जैसा अश्रुपात या आँसू आँख में आँसू का एक बहुत बढ़ प्रवाह कहा जाता है। सख्ती से कहा जाए, तो यह एक बीमारी से अधिक एक लक्षण है, क्योंकि एपिफोरा कई नेत्र रोगों का एक दुष्प्रभाव है।
एपिफोरा क्या है?
आंसू गठन और वितरण के माध्यम से एक स्वस्थ आंख को नियमित अंतराल पर सिक्त और साफ किया जाता है। यह विदेशी निकायों जैसे धूल और संक्रमण के साथ रोगजनकों के प्रवेश के खिलाफ भी संरक्षित है। हर झपकी के साथ एक आंसू फिल्म आंखों पर फैल जाती है और यह स्पष्ट और स्पष्ट दृष्टि सुनिश्चित करती है। आँसू ऊपरी पलक के नीचे छोटी ग्रंथियों से बने नलियों के माध्यम से आँख में जाते हैं, आंसू ग्रंथियाँ। ये फिर आंसू बिंदु के माध्यम से बहते हैं, नाक के बगल में पलक के कोने में छोटे, बिंदु के आकार के उद्घाटन।
यदि इस जल निकासी प्रणाली के भीतर किसी भी बिंदु पर गड़बड़ी होती है, तो इसका परिणाम अक्सर अत्यधिक फाड़ के रूप में होता है, आँसू। दृष्टि धुंधली हो जाती है, त्वचा में जलन और सूजन (म्यूकोसेल) हो सकती है, संक्रमण के लिए आंख की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। आँसू की चाल दोनों पक्षों पर मौजूद हो सकती है या केवल एक आंख तक सीमित हो सकती है। मूल रूप से, एपिफोरा किसी भी उम्र में होता है। हालांकि, बारह महीने से कम उम्र के शिशुओं में, साथ ही साथ 60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में यह सबसे आम है।
का कारण बनता है
एपिफोरा का सबसे आम कारण अवरुद्ध आंसू नलिकाएं हैं। आँसू बह नहीं सकते और आँखों के नीचे बैग में रहते हैं। वयस्कों में, इस तरह की रुकावट अक्सर उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के लिए एक प्रत्यक्ष संगत के रूप में होती है। लेकिन सूजन एक एपिफोरा के प्रकोप को भी बढ़ावा दे सकती है। कई प्रकार के बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के अलावा, स्वप्रतिरक्षी रोगों जैसे वास्कुलिटिस द्वारा भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं। आगे के संभावित कारण भी इंट्राऑकुलर दबाव या चेहरे के संचालन जैसे गंभीर तनाव में पैथोलॉजिकल वृद्धि हैं।
अत्यधिक फाड़ के गठन के कारण, जो दूसरी ओर, अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के कारण नहीं होते हैं, इसमें कॉर्निया में जलन या चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी (जैसे कि एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप), तथाकथित सूखा रोग सिंड्रोम शामिल हैं। इस बीमारी में, आँसू की रासायनिक संरचना दोषपूर्ण होती है और इसमें मुख्य रूप से पानी होता है, जो आँखों को प्रभावी ढंग से संरक्षित करने के लिए बहुत जल्दी वाष्पित हो जाता है।
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रोग का निदान और पाठ्यक्रम
एपिफोरा के लक्षणों में अत्यधिक फाड़ना गठन, सुस्त पलकें, या घिनौना निर्वहन शामिल हैं। एक डॉक्टर जो इन असामान्यताओं में से एक या अधिक पाता है, लक्षणों के बारे में और विस्तृत साक्षात्कार आयोजित करेगा। रोगी का चिकित्सा इतिहास भी यहां प्रासंगिक है। सामान्य तौर पर, एपिफोरा को एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है। आगे की परीक्षाओं में, डॉक्टर तब आँसू के पीछे की बीमारी का निर्धारण करने पर ध्यान केंद्रित करेगा।
