एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी एक प्रतिरक्षाविज्ञानी सूजन है। यह मुख्य रूप से कक्षीय सामग्री को प्रभावित करता है, लेकिन आंखों और पलकों की मांसपेशियों को भी प्रभावित करता है। बीमारी का उपचार कठिन हो जाता है।
अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी क्या है?
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एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी कक्षीय सामग्री की सूजन है। यह इम्यूनोलॉजिकल है और ऑर्बिट के ऊतक के साथ-साथ आंखों की मांसपेशियों और पलकों को प्रभावित करता है। रोग आमतौर पर एक हाइपरथायरॉइड मेटाबोलिक स्थिति के परिणामस्वरूप होता है और इसलिए ग्रेव्स रोग जैसे विभिन्न ऑटोइम्यून थायरॉयड विकारों का लगातार सहवर्ती रोग है।
बीमारी का नाम "एंडोक्राइन" शब्द से बना है, जिसका अर्थ है "हार्मोनल रूप से आश्रित" और आंख की सॉकेट के लिए "ऑर्बिट"। एंडोक्राइन ऑर्बिटोपाथी आंख के सॉकेट्स और आसपास के ऊतक का एक हार्मोन से संबंधित बीमारी है।
का कारण बनता है
एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी के कारणों को ग्रेव्स रोग में पाया जा सकता है। लगभग 85% लोग जो ग्रेव्स रोग से पीड़ित हैं, वे बीमारी के दौरान आंख की कुर्सियां को नुकसान पहुंचाते हैं।
समय में बिंदु पूरी तरह से अलग हो सकता है। एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी ग्रेव्स रोग से पहले ही बाहर निकल सकती है, लेकिन यह केवल वर्षों बाद ही दिखाई दे सकती है। यहां तक कि आपत्तिजनक बीमारी का पूर्ण इलाज हमेशा ऑर्बिटोपैथी के प्रकोप को रोक नहीं सकता है।
अंतःस्रावी ऑर्बिटोपाथी शायद ही कभी पहचानने योग्य थायरॉयड रोग के बिना होती है। तो ग्रेव्स रोग रोग का मुख्य कारण है। बहुत दुर्लभ मामलों में, हालांकि, तथाकथित हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस भी आंख के सॉकेट्स के हार्मोन संबंधी बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं।
चूंकि ग्रेव्स रोग आमतौर पर मुख्य कारण है, प्रतिरक्षा रोग की शुरुआत के कारणों को एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी के कारण के रूप में भी देखा जा सकता है। ये आमतौर पर आनुवांशिक पूर्वानुमान, वायरल संक्रमण या तनाव हैं। अत्यधिक सिगरेट का सेवन भी ग्रेव्स रोग का पक्ष ले सकता है और इस प्रकार अंतःस्रावी ऑर्बिटोपेथी।
लक्षण, बीमारी और संकेत
यह रोग कई अलग-अलग लक्षणों और जटिलताओं की ओर जाता है। ज्यादातर मामलों में यह आंखों में परेशानी का कारण बनता है। रोगी नेत्रगोलक से पीड़ित हैं। नतीजतन, सौंदर्य संबंधी शिकायतें भी होती हैं, ताकि मरीज हीन भावना से या कम आत्मसम्मान से पीड़ित हों।
इसलिए यह अवसाद और विभिन्न अन्य मनोवैज्ञानिक अपचारों को जन्म दे सकता है। रोगी एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि और एक गण्डमाला से पीड़ित होते हैं जो सीधे गर्दन पर विकसित हो सकते हैं। यह विभिन्न थायरॉयड खराबी का कारण बन सकता है। दिल की धड़कन और, सबसे खराब स्थिति में, दिल का दौरा, जो मौत का कारण बन सकता है।
थायराइड की समस्या के कारण, कई रोगी कम वजन या अधिक वजन वाले भी होते हैं। यह भारी पलकें और विभिन्न दृश्य गड़बड़ी की ओर जाता है। रोगी की दृष्टि खराब हो जाती है और जो प्रभावित होते हैं वे दोहरी दृष्टि या धुंधली दृष्टि से पीड़ित होते हैं।
सामान्य तौर पर, रोगी के जीवन की गुणवत्ता रोग से काफी कम हो जाती है। यदि शिकायतों का उपचार जल्दी शुरू नहीं होता है, तो आंखों में शिकायत स्थायी रूप से रह सकती है। आगे के पाठ्यक्रम में, हृदय की मांसपेशी भी विफल हो सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
नेत्र रोग विशेषज्ञ विभिन्न परीक्षणों का उपयोग करके अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी का निदान कर सकते हैं। वह किसी भी लक्षण को पहले से निर्धारित करता है। यदि रोगी कहता है कि उनके पास पानी या जलन आँखें हैं या वे दोहरी दृष्टि देखते हैं, तो ये पहले संकेत हैं। अस्थायी या स्थायी अंधापन भी एक स्पष्ट लक्षण है।
रोगी से बात करने के बाद, चिकित्सक आंख के दबाव को निर्धारित करता है और आंखों की मांसपेशियों की गतिशीलता की जांच करता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दृष्टि के क्षेत्र और आंख की मांसपेशियों की भी जांच की जाती है। अंत में, पलकों के बीच की खाई को निर्धारित किया जाता है और आंखों की विशेषता फलाव की जांच की जाती है।
