बच्चे में दस्त

शिशुओं में अतिसार होता है कोई दुर्लभता नहीं। ज्यादातर मामलों में यह एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के कारण होता है।

शिशुओं में दस्त की क्या विशेषताएं हैं?

डायरिया शिशुओं और बच्चों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। चाहे वह वास्तव में दस्त हो, बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। शिशुओं में डायरिया एक ऐसा मामला है अगर उनके पास दिन में कम से कम पांच बार तरल मल होता है, जबकि छोटे बच्चों में यह केवल तीन बार होता है।

शिशुओं में दस्त मल की पतली, पतली स्थिरता के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। तरल, स्प्लिंग स्टूल भी हो सकता है। यदि दस्त दो सप्ताह तक रहता है, तो इसे तीव्र दस्त कहा जाता है, लेकिन यदि यह लंबे समय तक रहता है, तो यह पुराना दस्त है। शिशुओं में आमतौर पर डायरिया एक बड़ी समस्या नहीं है। हालांकि, अगर बच्चा बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है, तो निर्जलीकरण का खतरा होता है।

मूल कारण

शिशुओं में दस्त के मुख्य कारण मुख्य रूप से वायरल और जीवाणु संक्रमण हैं। उनकी घटना असामान्य नहीं है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को जीवन की पहली अवधि में विशेष रूप से बड़ी संख्या में रोगाणु से निपटना पड़ता है, जो बदले में तीव्र दस्त में ही प्रकट होता है। लगभग 40 प्रतिशत की हिस्सेदारी के साथ, रोटावायरस तीव्र आंतों के संक्रमण का मुख्य ट्रिगर है।

एडेनोवायरस और नॉरोवायरस के साथ-साथ एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी और साल्मोनेला जैसे बैक्टीरिया के उपभेद भी अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व करते हैं। हालांकि, बच्चे में दस्त के अन्य संभावित कारण हैं। इनमें कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, खाद्य विषाक्तता और एंटीबायोटिक जैसे दवाओं से दुष्प्रभाव शामिल हैं।

इसके अलावा, अंतर्निहित रोग जैसे कि मूत्र पथ के संक्रमण, निमोनिया या ओटिटिस मीडिया भी दस्त का कारण बन सकते हैं। बच्चों में क्रोनिक दस्त दुर्लभ है। हालांकि, अगर दस्त जारी रहता है, तो यह सिस्टिक फाइब्रोसिस, क्रोहन रोग, सीलिएक रोग (ग्लूटेन असहिष्णुता), अल्सरेटिव कोलाइटिस, लैक्टोज असहिष्णुता या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसी बीमारियों का संकेत हो सकता है।

सीलिएक रोग के मामले में, बच्चा परिवर्तनशील दस्त से पीड़ित होता है, जो बुरी तरह से फूला हुआ पेट के साथ होता है। यदि आप लैक्टोज असहिष्णु हैं, तो मतली और गैस जैसे अन्य लक्षण हैं। दस्त का एक अन्य संभावित लक्षण बुखार है।

इस लक्षण के साथ रोग

• पेट में इन्फ्लूएंजा
• सर्दी
• खाने की असहनीयता
• noroviruses

• संवेदनशील आंत की बीमारी
• सीलिएक रोग
• लैक्टोज असहिष्णुता
• जीवाणु संक्रमण

• विषाक्त भोजन
• दवा से एलर्जी
• रोटावायरस संक्रमण
• साल्मोनेला विषाक्तता

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

यदि दस्त के कारण किसी डॉक्टर को देखना है, तो उसे बच्चे के लक्षणों के बारे में माता-पिता से कुछ जानकारी की आवश्यकता होगी।वह जानना चाहता है कि दस्त कब तक शुरू हुआ, मल की स्थिरता और रंग क्या है, और क्या रिश्तेदार या अन्य संपर्क व्यक्ति भी दस्त के लक्षणों से पीड़ित हैं।

