Amodiaquine

Amodiaquine एक सक्रिय संघटक है जिसका उपयोग मलेरिया के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग मोनो- और संयोजन तैयारी के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से मलेरिया ट्रोपिका के खिलाफ, जिसे एकल-कोशिका परजीवी प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम द्वारा ट्रिगर किया जाता है।

एमोडायक्वीन क्या है?

Amodiaquine एक खुशबूदार हाइड्रोकार्बन है। यह 4-अमीनोकोलाइन के समूह से संबंधित है और सक्रिय संघटक क्लोरोक्वीन से निकटता से संबंधित है। क्लोरोक्विन की तरह, मलेरिया के खिलाफ भी एमोडायक्वाइन का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से मलेरिया ट्रोपिका।

मलेरिया ट्रोपिका एककोशिकीय परजीवी प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के कारण होता है और दुनिया भर में सबसे महत्वपूर्ण संक्रामक रोगों में से एक है। डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) 243 मिलियन बीमार लोगों के वर्ष 2008 और 800,000 से अधिक मौतों की रिपोर्ट करता है। मलेरिया का मुख्य वितरण क्षेत्र उष्णकटिबंधीय अफ्रीका में है, लेकिन एशिया और दक्षिण अमेरिका भी प्रभावित हैं।

Amodiaquine को पहले यूरोप और अमेरिका में Camoquin® के व्यापार नाम के तहत बेचा जाता था। हालांकि, यह अब वहां व्यापार में नहीं है, लेकिन केवल मलेरिया की उच्च घटना वाले क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है। सक्रिय संघटक को एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।

औषधीय प्रभाव

अमोडायक्वाइन की कार्रवाई का औषधीय तरीका बेहतर ज्ञात सक्रिय संघटक क्लोरोक्वीन से मेल खाता है। दोनों पदार्थ मलेरिया रोगज़नक़ प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के प्रजनन चक्र में हस्तक्षेप करते हैं।

ये एककोशिकीय परजीवी मुख्य रूप से मनुष्यों की लाल रक्त कोशिकाओं में रहते हैं और मच्छरों द्वारा प्रेषित होते हैं। यदि एनोफेलीज मच्छर प्लास्मोडिया से संक्रमित एक व्यक्ति को डंक मारता है, तो रोगजनक पहले यकृत में प्रवेश करते हैं। तथाकथित "यकृत चरण" शुरू होता है। अगले चरण में, परजीवी रक्त में गुजरते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) में चले जाते हैं।

इस "एरिथ्रोसाइटिक चरण" में एमोडायक्विंस का प्रभाव शुरू होता है। पदार्थ हेमोज़ोइन के क्रिस्टलीकरण को रोकता है। यह तब होता है जब मलेरिया के रोगजनक एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन को तोड़ देते हैं। यदि हेमोज़ोइन को क्रिस्टलीकृत नहीं किया जा सकता है, तो रोगज़नक़ इसके चयापचय के लिए इससे कोई प्रोटीन प्राप्त नहीं कर सकता है और मर जाता है।

क्लोरोक्वीन मलेरिया के लिए पसंद की दवा हुआ करता था और मुख्य रूप से 1950 और 1960 के दशक में उपयोग किया जाता था। आज, हालांकि, प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के लगभग सभी उपभेद क्लोरोक्वीन के प्रतिरोधी हैं। नतीजतन, सक्रिय घटक अमोडायक्वाइन, जो क्लोरोक्वीन-प्रतिरोधी परजीवियों के खिलाफ भी प्रभावी है, महत्व में प्राप्त हुआ।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

अमोडायक्वाइन का उपयोग रोगजनक प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के खिलाफ किया जाता है। यह मलेरिया ट्रोपिका का कारण बनता है, जिसे मलेरिया का सबसे खतरनाक रूप माना जाता है। मलेरिया ट्रोपिका के जटिल और अपूर्ण पाठ्यक्रम के बीच एक अंतर किया जाता है। जटिल उष्णकटिबंधीय मलेरिया में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या गुर्दे भी शामिल होते हैं।

अन्य अंग जटिलताएं भी हो सकती हैं। मलेरिया का यह रूप हमेशा एक आपातकालीन स्थिति है और इसके लिए गहन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। अमोडायक्वाइन केवल असम्बद्ध ट्रॉपिक मलेरिया के उपचार के लिए उपयुक्त है। अमोडायक्वाइन उन दवाओं में से एक है जो रोगजनकों पर अच्छी तरह से काम करते हैं जो अन्य पदार्थों के प्रतिरोधी हैं। हाल ही में, शोधकर्ताओं ने संयोजन उत्पादों में अमोडायक्वाइन के उपयोग का तेजी से परीक्षण कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, इसे सक्रिय संघटक के साथ जोड़ा जाता है, जिसमें कोई भी प्रतिरोध नहीं होता है।

प्रारंभिक आंकड़ों से पता चलता है कि आर्टेसिशियस के साथ संयोजन में सक्रिय घटक अमोडायक्वीन बहुत प्रभावी और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। आर्टीसिपेंट / एमोडायक्वाइन के उपयोग का मुख्य संकेत अपूर्ण ट्रोपिक मलेरिया के उपचार में है। सक्रिय अवयवों का संयोजन मुख्य रूप से तब उपयोग किया जाता है जब संबंधित प्लास्मोडियम तनाव मानक दवाओं के लिए प्रतिरोधी होता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

Amodiaquine का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए। यदि दवा को लंबे समय तक लिया जाता है, तो इसके टूटने वाले उत्पादों से यकृत को नुकसान होता है और रक्त बनाने वाली प्रणाली में विकार होते हैं। गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, यूरोप और यूएसए में एमोडायक्वाइन मोनोप्रेपरेशंस को बाजार से वापस ले लिया गया था।

हालांकि, इसकी कम कीमत और क्लोरोक्वीन प्रतिरोधी प्लास्मोडिया पर इसकी अच्छी प्रभावशीलता के कारण, यह अभी भी गैर-यूरोपीय देशों में अक्सर उपयोग किया जाता है। नई तैयारी में, एमोडायक्वाइन का उपयोग अक्सर अन्य सक्रिय अवयवों के साथ संयोजन में किया जाता है, उदाहरण के लिए कलाकारी के साथ।

इन संयोजन तैयारियों में, एमोडायक्वाइन को कम किया जा सकता है। इन दवाओं के साथ आज तक कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं देखा गया है। Amodiaquine का उपयोग उन लोगों में कभी नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें पहले से ही जिगर की बीमारी या गुर्दे की क्षति है।