अंतर्हृदकला

अंतर्हृदकला दिल की पूरी आंतरिक सतह को एक चिकनी आंतरिक त्वचा के रूप में कवर करता है। सभी चार हृदय वाल्व एंडोकार्डियम से संबंधित हैं। दिल और दिल के वाल्वों की आंतरिक परत के रोग अक्सर हृदय की विफलता का कारण बनते हैं।

एंडोकार्डियम क्या है?

एंडोकार्डियम ऊतक की पतली परत है जो हृदय की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। दिल की तीन परतों की अंतरतम परत के रूप में, इसमें एंडोथेलियम और संयोजी ऊतक होते हैं। एक नियम के रूप में, इसकी मोटाई 0.5 और 1 मिलीमीटर के बीच है। यह दिल के पूरे इंटीरियर को कवर करता है।

इसमें पैपिलरी मांसपेशियों के कण्डरा धागे भी शामिल हैं। दिल की आंतरिक परत दिल के कुशल कामकाज के लिए जिम्मेदार है। एंडोकार्डियम का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य चार हृदय वाल्वों का गठन है जो इसके सिलवटों से बने होते हैं। दिल के वाल्व में एक विशेष रूप से फाइबर युक्त ऊतक मौजूद होता है। एक वाल्व के रूप में, हृदय के वाल्व यह सुनिश्चित करते हैं कि रक्त सही दिशा में बहता है। एंडोकार्डियम की अपनी रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। यह सबेंडोकार्डियल केशिका नेटवर्क द्वारा आपूर्ति की जाती है।

एनाटॉमी और संरचना

एंडोकार्डियम में कई परतें होती हैं। बाहरी परत को एंडोथेलियम कहा जाता है और एक सतत, एकल-परत स्क्वैमस एपिथेलियम बनाता है। इसके बाद दूसरी परत के रूप में सबेंडोथेलियल स्ट्रैटम होता है। इसमें कुछ फाइब्रोब्लास्ट के साथ ढीले संयोजी ऊतक होते हैं।

एक अन्य परत में लोचदार संयोजी ऊतक और चिकनी मांसपेशियां होती हैं। इस परत को स्ट्रेटम मायोलेस्टीम कहा जाता है। स्ट्रेटम मायलोस्टैस्टिकम को फिर से चार खंडों में विभाजित किया गया है। इनमें लामिना इलास्टिका इंटर्ना, लामिना मस्क्युलरिस और लामिना फाइब्रोएलास्टेना एक्सटर्ना शामिल हैं। संयोजी ऊतक की अंतिम और बाहरी परत सबएंडोकार्डियल टेला है। इसमें ढीले संयोजी ऊतक होते हैं, जिसमें पर्किनजे फाइबर (उत्तेजना चालन प्रणाली के तंत्रिका फाइबर) भी होते हैं।

हालाँकि, सबेंडोकार्डियल टायला पैपिलरी मांसपेशियों के टेंडन थ्रेड्स पर एंडोकार्डियम से अनुपस्थित है। यह परत हमेशा एंडोकार्डियम को नहीं सौंपी जाती है। बल्कि, यह एंडोकार्डियम और मायोकार्डियम के बीच स्थित है। तंत्रिका तंतुओं और उत्तेजना प्रणाली के कुछ हिस्सों के अलावा, इसमें रक्त और लसीका वाहिकाएं भी शामिल हैं। एंडोकार्डियम केवल हृदय की आंतरिक परत को संदर्भित नहीं करता है। चार हृदय वाल्व एंडोकार्डियम का भी हिस्सा हैं। ये माइट्रल वाल्व, महाधमनी वाल्व, ट्राइकसपिड वाल्व और फुफ्फुसीय वाल्व शामिल हैं।

दिल के वाल्व जेब और पत्ती के वाल्व में विभाजित होते हैं। दिल के प्रत्येक आधे हिस्से में एक जेब फ्लैप और एक पाल फ्लैप होता है। सेल वाल्व इनलेट वाल्व और पॉकेट वाल्व हृदय कक्षों के आउटलेट वाल्व हैं। लीफलेट वाल्व में माइट्रल वाल्व और ट्राइकसपिड वाल्व शामिल हैं। महाधमनी वाल्व और फुफ्फुसीय वाल्व पॉकेट वाल्व हैं। एंडोकार्डियम में हृदय के विभिन्न वर्गों में अलग-अलग परत की मोटाई होती है। यह वेंट्रिकल में अटरिया की तुलना में पतला होता है और दिल के बाएं आधे हिस्से में दिल के दाहिने आधे हिस्से की तुलना में मोटा होता है। एंडोकार्डियम की अलग-अलग परत की मोटाई का कारण संभवतः इसके अलग-अलग तनावों में पाया जा सकता है।

