Allodynia

पर Allodynia स्पर्श उत्तेजना या तापमान उत्तेजना को असामान्य रूप से दर्दनाक माना जाता है। इसका कारण परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में या रोगी के मानस में झूठ हो सकता है। उपचार प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है।

क्या है एलोडोनिया?

एलोडोनिया, न्यूरोपैथिक दर्द की अभिव्यक्ति से जुड़ा है। तथाकथित संवेदी कोशिकाएं मानव त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में स्थित हैं और सभी धारणा के पहले बिंदु हैं। उनमें नोसिसेप्टर शामिल हैं, जो दर्दनाक उत्तेजनाओं के लिए सुलभ हैं। Nociceptors संवेदनशील रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स के मुक्त तंत्रिका अंत होते हैं और शरीर में सभी दर्द-संवेदनशील ऊतकों में होते हैं।

दर्द रिसेप्टर्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सतह के दर्द, आंतरिक अंगों में दर्द और मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के गहरे दर्द की रिपोर्ट करते हैं। उनके ग्रहणशील क्षेत्र में एक निश्चित उत्तेजना की तीव्रता से, nociceptors एक क्रिया क्षमता बनाते हैं जो मस्तिष्क में रीढ़ की हड्डी के माध्यम से न्यूरोनल उत्तेजना के रूप में यात्रा करते हैं और वहां चेतना तक पहुंचते हैं।

एक्शन पोटेंशिअल के गठन के लिए उत्तेजना की सीमा व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। इसलिए यह कथन कि सभी की पीड़ा अलग है। एक मामूली कम दर्द थ्रेशोल्ड जरूरी नहीं कि बीमारी के मूल्य से जुड़ा हो। यदि, हालांकि, nociceptors पहले से ही सुखद स्पर्श उत्तेजनाओं के साथ कार्रवाई की क्षमता उत्पन्न करते हैं और इस तरह दर्द की रिपोर्ट करते हैं, तो हम रोग मूल्य के बारे में बात कर रहे हैं।

यह घटना एलोडोनिया से मेल खाती है और दर्द का वर्णन करती है जो हानिरहित, आमतौर पर सहन करने वाली उत्तेजनाओं के कारण होती है। इसके अलावा, हाइपरलेग्जिया एलोडोनिया से संबंधित है।

का कारण बनता है

एलोडोनिया का कारण आमतौर पर रोगग्रस्त नसों में होता है और अक्सर पहले से क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों में वे आपूर्ति करते हैं। तंत्रिका क्षति के मामले में, एलोडोनिया के शारीरिक कारणों का उल्लेख किया गया है। अक्सर इस संदर्भ में, रोगियों को अतीत में पॉलीनेयोपैथियों का सामना करना पड़ा है जो सहज सी-नोकिसेप्टर गतिविधि को सक्रिय करते हैं।

बहुपद के संदर्भ में तंत्रिका तंतुओं का पुराना नुकसान इस घटना से संबंधित है। इस अर्थ में, न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम को एलोडोनिया की विशेषता भी है। इसके अलावा, एलोडोनिया रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींग में सेगनल ऊतक हानि के साथ जुड़ा हो सकता है।

इसका कारण ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया भी हो सकता है, जिसमें असुरक्षित तंत्रिका फाइबर तत्काल आसपास के क्षेत्र में होते हैं और एपिथैटिक न्यूरोट्रांसमिशन के माध्यम से उत्तेजना थ्रेशोल्ड को कम करते हैं। हालांकि, मनोवैज्ञानिक कारक दर्द को ट्रिगर करने वाली प्रक्रियाओं में भी भूमिका निभा सकते हैं।

उदाहरण के लिए, सोमाटाइजेशन के प्रति भय और प्रवृत्ति किसी भी अतिसंवेदनशीलता का पक्ष लेती है। तंत्रिका तंत्र में इसके स्थान के आधार पर, एलोडोनिया को परिधीय (प्राथमिक) या केंद्रीय (माध्यमिक) के रूप में संदर्भित किया जाता है। केंद्र की मध्यस्थता से एलर्जी अक्सर एक स्ट्रोक या कई स्केलेरोसिस जैसी बीमारी से पहले होती है।

एलोडोनिया के मरीजों में दर्द रहित संपर्क और तापमान उत्तेजनाओं को दर्दनाक माना जाता है। लक्षणों के आधार पर, एलोडोनिया को उपसमूहों में विभाजित किया जाता है:

