हाइपोग्लाइसेमिक शॉक

मधुमेह रोगी न केवल उच्च रक्त शर्करा, बल्कि निम्न रक्त शर्करा से पीड़ित हो सकते हैं। यदि स्तर बहुत कम है और इसलिए बेहोशी होती है, तो विशेषज्ञ एक की बात करते हैं हाइपोग्लाइसेमिक शॉक (बोलचाल की भाषा: हाइपोग्लाइकेमिया)। इससे जान को खतरा हो सकता है।

हाइपोग्लाइसेमिक शॉक क्या है?

मधुमेह रोगियों में, रक्त शर्करा का स्तर विभिन्न कारणों से बहुत कम हो सकता है। यदि मान 40 से 50 मिलीग्राम / डीएल से नीचे आता है, तो तीव्र खतरा होता है। यह तब होता है जब रक्त में बहुत अधिक इंसुलिन होता है।

चूंकि मस्तिष्क को महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए ग्लूकोज की आवश्यकता होती है, ऐसी स्थिति बेहद खतरनाक हो सकती है। यदि रोगी बाहर निकलता है, तो यह कोमा है। लेकिन हाइपोग्लाइकेमिया पहले से ही घोषणा करता है:

जो प्रभावित होते हैं वे हल्के, पसीने से तर होते हैं, उनमें दरारें होती हैं, दौरे पड़ सकते हैं, कंपकंपी होती है, बेचैन होते हैं और संभवत: मानसिक रूप से विशिष्ट होते हैं, जिन्हें आंदोलन, भ्रम या मतिभ्रम में व्यक्त किया जा सकता है। नाड़ी तेजी से धड़कती है और रक्तचाप बढ़ जाता है। यदि हाइपोग्लाइसेमिक शॉक होता है, तो डायबिटिक कोमा के मामले में कार्रवाई को और भी तेज़ी से किया जाना चाहिए।

का कारण बनता है

सवाल यह है कि इस तरह के खतरनाक हाइपोग्लाइकेमिया कैसे होता है? एक संभावना यह है कि एक मधुमेह रोगी ने अपने रक्त शर्करा को कम करने वाली दवा या इंसुलिन का सेवन किया है।

हाइपोग्लाइसेमिक शॉक भी हो सकता है यदि प्रभावित लोग बहुत कम खाते हैं (विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट) या अपने इंसुलिन या दवा प्रशासन को समायोजित किए बिना बहुत अधिक व्यायाम करते हैं। इस कारण से, एक इष्टतम खुराक समायोजन आवश्यक है। दूसरी ओर, अत्यधिक शराब का सेवन मधुमेह के बिना लोगों के लिए भी महत्वपूर्ण हो सकता है। क्योंकि जिगर शराब को तोड़ने में व्यस्त है, इसलिए यह पर्याप्त ग्लूकोज (अंगूर चीनी) का उत्पादन करने में सक्षम नहीं हो सकता है और मस्तिष्क की कमी हो जाएगी।

तब भी, हाइपोग्लाइकेमिया होता है। लेकिन उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों की अत्यधिक खपत के साथ, जो इंसुलिन के उच्च स्तर को ट्रिगर करते हैं, परिणामस्वरूप रक्त शर्करा का स्तर तेजी से गिर सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

हाइपोग्लाइसेमिक शॉक कोमा की अचानक शुरुआत की विशेषता है। यह एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता है। उपचार में ग्लूकोज को अंगूर की शक्कर के रूप में या यदि बेहोशी के रूप में, जलसेक के रूप में दिया जाता है। कोमा के अलावा, ऐंठन और बढ़ी हुई पलटा तत्परता की प्रवृत्ति है।

इसके अलावा, वहाँ पसीना पसीना और नम और पीला त्वचा है। इसके अलावा, पल्पिटेशन अक्सर होता है। एक मधुमेह कोमा के विपरीत, हालांकि, पूर्ण निर्जलीकरण का लक्षण अनुपस्थित है। चूंकि हाइपोग्लाइसेमिक शॉक में कोमा डायबिटिक कोमा से अलग नहीं होता है, इसलिए केवल दो रोग स्थितियों के बीच अंतर होता है जो कि होने वाले संकेतों के माध्यम से होता है।

