रीढ़ की हड्डी में झटका

जैसा रीढ़ की हड्डी में झटका एक ऐसी स्थिति को परिभाषित किया गया है जो रीढ़ की हड्डी के घाव के बाद होती है, जो घाव के स्थल के नीचे शरीर के कुछ हिस्सों में तंत्रिका तंत्र के आंशिक या पूर्ण विच्छेद के साथ होती है, ताकि बाहरी और आंतरिक पलटा पूरी तरह से समाप्त हो जाए। कंकाल की मांसपेशियां और विसरोमोटर वनस्पति मांसपेशियां रीढ़ की हड्डी के आघात के अधीन हैं और पूरी तरह से लकवाग्रस्त हैं। स्पाइनल शॉक की अवधि कुछ घंटों से लेकर कई महीनों तक होती है, जिसका मतलब है चार से छह सप्ताह।

स्पाइनल शॉक क्या है?

ए रीढ़ की हड्डी में झटका, जो रीढ़ की हड्डी के घाव के बाद होता है, शरीर के कुछ क्षेत्रों की पूरी तरह से नाकाबंदी की विशेषता है। यह शरीर के क्षेत्र हैं जिनकी तंत्रिका आपूर्ति सीधे रीढ़ की हड्डी के घाव से प्रभावित होती है। स्पाइनल शॉक न केवल स्वैच्छिक कंकाल की मांसपेशियों को बल्कि अनैच्छिक आंतों की मांसपेशियों को भी पंगु बना देता है।

इसके अलावा, संवेदी धारणाएं और थर्मोरेग्यूलेशन जैसे बुनियादी कार्यों के वनस्पति नियंत्रण छोरों को अक्षम किया गया है। सभी प्रभावित मांसपेशियां अपना मूल स्वर, अपना मूल तनाव खो देती हैं। स्पाइनल शॉक पैराप्लेजिया से काफी भिन्न होता है जो बाद में प्रकट हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी के झटके की स्थिति में - मौजूदा तंत्रिका कनेक्शनों की परवाह किए बिना या संभवतः अभी भी नियंत्रण सर्किट और सेंसर बरकरार हैं - पूरे तंत्रिका स्वैच्छिक और अनैच्छिक नेटवर्क जिसमें सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र शामिल है, पूरी तरह से अवरुद्ध है। धारणा पैदा होती है कि रीढ़ की हड्डी का झटका एक सुरक्षात्मक तंत्र से मेल खाता है।

यह गलत प्रतिक्रियाओं या गलत तरीके से नियंत्रण छोरों को बनने से रोक सकता है। अस्थायी कुल शटडाउन धीरे-धीरे रुकावट को बाद में फिर से जारी करने में सक्षम बनाता है, जो कि कुछ समूहों के नसों के क्रमिक और प्रायोगिक पुन: संयोजन से मेल खाता है।

का कारण बनता है

शारीरिक रूप से, एक स्पाइनल झटका कोशिकाओं से पोटेशियम आयनों के बड़े पैमाने पर रिसाव द्वारा ट्रिगर किया जाता है। इस तंत्र को गति में सेट करने वाले कारण आमतौर पर एक दुर्घटना के कारण रीढ़ की हड्डी का एक घाव है। रीढ़ की हड्डी में झटका तब सेट हो सकता है जब रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से या आंशिक रूप से अलग हो जाए, ताकि तंत्रिका रेखाएं कट जाए।

रीढ़ की हड्डी का अचानक संपीड़न भी रीढ़ की हड्डी के झटके को ट्रिगर कर सकता है, हालांकि सभी तंत्रिका कनेक्शन अभी भी यंत्रवत् बरकरार हैं - जैसा कि बाद में पता चल सकता है। बाहरी प्रभावों से होने वाली दुर्घटनाएं केवल रीढ़ की हड्डी के झटके का कारण नहीं हैं। रीढ़ की हड्डी की नहर के भीतर या नसों के प्रवेश और निकास के बिंदु पर ऊतक के विकास से विस्थापन हो सकता है और अंततः कार्य के नुकसान के साथ तंत्रिकाओं के निचोड़ने और संभवतः रीढ़ की हड्डी में आघात हो सकता है।

इसी तरह के लक्षण अचानक और बड़े पैमाने पर हर्नियेटेड डिस्क की स्थिति में उत्पन्न हो सकते हैं। अन्यथा कोमल एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेसिया के साथ एक और ट्रिगरिंग समस्या उत्पन्न हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, रक्तचाप में अचानक गिरावट आती है, जो संभवतः रीढ़ की हड्डी के झटके के कारण होती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

स्पाइनल शॉक गंभीर लक्षणों और बेचैनी से जुड़ा होता है, जिसे आमतौर पर शॉक रूम या गहन चिकित्सा इकाई में उपचार और देखभाल की आवश्यकता होती है। नीचे वर्णित लक्षण और संकेत हमेशा शरीर के उन क्षेत्रों से संबंधित होते हैं जिस स्तर पर रीढ़ की हड्डी में घाव हुआ था।