दवा लेना भी जरूरी है। डॉक्टर किसी भी वजन घटाने का निर्धारण करने के लिए बच्चे का वजन करते हैं। बच्चे का पेट भी फूल गया है। युवा रोगी के द्रव संतुलन की जांच करना भी महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, मल संस्कृति उपयोगी हो सकती है। ऐसा तब होता है जब किसी निश्चित बीमारी का संदेह होता है या यदि बच्चे के साथ यात्रा पहले से की गई हो।

परीक्षा के भाग के रूप में, बच्चे से एक मल का नमूना एक प्लास्टिक कंटेनर में रखा जाता है, जिसे बाद में एक प्रयोगशाला में जांच की जाती है। वहां डॉक्टर बैक्टीरिया और परजीवी के लिए नमूने का विश्लेषण करते हैं। यदि दस्त गंभीर है, तो एक सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा), एक रक्त परीक्षण या एक कोलोनोस्कोपी (कोलोनोस्कोपी) अभी भी किया जा सकता है।

अधिकांश शिशुओं में, तीव्र दस्त थोड़े समय के बाद अपने आप हल हो जाते हैं। यदि बच्चा केवल दस्त से पीड़ित है, तो तरल पदार्थों का पर्याप्त सेवन पर्याप्त है। इस अवधि के दौरान, स्तनपान करने वाले शिशुओं को अपनी मां के स्तन को जितनी बार संभव हो सके प्राप्त करना चाहिए।

जटिलताओं

अधिकांश वयस्क मुश्किल से अल्पकालिक दस्त को गंभीरता से लेते हैं और सही होते हैं, क्योंकि उनके साथ यह अपने आप ही गायब हो जाता है और आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण नुकसान नहीं छोड़ता है। हालांकि, शिशुओं में डायरिया हमेशा गंभीर होता है, क्योंकि उनके शरीर बहुत छोटे और कम परिपक्व होते हैं और इसलिए बहुत कम निर्जलीकरण के प्रति संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

इसलिए यह सलाह दी जाती है कि बच्चों में दस्त को हमेशा गंभीरता से लें और बच्चे को नवीनतम में बाल रोग विशेषज्ञ के सामने पेश करें यदि दस्त अपने आप ठीक नहीं हुए हैं। अन्यथा, एक जोखिम है कि बच्चे का दस्त अगले कुछ घंटों तक बना रहेगा और खतरनाक रूप से निर्जलित हो जाएगा, या यह कारण वास्तव में बच्चे के लिए खतरनाक है। यहां तक ​​कि एक छोटे से जठरांत्र संक्रमण एक बच्चे के लिए खतरनाक बीमारी हो सकती है, क्योंकि शरीर एक वयस्क की तुलना में बहुत कम निर्जलीकरण का सामना कर सकता है।

चूंकि बच्चा निश्चित रूप से दस्त के साथ अच्छा नहीं कर रहा है, एक और जटिलता यह है कि यह परिणामस्वरूप खाने या पीने से इनकार करता है। बड़े शिशुओं को अब हर कुछ घंटों में कुछ पीने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन जीवन के पहले कुछ महीनों में शिशुओं के लिए यह अभी भी महत्वपूर्ण है। यदि दस्त वाले शिशुओं को अब नहीं रखा जा सकता है या यदि वे बोतल से इनकार करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए क्योंकि इससे वे और भी कमजोर हो जाते हैं और खोए हुए द्रव को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

बच्चों और बच्चों में दस्त विशेष रूप से आम है। और बच्चा जितना छोटा होता है, उतनी ही जल्दी सूख जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ प्रभावित परिवारों को सलाह देते हैं कि वे अपने बाल रोग विशेषज्ञ से प्रारंभिक अवस्था में सलाह लें, खासकर बीमार बच्चे के मामले में। यदि दस्त बुखार और उल्टी के साथ है, तो यह एक संकेत हो सकता है कि चिकित्सा उपचार आवश्यक हो सकता है।

