माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी

माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी एक समूह चिकित्सा है जिसे मुख्य रूप से अवसाद में होने वाली बीमारियों से बचाने के लिए बनाया गया है।

व्यावहारिक कार्यों में, अवसाद के खिलाफ संज्ञानात्मक चिकित्सा के तत्वों को तनाव कम करने के कार्यक्रम की माइंडफुलनेस-आधारित इकाइयों के साथ जोड़ा जाता है। 2000 और 2004 के दो अध्ययनों में, चिकित्सा की प्रभावशीलता, जो अधिकतम के साथ शुरू हुई। आठ सत्रों में बारह प्रतिभागी।

माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी क्या है?

माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक चिकित्सा, इसके एंग्लो-सैक्सन नाम के अनुसार माइंडफुलनेस बेस्ड कॉग्निटिव थेरेपी साथ में MBCT संक्षिप्त है, दो पहले से ही विकसित और सिद्ध स्तंभों के संयोजन पर आधारित है।

अवसाद के उपचार के लिए संज्ञानात्मक चिकित्सा के तत्वों को एक माइंडफुलनेस-आधारित तनाव कम करने के कार्यक्रम के साथ जोड़ा जाता है। यह थेरेपी के लिए एक अपेक्षाकृत नया दृष्टिकोण है जिसे 1990 के दशक के मध्य में मनोचिकित्सक टेसडेल, सेगल और विलियम्स द्वारा विकसित किया गया था। चिकित्सा का एक अनिवार्य तत्व आपके स्वयं के माइंडफुलनेस को प्रशिक्षित करना है।

आम तौर पर मान्यता प्राप्त संज्ञानात्मक चिकित्सा विधियों के अनुसार, मरीज़ अपनी स्वयं की केंद्रीकरण से मुक्त होने और एक अलग दृष्टिकोण से कार्य करने वाली घटनाओं को देखना सीखते हैं। कुछ घटनाओं और परिणामस्वरूप नकारात्मक अवसादग्रस्तता के मूड के बीच अपेक्षाकृत दृढ़ संबंध या दृढ़ विश्वास है कि थेरेपी के साथ कोई रास्ता नहीं है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

दवा, मनोचिकित्सा या दोनों के साथ अवसाद का सफलतापूर्वक इलाज करने के बाद समस्या उच्च रिलेप्स दर है। माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक चिकित्सा को मूल रूप से सफल उपचार के बाद आवर्तक अवसाद को रोकने के लिए विशेष रूप से विकसित किया गया था।

एमबीसीटी का एक आवश्यक मुख्य तत्व रोगी को चीजों को देखने के उनके केंद्रित तरीके से बाहर निकालना और उन्हें बाहर से चीजों को माइंडफुलनेस प्रशिक्षण के माध्यम से देखने में सक्षम करना है। इसका मतलब यह है कि वे अधिक से अधिक व्यक्तिगत जिम्मेदारी महसूस करते हैं और अपने पिछले दृष्टिकोण को दूर करने के लिए इस तरह की उपलब्धि से प्रेरित होते हैं। माइंडफुलनेस का अर्थ है, किसी भी दृष्टिकोण के माध्यम से अपने दृष्टिकोण में परिवर्तन की अनुमति देने की इच्छा के साथ चौकस और सचेत धारणा, क्योंकि यह पर्यावरण के साथ एक संवाद में प्रवेश करना था। मुख्य चिकित्सा लक्ष्यों में से एक इसलिए कुछ घटनाओं या स्थितियों और अवसादों के बीच घनिष्ठ संबंध को तोड़ना है।

यह अपने आप को और सामाजिक वातावरण के बारे में जागरूकता बढ़ाने के माध्यम से हासिल किया जाता है। एक बहुत महत्वपूर्ण प्रशिक्षण तत्व माइंडफुलनेस-आधारित ध्यान है, जो समूह चिकित्सा के माध्यम से लाल धागे की तरह चलता है। प्रतिभागियों ने अपने शरीर की संवेदनाओं और विचार प्रक्रियाओं के बारे में बेहतर जागरूकता विकसित करना सीखा। वे शुरुआती संकेतक पहचानते हैं जो अवसाद में एक आसन्न रिलेप्स की ओर इशारा करते हैं और, उनके बदले हुए परिप्रेक्ष्य के लिए धन्यवाद, रिलेप्स से बचने के लिए मानसिक रूप से प्रक्रिया को बदल सकते हैं।

