अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया

अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया, कम ALLES, घातक लिम्फोसाइट अग्रदूत कोशिकाओं के कारण ल्यूकेमिया का एक तीव्र रूप है। ज्यादातर बच्चे प्रभावित होते हैं। इलाज की दर वयस्कों के लिए लगभग 50% और बच्चों के लिए 80% है।

तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया क्या है?

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया ल्यूकेमिया के चार रूपों में से एक है जिसमें रक्त कैंसर कोशिकाएं लिम्फोसाइटों के घातक अध: पतन से उत्पन्न होती हैं। यह अध: पतन स्वस्थ लिम्फोसाइटों, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स के कम गठन की ओर जाता है। यह सामान्य कमजोरी का कारण बनता है, रक्तस्राव की बढ़ती प्रवृत्ति और जीवन के लिए खतरनाक संक्रमण के साथ एक प्रतिरक्षाविहीनता।

सभी एक दुर्लभ बीमारी है जो माना जाता है कि वयस्कों और बच्चों में प्रति वर्ष लगभग 500 नए मामले होते हैं। हालांकि, यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि केंद्रीय कैंसर की कमी के कारण वयस्कों में नए मामले अपर्याप्त रूप से दर्ज किए जाते हैं।

जबकि तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया वयस्कों में दुर्लभ है और बीमारी के विकास का जोखिम केवल बुढ़ापे में बढ़ता है, यह बच्चों में सबसे आम घातक बीमारी है।

का कारण बनता है

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया लिम्फोसाइटों में आनुवंशिक परिवर्तन के कारण होता है जो इन कोशिकाओं में परिवर्तन को ट्रिगर करता है। ये आनुवंशिक परिवर्तन जीवन के दौरान होते हैं, हालांकि कारणों का अभी तक पर्याप्त रूप से शोध नहीं किया गया है। यह अभी तक परिभाषित नहीं किया गया है कि कौन से कारक सभी को ट्रिगर करते हैं, और कोई विशिष्ट कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।

हालांकि, ल्यूकेमिया के लिए सामान्य जोखिम कारकों का मूल्यांकन किया जा सकता है, जिसमें रेडियोधर्मी विकिरण और एक्स-रे शामिल हैं, खतरनाक रसायनों और कुछ दवाओं के साथ संपर्क, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी एजेंट शामिल हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली में दोष। किसी भी कैंसर के लिए एक और जोखिम कारक धूम्रपान है।

आज हम यह सुनिश्चित करने के लिए जानते हैं कि तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया न तो वंशानुगत है और न ही वंशानुगत है क्योंकि अंडे की कोशिकाएं और शुक्राणु प्रभावित नहीं होते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया विभिन्न लक्षणों की विशेषता है। यह एक तेजी से प्रगति करने वाली बीमारी है, जिसे यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो थोड़े समय के भीतर मृत्यु हो जाती है। रोग का प्रारंभिक चरण शुरू में लक्षण-मुक्त हो सकता है। हालांकि, रक्त गठन विकार तब थकावट, paleness, थकान, बुखार, कम प्रदर्शन, सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ के साथ एनीमिया और सामान्य कमजोरी की ओर जाता है।

चूंकि कार्यात्मक श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या भी कम हो गई है, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता आमतौर पर बढ़ जाती है। हालांकि, अपरिपक्व लिम्फोसाइट्स एक अनियंत्रित तरीके से गुणा करते हैं। एक तिहाई रोगियों (विशेषकर बच्चों) में, ये हड्डियों और जोड़ों में फैल जाते हैं। इससे जोड़ों और हड्डियों में दर्द होता है। लसीका तंत्र के अंग सूज जाते हैं।

इन अंगों में प्लीहा, यकृत, थाइमस और विशेष रूप से छाती के लिम्फ नोड्स शामिल हैं। प्लीहा का इज़ाफ़ा ऊपरी बाएँ पेट में दबाव बनाता है। दाएं ऊपरी पेट में दबाव की भावना बढ़े हुए जिगर के कारण होती है। छाती क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की सूजन से सांस की तकलीफ होती है। दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी या मेनिन्जेस प्रभावित होते हैं।

