अशुक्राणुता

जैसा अशुक्राणुता पुरुष स्खलन में महत्वपूर्ण या प्रेरक शुक्राणु की कमी का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसे विभिन्न कारणों और विकारों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है और जो पुरुष में बांझपन (बाँझपन) से जुड़ा होता है। एज़ोस्पर्मिया अस्थायी या स्थायी हो सकता है, जो अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है।

एज़ोस्पर्मिया क्या है?

ज्यादातर मामलों में वृषण (वृषण) से शुक्राणु के संश्लेषण, विकास या परिवहन में व्यवधान होता है। वृषण (गर्म स्नान, तंग-फिटिंग अंडरवियर) की अधिकता के कारण शुक्राणुजनन (शुक्राणु गठन) अस्थायी रूप से बाधित हो सकता है।
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एज़ोस्पर्मिया एक फर्टिलिटी डिसऑर्डर (प्रजनन विकार) है जिसमें पुरुष के स्खलन में जीवित या मोबाइल शुक्राणु (परिपक्व शुक्राणु कोशिका) की कमी होती है।

एक स्वस्थ आदमी में, स्खलन में बीस मिलियन से अधिक परिपक्व शुक्राणु कोशिकाएं प्रति मिलीमीटर (शुक्राणु एकाग्रता) होती हैं, जिसमें कम से कम आधे शुक्राणु सामान्य शुक्राणु गतिशीलता (गतिशीलता) और शुक्राणु आकृति विज्ञान (उपस्थिति, आकार) होते हैं।

एज़ोस्पर्मिया में इन तीन मानदंडों (शुक्राणु एकाग्रता, गतिशीलता और आकृति विज्ञान) के संबंध में विकार होते हैं और प्रभावित व्यक्ति को बाँझ माना जाता है। अस्थायी (अस्थायी रूप से होने वाले) और स्थायी (स्थायी) एज़ोस्पर्मिया के बीच एक सामान्य अंतर किया जाता है।

का कारण बनता है

एज़ोस्पर्मिया को विभिन्न कारणों से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में वृषण (वृषण) से शुक्राणु के संश्लेषण, विकास या परिवहन में व्यवधान होता है। वृषण (गर्म स्नान, तंग-फिटिंग अंडरवियर) की अधिक गर्मी के कारण शुक्राणुजनन (शुक्राणु गठन) अस्थायी रूप से बाधित हो सकता है। दवा (सिमिटिडाइन), अल्कोहल, निकोटीन के साथ-साथ विषाक्त पदार्थों (जैसे कीटनाशक) या कैंसर चिकित्सा के संपर्क में आने से शुक्राणुजनन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

अंडकोष (ऑर्काइटिस) या एपिडीडिमिस (एपिडाइमाइटिस) की सूजन भी शुक्राणुजनन के विघटन का कारण बन सकती है। गोनोरिया (गोनोरिया) के कारण होने वाले एपिडाइमाइटिस के परिणामस्वरूप, वास डिफेरेंस स्थायी रूप से एक साथ चिपक सकता है (ओज़ोक्लोज़ एज़ो-स्पर्मिया)।

इसके अलावा, पोस्ट-पबर्टल मम्प्स संक्रमण के परिणामस्वरूप ऑर्काइटिस स्थायी एज़ोस्पर्मिया को ट्रिगर कर सकता है। इसके अलावा, एज़ोस्पर्मिया आनुवांशिक हो सकता है (क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम) या, दुर्लभ मामलों (1-8 प्रतिशत) में, हार्मोनल विकारों (सेक्स हार्मोन संश्लेषण के विकार) को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

एज़ोस्पर्मिया आमतौर पर एक आदमी में बांझपन का कारण बनता है। यह इस तथ्य से दिखाया गया है कि संभोग के बाद साथी गर्भवती नहीं हो सकता है, ताकि दोनों पक्षों के बच्चे पैदा करने की इच्छा पूरी न हो सके। एक नियम के रूप में, हालांकि, एज़ोस्पर्मिया प्रभावित व्यक्ति के स्वास्थ्य या जीवन पर कोई और नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, ताकि जीवन की प्रत्याशा कम न हो और ज्यादातर मामलों में कोई अन्य शिकायत और जटिलताएं न हों।

एज़ोस्पर्मिया के परिणामस्वरूप, प्रभावित और उनके साथी अक्सर अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतों और मनोदशाओं से पीड़ित होते हैं। भागीदारों के बीच तनाव भी पैदा हो सकता है और रिश्ते पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि ट्यूमर azoospermia के लिए जिम्मेदार है, तो आगे का कोर्स और संभावित लक्षण और जटिलताएं ट्यूमर की सटीक स्थिति और गंभीरता पर बहुत निर्भर करती हैं।