प्रयोगशाला परीक्षणों में बहुत कम रक्त शर्करा के स्तर पाए जाते हैं। इसके अलावा, हाइपोग्लाइसेमिक शॉक को विभिन्न लक्षणों द्वारा हल किया जाता है जो मध्यम हाइपोग्लाइकेमिया के साथ भी होते हैं। ये ऐसे लक्षण हैं जो अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं। हालांकि, मधुमेह के संबंध में, वे संभावित आसन्न बेहोशी के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करते हैं।

इन संकेतों में अचानक बेचैनी, भोजन की गड़बड़ी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, चक्कर आना, घबराहट, दृश्य गड़बड़ी, घबराहट, कंपन या धड़कन शामिल हैं। इसके अलावा, अवधारणात्मक विकार, बोलने में कठिनाई, झुनझुनी, ठंडे पसीने, नरम घुटने और मुंह में एक प्यारे स्वाद हैं। लक्षण ग्लूकोज के प्रशासन के तुरंत बाद हल करते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

जीवन-धमकाने वाला हाइपोग्लाइसीमिया घंटों और दिनों तक रह सकता है। यह क्लिनिकल समस्या है। यह पहली बार स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लक्षणों द्वारा घोषित किया गया है।

Cravings, पसीना, मतली, झटके, उल्टी के साथ-साथ सिरदर्द, खराब एकाग्रता, बढ़ती चिड़चिड़ापन और भ्रम पहले संकेत हैं। यदि रक्त में शर्करा का स्तर और भी कम हो जाता है, तो अभिव्यक्ति के आदिम रूप जैसे स्मैकिंग, ग्रिमिंग और ग्रसपिंग हो सकते हैं।

इसके बाद भाषण विकार, दोहरी दृष्टि, दौरे, पक्षाघात और श्वास और संचार संबंधी समस्याएं हैं। अंत में, बेहोशी के रूप में हाइपोग्लाइसेमिक शॉक होता है। पीड़ित कोमा में पड़ जाता है। लक्षण बहुत जल्दी प्रगति करते हैं। इस कारण से, मधुमेह रोगियों को खुद को करीब से देखने की जरूरत है। पहले संकेतों पर रक्त शर्करा के स्तर की जाँच की जानी चाहिए।

जटिलताओं

आमतौर पर, यह झटका विभिन्न बीमारियों और लक्षणों के साथ आता है। प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से उल्टी और गंभीर मतली से पीड़ित होता है। बीमारी की एक सामान्य भावना है और रोगी आमतौर पर थका हुआ और थका हुआ महसूस करता है। शारीरिक तनाव या खेल गतिविधियां अब संभव नहीं हैं, ताकि जीवन की गुणवत्ता में भारी कमी आए।

इसके अलावा, पूरे शरीर में पसीना आ रहा है और पसीना आ रहा है। प्रभावित व्यक्ति अक्सर समन्वय और एकाग्रता के विकारों से भी ग्रस्त होता है। लक्षण गंभीर होने पर रोगी बाद में बेहोश भी हो सकता है। यदि झटका अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मृत्यु आमतौर पर भी होती है। बेहोशी की हालत में आने पर मरीज गिरने पर घायल हो सकता है।

सदमे का आमतौर पर ग्लूकोज आयात करके किया जाता है और अपेक्षाकृत जल्दी रोग का एक सकारात्मक कोर्स होता है। यदि उपचार जल्दी और जल्दी हो तो कोई और जटिलता नहीं होगी। हालांकि, रोगी घुटन कर सकता है यदि वह चेतना खो देता है और कोई अन्य व्यक्ति मदद नहीं कर रहा है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

