एनाफिलेक्टिक शॉक (एलर्जी का झटका)

का सदमा या एलर्जी का झटका एक ऐसी स्थिति है जो जीवन के लिए खतरा है और अनिवार्य रूप से तेजी से पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है।

एनाफिलेक्टिक झटका क्या है?

विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संबंध में, जो अलग-अलग कारणों से हो सकता है, एनाफिलेक्टिक शॉक सबसे मजबूत दोषों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। चूंकि एनाफिलेक्टिक झटका एक गंभीर एलर्जी के लक्षणों को दर्शाता है, इसलिए पदनाम एलर्जी का झटका या एलर्जी का झटका भी उचित है।

एनाफिलेक्टिक शॉक एक क्लासिक शॉक स्टेट के विशिष्ट लक्षण दिखाता है, जो आमतौर पर तीव्र रूप से होता है और ट्रिगर के प्रभावी होने के बाद बहुत जल्दी होता है। यदि मान्यता प्राप्त नहीं है और यदि पाठ्यक्रम अनुपचारित है, तो एनाफिलेक्टिक झटका पूरे हृदय प्रणाली के कार्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इस स्थिति को एनाफिलेक्टिक सदमे में जीवन-धमकी माना जाता है।

एनाफिलेक्टिक सदमे का निदान निश्चित रूप से उच्च डिग्री के साथ अपेक्षाकृत जल्दी किया जा सकता है। यह संभव है क्योंकि बहुत ही विशिष्ट स्वास्थ्य हानि होती है।

का कारण बनता है

एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास का कारण बनने वाले कारण ज्यादातर बाहरी ट्रिगर्स के कारण होते हैं जो सामान्य एलर्जी की विशेषता भी हैं। ततैया या मधुमक्खी के डंक (कीट विष एलर्जी) के अलावा, एनाफिलेक्टिक झटका तब भी होता है जब दवा में पदार्थों के प्रति असहिष्णुता होती है।

यह अक्सर पेनिसिलिन के साथ देखा जाता है। इसके अलावा, इंजेक्शन मार्ग के माध्यम से एक्स-रे नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के लिए विभिन्न विपरीत मीडिया का उपयोग भी एनाफिलेक्टिक सदमे की ओर जाता है। एक नियम के रूप में, एलर्जी पीड़ित भोजन में विभिन्न घटकों के प्रति बेहद संवेदनशील हैं। ये फल या मेवे से आ सकते हैं। (खाद्य एलर्जी (खाद्य एलर्जी) देखें)

इसके अलावा, जानवरों से एलर्जी जैसे कि जानवरों के बाल या घुन के उत्सर्जन (घर की धूल एलर्जी देखें) को एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण ट्रिगर माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका उन रोगियों में बनता है, जिन्हें पहले से ही टाइप 1 एलर्जी का पता चला है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

गंभीरता के आधार पर, एनाफिलेक्टिक झटका कई लक्षणों के माध्यम से स्वयं प्रकट होता है। एक गंभीर एक एलर्जी का झटका हल्के सामान्य प्रतिक्रियाओं जैसे कि चक्कर आना, सिरदर्द और मतली के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, त्वचा में खुजली, पित्ती और लालिमा जैसी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

गंभीर स्तर दो समान लक्षणों का कारण बनता है, लेकिन अन्य लक्षण भी हैं जैसे कि एक त्वरित दिल की धड़कन, रक्तचाप में गिरावट और सांस की हल्की कमी। मतली गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों में विकसित होती है - उल्टी, दस्त और अन्य सीक्वेल होती है। थर्ड-डिग्री एनाफिलेक्टिक शॉक वायुमार्ग की मांसपेशियों की ऐंठन और एक सदमे प्रतिक्रिया की विशेषता है।

अलग-अलग मामलों में, सांस की तकलीफ के साथ स्वरयंत्र की सूजन होती है। गंभीरता IV श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी की ओर जाता है। प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर बेहोश हो जाता है या गंभीर आक्षेप होता है, जो स्पष्ट रूप से एक गंभीर पाठ्यक्रम का संकेत देता है। एलर्जी के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, आगे लक्षण और शिकायतें हो सकती हैं।

