barbiturates

barbiturates एक बार एक चमत्कार इलाज माना जाता है और बड़े पैमाने पर इस्तेमाल किया जाता है। आज उनका उपयोग गंभीर रूप से प्रतिबंधित है और उन्हें खतरनाक माना जाता है। इसके कई अच्छे कारण हैं। शरीर पर बार्बिटुरेट्स के प्रभावों के निम्नलिखित अवलोकन, उनके आवेदन के क्षेत्रों के साथ-साथ जोखिम और दुष्प्रभाव भी बताते हैं।

बार्बिटुरेट्स क्या हैं?

Barbiturate विभिन्न दवाओं के विभिन्न प्रकारों के लिए सामान्य शब्द है जिनमें मादक, कृत्रिम निद्रावस्था का, प्रतिपक्षी और शामक प्रभाव होते हैं। उनका नाम बार्बिट्यूरिक एसिड से लिया गया है जिससे वे डेरिवेटिव बनाते हैं। रसायनज्ञ जोहान फ्रेडरिक विल्हेम एडोल्फ रिटर वॉन बेयर ने 1864 में पहली बार सफलतापूर्वक बार्बिट्यूरिक एसिड का उत्पादन किया। इस आधार पर, हरमन एमिल फिशर ने 1903 में एक शामक प्रभाव के साथ पहला बार्बिट्यूरेट विकसित किया और इसे बैरिटल कहा।

इस विकास के बाद से, कई दशकों से जर्मन-भाषी देशों में बार्बिट्यूर सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली नींद की गोलियों और शामक के बीच है। क्योंकि वे बहुत जल्दी नशे की लत बन जाते हैं और अतिउत्पादन और दुरुपयोग के माध्यम से बहुत जहर होता था, उन्हें 1990 के दशक की शुरुआत से जर्मनी में नींद की गोलियों या शामक के रूप में अनुमोदित नहीं किया गया है। तब से, उनका उपयोग केवल मिर्गी के उपचार में और ऑपरेशन में एनेस्थेटिक्स के रूप में किया गया है।

तीन प्रकार के बार्बिटूरेट्स हैं: लघु-अभिनय, जो केवल कुछ मिनटों के लिए एक प्रभाव पैदा करते हैं, मध्यम-लंबे-अभिनय, जिसका प्रभाव कुछ घंटों तक रहता है, और लंबे समय तक अभिनय, जिसका प्रभाव कई घंटों तक रहता है। वर्गीकरण संबंधित प्रभाव की अवधि पर आधारित है।

औषधीय प्रभाव

शरीर और अंगों पर बार्बिटुरेट्स का औषधीय प्रभाव अत्यंत जटिल है। वे जीव में विभिन्न रिसेप्टर्स के माध्यम से अपना प्रभाव विकसित करते हैं, तथाकथित गैबा-ए रिसेप्टर्स। ये तंत्रिका कोशिकाओं में स्थित होते हैं और वहां न्यूरोट्रांसमीटर in-एमिनोब्यूट्रिक एसिड को बांधते हैं। इस तरह, वे सीधे उन दूत पदार्थों को प्रभावित करते हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच उत्तेजना और उत्तेजना के संचरण के लिए जिम्मेदार हैं।

इन रिसेप्टर्स के लिए बार्बिटुरेट बांधने के बाद, वे व्यावहारिक रूप से अपने कार्य को संभालते हैं और व्यक्तिगत तंत्रिका कोशिकाओं के बीच सिग्नल ट्रांसमिशन को नियंत्रित करने के लिए एगोनिस्ट के रूप में कार्य करते हैं। वे व्यावहारिक रूप से γ-aminobutyric एसिड की नकल करते हैं और इसके कार्यों को संभालते हैं। इस तरह, बार्बिटुरेट्स उदाहरण के लिए, दर्द संकेतों को बाधित या दबा सकते हैं।

बार्बिटुरेट की खुराक भी प्रभाव में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कम खुराक में वे उदासीन हो जाते हैं एएमपीए रिसेप्टर, जिसमें उत्तेजक प्रभाव होता है, और इस तरह से बेहोश करना सुनिश्चित करता है। उच्च खुराक में, वे सोडियम चैनलों को भी रोकते हैं, जो बदले में शरीर में कई अन्य प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण हैं। अंततः, बार्बिटुरेट्स कुल संज्ञाहरण का नेतृत्व करते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