हल्के कार्बोहाइड्रेट शॉक आमतौर पर अपने आप ही चला जाता है जैसे ही पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट के साथ एक छोटा भोजन खाया जाता है। इसके विपरीत, गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि व्यक्ति अभी भी सचेत है, तो उनके ग्लूकोज या एक उचित आपातकालीन दवा को प्रशासित किया जा सकता है। उपायों को हर 15 मिनट में दोहराया जाना चाहिए जब तक कि रक्त शर्करा का स्तर फिर से स्थिर न हो या एक डॉक्टर न आ जाए।

यदि आप बेहोश हैं, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। पेशेवर मदद उपलब्ध होने तक, संबंधित व्यक्ति को आवश्यक सक्रिय संघटक (जैसे ग्लूकागन या ग्लूकोज) अंतःशिरा दिया जाना चाहिए। हाइपोग्लाइसेमिक शॉक को हमेशा जिम्मेदार डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। हाइपोग्लाइकेमिया के कारण को निर्धारित करने और तदनुसार चिकित्सा को समायोजित करने के लिए चिकित्सा इतिहास आवश्यक है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर भविष्य की बरामदगी को रोकने के लिए एक मजबूत दवा लिख ​​सकता है। हाइपोग्लाइकेमिया की एक परेशान धारणा भी कारण हो सकती है, जिसे दवा से पहचाना और इलाज किया जाना चाहिए।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

यदि हाइपोग्लाइसेमिक शॉक आसन्न है, तो काउंटरमेशर्स को तुरंत लिया जाना चाहिए। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो संबंधित व्यक्ति को तुरंत ग्लूकोज लेना पड़ता है।

एक संभावना आपके दांतों और गाल के बीच ग्लूकोज की एक से चार गोलियां रखने की है। ग्लूकोज धीरे-धीरे घुलता है और रक्तप्रवाह में मिल जाता है। रोगी, जो अभी भी जागरूक है, अन्य उच्च कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों का सेवन कर सकता है जो रक्त शर्करा के स्तर को जल्दी से बढ़ाते हैं। फलों के रस की तरह सुगन्धित पेय भी एक विकल्प है। दूसरी ओर, हल्के पेय से बचा जाना चाहिए, क्योंकि वे और भी अधिक इंसुलिन जारी करते हैं और इस प्रकार रक्त शर्करा के स्तर को कम करते हैं।

यदि ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो एक अंतःशिरा ग्लूकोज जलसेक का संकेत दिया गया है। यह तब लागू होता है जब रोगी पहले से ही बेहोश है क्योंकि निगलने वाली पलटा अब काम नहीं करती है और आकांक्षा हो सकती है। यह आपातकालीन चिकित्सक या बचाव सेवा के लिए भी संभव है कि ग्लूकागन को इंट्रामस्क्युलर रूप से वितरित किया जाए, वैकल्पिक रूप से भी चमड़े के नीचे फैटी ऊतक में। हालांकि, बाद वाला, अत्यधिक शराब की खपत के साथ काम नहीं करता है। यदि हाइपोग्लाइसीमिया होता है, तो एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए। ग्लूकोज के ग्लूकोज के उल्लंघन या इंट्रामस्क्युलर डिलीवरी केवल विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए।

निवारण

ताकि पहले से ही हाइपोग्लाइकेमिया का खतरा न हो, सबसे अच्छी रोकथाम शरीर की जरूरतों के लिए इंसुलिन और दवा प्रशासन को समायोजित करना है। यह तब लागू होता है जब कोई रोगी कम खाता है और आहार के हिस्से के रूप में अधिक व्यायाम करता है या रोजमर्रा की जिंदगी में कम खाता है और अधिक चलता है।

भोजन और व्यायाम के प्रकार और मात्रा दोनों ऐसे कारक हैं जिन्हें एक मरीज को ध्यान में रखना चाहिए। बहुत कम खाना, बहुत अधिक खाना, या उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स के साथ खाने से प्रभावित लोगों के लिए अच्छे विकल्प नहीं हैं।