• एक यंत्रवत् गतिशील एलोडोनिया है जब त्वचा पर हल्का संपर्क उत्तेजना दर्द को ट्रिगर करता है, उदाहरण के लिए एक कपास झाड़ू की उत्तेजना। दर्द को छुरा या जलने के रूप में जाना जाता है और संपर्क के बिंदु से परे फैल सकता है। एक यांत्रिक रूप से स्थिर एलोडोनिया दर्द की अनुभूति की ओर जाता है जब त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र पर हल्का दबाव लागू होता है। एक हल्के उंगली का दबाव, उदाहरण के लिए, सुस्त दर्द को ट्रिगर करता है।

• मैकेनिकल पिनप्रिक एलोडोनिया हाइपरलेगिया है। एलोडोनिया के इस रूप के मरीजों को त्वचा पर हल्के से छुरा छुपाने से अत्यधिक तेज, फैलने वाले दर्द, जैसे टूथपिक को छूने से दर्द महसूस होता है।

• शीत एलोडायनिया भी हाइपरलेगिया है और आसानी से दर्दनाक सर्दी उत्तेजनाओं को अधिक गंभीर त्वचा दर्द में तेज करता है।

• विपरीत घटना गर्मी एलोडनिआस है, जिसमें गर्मी दर्द के लिए अति-संवेदनशीलता होती है और तापमान की जलन होती है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

इस लक्षण के साथ रोग

• पोलीन्यूरोपैथी
• दर्द सिंड्रोम
• चेहरे की नसो मे दर्द

• आघात
• CRPS
• सूदक की बीमारी

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• दाद
• प्रसवोत्तर सिंड्रोम

निदान और पाठ्यक्रम

एलोडोनिया का निर्धारण न्यूरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स में किया जाता है। निदान करने के लिए उकसाव परीक्षण का उपयोग किया जाता है। परीक्षक रोगी की त्वचा पर विभिन्न प्रकार के उत्तेजनाओं को लागू करता है। ऐसा करने के लिए, वह टूथपिक, एक ठंडा और एक गर्म धातु रोलर या अपनी खुद की उंगली जैसे एड्स का उपयोग करता है। रोगी को दर्द संवेदना की रिपोर्ट और वर्णन करने के लिए कहा जाता है।

एलोडोनिया का निदान अंतर्निहित बीमारी का विस्तृत निदान है। यदि केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की इमेजिंग सामान्य रहती है, तो एलोडोनिया के मनोवैज्ञानिक कारण होने की संभावना है। रोगी का पूर्वानुमान प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है। केंद्रीय रूप से मध्यस्थता से एलर्जी का सबसे खराब पूर्वानुमान है। मनोवैज्ञानिक कारणों को आमतौर पर सबसे अच्छा समाप्त कर दिया जाता है।

जटिलताओं

एलोडोनिया के संदर्भ में विभिन्न मनोवैज्ञानिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह संबंधित व्यक्ति के हिस्से पर स्पष्ट परिहार व्यवहार का कारण बन सकता है। तो यह काफी समझ में आता है कि दर्द पैदा करने वाली सभी स्थितियों से बचा जाता है। हालाँकि, यह व्यवहार समझ में नहीं आता क्योंकि यह अंततः संबंधित व्यक्ति के अलगाव को जन्म दे सकता है। सामान्य रूप से आनंद के साथ की जाने वाली गतिविधियों को अब नहीं माना जा सकता है, क्योंकि वे दर्द से जुड़ी हैं।

इसके अलावा, एलोडोनिया के कुछ मनोवैज्ञानिक दुष्प्रभाव निश्चित रूप से संभव हैं। एलोडोनिया के हिस्से के रूप में, पुराने दर्द विकसित या उत्पन्न हो सकते हैं। रोगी को तब दर्द से स्थायी रूप से पीड़ा होती है जो उत्तेजनाओं से उत्पन्न होती है जो आम तौर पर दर्द संवेदना को जन्म नहीं देती है। यदि यह तथ्य अधिक समय तक रहता है, तो यह मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है, उदाहरण के लिए एक अवसादग्रस्तता प्रकरण। ऊपर उल्लिखित व्यवहार, पुराने दर्द के साथ संयोजन में, मनोवैज्ञानिक लक्षणों के बिगड़ने का कारण बन सकता है।