या तो धँसा हुआ या तंग फोंटनेल (बच्चे के सिर के शीर्ष पर कपाल की हड्डी में उद्घाटन) अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन या छोटे रोगी में गंभीर संक्रमण का संकेत दे सकता है। यदि बीमार शिशु चिंघाड़ता है और अपने पैरों को अधिक से अधिक पेट की ओर खींचता है, तो उसे पेट में दर्द हो सकता है, जिसे बाल रोग विशेषज्ञ को स्पष्ट करना चाहिए, विशेष रूप से मौजूदा दस्त के संबंध में।

बीमार शिशु जो तरल पदार्थ लेने से मना करते हैं, वे एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ-साथ छोटे रोगियों में सक्षम होते हैं, जो खूनी मल से ध्यान देने योग्य होते हैं। एक गाइड के रूप में, जब दस्त वाले बच्चे को डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए, तो निम्न नियम लागू होता है: यदि एक शिशु 24 घंटे में चार से अधिक पानी वाले दस्त बंद कर देता है या यदि छह घंटे के बाद दस्त और उल्टी में सुधार नहीं होता है, तो बच्चे को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

यह नवीनतम में खतरनाक हो जाता है जब आप अपने शरीर के वजन का दस प्रतिशत खो देते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ अब बच्चों के क्लिनिक में असंगत देखभाल की सलाह देते हैं। यदि बच्चा रात या सप्ताहांत पर गंभीर रूप से बीमार हो जाता है, तो माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ की आपातकालीन सेवा या बच्चों के क्लिनिक के आपातकालीन विभाग से संपर्क कर सकते हैं।

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उपचार और चिकित्सा

दस्त के साथ एक बच्चे के लिए उपचार का सबसे महत्वपूर्ण बिंदु तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई करना है, जो इस अवधि के दौरान बहुत अधिक है। यदि बच्चे को मां के स्तन के बजाय स्थानापन्न भोजन मिलता है, तो उसे हर छह से आठ घंटे में थोड़ी चीनी और नमक के साथ पतली चाय देने की सिफारिश की जाती है। यदि बच्चा थोड़ा बड़ा है, तो उन्हें ठोस भोजन के बजाय बहुत सारे तरल पदार्थ मिलेंगे।

थोड़े नमक और चीनी के साथ सौंफ की चाय या कैमोमाइल चाय की सिफारिश की जाती है। खूबानी या केले और नमकीन शोरबा जैसे फलों के रस की मदद से इलेक्ट्रोलाइट्स और पोषक तत्वों के नुकसान की भरपाई की जा सकती है। इसके बाद, बच्चे को ऐसे खाद्य पदार्थ दिए जाने चाहिए जो वसा में कम हों और पचाने में आसान हों।

फार्मेसी में विशेष इलेक्ट्रोलाइट-ग्लूकोज पीने के समाधान भी पेश किए जाते हैं। चीनी और पानी के अलावा, इनमें सभी महत्वपूर्ण खनिज होते हैं। समाधान को जितनी जल्दी हो सके प्रशासित किया जाना चाहिए। कमजोर पड़ने की उपयुक्त डिग्री के लिए, समाधान के उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है।

यदि दस्त एक खाद्य असहिष्णुता के कारण होता है, तो बच्चे को ट्रिगर खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। यदि यह गाय के दूध से एलर्जी है और माँ अभी भी अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है, तो उसके लिए भी दूध से बचना उचित है। यदि, दूसरी ओर, कुछ दवाएं डायरिया के लिए जिम्मेदार हैं, तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करने के बाद बंद कर दिया जाना चाहिए।

यदि बच्चा पहले से निर्जलीकरण से पीड़ित है, तो उसे तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ जल्दी से आपूर्ति करना महत्वपूर्ण है। यदि आवश्यक हो, तो पदार्थों को नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, बच्चे को अंतःशिरा रूप से एक आइसोटोनिक खारा समाधान दिया जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