तंत्रिका पक्षाघात, संवेदनशीलता विकार, सिरदर्द, डबल दृष्टि और मुंह और पलकों के डॉपिंग कोनों जैसी तंत्रिका संबंधी शिकायतें पैदा हो सकती हैं। त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, स्तन और अंडकोष का संक्रमण यहां तक ​​कि दुर्लभ है। यह आमतौर पर केवल रिलेपेस के साथ होता है। कभी-कभी थोरैसिक रीढ़ और ब्रेस्टबोन (मीडियास्टीनम) के बीच के स्थान में एक ट्यूमर भी बन सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

यदि तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का संदेह है, तो डॉक्टर रक्त में विभिन्न सेल प्रकारों के अनुपात और ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के परिपक्वता के चरणों को निर्धारित करने के लिए एक अंतर रक्त गणना का आदेश देगा।

यदि ल्यूकेमिया के संदेह के आगे संकेत निकलते हैं, तो हिप्बोन या स्टर्नम से अस्थि मज्जा बायोप्सी अगला नैदानिक ​​कदम है। यदि ल्यूकेमिया है, तो बड़ी संख्या में अपरिपक्व रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं। प्रभावित लिम्फ नोड्स के सटीक निदान के लिए एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग तरीकों की सिफारिश की जाती है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया गंभीर लक्षणों के साथ जल्दी से विकसित होता है और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण संक्रमण के लिए एक उच्च संवेदनशीलता है। एक प्रगति रोग का निदान केवल एक व्यक्तिगत आधार पर किया जा सकता है, क्योंकि सभी रोगी और व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर चिकित्सा के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं।

जटिलताओं

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL) में विभिन्न प्रकार की जटिलताएं हैं जो बीमारी को बदतर बना सकती हैं। क्योंकि इस प्रकार का कैंसर सफेद रक्त कोशिकाओं के निर्माण को बाधित करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए जिम्मेदार होते हैं, संक्रमण का खतरा बहुत बढ़ जाता है। संक्रमण कई प्रकार के अंगों में फैल सकता है और वहां परिणामी नुकसान पहुंचा सकता है।

कुछ मामलों में, संक्रमण व्यवस्थित रूप से भी फैल सकता है, जिससे सेप्सिस हो सकता है। सभी के साथ संयुक्त, यह एक जीवन-धमकी की स्थिति पैदा कर सकता है जिसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। इससे सेप्टिक शॉक भी हो सकता है।

यह रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ हो सकता है और इस प्रकार कई अंगों में रक्त प्रवाह की कमी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में भी परिवर्तन होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि संख्या कम हो जाती है, तो यह भारी और अतृप्त रक्तस्राव हो सकता है, और खून बहने का खतरा बढ़ जाता है।

बहुत सारे प्लेटलेट्स से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है, जो मुख्य रूप से पैर की नसों में होता है। रक्त के थक्के नसों की दीवार से खुद को अलग कर सकते हैं और रक्तप्रवाह के साथ दूर ले जाया जा सकता है। ये फुफ्फुसीय वाहिकाओं में जा सकते हैं और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकते हैं, जो सांस की तकलीफ और सीने में दर्द की विशेषता है। थ्रोम्बोसिस के परिणामस्वरूप स्ट्रोक भी अनुमान योग्य हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। बीमारी के एक सकारात्मक पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी हर मामले में नहीं की जा सकती है। बच्चों को वयस्कों की तुलना में ठीक होने की अधिक संभावना है। लिम्फैटिक ल्यूकेमिया की विशिष्ट शिकायतें और लक्षण होने पर डॉक्टर से हमेशा सलाह ली जानी चाहिए। वे प्रभावित होते हैं जो कमजोरी की सामान्य भावना से पीड़ित होते हैं और लचीलापन कम हो जाता है।

एक डॉक्टर से हमेशा परामर्श किया जाना चाहिए, खासकर अगर लक्षण बने रहते हैं। लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया वजन घटाने या बुखार के कारण भी हो सकता है। इसके अलावा, रात में पसीना या पूरे शरीर में सूजन इस बीमारी का संकेत दे सकती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होने पर एक डॉक्टर से भी सलाह ली जानी चाहिए और संबंधित व्यक्ति इसलिए विभिन्न संक्रमणों से अधिक बार और अधिक आसानी से बीमार पड़ जाता है। यदि यह बीमारी मनोवैज्ञानिक शिकायत या मनोदशा का कारण बनती है, तो एक मनोवैज्ञानिक उनका इलाज कर सकता है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का उपचार विभिन्न कीमोथेरेपी विधियों का उपयोग करके किया जाता है जो रोग के पाठ्यक्रम और व्यक्तिगत जोखिम कारकों के अनुरूप होते हैं। कीमोथेरेपी का अर्थ है साइटोस्टैटिक्स का प्रशासन, आमतौर पर कई तैयारियों का एक संयोजन, क्योंकि इससे एंटीलेमिक प्रभाव काफी बढ़ जाता है।

