक सर्जरी को स्थिरता में सुधार के लिए किया जाता है। यह एक तरह का "बायोप्रोस्टेसिस" है जो अब तक उत्कृष्ट परिणाम प्रदान करता है। हालांकि, रोगियों को पता होना चाहिए कि उनके पास अंगूठे की ताकत कम होगी - प्रक्रिया के बाद - हालांकि वह तथ्य - कई मामलों में - एक वास्तविक समस्या नहीं है।

लकीर का फंदा आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, एक प्लास्टर स्प्लिंट (लगभग दो सप्ताह तक) लगाया जाता है; तब रोगी को अंगूठे की पट्टी पहननी चाहिए (चार सप्ताह के लिए)। हालांकि, प्रक्रिया के बाद भी शेष उंगलियों को बिना किसी समस्या के स्थानांतरित किया जा सकता है।

निवारण

Rhizarthrosis को केवल एक सीमित सीमा तक रोका जा सकता है। शोधकर्ता इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि अम्लीय और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थ, निकोटीन, शराब, मांस, सफेद आटा और टेबल नमक राइजार्थ्रोसिस को बढ़ावा दे सकते हैं। इस कारण से, यह सलाह दी जाती है कि जो लोग बहुत अधिक अम्लीय या शर्करा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं वे आहार में बदलाव करते हैं। यदि डॉक्टर ने पहले से ही rhizarthrosis का निदान किया है, तो सही आहार लक्षणों से राहत प्रदान कर सकता है; इसके अलावा, रोग का कोर्स सकारात्मक रूप से इष्ट है।

चिंता

यदि राइजार्थोसिस का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है, तो अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, रोगी लगभग छह सप्ताह के लिए अंगूठे का छल्ला पहनेगा। यदि, दूसरी ओर, एक कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है, तो स्प्लिंट को लगभग तीन से चार सप्ताह तक पहना जाता है।

यदि सर्जिकल घाव अच्छी तरह से ठीक हो जाता है, तो अंगूठे की काठी के जोड़ पर त्वचा के धागे 10 से 14 दिनों के बाद हटाए जा सकते हैं। ग्रेटर पेन की आशंका नहीं है। ज्यादातर बार, रोगी को केवल थ्रेडर्स के साथ उठाए जाने पर धागे को खींचने का एहसास होता है।

अंगूठे के विभाजन के विकल्प के रूप में, प्लास्टर कास्ट भी लगाया जा सकता है। हालांकि यह एक जरूरी नहीं है, लेकिन घाव के उपचार पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अंगूठे को स्थिर करके दर्द को सीमा के भीतर भी रखा जाता है। आमतौर पर ऑपरेशन के बाद सप्ताह में दो से तीन बार पट्टी बदल दी जाती है। यदि घाव बेहतर तरीके से ठीक हो जाता है, तो एक या दो ड्रेसिंग परिवर्तन पर्याप्त हैं।

यदि सर्जिकल प्रक्रिया के बाद सूजन और दर्द होता है, तो दर्द निवारक दवा भी इस्तेमाल की जा सकती है। कुछ रोगियों को अंगूठे के बाहर की तरफ संवेदनशीलता विकार से पीड़ित होता है जैसे कि ऑपरेशन के बाद झुनझुनी या सुन्नता। यदि निशान परिपक्व हो जाते हैं, हालांकि, कुछ हफ्तों या महीनों के बाद ये कम हो जाती हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जिन रोगियों को राइजार्थ्रोसिस होता है, वे लगातार स्प्लिन्ट्स पहनकर और शरीर के प्रभावित हिस्से को नियमित रूप से ठंडा करके इस बीमारी को बढ़ने से रोक सकते हैं। हाथ पर महान तनाव से बचा जाना चाहिए।अत्यधिक तनाव के बाद, हाथ की कसरत और कलाई की मदद के वार्मिंग को लक्षित किया।

इसके अलावा, आहार को बदलना चाहिए। ओवर-अम्लीकरण से बचने के लिए, कॉफ़ी, शराब, टेबल सॉल्ट और मसालेदार खाद्य पदार्थों जैसे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन भी महत्वपूर्ण है। कोलेजन हाइड्रोसिलेट, ओमेगा -3 फैटी एसिड और ग्लूकोसामाइन के साथ पूरक आहार उपास्थि ऊतक और श्लेष तरल पदार्थ का समर्थन करते हैं।

राइजरथ्रोसिस की जांच एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, क्योंकि एक गंभीर कारण हो सकता है। गंभीर मामलों में, एक ऑपरेशन आवश्यक है, जिसके बाद रोगी को इसे आसान लेना पड़ता है। लगातार शिकायतें एक गंभीर अंतर्निहित स्थिति का संकेत देती हैं जिसे पहले निदान और इलाज किया जाना चाहिए।

विशेष रूप से हाथ पर तनाव और, विशेष रूप से कलाई से बचकर, राइजरथ्रोसिस का भी उपचार किया जा सकता है। यह प्राप्त किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, चिकित्सा पैड या नियमित मालिश के साथ। यदि गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस पहले से ही rhizarthrosis के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है, तो एक विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।