बुखार के साथ संयुक्त बच्चे में दस्त एक संक्रमण का सुझाव देता है। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और तरल पदार्थ के नुकसान को संतुलित करने के लिए तरल पदार्थ (पानी और चाय) की उचित आपूर्ति के साथ, एक सुधार आमतौर पर बहुत कम समय के बाद होता है।

यह दवा या एक यात्रा या एक बदले हुए वातावरण के कारण होने वाले बच्चे में दस्त पर भी लागू होता है। तरल पदार्थों के पर्याप्त सेवन के साथ, लक्षण आमतौर पर जल्दी से बेहतर होते हैं और एक या दो दिन में पूरी तरह से चले जाते हैं।

यदि बच्चे में दस्त छह घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो स्तनपान कराने वाले बच्चे में मल सफेद होता है, अगर बुखार बना रहता है, उल्टी होती है, या पेट की दीवार खराब हो जाती है, तो डॉक्टर से तत्काल आवश्यकता होती है। यह एक संक्रमण हो सकता है। खराब भोजन से जहर भी संभव है। उचित चिकित्सा उपचार और जलयोजन के साथ, रोग का निदान बहुत अच्छा है और लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद ठीक हो जाते हैं।

उपयुक्त चिकित्सा के बिना शिशुओं में दस्त जल्दी नाटकीय परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि तरल पदार्थ और लवण की हानि जल्दी से निर्जलीकरण का कारण बन सकती है। चरम मामलों में, यह एक संचार पतन की ओर जाता है और इसके घातक परिणाम हो सकते हैं।

निवारण

कभी-कभी बच्चे को दस्त विकसित करने से रोकना संभव है। कई कीटाणु जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण का कारण बनते हैं, स्मीयर संक्रमण के परिणामस्वरूप फैलते हैं। रोजमर्रा की स्थितियों में लगातार हाथ धोने से संक्रमण का खतरा कम हो सकता है। रोटा वायरस संक्रमण के खिलाफ अब एक प्रभावी टीकाकरण है। भोजन की उचित तैयारी और भंडारण खाद्य विषाक्तता को रोकने में मदद करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

बच्चे में दस्त की पहली प्रतिक्रिया बच्चे के शरीर के तापमान को लेना चाहिए। यदि उन्हें दस्त के अलावा बुखार या उल्टी होती है, तो संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा जल्द से जल्द होनी चाहिए।

बच्चे का शरीर दस्त के माध्यम से बहुत सारे तरल पदार्थ खो देता है। इस कारण से, बच्चे को बहुत पीना चाहिए। छोटे अंतराल पर छोटी मात्रा की सिफारिश की जाती है। नमक संतुलन को भी विनियमित किया जाना चाहिए। इसलिए शिशुओं को स्तनपान कराना जारी रखना चाहिए। यदि बोतल से दूध पिलाने का स्विच बंद हो गया है, तो शिशु के दूध का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है। इसके बजाय, छह से आठ घंटे की अवधि में एक पतली चाय (अधिमानतः सौंफ या कैमोमाइल) दी जानी चाहिए। पोषक तत्वों के पूरक के लिए, चाय को ग्लूकोज और थोड़ा नमक के साथ फोर्टिफ़ाइड किया जा सकता है।

वैकल्पिक रूप से, एक इलेक्ट्रोलाइट समाधान विशेष रूप से छोटे बच्चों और शिशुओं के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह पाउडर के रूप में उपलब्ध है और इसे उबला हुआ पानी या चाय में भंग किया जा सकता है। बोतल के साथ समाधान देना उचित है, क्योंकि यह बच्चे को निगलना का सबसे आसान तरीका है। विशेष डायरिया भोजन केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही दिया जाना चाहिए।

दस्त के साथ स्वच्छता बेहद जरूरी है। संक्रमण से बचने के लिए नियमित रूप से हाथ धोना आवश्यक है। डायपर बदलने जैसी गतिविधियाँ संक्रमण के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं।