खोज

मेडिकल शब्दावली एक रोगी पर एक चिकित्सा परीक्षा के परिणाम के रूप में संदर्भित करती है खोज। इस क्षेत्र में मनोवैज्ञानिक अन्वेषण, शारीरिक परीक्षा के साथ-साथ प्रयोगशाला और चिकित्सा उपकरण परीक्षाएं शामिल हैं।

खोज क्या है?

चिकित्सीय शब्द की खोज समग्र परीक्षा परिणाम और आंशिक क्षेत्रों दोनों को संदर्भित करती है। निष्कर्षों का एक तारामंडल मौजूद है जब कई निष्कर्ष पाए जाते हैं। निष्कर्षों के इस नक्षत्र के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक निदान करता है, एनामनेसिस को ध्यान में रखता है।

एनामेस सर्वेक्षण में रोगी के स्वास्थ्य के इतिहास, रहने की स्थिति, किसी भी तरह की एलर्जी, वर्तमान शिकायतों और आनुवांशिक जोखिम नक्षत्र के निर्धारण पर सवाल उठाया जाता है। निष्कर्ष एक चिकित्सा रिपोर्ट में लिखे गए हैं।

रिपोर्ट गुणात्मक और मात्रात्मक बयानों को सारांशित करती है। एक गुणात्मक कथन उपलब्ध है, उदाहरण के लिए, यदि ब्रोन्कियल रोग पर रोगी के निष्कर्ष नकारात्मक हैं, तो "ब्रोंची मुक्त"। एक मात्रात्मक कथन है, उदाहरण के लिए, कोलेस्ट्रॉल के मूल्य का निर्धारण "कुल कोलेस्ट्रॉल 200 मिलीग्राम / डीएल"।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

कुछ शिकायतों और बीमारियों के मामले में, विस्तृत परीक्षाओं का संकेत दिया जाता है। ये परीक्षाएं विशेषज्ञों द्वारा कराई जाती हैं क्योंकि सामान्य चिकित्सकों को अक्सर उन्हें अध्यादेश में करने का अवसर नहीं मिलता है।

इन परीक्षाओं को किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर रोग के प्रारंभिक संदेह के मामले में आगे की परीक्षा के रूप में। विशेषज्ञों, रेडियोलॉजिस्ट और पैथोलॉजिस्ट द्वारा किए गए एक हिस्टोलॉजिकल और एक प्रयोगशाला परीक्षा आवश्यक है। ये परीक्षाएँ, उदाहरण के लिए, लिए गए नमूनों की सूक्ष्म परीक्षाएँ हो सकती हैं। प्रयोगशाला परिणामों में मूत्र, रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के परीक्षण के परिणाम शामिल हैं।

लगभग सभी चिकित्सा क्षेत्रों में, प्रयोगशाला निष्कर्षों के बिना रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करना संभव नहीं है। इस प्रयोगशाला परीक्षा के परिणाम डॉक्टरों को स्वास्थ्य की स्थिति का अंतिम मूल्यांकन करने और प्रभावी उपचार विकल्प निर्धारित करने में सक्षम बनाते हैं। रोगी में असामान्यताओं और शिकायतों को स्पष्ट करने के लिए, फैमिली डॉक्टर उन्हें एक रेफरल स्लिप का उपयोग करके एक विशेषज्ञ के पास भेजते हैं। चिकित्सा परीक्षा का परिणाम खोज है।

कई मामलों में, यह एक या दो सप्ताह बाद आता है। इसे फैमिली डॉक्टर के पास भेजा जाएगा। सामान्य चिकित्सक तब रोगी के साथ नैदानिक ​​चर्चा करता है, नैदानिक ​​परिणामों की व्याख्या करता है और आगे बढ़ने के विशेषज्ञ सुझावों पर चर्चा करता है। हिस्टोलॉजिकल खोज एक वाणिज्यिक नमूने के सूक्ष्म विश्लेषण के बारे में जानकारी प्रदान करता है, एक रोग संबंधी खोज एक ऊतक के नमूने में रोग परिवर्तन का नाम देता है। मुख्य निष्कर्षों से संबंधित नहीं होने वाले कारण संबंधी निष्कर्षों को द्वितीयक निष्कर्षों के रूप में जाना जाता है।

आकस्मिक निष्कर्ष मुख्य परीक्षा के भाग के रूप में उपस्थित चिकित्सक के बिना विशेष रूप से पहले से ही उनके लिए खोज किए जाते हैं। एक खोज सकारात्मक है यदि परीक्षा प्रारंभिक संदेह की पुष्टि करती है। यदि किसी रोगी की कैंसर की जांच की जाती है और यह परीक्षा के दौरान पता चलता है कि घातक ट्यूमर मौजूद है, तो कैंसर का परिणाम सकारात्मक है। परिणाम नकारात्मक है यदि परीक्षा प्रारंभिक संदेह की पुष्टि नहीं करती है और रोगी ट्यूमर से मुक्त है। चिकित्सा शब्दावली इन दो शब्दों को रोजमर्रा की भाषा की तुलना में एक अलग तरीके से उपयोग करती है। लोग शब्द "सकारात्मक" को कुछ सकारात्मक के साथ जोड़ते हैं, लेकिन सकारात्मक खोज यह चेतावनी देती है कि रोगी की स्वास्थ्य की स्थिति प्रतिकूल रूप से विकसित हो रही है और कुछ असामान्य पाया गया है।