अवसाद के अलावा, चिंता भी हो सकती है। इसलिए यह स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है कि एलोडोनिया अन्य लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला को जन्म दे सकता है, जिनमें से कुछ पारस्परिक रूप से मजबूत हैं। एलोडोनिया की चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा पुराने दर्द के विकास को रोकना और मनोवैज्ञानिक परिणामों को रोकना है। यदि यह पहले से ही हुआ है, तो एनाल्जेसिया और मनोचिकित्सा के संयोजन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सामान्य दर्द से अधिक से जुड़े दर्द और तापमान के लिए नसों या जलन के संकेत होने पर डॉक्टर से परामर्श करें। दर्द की थोड़ी या परिचित सनसनी आमतौर पर थोड़ी चिंता का विषय है। इस दर्द को इस तथ्य की विशेषता है कि यह फिर से जल्दी से गायब हो जाता है और आगे कोई हानि नहीं होती है। इसके विपरीत, गंभीर दर्द इंगित करता है कि एक या एक से अधिक तंत्रिका फाइबर नष्ट हो गए हैं।

त्वचा पर दबाव डालकर स्व-परीक्षण जल्दी से किया जा सकता है। चूंकि एक अनुपचारित तंत्रिका आगे तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु का कारण बन सकती है, एक चिकित्सा परीक्षा को स्पष्ट किया जाना चाहिए। एलोडोनिया के कई कारण हो सकते हैं। सभी को गंभीर के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। फिर भी, गंभीरता और वसूली की संभावनाओं के बारे में अधिक विवरण केवल मूल के स्पष्टीकरण और निर्धारण के बारे में कहा जा सकता है। एक डॉक्टर को देखने या उपचार शुरू करने में जितना अधिक समय लगता है, उतना ही नुकसान आगे बढ़ सकता है।

यह अपूरणीय क्षति के जोखिम को भी बढ़ाता है। चूंकि मनोवैज्ञानिक सहवर्ती लक्षण जैसे कि चिंता या अवसाद एलोडोनिया के अलावा हो सकते हैं, दर्द के बने रहने पर डॉक्टर से मिलने जरूरी है। वैकल्पिक रूप से, संभावना बढ़ जाती है कि एक एलोडोनिया के साथ होने वाले अंतर को केवल लंबी चिकित्सा के साथ समाप्त किया जा सकता है या पुराने परिणाम सामने आते हैं।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

शारीरिक रूप से परिवर्तित दर्द संवेदनाओं का इलाज केवल एक सीमित सीमा तक ही किया जा सकता है। कारण दृष्टिकोण को निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से वातानुकूलित अल्लोडनिया से निपटा जाता है। मनोवैज्ञानिक सहायता भी एलोडोनिया के अन्य रूपों के लिए उपयोगी हो सकती है, ताकि रोगी दर्द के प्रति अपनी परिवर्तित संवेदनशीलता से बेहतर तरीके से निपट सके।

तंत्रिका ऊतक को नुकसान जैसे सभी कार्बनिक कारणों के साथ, क्षति को आमतौर पर अपूरणीय माना जाता है। यह विशेष रूप से मध्ययुगीन allodynias के लिए सच है। प्राथमिक कारण का इलाज करने से लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन अक्सर पूरी तरह से कम नहीं होता है। दर्द चिकित्सा इस संदर्भ में उपयोगी हो सकती है, उदाहरण के लिए दर्द निवारक दवा के साथ एक पंप का आरोपण।

कुछ मामलों में, जैविक कारणों से, दर्द की सीमा को सामान्य करने के लिए एक वापसी की सूचना दी गई थी क्योंकि रोगियों ने वास्तव में मजबूत दर्द उत्तेजनाओं के लिए खुद को उजागर किया था। मामूली, लेकिन गंभीर दर्द, एक अनुकूलन या अभ्यस्त प्रभाव के नियमित संपर्क के बाद भी और इस तरह कभी-कभी एलोडोनिया में सुधार लाया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

कई मामलों में, एलोडोनिया गंभीर रूप से रोगी के जीवन को प्रतिबंधित करता है। विशेष रूप से अंतरंग संपर्क प्रतिबंधित हैं, जो साथी के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। एक डॉक्टर आमतौर पर एक निदान कर सकता है और यह निर्धारित कर सकता है कि क्या एलोडोनिया शारीरिक और मानसिक बीमारी के कारण होता है। यदि कारण मनोवैज्ञानिक है, तो लक्षण का इलाज मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जाता है। आगे का पाठ्यक्रम रोगी की मनोवैज्ञानिक अवस्था पर बहुत अधिक निर्भर करता है।