सबसे पहले, एक पूरी तरह से लकवाग्रस्त लहजे के साथ एक संपूर्ण पक्षाघात सभी प्रभावित मांसपेशी भागों में देखा जा सकता है। सहानुभूति उत्तेजनाओं की कमी के कारण, रक्तचाप तेजी से गिरता है और हृदय गति आमतौर पर धीमी हो जाती है। मूत्र और मल का एक अनैच्छिक और बेकाबू रिसाव रोगसूचक है।

तापमान और पसीने के विनियमन से परेशान हैं। अल्पावधि में, त्वचा गर्म और अच्छी तरह से रक्त के साथ आपूर्ति महसूस करती है क्योंकि परिधीय जहाजों में सहानुभूति उत्तेजनाओं की कमी के कारण पतला होता है, जिससे कम बाहर के तापमान पर तेजी से गर्मी का नुकसान हो सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

ज्यादातर मामलों में, एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप एक रीढ़ की हड्डी में झटका होता है, जिससे कि संभावित निदान के साथ दुर्घटना के स्थान पर प्रारंभिक निदान किया जा सकता है। स्पाइनल शॉक मौजूद है या नहीं इसका एक विश्वसनीय निदान प्रारंभिक उपचार और शॉक रूम या गहन देखभाल इकाई में प्रवेश के बाद ही किया जा सकता है।

स्पाइनल शॉक का कोर्स रीढ़ की हड्डी के घाव की गंभीरता और स्थान पर, प्राथमिक चिकित्सा पर और घायल व्यक्ति के संविधान पर बहुत निर्भर करता है। मामूली चोटों या रीढ़ की हड्डी में मोच के मामले में, कुछ घंटों के बाद रीढ़ की हड्डी का झटका जारी किया जा सकता है, ताकि शरीर के सामान्य कार्य बहाल हो सकें।

बाद के पैरापलेजिया के साथ अधिक गंभीर चोटों के मामले में, कई महीनों तक चरम मामलों में रीढ़ की हड्डी में झटका हो सकता है। औसतन, झटका कुछ हफ्तों के बाद हल होता है।

जटिलताओं

यह स्थिति बहुत गंभीर शिकायत है। ज्यादातर मामलों में, उपचार नहीं किया जा सकता है अगर तंत्रिका पथ पहले से ही पूरी तरह से अलग हो गए हैं। प्रभावित होने वाले लोग मुख्य रूप से गंभीर पक्षाघात से पीड़ित होते हैं।

एक नियम के रूप में, वे प्रभावित स्तर से सीधे नीचे होते हैं और रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना सकते हैं। यह प्रतिबंधित गतिशीलता की ओर जाता है, ताकि प्रभावित लोगों में से अधिकांश एक चलने वाली सहायता या व्हीलचेयर पर निर्भर हों। सदमे से रक्तचाप भी गिर जाता है और हृदय गति गिर जाती है जिससे कि प्रभावित व्यक्ति चेतना खो सकते हैं।

इसके अलावा, उत्तेजना या सजगता भी खो जाती है। कई मामलों में, जो प्रभावित होते हैं वे आंदोलन की हानि के कारण मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद से पीड़ित होते हैं। चूँकि लकवा का आमतौर पर सीधे इलाज नहीं किया जा सकता है, केवल शेष लक्षणों का इलाज किया जाता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं।

हालांकि, प्रभावित लोग मनोवैज्ञानिक उपचार पर भी निर्भर हैं। इसके अलावा, जीवन प्रत्याशा के बारे में कोई सामान्य बयान नहीं दिया जा सकता है। एक नियम के रूप में, बीमारी का आगे का कोर्स भी इस सदमे के कारण पर निर्भर करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

इस तरह के झटके की स्थिति में, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। केवल इस शिकायत का शीघ्र और सीधे उपचार करके ही आगे की जटिलताओं को रोका जा सकता है। सबसे खराब स्थिति में, तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से विच्छेदित हो जाते हैं, जिससे रोगी तब पूरी तरह से पैरापेलिक होता है।

शरीर के विभिन्न हिस्सों में मांसपेशियों के गंभीर पक्षाघात होने पर डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। ये पक्षाघात ज्यादातर शरीर के क्षेत्रों को कूल्हों के नीचे प्रभावित करते हैं, जिससे प्रभावित व्यक्ति अब अपने पैरों को नहीं हिला सकता है। मांसपेशियों को आराम मिलता है और अब इसे स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। कई मामलों में, एक मजबूत या यहां तक ​​कि पेशाब करने के लिए एक अनियंत्रित आग्रह भी इस सदमे का संकेत दे सकता है। इसके अलावा, प्रभावित लोगों में से कुछ भी अनियंत्रित पसीना उत्पादन दिखाते हैं। यदि ये शिकायतें होती हैं, तो अस्पताल में इलाज करने वाले डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