एक पराग एलर्जी आमतौर पर श्वसन समस्याओं और बहती नाक से जुड़ी होती है, जबकि एक खाद्य एलर्जी गंभीर जठरांत्र संबंधी शिकायतों और बुखार के माध्यम से खुद को प्रकट कर सकती है। एनाफिलेक्टिक सदमे को इस तथ्य से पहचाना जा सकता है कि यह एलर्जीन के संपर्क के तुरंत बाद होता है और कुछ ही मिनटों में कई लक्षणों का कारण बनता है।

कोर्स

एनाफिलेक्टिक सदमे का कोर्स एक तीव्र रूप में विशेषता है, जिससे पता चलता है कि लक्षण दो चरणों में होते हैं। एनाफिलेक्टिक सदमे में, इन्हें प्रारंभिक चरण और प्रणालीगत प्रतिक्रिया कहा जाता है। प्रारंभिक चरण में, प्रभावित लोग शुरू में अस्वस्थ, मतली और मामूली दस्त के साथ-साथ आंतों के क्षेत्र में दर्द से पीड़ित होते हैं।

त्वचा में स्थानीय परिवर्तन एनाफिलेक्टिक सदमे में होते हैं और साँस लेने में कठिनाई दिखाई देती है। एनाफिलेक्टिक सदमे में, ये एक हल्के अस्थमा के हमले से मिलते जुलते हैं। एनाफिलेक्टिक शॉक के आगे के पाठ्यक्रम में, बढ़ती खुजली, चेहरे पर गंभीर त्वचा लालिमा, तीव्र लालिमा और पित्ती के साथ त्वचा पर भड़काऊ प्रक्रियाएं देखी जा सकती हैं। उनकी सूजन से वायुमार्ग के संकीर्ण होने के कारण, एनाफिलेक्टिक सदमे से सांस की तकलीफ बढ़ जाती है।

लोग आमतौर पर उल्टी करते हैं और रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी दिखाते हैं। नाड़ी (कम नाड़ी) जल्दी से बाहर निकल जाती है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगी चेतना खो देता है और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम एक ठहराव के लिए आता है।

बाद के लक्षण सदमे की एक विशिष्ट स्थिति की विशेषता है और एनाफिलेक्टिक सदमे में, इस तथ्य के कारण होते हैं कि रक्त वाहिकाओं का विस्तार बहुत अधिक है।

जटिलताओं

एनाफिलेक्टिक शॉक (एलर्जी का झटका) में शुरू में रक्तचाप में तेज गिरावट और हृदय गति में वृद्धि होती है। रक्तचाप में गिरावट के कारण, महत्वपूर्ण अंगों को अब रक्त की पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जाती है, जो बाद में विशेष रूप से गुर्दे और फेफड़ों सहित विफल हो सकते हैं।

एनाफिलेक्सिस के हानिरहित मामलों में, केवल त्वचा का लाल होना और हल्की खुजली होना है। हालांकि, ये लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं यदि संबंधित एलर्जीन से बचा जाता है और जटिलताओं के बिना ठीक हो जाता है। मतली, उल्टी और दस्त भी हो सकते हैं। यदि आप एक एलर्जी दवा का उपयोग करते हैं, तो ये हानिरहित लक्षण बिना किसी परिणाम के जल्दी से कम हो जाएंगे।

इसके अलावा, अधिक गंभीर मामलों में गर्दन और ब्रोन्ची में मांसपेशियों की गंभीर सूजन होती है, जिससे निगलने में कठिनाई और सांस लेने में कठिनाई होती है, जिससे सांस की तकलीफ और यहां तक ​​कि घुटन भी हो सकती है। क्विन्के की एडिमा के संदर्भ में, जिसमें त्वचा की गहरी परतें भी सूज जाती हैं, लक्षण और भी बुरे होते हैं। गर्दन और चेहरे के अलावा, हाथ, पैर और जननांग आमतौर पर क्विन्के की एडिमा के साथ सूजन होते हैं।

एनाफिलेक्टिक झटका व्यक्ति को चेतना खोने और सांस लेने से रोक सकता है। एक आपातकालीन चिकित्सक को इसलिए तुरंत बुलाया जाना चाहिए, क्योंकि यह, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है और इस प्रकार रोगी की मृत्यु हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एनाफिलेक्टिक झटका अक्सर एलर्जी वाले लोगों को प्रभावित करता है। यह संभावित रूप से घातक है और इसलिए एक अत्यधिक आपातकालीन स्थिति है। आपातकालीन चिकित्सक या एम्बुलेंस को तुरंत सतर्क होना चाहिए। एलर्जी के झटके में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हो सकती हैं - लेकिन यह कभी नहीं होता है।