इससे प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा भी कम हो सकती है। यदि एनज़ोस्पर्मिया निकोटीन या अल्कोहल की उच्च खपत के परिणामस्वरूप होता है, तो उच्च खपत का आमतौर पर संबंधित व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इससे विभिन्न शिकायतें भी हो सकती हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के अलावा, एज़ोस्पर्मिया के कारण का निदान करने और स्पष्ट करने के लिए विभिन्न परीक्षणों की आवश्यकता होती है। एक शुक्राणुग्राम (सूक्ष्म शुक्राणु विश्लेषण) के हिस्से के रूप में, प्रभावित व्यक्ति के स्खलन का विश्लेषण शुक्राणु एकाग्रता, गतिशीलता और आकारिकी के संबंध में किया जाता है।

यदि प्रति मिलीमीटर में 20 मिलियन से कम शुक्राणु पाए जाते हैं, तो ऑलिगोजोस्पर्मिया मौजूद है, लेकिन यदि कोई शुक्राणु नहीं देखा जाता है, तो एज़ोस्पर्मिया। एज़ोस्पर्मिया के कारण को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। इसमें आनुवंशिक और हार्मोनल परीक्षण के साथ-साथ एंटीबॉडी स्क्रीनिंग, वास डेफेरेंस (पारगम्यता) और एक वृषण बायोप्सी की पारगम्यता परीक्षण शामिल हैं।

अस्थायी एज़ोस्पर्मिया के मामले में, सामान्य शुक्राणुजनन आमतौर पर ट्रिगर कारक समाप्त होने के बाद फिर से हो सकता है। स्थायी एज़ोस्पर्मिया के मामले में, जो स्थायी बांझपन (बाँझपन) के साथ जुड़ा हुआ है, बीमारी मनोवैज्ञानिक रूप से तनावपूर्ण हो सकती है यदि आप बच्चे पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं, ताकि मनोवैज्ञानिक देखभाल आवश्यक हो सके।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, एज़ोस्पर्मिया के कारण रोगी बांझ हो जाता है। इससे गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतें हो सकती हैं, जिससे प्रभावित लोग अवसाद से पीड़ित होते हैं और आत्मसम्मान में कमी आती है। एंज़ोस्पर्मिया से हीन भावना भी उत्पन्न हो सकती है।

अक्सर नहीं, साथी भी बीमारी से प्रभावित होते हैं। हालांकि, यह सभी मामलों में स्थायी रूप से नहीं होता है, ताकि उपचार हो सके। दुर्भाग्य से, एज़ोस्पर्मिया का एक कारण उपचार सभी मामलों में संभव नहीं है। यदि प्रभावित व्यक्ति बड़ी मात्रा में निकोटीन या अल्कोहल का सेवन करता है, तो संभवतः इस बीमारी को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

हालांकि, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि अगर निकासी की जाती है तो एज़ोस्पर्मिया अपने आप चली जाएगी। कुछ दवाएं भी इस विकार का कारण बन सकती हैं। अंडकोष की अधिक गर्मी भी azoospermia के लिए जिम्मेदार हो सकती है, जिस स्थिति में azoospermia केवल अस्थायी है।

यदि परिवहन मार्ग अटक जाते हैं, तो उन्हें एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप की मदद से हल किया जा सकता है। यदि पूर्ण उपचार संभव नहीं है, तो शुक्राणु को शल्य चिकित्सा द्वारा निषेचन के लिए भी लिया जा सकता है। यदि एज़ोस्पर्मिया का कारण एक ट्यूमर है, तो इसका इलाज और हटा दिया जाना चाहिए। विभिन्न जटिलताएं पैदा हो सकती हैं, जो मुख्य रूप से ट्यूमर के प्रसार पर निर्भर करती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि नियमित संभोग के बावजूद लंबे समय तक बच्चे पैदा करने की इच्छा बनी रहती है, तो डॉक्टर को कारणों को स्पष्ट करना चाहिए। डॉक्टर तब निर्धारित कर सकते हैं कि क्या एज़ोस्पर्मिया मौजूद है और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार उपायों की शुरुआत करें। यदि निर्धारित उपाय और दवाएं कोई प्रभाव नहीं दिखाती हैं, तो इसके लिए जिम्मेदार चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए। एज़ोस्पर्मिया किसी अन्य कारण से हो सकता है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है।

कभी-कभी पुरुष शुक्राणु कोशिकाओं में दोष आनुवंशिक या एक वायरल बीमारी के कारण होता है। यदि यह मामला है, तो डॉक्टर प्रभावित जोड़े को कृत्रिम गर्भाधान में एक विशेषज्ञ को संदर्भित कर सकते हैं या वैकल्पिक विकल्पों को इंगित कर सकते हैं, जिसके माध्यम से बच्चों की इच्छा अभी भी पूरी हो सकती है।