एलोडोनिया अक्सर रोगी के हिस्से पर थोड़ा आक्रामक व्यवहार करता है, यही कारण है कि वे सामाजिक रूप से खुद को वापस लेते हैं और अलग करते हैं। बीमारी के कारण होने वाले वास्तविक दर्द के अलावा, अवसाद या चिंता अक्सर होती है।

चिकित्सक द्वारा लक्षित उपचार संभव नहीं है क्योंकि चिकित्सक यह नहीं समझ सकता कि दर्द कैसे उत्पन्न होता है। हालांकि, दर्द चिकित्सा सहायक हो सकती है और लक्षण को काफी कम कर सकती है। दर्द निवारक भी अस्थायी रूप से लिया जा सकता है। हालांकि, दीर्घकालिक उपयोग से बचा जाना चाहिए। अधिकांश रोगी दर्द के लिए भी अनुकूल होते हैं। नतीजतन, वे अब स्वस्थ लोगों के रूप में वास्तविक दर्द के लिए दृढ़ता से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। यह कुछ स्थितियों में खतरनाक हो सकता है।

लक्षण को रोकने के लिए, तंत्रिका तंत्र को नुकसान से बचा जाना चाहिए। इन सबसे ऊपर, इसमें शराब और अन्य दवाओं का अत्यधिक सेवन शामिल है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

निवारण

गंभीर रूप से और केंद्रीय रूप से मध्यस्थता से केवल एलोडोनिया को उस हद तक रोका जा सकता है जिससे तंत्रिका तंत्र को नुकसान को रोका जा सकता है। दर्दनाक घटनाओं और आशंकाओं से तुरंत निपटने के लिए मानसिक रूप से मध्यस्थता वाले एलोडनिआ को रोका जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एलोडायनियस, जो मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक हैं, विभिन्न तरीकों से प्रभावित लोगों पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। उपयुक्त चिकित्सा में सीखी गई रणनीतियाँ और विधियाँ आसानी से रोजमर्रा की जिंदगी में एकीकृत की जा सकती हैं। बॉडी-ओरिएंटेड रिलैक्सेशन मेथड्स, शौक, बातचीत, आनंद प्रशिक्षण, परहेज के बजाय सावधानी से काम करना, ताजी हवा में अनुकूलित व्यायाम और पर्याप्त रूप से लंबे पुनर्जनन चरणों में वृद्धि हुई आत्म-अवलोकन और दर्द पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिलती है।

सेल्फ-हेल्प के उपाय अक्सर शारीरिक रूप से औचित्य के मामले में अप्रभावी होते हैं। दर्द के बावजूद सामाजिक जीवन में भाग लेना अकेलेपन से बचाता है और अपने शरीर से बाहरी दुनिया पर ध्यान केंद्रित करता है। प्रभावित लोग मनो-शैक्षणिक प्रक्रिया में शामिल करके स्नेह और शरीर के संपर्क की प्रतिक्रियाओं को समझने में अक्सर मुश्किल से निपटने के लिए अपने रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए आसान बनाते हैं। स्व-सहायता समूहों में वे चिंताओं और जरूरतों को संबोधित कर सकते हैं और एक ही समय में सामाजिक वापसी और अलगाव का मुकाबला कर सकते हैं। ऑनलाइन फ़ोरम में चर्चा में भाग लेना या डायरियों या ब्लॉगों में अपने स्वयं के अनुभवों का दस्तावेजीकरण करना भी कई दर्द रोगियों को उनकी बीमारी से निपटने में मदद करता है।

सहायक स्व-चिकित्सा का उद्देश्य बीमारी से बचने वाली बचाव रणनीति के बजाय स्वस्थ वापसी और आत्म-सुरक्षा व्यवहार सीखना चाहिए। दर्द निवारक के एक अनुकूलित सेवन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि एक गलत, बहुत कम या बहुत अधिक खुराक प्रतिसंबंधी है। सबूत की कमी के बावजूद, पूरक तरीके व्यक्तिगत मामलों में भी सहायक हो सकते हैं।