अतीत में, बार्बिटुरेट्स को मुख्य रूप से नींद की गोलियों या शामक के रूप में निर्धारित किया गया था। हालांकि, जैसा कि अनुभवजन्य मूल्यों और अध्ययनों ने जल्द ही नशे की अत्यधिक उच्च क्षमता और खतरनाक रूप से उच्च विषाक्तता का खुलासा किया था, आवेदन के इन क्षेत्रों पर अंततः प्रतिबंध लगा दिया गया था। बार्बिटूरेट्स को बेंजोडायजेपाइन जैसी कम खतरनाक दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था।

इस तथ्य के कारण, बार्बिटूरेट्स अब मूल रूप से केवल आवेदन के दो क्षेत्रों के लिए उपयोग किया जाता है: एक संवेदनाहारी के रूप में और एंटी-मिरगी के रूप में। एक संवेदनाहारी के रूप में, इसका उपयोग एनेस्थेसिया के प्रेरण के लिए थायोपेंटल के रूप में किया जाता है। शॉर्ट-एक्टिंग बार्बिट्यूरेट थियोपेंटल कॉन्टिनेंटल सिर्फ 10 मिनट के भीतर रहता है और बहुत जल्दी काम करता है, यही वजह है कि इसे एनेस्थीसिया देने के लिए रोगी में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

मिर्गी के उपचार में, लंबे समय तक काम करने वाले फेनोबार्बिटल का उपयोग किया जाता है, जो लगभग 10 से 18 घंटे तक काम करता है। इसके एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव के कारण, इसे अक्सर एपिजेप्टिक बीमारी के संदर्भ में बरामदगी की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग कुछ विषाक्त पदार्थों जैसे कि स्ट्राइकिन या डीडीटी के संपर्क के कारण होने वाले दौरे से निपटने के लिए भी किया जा सकता है।

स्विटज़रलैंड में, कुछ बार्बिटूरेट्स जैसे पेंटोबार्बिटल का उपयोग वहां सक्रिय इच्छामृत्यु में भी किया जाता है। पशु चिकित्सा में इसे इच्छामृत्यु के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बार्बिटुरेट्स लेने के जोखिम और दुष्प्रभाव बहुत अधिक हैं। इसके नियमित सेवन से बहुत जल्दी नशा होने लगता है। निकासी मुश्किल है और कभी-कभी चिंता, दौरे और अति-उत्तेजना जैसे गंभीर लक्षणों से जुड़ी होती है। यकृत नियमित सेवन पर भी प्रतिक्रिया करता है और समय के साथ बारबेटेट को तेजी से और तेजी से तोड़ता है, यही कारण है कि प्रभाव कमजोर और कम हो जाता है। इस के दौरान, अन्य दवाओं को और अधिक जल्दी से टूट जाता है और इसलिए अब ठीक से काम नहीं करता है। बहुत अधिक खुराक भी गंभीर विषाक्तता का कारण बन सकती है, जिसके लक्षण बिगड़ा हुआ चेतना और चक्कर आना से लेकर मतली और उल्टी से लेकर भूलने की बीमारी और कोमा तक है। हालांकि, सबसे जहरीला प्रभाव केंद्रीय श्वसन पक्षाघात और हृदय की गिरफ्तारी है, जो तत्काल उपचार के बिना, ऑक्सीजन के साथ मस्तिष्क की अपर्याप्त आपूर्ति और अंततः मौत का कारण बनता है। अन्य sedating एजेंट जैसे शराब या ऑपियेट्स भी बार्बिटुरेट्स के प्रभाव को बढ़ाते हैं। इन मजबूत दुष्प्रभावों के कारण, बार्बिटूरेट्स अब नारकोटिक्स प्रिस्क्रिप्शन अध्यादेश (बीटीएमवीवी) के अधीन हैं।

Barbiturates बहुत जल्दी और प्रभावी ढंग से काम करते हैं, लेकिन दुर्भाग्य से वे कई से जुड़े होते हैं, कभी-कभी जीवन-धमकी, जोखिम और दुष्प्रभाव जो कि अब तक उनके सकारात्मक गुणों से अधिक हैं। इसलिए, कुछ अपवादों के साथ, उनका उपयोग अब समझने योग्य कारणों के लिए निषिद्ध है। स्व-दवा इसलिए दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है।