यदि एज़ोस्पर्मिया के परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक हानि होती है, तो हम एक चिकित्सक से बात करने की सलाह देते हैं। यदि शारीरिक शिकायतें हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि मूल रूप से बच्चे पैदा करने की इच्छा नहीं है, तो एज़ोस्पर्मिया कोई समस्या नहीं है। डॉक्टर के पास एक यात्रा केवल बांझपन के बारे में निश्चितता प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।

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उपचार और चिकित्सा

एज़ोस्पर्मिया के लिए चिकित्सा रोग के संबंधित कारणों पर निर्भर करती है, हालांकि एज़ोस्पर्मिया का हर उपचार सफलतापूर्वक नहीं किया जा सकता है।

लगभग आधे मामलों में, एज़ोस्पर्मिया के कारणों को स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में स्पर्मेटोजेनेसिस विकार अल्कोहल, निकोटीन या ड्रग्स से बचकर कम किया जा सकता है जो एज़ोस्पर्मिया का पक्ष लेते हैं।

हार्मोनल एज़ोस्पर्मिया के लिए, हार्मोन की तैयारी हार्मोनल असंतुलन की भरपाई कर सकती है, जबकि एंटीबायोटिक्स आमतौर पर बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण एज़ोस्पर्मिया के लिए निर्धारित होते हैं। यदि एज़ोस्पर्मिया अंडकोष के अत्यधिक हीटिंग पर आधारित है, तो ओवरहिटिंग के कारणों से बचा जाना चाहिए, एक निश्चित अवधि के बाद, शुक्राणुजनन सामान्य हो जाता है।

यदि वृषण से बाहर जाने वाले परिवहन मार्ग एक साथ फंस गए हैं, तो यह विकार कुछ मामलों में एक शल्य प्रक्रिया के हिस्से के रूप में हटाया जा सकता है। यदि एज़ोस्पर्मिया एक शुक्राणुजनन विकार के कारण होता है, तो महत्वपूर्ण शुक्राणु को 30-60 प्रतिशत मामलों में बायोप्सी के हिस्से के रूप में वृषण से हटाया जा सकता है और बाद में कृत्रिम गर्भाधान के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। ओक्लोसिव एज़ोस्पर्मिया के मामले में, महत्वपूर्ण शुक्राणु एपिडीडिमिस से प्राप्त किया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एज़ोस्पर्मिया के मामले में रोग का कारण पर निर्भर करता है। जिन मामलों में यह आनुवांशिक रूप से निर्धारित किया जाता है, वहाँ चिकित्सा की कोई संभावना नहीं है और आदमी बाँझ रहता है। यह उन मामलों पर लागू होता है जिनमें रोगाणु कोशिकाएं (वृषण) बनाने वाले अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त या विकृत हो जाते हैं।

इसके अलावा, एज़ोस्पर्मिया के पुनर्प्राप्त करने योग्य कारणों पर भी विचार किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो संकीर्ण या रुके हुए वास डिफ्रेंस को शल्य चिकित्सा से ठीक किया जा सकता है। वही अंडकोष (स्वयं के नलिका नलिकाओं के पास) में रुकावट पर लागू होता है। हार्मोनल उतार-चढ़ाव जो वीर्य उत्पादन में व्यवधान पैदा करते हैं, अक्सर हार्मोन के साथ इलाज किया जा सकता है।

पर्यावरणीय कारक भी हैं जो शुक्राणु उत्पादन को उस बिंदु तक सीमित कर सकते हैं जो एज़ोस्पर्मिया होता है। इनमें शराब, विभिन्न दवाएं, निकोटीन और बहुत अधिक गर्मी शामिल हैं। ऐसे मामलों में, सामान्य शुक्राणु उत्पादन अक्सर एक अलग जीवन शैली के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। यहां निर्णायक कारक यह है कि क्या कारण है।

बैक्टीरियल संक्रमण भी शुक्राणु नलिकाओं में शुक्राणु उत्पादन में बाधा डाल सकता है। ऐसे मामलों में, तेजी से एंटीबायोटिक चिकित्सा आमतौर पर वीर्य उत्पादन सुविधाओं को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त होने से रोक सकती है।

यदि एज़ोस्पर्मिया हल नहीं किया जा सकता है, तो आदमी बाँझ है। हालांकि, ऐसे मामलों में जब बीज अभी भी बन रहे हैं (लेकिन जारी नहीं किए गए हैं), अभी भी अंडकोष से सीधे बीज लेने से कृत्रिम गर्भाधान की संभावना है।