रीढ़ की हड्डी के झटके का उपचार शुरू में आपातकालीन देखभाल तक सीमित है, अन्य चोटों, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी की चोटों को ध्यान में रखते हुए। प्रारंभिक या आपातकालीन देखभाल का उद्देश्य श्वास और परिसंचरण जैसे महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना या फिर से प्राप्त करना है। इसके अलावा, गर्मी विनियमन एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि गर्मी का नुकसान एक विशेष कंबल द्वारा कम से कम किया जाता है या यहां तक ​​कि गर्मी की आपूर्ति शरीर के तापमान को 35 डिग्री सेल्सियस से ऊपर स्वीकार्य सीमा में रखने के लिए की जाती है। आगे का उपचार आमतौर पर निदान की गई चोटों पर आधारित होता है। स्पाइनल शॉक को तेजी से घोलने के लिए कोई ज्ञात सीधी दवा या अन्य थेरेपी नहीं है।

निवारण

स्पाइनल शॉक से बचने के लिए प्रत्यक्ष निवारक उपाय मौजूद नहीं हैं। अप्रत्यक्ष निवारक संरक्षण में रीढ़ की चोट के जोखिम के साथ उच्च जोखिम वाले खेल और अन्य स्थितियों से बचने में शामिल है। पीठ के व्यायाम के साथ नियमित रूप से हल्का खेल काफी हद तक इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ समस्याओं को रोकता है। फिर भी, अवशिष्ट जोखिम रहते हैं जिन्हें पूरी तरह से टाला नहीं जा सकता है और सामान्य जीवन जोखिम को सौंपा जा सकता है।

चिंता

रीढ़ की हड्डी का झटका रीढ़ पर बल अभिनय के कारण होता है। लक्षण लक्षणों में पक्षाघात, गतिहीनता, सांस की तकलीफ और आंतरिक अंगों की प्रतिबंधित गतिविधि शामिल है। इस स्थिति को किसी भी मामले में गंभीरता से लिया जाना चाहिए। इसके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। स्थायी क्षति से बचने के लिए अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है।

ज्यादातर बार, रीढ़ की हड्डी एक दुर्घटना से क्षतिग्रस्त हो जाती है। चोट के लगभग एक घंटे बाद स्पाइनल शॉक होता है। यह कुछ दिनों से छह सप्ताह तक रहता है। इस अवधि के बाद ही पैरापेलिया की गंभीरता निर्धारित की जा सकती है। तब तक, रोगी को अस्पताल में चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी। क्लिनिक में रहने के दौरान अनुवर्ती देखभाल शुरू होती है।

परिणामी क्षति को अधिक विशेष रूप से प्रारंभिक चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है। मांसपेशियों की सजगता धीरे-धीरे वापस आती है। यदि परिणाम अनुकूल है, तो स्पाइनल शॉक बिना परिणाम के ठीक हो जाता है। रीढ़ की हड्डी के एक मामूली चोट का कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं होता है। रोगी को क्लिनिक से छुट्टी दे दी जाती है। उसके पास अभी भी एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच होनी चाहिए।

गंभीर मामलों में, रीढ़ को स्थायी नुकसान रहता है। अनुवर्ती देखभाल एक जीवनकाल के लिए पैरापिलिक्स करता है। प्रभावित व्यक्ति सीखता है कि उचित रूप से पक्षाघात से कैसे निपटना है। आमतौर पर लागू उपचार नहीं है। यह प्रत्येक रोगी के लिए अलग होता है। आर्थोपेडिस्ट उन्हें व्यक्तिगत रूप से समायोजित करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रीढ़ की हड्डी के झटके के मामले में, स्वयं-सहायता की संभावनाएं बहुत सीमित हैं। प्राथमिक उद्देश्य मानस को मजबूत करना और बीमारी से निपटने के लिए आंतरिक दृष्टिकोण का अनुकूलन करना है। स्व-सहायता दृष्टिकोण बहुत सीमित हैं, क्योंकि चिकित्सा देखभाल के बाहर कोई उपचार के तरीके नहीं हैं जो स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार को सक्षम करते हैं। इसलिए मानसिक समर्थन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

कंकाल प्रणाली और मांसपेशियों की प्रणाली का समर्थन करने के लिए नियमित अभ्यास एक निवारक उपाय के रूप में किया जा सकता है। स्थिरीकरण के लिए चिकित्सीय अभ्यास और मजबूत शारीरिक तनाव के लिए समय पर प्रतिक्रिया विशेष रूप से सहायक होती है। इसलिए overexertion की शर्तों से बचा जाना चाहिए।

हालांकि, एक बार रोग का निदान हो जाने के बाद, संबंधित व्यक्ति का अपने शरीर पर थोड़ा नियंत्रण होता है। पक्षाघात और आंदोलन की हानि उसे पर्याप्त गतिविधि में संलग्न होने से रोकती है। यदि मांसपेशियों को शरीर के कुछ क्षेत्रों में स्थानांतरित किया जा सकता है, तो उन्हें नियमित रूप से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। चिकित्सा के बाहर स्वतंत्र रूप से सीखी गई प्रशिक्षण इकाइयों को भी किया जा सकता है।

जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण और यह विश्वास महत्वपूर्ण है कि सभी प्रतिकूलताओं के बावजूद सुधार संभव है। सदमे की स्थिति एक आपातकालीन स्थिति है। इस समय के दौरान इलाज करने वाले चिकित्सक पर भरोसा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आपको यथासंभव उनके साथ मिलकर काम करना चाहिए।