यह ज्ञात हो सकता है कि व्यक्ति को एलर्जी है। एलर्जी से पीड़ित लोग अक्सर अपने साथी मनुष्यों को सूचित करते हैं कि उन्हें कुछ चीजों से एलर्जी है। इस मामले में अक्सर घर में चार-भाग का आपातकालीन सेट होता है। यदि व्यक्ति से अभी भी संपर्क किया जा सकता है, तो वे मौजूद लोग उनसे पूछ सकते हैं कि उन्हें कहाँ रखा गया है। अन्यथा, आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करना पहला कदम है। सार्वजनिक घटनाओं पर एक पैरामेडिक या आपातकालीन चिकित्सक साइट पर हो सकता है। यह चेतावनी देना भी एक उपयुक्त उपाय होगा। जल्दी से कार्य करना महत्वपूर्ण है। एनाफिलेक्टिक सदमे का संदेह व्यक्त किया जाना चाहिए।

एनाफिलेक्टिक शॉक की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा के उपाय संबंधित व्यक्ति की स्थिति के आधार पर किए जाने चाहिए। सांस लेने में तकलीफ होने पर सांस लेने में सुविधा होनी चाहिए। यदि आप बेहोश हैं, तो आपको एक स्थिर स्थिति में अपनी तरफ झूठ बोलने की आवश्यकता है। परिसंचरण समस्याओं के लिए पैरों को ऊपर उठाने की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन उपायों जैसे कि छाती के संकुचन और वेंटिलेशन को शुरू किया जाना चाहिए। डॉक्टर ने कहा कि उनके आने के बाद आगे के उपायों के बारे में फैसला करेंगे। एंटीहिस्टामाइन, कोर्टिसोन और / या हिस्टामाइन के समय पर प्रशासन के साथ, एलर्जी पीड़ित आमतौर पर अपने पैरों पर वापस आ जाता है।

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उपचार और चिकित्सा

एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए उपचार व्यक्तिगत लक्षणों और रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। तीव्र आपातकालीन चिकित्सा उपचार के अलावा, एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए आगे के उपचार की भी आवश्यकता होती है।

सदमे की स्थिति में उपयोग किए जाने वाले प्रचलित प्राथमिक उपचार उपायों के अलावा, डॉक्टर एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए विशेष दवा का भी उपयोग करते हैं। ये एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम को फिर से स्थिर करने वाले हैं। एड्रेनालाईन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अलावा, इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में एंटीहिस्टामाइन और बीटा -2 सिम्पेथोमिमिथिक्स भी शामिल हैं।

दवाओं का उत्तरार्द्ध समूह हृदय में उत्तेजनाओं के संचालन को प्रभावित करता है और, एनाफिलेक्टिक सदमे में अन्य सभी पदार्थों की तरह, जीव में संक्रमित होता है। अन्य दवाएं वायुमार्ग को संकुचित होने से रोकती हैं और ब्रोंची को फिर से साफ करती हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, इस शिकायत का आगे का कोर्स जोरदार झटका के कारण पर निर्भर करता है, ताकि ज्यादातर मामलों में एक सामान्य भविष्यवाणी संभव न हो। हालांकि, यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसका इलाज निश्चित रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर संचार संबंधी समस्याओं से ग्रस्त होते हैं और संचलन संबंधी सदमे से भी। उल्टी और मितली भी है। मरीजों को सांस लेने में कठिनाई का भी अनुभव होता है और हृदय गति तेज होती है, जिससे चेतना का नुकसान हो सकता है। बार-बार नहीं, इस झटके से चिंता और घबराहट का दौरा भी पड़ता है। लालिमा और खुजली त्वचा पर या सीधे इंजेक्शन स्थल पर भी दिखाई देती है और जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकती है। सबसे खराब स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति एक पूर्ण कार्डियक गिरफ्तारी से पीड़ित होता है और इस प्रक्रिया में मर जाता है।

एक नियम के रूप में, एनाफिलेक्टिक सदमे का इलाज दवा और प्राथमिक चिकित्सा उपायों की मदद से अपेक्षाकृत अच्छी तरह से किया जा सकता है। कोई विशेष शिकायत या जटिलताएं नहीं हैं। यदि उपचार सफल और तेजी से होता है, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा प्रभावित नहीं होती है।