यदि इन परीक्षाओं के बाद एक विशिष्ट संदेह है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी की सीमा निर्धारित करने के लिए एक चुंबकीय अनुनाद परीक्षा का आदेश दे सकता है। इस जांच के परिणामों का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जाता है कि चिकित्सा के कौन से रूप उपयुक्त हैं।
रोग का कोर्स निदान के समय पर निर्भर करता है। यदि आप जल्दी प्रतिक्रिया करते हैं, तो दीर्घकालिक प्रभाव से बचा जा सकता है, जबकि मौजूदा क्षति आमतौर पर देर से उपचार के साथ बनी रहती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि कोई स्पष्ट कारण के लिए पलकें सूज जाती हैं, तो कई दिनों तक लक्षणों के बने रहने के साथ ही डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि सूजन बढ़ जाती है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। बिगड़ा दृष्टि से दुर्घटनाओं का सामान्य जोखिम बढ़ जाता है।
यदि दृश्य छवि में परिवर्तन होते हैं, तो चिंता का कारण है। यदि नेत्र आंदोलनों को हमेशा की तरह समन्वित नहीं किया जा सकता है या यदि दोहरी दृष्टि को माना जाता है, तो यह विशेष रूप से असामान्य है। चिकित्सकीय उपचार शुरू करने और लक्षणों से राहत पाने के लिए डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।
यदि आपको अपने दिल की लय और ताल-मेल की समस्या है तो डॉक्टर से सलाह लें। यदि हृदय की समस्याएं लंबे समय तक बनी रहती हैं, तो हृदय की मांसपेशियों की विफलता का खतरा बढ़ जाता है। यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति बनाता है जिसे अच्छे समय में सामना करना होगा। यदि नेत्रगोलक असामान्य आकार में फैलता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
यदि थायरॉयड ग्रंथि नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य है, तो आंख के गर्तिका और पलक के अंतर में परिवर्तन होते हैं और एक ही समय में हृदय गति बढ़ जाती है, डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक है। यदि लक्षण चिंता या घबराहट की ओर ले जाते हैं, तो डॉक्टर या चिकित्सक से सहायता और सहायता मांगी जानी चाहिए। व्यवहार में बदलाव, मनोदशा में बदलाव या भावनात्मक समस्याओं की स्थिति में भी डॉक्टर की आवश्यकता होती है।
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उपचार और चिकित्सा
एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी के लिए सर्वोत्तम संभव चिकित्सा के बारे में विशेषज्ञों के बीच अलग-अलग राय है। हालांकि, कुछ उपचार विकल्प हैं जो आशाजनक हैं। पहली प्राथमिकता हमेशा ग्रेव्स बीमारी से छुटकारा पाना है।
इसके लिए, विभिन्न दवाओं की मदद से थायरॉयड ग्रंथि को बेहतर ढंग से समायोजित किया जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है या मदद नहीं करता है, तो थायरॉयड ग्रंथि या इसके कुछ हिस्सों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा। यह कई मामलों में कम से कम अंतःस्रावी ऑर्बिटोपेथी को कम कर सकता है। सफलता की संभावना मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि रोग कितना आगे बढ़ चुका है। दृष्टि की क्षति को शायद ही कभी पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है।
एक अन्य उपचार विकल्प रेडियो-आयोडीन थेरेपी है। यह आयोडीन के साथ एक थेरेपी है, जिसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। इसका कारण अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी के खराब होने या किसी अन्य बीमारी को ट्रिगर करने का जोखिम है। रेडियोआयोडीन थेरेपी केवल तभी अनुशंसित की जाती है जब एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी ग्रेव्स रोग से संबंधित न हो।
यदि अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी के लिए एक इलाज की संभावना बहुत कम है, तो कम से कम लक्षणों को कम किया जा सकता है। कोर्टिसोन और एंटीऑक्सिडेंट जैसे विभिन्न सक्रिय तत्व इस उद्देश्य के लिए निर्धारित हैं। मेथोट्रेक्सेट का उपयोग कम खुराक में भी किया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी का पूर्वानुमान निदान के समय और चिकित्सा देखभाल की शुरुआत पर निर्भर करता है। यदि सूजन पहले से ही बहुत उन्नत है और रोगी में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो दीर्घकालिक चिकित्सा आमतौर पर शुरू की जाती है। प्रारंभिक उपचार शुरू होने के साथ, इलाज का अच्छा मौका है।
फिर भी, अधिकांश रोगियों को एक्सोफेथेलमस के स्थायी नुकसान का अनुभव होता है। यह एक दृश्य दोष के साथ है और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को ट्रिगर कर सकता है। आँखों की रोशनी स्थायी रूप से ख़राब नहीं होती है। धूम्रपान करने वाले या निकोटीन वाले कमरों में रहने वाले मरीजों को अक्सर स्वास्थ्य में गिरावट या अधिक कठिन उपचार प्रक्रिया का अनुभव होता है।