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निवारण

एज़ोस्पर्मिया को हर मामले में रोका नहीं जा सकता। हालाँकि, कुछ कारणों से बचा जा सकता है। शराब और निकोटीन के बिना एक स्वस्थ आहार और जीवन शैली शुक्राणु की गुणवत्ता को बढ़ाती है। अंडकोष और एपिडीडिमिस की सूजन को टीकाकरण (कण्ठमाला) या कंडोम (गोनोरिया) से बचा जाना चाहिए।

यदि कैंसर (कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) के लिए चिकित्सीय उपाय आवश्यक हैं, तो शुक्राणु के संग्रह और भंडारण पर पहले से विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि एज़ोस्पर्मिया का खतरा बढ़ जाता है।

चिंता

यदि स्खलन में शुक्राणु की कमी को अंतिम रूप से दूर नहीं किया जा सकता है, तो aftercare केवल गोद लेने जैसे विकल्प दिखा सकता है। एक डॉक्टर आमतौर पर गंभीर मानसिक बीमारी की स्थिति में मनोचिकित्सा का आदेश देता है। यह विशेष रूप से आनुवंशिक कारणों से होता है। इनका आमतौर पर बचाव नहीं किया जा सकता है।

लगभग आधे मामलों में, प्रभावित लोग शुक्राणु उत्पादन को बढ़ावा देने में मदद कर सकते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ बच्चों की इच्छा को महसूस किया जा सकता है। डॉक्टर आपको इस बारे में सूचित करेंगे। विशेष रूप से निकोटीन और शराब को शुक्राणु उत्पादन के लिए हानिकारक माना जाता है। इसलिए मरीजों को इन नशीले पदार्थों से बिल्कुल बचना चाहिए।

खेल गतिविधि का एक न्यूनतम भी फायदेमंद माना जाता है। कभी-कभी कुछ दवाएं उपजाऊ होने से भी रोकती हैं। फिर इन्हें बंद या प्रतिस्थापित किया जाना है। शुक्राणु उत्पादन की कमी का कारण ढूंढने में समय लग सकता है। कारणों का पता चलने के बाद नियमित अनुवर्ती परीक्षाएं भी आवश्यक हैं।

डॉक्टर और मरीज के बीच बातचीत का बहुत महत्व है। संबंधित व्यक्ति को कई बार उनके शुक्राणु का नमूना लेना पड़ता है, जिसका बाद में विस्तार से विश्लेषण किया जाता है। आगे की परीक्षाओं जैसे कि आनुवंशिक परीक्षण, हार्मोन विश्लेषण और इमेजिंग प्रक्रियाओं का कभी-कभी पालन किया जाता है। एज़ोस्पर्मिया किसी भी जीवन-धमकी जटिलताओं को जन्म नहीं देता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एज़ोस्पर्मिया, जिसमें पुरुष के स्खलन में कोई शुक्राणु नहीं होता है, बिना लक्षणों के पूरी तरह से विकसित होता है और आमतौर पर केवल तब पहचाना जाता है जब बच्चे पैदा करने की इच्छा होती है और महिला के गर्भवती न होने के कारणों का विश्लेषण किया जाता है।

रोजमर्रा के जीवन में विशेष व्यवहार की आवश्यकता नहीं है। स्व-सहायता केवल कुछ मामलों में सहायक और प्रभावी हो सकती है। अंडकोष को बहुत अधिक तापमान से बचाने के लिए एक बहुत ही सरल स्व-सहायता है। अंडकोष का एक स्थायी रूप से बढ़ा हुआ तापमान, जो पहले से ही अनुपयुक्त, तंग कपड़ों के परिणामस्वरूप हो सकता है, प्रतिवर्ती एज़ोस्पर्मिया की ओर जाता है, जिसे उपयुक्त कपड़ों का चयन करके सुधारा जा सकता है। एज़ोस्पर्मिया के इस रूप की आवृत्ति पर कोई डेटा उपलब्ध नहीं है। यह शायद एक दुर्लभ रूप है।

यदि रोग एक हार्मोनल विकार के कारण होता है, उदाहरण के लिए, दवा के अवांछनीय दुष्प्रभाव से, दवा को रोकना या किसी अन्य दवा के साथ प्रतिस्थापित करना एज़ोस्पर्मिया को ठीक कर सकता है। दवाएं जो इस तरह के दुष्प्रभाव का कारण बन सकती हैं, उनमें कुछ न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं।

इन मामलों में, चिकित्सीय सलाह के साथ स्व-सहायता भी प्रतिवर्ती एज़ोस्पर्मिया को दूर कर सकती है। यदि वास डिफ्रेंस का एक (शारीरिक) रुकावट है, तो रोजमर्रा की जिंदगी में कोई समायोजन आवश्यक नहीं है और ऐसे कोई स्व-सहायता उपाय नहीं हैं जो समस्या को हल कर सकते हैं।