कार्य और कार्य

एंडोकार्डियम दो महत्वपूर्ण कार्यों को पूरा करता है। दिल के अंदरूनी अस्तर के रूप में, यह एक चिकनी सतह सुनिश्चित करता है। ऐसा करने पर, यह हृदय में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। उनकी दर्पण जैसी सतह रक्त को हृदय की भीतरी दीवार से चिपके रहने से रोकती है। यह थ्रोम्बस के गठन को रोकता है। रक्त प्रवाह स्थिर है और हृदय प्रभावी ढंग से काम कर सकता है। यहां तक ​​कि सबसे छोटे धक्कों का कार्डियक आउटपुट पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

जब प्रवाह प्रतिरोध उत्पन्न होता है, तो एडीज़ का निर्माण होता है, जिससे रक्त के थक्कों का निर्माण हो सकता है। बम्प्स अक्सर दिल की अंदरूनी परत (एंडोकार्डिटिस) की सूजन का परिणाम होते हैं। एंडोकार्डियम दिल के वाल्व के रूप में दूसरा महत्वपूर्ण कार्य पूरा करता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हृदय के वाल्व हृदय के भीतर वाल्व के रूप में कार्य करते हैं। वे यह सुनिश्चित करते हैं कि रक्त केवल एक दिशा में बह सकता है।

या तो वे रक्त को हृदय कक्ष में पत्रक के रूप में या हृदय कक्ष से पॉकेट वाल्व के रूप में प्रवाहित होने देते हैं। रिवर्स दिशा स्वस्थ हृदय वाल्वों में अवरुद्ध है। एंडोकार्डियम, स्ट्रेटा के दो संयोजी ऊतक परतें हृदय की मांसपेशियों के अनुबंध (सिस्टोल) होने पर एंडोथेलियम के लिए एक स्थानांतरण परत के रूप में काम करती हैं। जब दिल की मांसपेशी विश्राम चरण (डायस्टोल) के दौरान फैलती है, तो लोचदार फाइबर और मांसपेशियों की कोशिकाएं सुनिश्चित करती हैं कि एंडोकार्डियम ओवरस्ट्रेक्टेड नहीं है।

रोग

एंडोकार्डियम के संबंध में, बीमारियां हो सकती हैं, जो अक्सर पुरानी दिल की विफलता का कारण बनती हैं। दिल या दिल के वाल्वों की आंतरिक परत पर भड़काऊ प्रक्रियाएं एंडोकार्डिटिस के रूप में जानी जाती हैं। इस बीमारी के संक्रामक और गैर-संक्रामक रूप हैं। मनुष्यों में बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस अक्सर बैक्टीरिया से होता है जो संक्रमण से आते हैं जो ठीक नहीं हुए हैं। उदाहरण के लिए ये स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी या एंटरोकोसी हो सकते हैं।

यह रोग आंतरायिक बुखार, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, दिल की धड़कन और पानी प्रतिधारण के माध्यम से प्रकट होता है। बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। यह निमोनिया, मूत्र पथ के संक्रमण, ब्रोंकाइटिस या टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप हो सकता है। पहले से मौजूद हृदय दोष वाले मरीजों में संक्रमण की स्थिति में दिल के विकसित होने का अधिक खतरा होता है। ऑपरेशन के बाद जोखिम भी बढ़ जाता है। कभी-कभी गठिया का बुखार बच्चों और किशोरों में संक्रामक रोगों की जटिलता के रूप में होता है, जो खुद को एंडोकार्टिटिस के रूप में प्रकट करता है।

एंडोकार्टिटिस के गैर-संक्रामक कारण भी हो सकते हैं। कुछ ट्यूमर एंडोकार्टिटिस को भी ट्रिगर करते हैं। ऑटोइम्यून रोग जो हृदय को प्रभावित करते हैं, एंडोकार्डियम को भी नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा, दिल में एलर्जी की सूजन होती है, जो एंडोकार्डिटिस का कारण बनती है। स्विस डॉक्टर विल्हेम लोफ्लर के बाद इस बीमारी को लोफर सिंड्रोम कहा जाता है। अंतिम लेकिन कम से कम, धमनीकाठिन्य अक्सर हृदय के वाल्व को भी प्रभावित करता है। हृदय वाल्व के अधिकांश दोष हृदय के पहले से मौजूद बैक्टीरिया और धमनीकाठिन्य रोगों के कारण होते हैं। हालांकि, एंडोकार्डियम की एक जीवित आमवाती सूजन को अक्सर कारण के रूप में बाहर नहीं किया जा सकता है।

विशिष्ट और सामान्य हृदय रोग

• दिल का दौरा
• Pericarditis
• दिल की धड़कन रुकना
• दिल की अनियमित धड़कन
• मायोकार्डिटिस