स्पैरोनोलाक्टोंन

पर स्पैरोनोलाक्टोंन यह मिनरलोकोर्टिकोइड्स के रिसेप्टर के लिए एक तथाकथित प्रतिस्पर्धी विरोधी है। सक्रिय संघटक स्पिरोनोलैक्टोन मूत्रवर्धक के औषधीय समूह से संबंधित है, जिसमें पोटेशियम-बख्शने के गुण हैं। डब्ल्यूएचओ सूची में दवा एक अनिवार्य दवा के रूप में है।

स्पिरोनोलैक्टोन क्या है?

स्पिरोनोलैक्टोन एक औषधीय एजेंट है जो विभिन्न शिकायतों और रोगों के उपचार के लिए दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। इससे शरीर से अधिक पानी बह जाता है।

इसे लेने से स्टेरॉयड होमोन एल्डोस्टेरोन का प्रभाव कम हो जाता है, यही वजह है कि सोडियम का उत्सर्जन कम हो जाता है। इस वजह से, यह संभव है कि पोटेशियम का एक उच्च अनुपात बरकरार रखा जाएगा। क्योंकि एल्डोस्टेरोन हैम्पर्स करता है या सोडियम चैनल में शामिल करना पूरी तरह से असंभव बना देता है। इस तंत्र के परिणामस्वरूप, पानी का बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है।

औषधीय प्रभाव

स्पिरोनोलैक्टोन की कार्रवाई का तंत्र मुख्य रूप से इस तथ्य पर आधारित है कि पदार्थ एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। नतीजतन, अधिक पानी और सोडियम उत्सर्जित होते हैं। इसी समय, पोटेशियम की एक बड़ी मात्रा को बरकरार रखा जाता है।

यदि दवा स्पिरोनोलैक्टोन को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैव उपलब्धता 90 प्रतिशत से अधिक है। सबसे पहले, पदार्थ छोटी आंत में अवशोषित होता है। दवा को सक्रिय संघटक कैनोनेट में चयापचय किया जाता है। अधिकांश मामलों में, सक्रिय संघटक का आधा जीवन लगभग 90 मिनट है।

मूल रूप से, हालांकि, स्पिरोनोलैक्टोन का पूर्ण प्रभाव केवल कुछ दिनों के बाद दिखाई देता है। क्योंकि यह आवश्यक है कि सक्रिय मेटाबोलाइट पर्याप्त मात्रा में जमा हो। दवा का सबसे बड़ा संभव मूत्रवर्धक प्रभाव लगभग पांच दिनों के बाद ज्यादातर मामलों में प्राप्त किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पिरोनोलैक्टोन के प्रभाव की शुरुआत को खुराक में वृद्धि करके अधिक तेज़ी से नहीं लाया जा सकता है।

स्पिरोनोलैक्टोन गुर्दे में एकत्रित ट्यूबों को अवरुद्ध करता है। पदार्थ एल्डोस्टेरोन अब इसके रिसेप्टर को बांधने में सक्षम नहीं है। सोडियम चैनल उनकी स्थापना के दौरान बाधित होते हैं, जबकि एक ही समय में मुख्य कोशिकाओं पर ल्यूमिनाल झिल्ली अवरुद्ध हो जाता है। यह सोडियम के पुन: अवशोषण को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। नतीजतन, पानी गुर्दे के तथाकथित एकत्रित पाइप में नहीं जाता है। इसका मतलब है कि रक्त में अधिक पानी नहीं जाता है।

इसके बजाय, सोडियम और पानी का बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है। इसलिए जीव में रक्त की मात्रा भी कम हो जाती है। इस प्रकार हृदय को राहत मिलती है, जिसके कारण रक्तचाप कम हो जाता है। इसके अलावा, ऊतक में पानी के संचय को धोया जाता है।

पोटेशियम की हानि, जो कई मूत्रवर्धक का एक परिणाम है, को स्पिरोनोलैक्टोन के साथ एक संयुक्त चिकित्सा द्वारा मुआवजा दिया जाता है। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि सक्रिय संघटक स्पिरोनोलैक्टोन के साथ उपचार से पुराने हृदय की विफलता के पूर्वानुमान और जीवित रहने की संभावना पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पदार्थ स्पिरोनोलैक्टोन का पुनर्जनन आमतौर पर मौखिक प्रशासन के बाद अच्छी तरह से आगे बढ़ता है। एक घंटे के बाद, प्लाज्मा में सक्रिय संघटक पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। हालांकि, विभिन्न चयापचय उत्पाद बने हुए हैं। मूल रूप से, ये मेटाबोलाइट्स दवा के प्रभाव के लिए काफी हद तक जिम्मेदार हैं।

सिद्धांत रूप में, दवा का चयापचय जटिल है। पदार्थ कैरेनॉन इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और मूत्र और रक्त दोनों में दिखाई देता है। इस प्रक्रिया से कई चयापचय उत्पाद मल और पित्त में उत्सर्जित होते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

ड्रग स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग ज्यादातर यकृत के सिरोसिस और दिल की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है। व्यक्तिगत संकेत के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक प्रति दिन 25 से 100 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित करता है।

इसके अलावा, ड्रग स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग एल्डोस्टेरोन की उच्च सांद्रता में भी किया जाता है। अंतर्निहित बीमारियां ज्यादातर यकृत सिरोसिस या प्राथमिक हाइपरलडोस्टरोनिज्म हैं।

क्रोनिक दिल विफलता के लिए स्पिरोनोलैक्टोन बहुत प्रभावी है। हालांकि, यह यूरोप में इस उद्देश्य के लिए शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, जबकि इसका उपयोग अमेरिका में एक मानक दवा के रूप में किया जाता है।

ट्रांसिरोनुअल लोगों के साथ स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग एंडोक्रिनोलॉजी में भी किया जाता है। दवा हार्मोन के संश्लेषण में बाधा और इसी एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी द्वारा दवा टेस्टोस्टेरोन के रूप में कार्य करती है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

दवा के साथ चिकित्सा के हिस्से के रूप में, विभिन्न अवांछनीय दुष्प्रभाव और शिकायतें संभव हैं, जो रोगी और व्यक्तिगत मामले के आधार पर भिन्न होती हैं। आमतौर पर, रक्त में पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर होता है। इस कारण से, रोगी को इसे लेते समय एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

दवा की उच्च खुराक के साथ, हार्मोनल विकार भी संभव हैं। उदाहरण के लिए, इस तथ्य को व्यक्त किया जाता है कि महिलाओं में मासिक धर्म नहीं होता है। पुरुष रोगियों में स्तंभन दोष या आवाज में बदलाव हो सकता है। ट्रांससेक्सुअल लोगों में, वास्तव में ये प्रभाव कभी-कभी वांछित होते हैं।

इंटरैक्शन को देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, जब सक्रिय घटक डिगॉक्सिन को उसी समय लिया जाता है। प्लाज्मा में कार्डियक ग्लाइकोसाइड की बढ़ी हुई सांद्रता संभव है। अन्य दुष्प्रभावों में हाइपरक्लेमिया, गाइनेकोमास्टिया या नपुंसकता शामिल हो सकते हैं।

स्पिरोनोलैक्टोन के कुछ दुष्प्रभावों में ड्रग का इस्तेमाल खेलों में डोपिंग एजेंट के रूप में किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सक्रिय संघटक का दुरुपयोग और अधिक मात्रा में गुर्दे को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।