आठ से बारह लोग एमबीसीटी कोर्स में भाग लेते हैं और हफ्ते में एक बार थेरेपिस्ट या ट्रेनर के साथ संयुक्त माइंडफुलनेस ट्रेनिंग सेशन के लिए मिलते हैं। साप्ताहिक सत्र लगभग दो से ढाई घंटे तक चलता है। पूरे समूह का पाठ्यक्रम कुल आठ सप्ताह तक फैला हुआ है। प्रशिक्षण में केवल साप्ताहिक सत्र ही नहीं होते हैं, बल्कि होमवर्क और दैनिक 60 मिनट के ध्यान अभ्यास और प्रशिक्षण सत्र भी सप्ताह में छह दिन होते हैं। "होम ट्रेनिंग" में प्रत्येक में कम से कम 45 मिनट होते हैं। एमबीसीटी कोर्स की शुरुआत में मुख्य बात सतर्कता और एकाग्रता का अभ्यास करना है।

रोगी अपनी भावनाओं और विचारों सहित अपनी वर्तमान स्थिति को स्वीकार करना सीखते हैं, जो धीरे-धीरे एक बदले हुए परिप्रेक्ष्य के माध्यम से खुद को बदलते हैं। रोगियों को एक भारी मुक्ति और राहत महसूस होती है, जिसका अर्थ है उपचार प्रक्रिया की ओर पहला कदम। MBCT का विशेष मूल्य इसकी स्थिरता में निहित है। तीव्र अवसाद का दवा उपचार है - कुछ गंभीर दुष्प्रभावों के अलावा - प्रभावी भी है, लेकिन स्थिरता का अभाव है। इसका मतलब है कि दवा को रोकने के बाद अवसाद में जाने की संभावना बहुत अधिक है।

जबकि एमबीसीटी अवसाद को ट्रिगर करने के लिए जिम्मेदार मानसिकता को सीधे संबोधित करता है और इस प्रकार कारणों का मुकाबला करता है, दवा उपचार लक्षणों को दबाने की तरह है। एमबीसीटी अवसाद से बाहर का रास्ता दिखाता है।

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जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

अवसादरोधी दवाओं के साथ तीव्र अवसाद के लिए दवा उपचार के विपरीत, माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक प्रशिक्षण का कोई प्रत्यक्ष दुष्प्रभाव नहीं है।

इससे जुड़े सबसे बड़े "खतरे" लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफल रहे हैं और संभावित रूप से आत्मघाती रोगी के जोखिम को कम करते हैं। जबकि एमबीसीटी की सफलता काफी हद तक रोगी के सक्रिय सहयोग पर निर्भर करती है, दवा उपचार रोगी की गतिविधि या निष्क्रियता से स्वतंत्र रूप से काम करता है। एमबीसीटी का महान लाभ यह है कि यह रोगी को अवसाद पर काबू पाने के रास्ते पर ले जाता है। रोगी को केवल "साथ में" ले जाया जा सकता है यदि वह न केवल रोगी को साथ ले जाने की अनुमति देने की इच्छा दिखाता है, बल्कि सामुदायिक चिकित्सा में अपनी पहल पर चुने हुए मार्ग का भी समर्थन करता है।

इसका मतलब यह है कि एमबीसीटी का सबसे बड़ा लाभ विफलता का सबसे बड़ा जोखिम भी है, खासकर उन प्रतिभागियों के लिए जो अवसाद के तीव्र भड़क उठते हैं। इस तरह के नक्षत्र में, माइंडफुलनेस आधारित संज्ञानात्मक प्रशिक्षण के समानांतर या तीव्र अवसाद के लिए चिकित्सा उपचार का उपयोग करने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का प्रशासन करना आवश्यक हो सकता है। एक ही समय में एंटीडिप्रेसेंट्स लेते समय एक एमबीसीटी में भागीदारी सीमित मूल्य का है, हालांकि, क्योंकि दवा का एक मजबूत मनोवैज्ञानिक प्रभाव है और रोगी को सक्रिय रूप से माइंडफुलनेस-संज्ञानात्मक प्रशिक्षण में भाग लेना मुश्किल बनाता है।