शास्त्रीय कीमोथेरेपी चार चरणों में होती है: प्रेरण चिकित्सा, समेकन चिकित्सा और पुन: प्रेरण चिकित्सा उपचार की एक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित अवधि और बाद में रखरखाव चिकित्सा पर एक गहन उपचार के रूप में। एक से तीन महीने में प्रेरण चिकित्सा में, साइटोस्टैटिक्स को उपचार के समय और खुराक के एक सटीक परिभाषित कार्यक्रम में प्रशासित किया जाता है।

इस थेरेपी चरण का उद्देश्य सभी को उस बिंदु पर दबाना है जहां अस्थि मज्जा में इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। प्रतिरोध को रोकने के लिए और जल्दी से जल्दी ट्यूमर के बोझ से प्रतिरक्षा प्रणाली को मुक्त करने के लिए इंडक्शन थेरेपी को एक उच्च उपचार तीव्रता की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में यह एक दोहरे प्रेरण के रूप में प्रेरण चिकित्सा को प्रशासित करने के लिए समझ में आता है। इंडक्शन थेरेपी के बाद समेकन थेरेपी होती है, जिसका उद्देश्य रिलेप्स से बचने के लिए होता है, क्योंकि सभी का अब निदान नहीं किया जा सकता है, लेकिन अभी भी शरीर में मौजूद है।

उपचार के नए सिरे से गहनता के साथ पुन: प्रेरण इस प्रकार है। गहन चरण के व्यक्तिगत उपचार चक्रों के बीच, रोगी नियमित चिकित्सा निदान के साथ घर पर रह सकता है, कीमोथेरेपी असंगत है। गहन चरण के बाद मौखिक कीमोथेरेपी के साथ आउट पेशेंट रखरखाव होता है, जो 18 महीने तक रह सकता है।

निवारण

चूंकि सभी के कोई कारण या ट्रिगरिंग कारक ज्ञात नहीं हैं, इसलिए कोई विशेष रोकथाम नहीं है। एक स्वस्थ जीवन शैली, जोखिम कारकों से बचाव और नियमित चिकित्सा जांच उचित है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

बीमारी के दौरान हर दिन जीवन आमतौर पर विभिन्न चिकित्सा चरणों के कारण स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति पर निर्भर करता है। प्रभावित लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपने समय को उचित रूप से व्यवस्थित करें। शारीरिक रूप से क्या संभव है इसके आधार पर, आपको न तो अधिक भार उठाना चाहिए और न ही इसे चुनौती देना चाहिए। यह शरीर और आत्मा के लिए अच्छा है अगर इसे सक्रिय होने के लिए थोड़ा आंदोलन द्वारा समर्थित किया जाता है। इस तरह से थकान के चरण भी कम हो सकते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा के पूरक के रूप में, पोषण संबंधी सप्लीमेंट जो चयापचय का समर्थन करते हैं (ये विशेष रूप से अनुशंसित हैं यदि भोजन का सेवन मतली या उपचार के दौरान भूख में कमी से प्रतिबंधित है) और प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करना उपयुक्त है। हालांकि, कुछ मामलों में, दवाओं को थेरेपी में भी प्रशासित किया जाता है जो कि प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने वाली होती हैं। कौन से पोषक तत्वों की खुराक अंततः उपयोगी हैं, इस बारे में ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ बहुत अच्छी तरह से चर्चा की जा सकती है।

रोजमर्रा की जिंदगी में मनोसामाजिक संपर्क रोगियों के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है। यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो बीमारी के प्रभाव के कारण खुद को अलगाव में पाते हैं, उदाहरण के लिए क्योंकि कुछ स्वच्छता नियमों का पालन करना पड़ता है और वे इसके साथ किसी पर बोझ नहीं डालना चाहते हैं। मित्रों और परिवार के साथ नियमित संपर्क के माध्यम से यह निश्चित रूप से बचा जाना चाहिए, क्योंकि जीवन में मानसिक संतुलन और खुशी वसूली के मार्ग का समर्थन कर सकती है और सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।