लक्षण संकल्प में देरी हो सकती है। यह भी संभावना है कि आगे अपरिवर्तनीय क्षति का विकास होगा। यदि उपचार योजना रेडियोआयोडीन थेरेपी के उपयोग के लिए प्रदान करती है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह चिकित्सा बड़ी संख्या में रोगियों में गिरावट का कारण बनती है। यदि अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी के अलावा अन्य थायरॉयड रोग हैं, तो आगे देरी या जटिलताएं हो सकती हैं।
थायरॉयड ग्रंथि के मूल्यों को नियमित अंतराल पर जांचना चाहिए और चिकित्सा आपूर्ति को समायोजित करना चाहिए। विशेष रूप से समस्याग्रस्त वे मामले हैं जिनमें लक्षणों ने मनोवैज्ञानिक जटिलताओं को जन्म दिया है। उपचार में लंबा समय लग सकता है।
निवारण
अंतःस्रावी ऑर्बिटोपैथी को सीधे रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, बीमारी के जोखिम को कम किया जा सकता है।यह पहले से ही यथासंभव तनाव से बचने और विभिन्न विश्राम तकनीकों का सहारा लेने में मदद करता है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण तनाव को कम करने का एक तरीका है।
सिगरेट छोड़ना भी एक निवारक उपाय है। वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों में ग्रेव्स रोग विकसित होने का अधिक जोखिम होता है और इस तरह धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान से एंडोक्राइन ऑर्बिटोपेथी होता है।
इसलिए सलाह दी जाती है कि धूम्रपान न करने वाले बनें या सिगरेट छोड़ते रहें। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जो लोग बहुत अधिक खेल करते हैं, वे स्वस्थ भोजन करते हैं और अपनी भलाई को बढ़ाते हैं, बीमारी के जोखिम को कम कर सकते हैं।
चिंता
एक नियम के रूप में, प्रभावित लोगों के पास अपने निपटान में बहुत कम या कोई अनुवर्ती उपाय या विकल्प नहीं होते हैं, ताकि वे मुख्य रूप से प्रारंभिक पहचान और बीमारी के बाद के उपचार पर निर्भर हों। स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, हालांकि वर्तमान में चिकित्सा की कोई प्रभावी और प्रत्यक्ष संभावना नहीं है।
ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों को मित्रों और परिवार से सहायता और समर्थन की आवश्यकता होती है ताकि लक्षण खराब न हों। इस बीमारी के साथ, प्रभावित लोग अक्सर दवा लेने पर निर्भर होते हैं। यदि आपके पास कोई सवाल है या सेवन के बारे में अस्पष्ट हैं, तो आपको हमेशा पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
लक्षणों का प्रतिकार करने के लिए सही खुराक और नियमित सेवन सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, थायरॉयड की नियमित जांच और नियंत्रण किया जाना चाहिए, जिससे आयोडीन की मदद से इसका सहारा लिया जा सके। रोग से प्रभावित अन्य लोगों के साथ संपर्क भी बहुत उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे अक्सर सूचनाओं का आदान-प्रदान होता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एंडोक्राइन ऑर्बिटोपैथी वाले मरीजों को आंखों को अनावश्यक तनाव से उजागर नहीं करना चाहिए। दृष्टि के लिए अंधेरे या अत्यधिक प्रकाश प्रभाव भी तनावपूर्ण हो सकते हैं। स्क्रीन पर पढ़ते या काम करते समय, अच्छी दृश्यता सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है। यदि माथे की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं या आंखें थक जाती हैं, तो ऑप्टोमेट्रिस्ट से सलाह ली जानी चाहिए ताकि पर्याप्त राहत मिल सके।
कॉस्मेटिक आइटम जैसे आई शैडो या मस्कारा नहीं लगाना चाहिए। यह पलकों पर खिंचाव डालता है और झोंके आँखों के लक्षणों को बढ़ा सकता है। आंखों पर रगड़ना और रगड़ना सिद्धांत के मामले के रूप में बचा जाना चाहिए। यह त्वचा की चिड़चिड़ापन को बढ़ाएगा।
रोगी आंखों के आसपास के क्षेत्र को राहत देने और लक्षणों से राहत के लिए सुखदायक मलहम या क्रीम लगा सकता है। पर्याप्त नींद और नियमित आराम की अवधि भी कल्याण को मजबूत करने में मदद करती है। धूम्रपान बंद कर दिया जाना चाहिए और लोगों को उन कमरों में रहने से बचना चाहिए जहां लोग धूम्रपान करते हैं।
रोगी मानसिक मजबूती के लिए विश्राम तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। ये रोजमर्रा के तनाव को कम करते हैं और आंतरिक स्थिरता को बढ़ावा देते हैं। इसके अलावा, एक स्वस्थ और संतुलित आहार और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि मदद करती है। ये प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं, जो विशेष रूप से भड़काऊ रोगों में जोर दिया जाता है।