लोग "नकारात्मक" शब्द को अप्रिय स्थितियों के साथ जोड़ते हैं, लेकिन एक नकारात्मक खोज की स्थिति में उनके पास दोस्त होने का कारण है, क्योंकि यह कहता है कि प्रारंभिक संदेह की पुष्टि नहीं की गई है और संदिग्ध बीमारी मौजूद नहीं है। यदि डॉक्टर एड्स के रोगी का निदान करता है, तो वह "एचआईवी पॉजिटिव" है, यदि बीमारी मौजूद नहीं है, तो वह "एचआईवी नकारात्मक" है। "लक्षण" शब्द से भेद यह है कि खोज प्रलेखित विशेषताओं के अनुभवजन्य चरित्र का वर्णन करती है, अर्थात् सूचना का संग्रह, जबकि लक्षण एक बीमारी के संकेत के रूप में विशेषता की उपस्थिति पर जोर देता है।

प्रभावित रोगियों के लिए, हालांकि, एक निष्कर्ष रिपोर्ट सात मुहरों के साथ एक पुस्तक बन सकती है, क्योंकि अधिकांश लोग चिकित्सा शब्दावली को नहीं समझते हैं। वे इन दोनों को समझने में मुश्किल मानते हैं, विषयगत और तकनीकी रूप से। चूँकि यह तकनीकी भाषा चिकित्सा पेशेवरों के लिए रोज़मर्रा के पेशेवर जीवन का हिस्सा है, इसलिए वे अक्सर इस बात पर ध्यान नहीं देते हैं कि उनके मरीज़ ज्यादातर मामलों में इसे नहीं समझते हैं।

यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर अपने रोगियों को संबंधित निष्कर्षों को आसानी से समझने योग्य तरीके से समझाने में सक्षम होते हैं, तो वे भूल सकते हैं कि उनकी उत्तेजना में क्या कहा गया है और फिर उनके निष्कर्षों और असंगत तकनीकी भाषा के साथ अकेला छोड़ दिया जाता है। रिपोर्ट में आसानी से समझने वाली व्याख्याओं की बहुत आवश्यकता है। लेयप लोगों को डॉक्टरों के लैटिन के "अनुवाद" की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसी भाषा जो कई रोगियों को समझने में आसान होती है और इससे जटिल और चिंताजनक निष्कर्षों को सहन करना आसान हो जाता है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

विज्ञान ने अब इस अनुपात को खोज लिया है और एक उपाय खोजने की कोशिश कर रहा है। ड्रेस्डेन विश्वविद्यालय ने 2014-2015 शीतकालीन सेमेस्टर में ऐच्छिक के साथ "मेरे पास क्या है?"

टीयू ड्रेसडेन में इस परियोजना को विश्वविद्यालय मेडिसिन फाउंडेशन द्वारा वित्त पोषित किया गया था, और इस अवधारणा की कल्पना मेडिकल छात्रों द्वारा की गई थी। ऐच्छिक पाठ्यक्रम का उद्देश्य डॉक्टरों और रोगियों के बीच व्यावहारिक तरीके से संचार में सुधार करना है। पहले कोर्स के मूल्यांकन में उच्च व्यावहारिक प्रासंगिकता के साथ संचार में काफी सुधार हुआ है। जर्मनी में अन्य विश्वविद्यालयों के लिए इस प्रस्ताव का विस्तार करने की योजना है।

एक खोज का निर्माण और प्रलेखन बिलिंग के मुद्दों और कानूनी विवादों के मामले में प्रदर्शन के सबूत के संबंध में सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा कर्तव्यों में से एक है। मुख्य शिकायतें, शिकायतों और प्रारंभिक संदेह के साथ एक संदिग्ध निदान होता है, जो लक्षित मूल्यांकन और कार्य निदान की ओर जाता है। बीमारी के बाद के उपचार और चिकित्सा निष्कर्षों पर आधारित हैं।

निष्कर्षों का संरचित प्रलेखन भाग लेने वाले डॉक्टरों, रोगियों, संस्थानों और क्लीनिकों के बीच सहयोग और संचार का समर्थन करता है। टेलीमेडिसिन का विकास इस संरचित दृष्टिकोण का समर्थन करता है। मानकीकृत निष्कर्षों की तुलना करना आसान है और बीमारी के पाठ्यक्रम का बेहतर मूल्यांकन किया जा सकता है। इसमें शामिल डॉक्टरों के बीच गलतफहमी का खतरा काफी हद तक खत्म हो गया है। जर्मन नागरिक संहिता की धारा 630 के अनुसार, रोगी अधिकारों पर कानून डॉक्टरों को सभी प्रासंगिक निष्कर्षों और सूचनाओं के साथ एक रोगी फाइल रखने के लिए बाध्य करता है।