निवारण

शारीरिक रूप से सदमे से निपटने के लिए, यह ज्ञात ट्रिगर कारणों पर ध्यान देने और उनसे बचने के लिए समझ में आता है। हालांकि, अगर ये अभी भी जीव में आते हैं, तो एक आपातकालीन किट या एक विशेष आपातकालीन तैयारी एक एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास को रोकने में मददगार हो सकती है। यह या तो ग्लूकोकार्टिकोआड्स युक्त दवा या एनाफिलेक्टिक सदमे में एंटीहिस्टामाइन द्वारा दर्शाया जा सकता है।

चिंता

एनाफिलेक्टिक शॉक की स्थिति में, अनुवर्ती देखभाल में संबंधित व्यक्ति की आगे की निगरानी और निवारक उपाय करना शामिल है। यदि किसी को एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ अस्पताल ले जाया जाता है, तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है। रोगी को समय की एक निश्चित अवधि के लिए चिकित्सकीय रूप से मॉनिटर किया जाता है - उदाहरण के लिए अंग क्षति को बाहर निकालना या संचार कार्यों की जांच करना।

यदि आवश्यक हो, तो आगे चिकित्सा उपाय किए जाते हैं। ये दवाओं के प्रशासन से लेकर मशीनों के साथ अंग कार्यों के प्रतिस्थापन तक हैं, जो एनाफिलेक्टिक सदमे की गंभीरता पर निर्भर करता है। गहन देखभाल इकाई में निगरानी का समय आमतौर पर कम से कम 24 घंटे होता है।

यदि यह ज्ञात एलर्जेन के बिना पहला एलर्जी का झटका है, तो आमतौर पर एलर्जेन का पता लगाने का प्रयास किया जाता है। फिर एनाफिलेक्सिस पास जारी किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रभावित लोगों को तत्काल डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है जो संभावित एलर्जी के लिए आगे निवारक उपाय प्रदान कर सकते हैं।

एलर्जी के झटके के लिए शब्द के संकीर्ण अर्थ में कोई चिकित्सा अनुवर्ती नहीं है। बल्कि रोगनिरोधी उपाय (जैसे कि एलर्जीन से परहेज) करना चाहिए। इसके अलावा, नवीनतम में पहले एनाफिलेक्टिक सदमे के बाद, प्रभावित व्यक्ति को उनके साथ एक आपातकालीन किट होना चाहिए ताकि आगे के झटके की स्थिति में जल्दी से उपाय किए जा सकें।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि एनाफिलेक्टिक शॉक में महत्वपूर्ण अंग प्रभावित होते हैं, इसलिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि एलर्जी का झटका एलर्जी की प्रतिक्रिया के एक गंभीर रूप के रूप में होता है, तो शांत रहना और प्राथमिक चिकित्सा उपायों को करना महत्वपूर्ण है।

चूंकि एनाफिलेक्टिक सदमे संचार समस्याओं से जुड़ा हुआ है, इसलिए पैरों को ऊंचा करके इनको कम से कम किया जाना चाहिए। यह मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा दे सकता है। स्थिर पक्ष की स्थिति के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि इससे वायुमार्ग खुला रहता है। शांत रहने और पैनिक क्रियाओं से बचने के अलावा, ट्रिगर करने वाले एलर्जेन को पहचानना महत्वपूर्ण है। यदि एलर्जीन ज्ञात है, तो आगे के सेवन को तुरंत रोका जाना चाहिए।

यदि किसी कीड़े के काटने से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो कीट के डंक को सावधानीपूर्वक खुरच कर हटाया जा सकता है, ताकि आगे के विषाक्त पदार्थ अब मानव प्रणाली में नहीं जा सकें। जिनके पास आसपास के क्षेत्र में एंटीएलर्जिक दवाएं हैं, उन्हें तुरंत लेना चाहिए।

यदि उन प्रभावितों को पहले से एलर्जी पैदा करने वाले एलर्जी के बारे में पता है और एलर्जी के सदमे की प्रतिक्रिया पर संदेह है, तो उन्हें हमेशा यदि संभव हो तो एंटीएलर्जिक दवा को अपने साथ ले जाना चाहिए। इस तरह से, जो प्रभावित होते हैं वे आपात स्थिति के लिए अच्छी तरह से तैयार होते हैं, थोड़ी सुरक्षा बना सकते हैं और एक खतरनाक सदमे प्रतिक्रिया की आशंका को कम कर सकते हैं।