एलोप्यूरिनॉल

एलोप्यूरिनॉल थेरेपी में खुद को साबित किया है और ऊंचा यूरिक एसिड के स्तर और उनके अनुक्रम के प्रोफिलैक्सिस। अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा लंबे समय से मानक उपचार बन गई है।

एलोप्यूरिनॉल क्या है?

एलोप्यूरिनॉल एक यूरोस्टैटिक है जिसका उपयोग हाइपर्यूरिसीमिया और क्रोनिक गाउट के इलाज के लिए किया जाता है। यह विभिन्न व्यापार नामों और उनके जेनेरिक के तहत फार्मेसियों में उपलब्ध है। प्रिस्क्रिप्शन ड्रग को 50 या 100 टुकड़ों की गोलियों के रूप में 100 मिलीग्राम प्रत्येक और 20, 50 या 100 टुकड़ों में प्रत्येक 300 मिलीग्राम के सक्रिय घटक के साथ पेश किया जाता है।

वयस्कों के रक्त सीरम में 8.5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से बढ़े हुए यूरिक एसिड के स्तर के लिए उपाय की सिफारिश की जाती है, अगर उन्हें कम करने का प्रयास असफल रहता है या यदि कोई अन्य बीमारी का कारण है। यूरिक एसिड को कम करने के अलावा, एलोप्यूरिनॉल गाउट के अप्रिय लक्षणों से राहत देता है।यह निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयुक्त है।

बच्चों में, एलोप्यूरिनॉल की 300 मिलीग्राम से नीचे की खुराक ल्यूकेमिया या लेश-नाहन सिंड्रोम जैसे जन्मजात एंजाइम की कमी जैसी बीमारियों के लिए संकेत दी जाती है।

औषधीय प्रभाव

एलोप्यूरिनॉल पहले से ही इसके सक्रिय संघटक इसके नाम पर हैं। यह गाउट दवाओं के समूह से संबंधित है। एलोप्यूरिनॉल के साथ उपचार को रक्त सीरम में ऊंचा यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए कहा जाता है। यदि यह सफल होता है, तो तीव्र गाउट के हमलों के साथ जुड़े दर्द को भी कम किया जाता है। आगे के गाउट हमलों को रोका जाता है।

कार्रवाई की सटीक विधि प्यूरीन के टूटने पर आधारित है, मुख्य रूप से प्रोटीन में पाए जाने वाले कार्बनिक यौगिक। उनमें से कुछ शरीर में उत्पन्न होते हैं, उनमें से कुछ को कार्नेल भोजन के साथ आपूर्ति की जाती है। मानव जीव आमतौर पर यूरिक एसिड में प्यूरीन तोड़ते हैं और गुर्दे के माध्यम से उन्हें उत्सर्जित करते हैं। एलोप्यूरिनॉल आवश्यक एंजाइम एक्सथिन ऑक्सीडेज को रोककर इस प्यूरिन के टूटने को रोकता है। जबकि यूरिक एसिड विरल रूप से पानी में घुलनशील है, एलोप्यूरिनॉल का प्रशासन, जो यूरिक एसिड को कम करता है, इसके बजाय इसके अग्रदूत, हाइपोक्सानथिन का अधिक निर्माण करता है।

यूरिक एसिड के विपरीत, यह पानी में आसानी से घुलनशील है। यह रक्त में वृद्धि हुई यूरिक एसिड सांद्रता (हाइपर्यूरिकमिया) में वांछित कमी की ओर जाता है। ऊतक में, जमा किए गए यूरेट क्रिस्टल जो सामान्य गाउट शिकायतों का कारण बनते हैं, टूट जाते हैं और उनके उत्थान में देरी होती है। यूरिक एसिड के विपरीत, शरीर गुर्दे के माध्यम से आसानी से मूत्र में हाइपोक्सान्टिन जारी कर सकता है। यह दिखाया गया है कि एलोप्यूरिनॉल कुछ रोगियों में प्यूरीन के टूटने के अलावा नए प्यूरिन के निर्माण को सीमित करता है।

फिर भी, गुर्दे की कमी के मामले में, एलोप्यूरिनॉल के प्रशासन को गुर्दे की कम क्षमता के अनुकूल होना चाहिए। गाउट के एक तीव्र हमले के मामले में, एलोप्यूरिनॉल के प्रशासन से बचा जाना चाहिए, क्योंकि यह यूरिक एसिड की घुलनशीलता को प्रभावित करता है। यूरिक एसिड क्रिस्टल बन सकते हैं, जो गाउट के हमले को तेज या लम्बा कर सकते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

एलोप्यूरिनॉल वयस्कों और बच्चों के उपचार में खुद को साबित किया है और आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया है। यह 8.5 मिलीग्राम / डीएल से अधिक के रक्त में ऊंचा यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद करता है, जो मुख्य रूप से हाइपरयूरिसीमिया और गाउट में होता है।

यदि आहार में बदलाव से कोई सुधार नहीं होता है, तो एलोप्यूरिनॉल की सिफारिश की जाती है, दीर्घकालिक उपचार के लिए भी। इसका उपयोग तीव्र गाउट हमलों की रोकथाम और उनके दर्दनाक दुष्प्रभावों के लिए उत्कृष्ट रूप से किया जा सकता है। आवेदन के आगे के क्षेत्रों में गुर्दे की पथरी से बचा जाता है और इसके परिणामस्वरूप गुर्दे के ऊतकों को नुकसान होता है।

ल्यूकेमिया उपचार के दौरान बच्चे गुर्दे की क्षति का सामना कर सकते हैं, क्योंकि ट्यूमर कोशिकाओं के टूटने से प्यूरिन का उत्पादन बढ़ जाता है। एलोप्यूरिनॉल को प्रोफिलैक्टिक रूप से दिया गया नकारात्मक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है। एलोप्यूरिनॉल को अक्सर जन्मजात वंशानुगत बीमारियों जैसे कि लेस्च-न्यहान सिंड्रोम के लिए भी निर्धारित किया जाता है, जो पहले से ही बच्चों में या एडेनोसिन फास्फोरिबोसिल ट्रांसफ़ेज़ की कमी के कारण होता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है: एलोप्यूरिनॉल के साथ प्रारंभिक उपचार के मामले में, ध्यान देने योग्य सफलता आम तौर पर आने में एक लंबा समय है, क्योंकि इसे तोड़ने के लिए ऊतक में यूरिक एसिड जमा होने में छह महीने तक का समय लग सकता है। इसके अलावा, एलोप्यूरिनॉल थेरेपी धीरे-धीरे शुरू होनी चाहिए।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

यहां तक ​​कि एक सिद्ध दवा की तरह एलोप्यूरिनॉल जोखिम और दुष्प्रभाव हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया, विशेष रूप से त्वचा, साथ ही सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, मतली और उल्टी, साथ ही साथ रक्त गठन विकार, लिम्फ नोड सूजन, गुर्दे की पथरी, यकृत की क्षति और न्यूरोपैथी हो सकती है।

एलोप्यूरिनॉल बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह और कुछ रक्त गठन विकारों के मामलों में वृद्धि हुई सावधानी के साथ contraindicated या उपयोग किया जाता है। गाउट के एक तीव्र हमले के दौरान भी इसे नहीं दिया जाना चाहिए।

एलोप्यूरिनॉल ड्राइविंग और मशीनों के उपयोग में हस्तक्षेप कर सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के साथ शायद ही कोई अनुभव हो। सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए, इसे इन चरणों के दौरान लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।