एक डायबिटिक को अपने ब्लड शुगर लेवल पर लगातार निगरानी रखनी चाहिए ताकि ब्लड शुगर लेवल बहुत कम हो जाए। इंसुलिन या दवा का सेवन करते समय भी उन्हें बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। मधुमेह के परिणामों के डर से, कई पीड़ित आवश्यकता से अधिक इंजेक्शन लगाते हैं। इंसुलिन या दवा की सटीक खुराक समायोजन इसलिए सबसे अच्छा एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

चिंता

हाइपोग्लाइसेमिक शॉक टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस से जुड़ा हुआ है। अनुवर्ती देखभाल आजीवन चिकित्सा देखभाल के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ी हुई है। रोगियों के लिए, इसका मतलब है कि उन्हें अपनी दवा लेने से रोकने के बाद अपने चिकित्सक के साथ नियमित जांच में भाग लेना होगा। यहां विकास का पालन करने के लिए रक्त मूल्यों की जांच की जाती है।

रोगी अपने मूल्यों को स्वयं भी माप सकते हैं और अपनी जीवन शैली में कुछ बदलाव करके अपने स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं। संतुलित आहार पर स्विच करना इस संदर्भ में एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। उपयुक्त प्रशिक्षण, अर्थात् एक पोषण पाठ्यक्रम में भागीदारी, मदद कर सकती है।

अधिक स्वास्थ्य जागरूकता और एक पोषण विशेषज्ञ के साथ, मधुमेह रोगी अधिक विटामिन और कम वसा खा सकते हैं। यह धीरे-धीरे एक बेहतर शरीर की भावना की ओर जाता है। पोषण संबंधी सलाह के अलावा, जिसे कभी-कभी नवीनीकृत किया जाना चाहिए, अन्य नियुक्तियां भी हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ को वर्ष में एक बार जाना चाहिए और पोडियाट्रिस्ट भी जल्दी से किसी भी गिरावट का निर्धारण करेगा।

यह मधुमेह को दृश्य समस्याओं या पैरों के साथ समस्या पैदा करने से रोकता है। रोग को न तो रोका जा सकता है और न ही ठीक किया जा सकता है, लेकिन इस प्रक्रिया को धीमा किया जा सकता है। जीवन का सही तरीका मदद करता है, जिसे रोगी को डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ से चर्चा करनी चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मामूली हाइपोग्लाइकेमिया के मामले में, यह ज्यादातर मामलों में पर्याप्त है यदि संबंधित व्यक्ति ग्लूकोज और कार्बोहाइड्रेट का भरपूर सेवन करता है। एक गिलास नींबू पानी या कुछ पटाखे रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करेंगे और असुविधा को कम करेंगे।

हाइपोग्लाइसेमिक शॉक निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। एक आपातकालीन चिकित्सक की तत्काल आवश्यकता है। इस स्थिति में इंसुलिन को इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति सचेत है, तो उसे बैठना चाहिए, अपने पैरों को ऊपर रखना चाहिए और पर्याप्त पानी (कम से कम एक लीटर प्रति घंटे) पीना चाहिए। समय के लिए शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। इसके अलावा, हर दो घंटे में ब्लड शुगर के स्तर की जाँच की जानी चाहिए। यदि छह घंटे के बाद रक्त शर्करा का स्तर सामान्य नहीं होता है, तो संबंधित व्यक्ति को अस्पताल ले जाना चाहिए। बेहोशी या उल्टी होने की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक के आने तक प्राथमिक चिकित्सा तुरंत दी जानी चाहिए। मधुमेह को स्थिर पार्श्व स्थिति में लाया जाना चाहिए और गैर-निश्चित डेन्चर को हटाया जाना चाहिए। यदि उपलब्ध हो, तो ग्लूकागन को इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

अस्पताल में रहने के बाद, संबंधित व्यक्ति को कुछ दिनों के लिए इसे आसानी से लेना पड़ता है। इसके अलावा, हाइपोग्लाइसेमिक सदमे का कारण निर्धारित किया जाना चाहिए ताकि भविष्य में आगे की जटिलताओं से बचा जा सके।