इस प्रयोजन के लिए, रोगी को संवेदनाहारी भी करना पड़ सकता है। परीक्षा के भाग के रूप में, छोटे नलियों को रुकावट की गंभीरता और स्थिति को ठीक से निर्धारित करने के लिए आंसू नलिकाओं में डाला जाता है। नाक के माध्यम से जल निकासी और वाष्पीकरण की जांच करने के लिए आंसू वाहिनी में तरल पदार्थ डालना भी आम बात है। इसमें एक अंकन पदार्थ भी हो सकता है, जिसके माध्यम से रुकावट का स्थान आगे निर्दिष्ट किया जा सकता है, उदाहरण के लिए एक्स-रे एक्सपोज़र के मामले में। आगे का कोर्स और उचित उपचार का चयन भी इस तरह से निदान की गई बीमारी पर निर्भर करता है।
जटिलताओं
एपिफोरा शब्द एक है जो ग्रीक से आता है। जर्मन में अनुवादित, इसे आँसू कहा जाता है। इसलिए इस एपिफोरा शब्द का उपयोग आंखों की विभिन्न बीमारियों के लिए किया जाता है, जिसमें लैक्रिमल ग्रंथियों में आंसू उत्पादन और ड्रेनिंग आंसू नलिकाओं के माध्यम से इस आंसू तरल पदार्थ के बहिर्वाह के बीच एक अनुपात है। इसके अनेक कारण हैं। उदाहरण के लिए, जब कंजाक्तिवा या आंखों के कॉर्निया को यंत्रवत् चिढ़ होता है, तो आँसू लगभग हमेशा दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन आमतौर पर आंसू उत्पादन को बढ़ाती है और आँसू फिर टपकती है। कभी-कभी, आंसू परानासल साइनस की बीमारी के कारण दिखाई देते हैं। लैक्रिमल ग्रंथियों की एक अतिवृद्धि अस्थायी रूप से न केवल आँसू की ओर ले जाती है। आंसू द्रव के जल निकासी के परिणामस्वरूप गड़बड़ी के कारण नालीदार आंसू नलिकाओं के स्टेनोसिस भी एपिफोरा को जन्म दे सकते हैं। Stenoses आंसू नलिकाओं के संकुचन कर रहे हैं। ये सख्ती जन्मजात और अधिग्रहण दोनों हो सकती है।
एक और पहलू जो एपिफोरा को जन्म दे सकता है वह अश्रु बिंदुओं का खराब होना है। इस मामले में, भी, पलकों की ऐसी गलतफहमी, जो इन अश्रु बिंदुओं के मिसलिग्न्मेंट की ओर ले जाती है, पहले से ही जन्म से मौजूद हो सकती है। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। पलकों में अपक्षयी परिवर्तन भी अक्सर अश्रु बिंदुओं के मिसलिग्न्मेंट और इस प्रकार आँसू पैदा करते हैं। कभी-कभी छोटे बच्चे भी ग्लूकोमा से पीड़ित होते हैं।इन मामलों में भी, आँसू टपकेंगे।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एपिफोरा शब्द आंखों में आंसुओं के ऊपर-औसत प्रवाह को दर्शाता है। निर्जलीकरण को रोकने के लिए, आंखों को लगातार आंसू द्रव के साथ सिक्त किया जाता है। हालांकि, अगर आँसू का प्रवाह बढ़ जाता है, तो इसे असुविधाजनक माना जाता है। एपिफोरा न केवल एक कष्टप्रद घटना है, यह एक डॉक्टर से परामर्श करने का कारण भी हो सकता है।
यदि अत्यधिक लैक्रिमेशन के लिए कोई स्पष्टीकरण नहीं है जैसे कि हवा, प्याज काटना और निश्चित रूप से भावनात्मक ट्रिगर जैसे हंसना और रोना, एपिफोरा एक नेत्र रोग का संकेत कर सकता है। किसी भी परिस्थिति में एपिफोरा से प्रभावित लोगों को केवल अपने निरंतर आँसू को स्वीकार नहीं करना चाहिए। संभवतः अंतर्निहित बीमारी गंभीर हो सकती है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। आँसू के निरंतर प्रवाह से भी लंबी अवधि में आँखों की रोशनी कम हो सकती है।
यदि एपिफोरा एक बीमारी पर आधारित है जिसमें उपचार की आवश्यकता होती है, तो कुछ पर्यावरणीय कारक अक्सर इसका कारण होते हैं। यहाँ, अपने अनुभव के साथ नेत्र रोग विशेषज्ञ भी आदर्श संपर्क है। वह अपने मरीज को उपयोगी सुझाव देगा कि यह अत्यधिक फाड़ को कैसे रोक सकता है: उदाहरण के लिए, सुनिश्चित करें कि कमरे की हवा बहुत शुष्क नहीं है, ड्राफ्ट से बचें, शराब की खपत को सीमित करें, कंप्यूटर पर ब्रेक लें या पर्याप्त नींद लें।
एक एपिफोरा की स्थिति में पहले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखना सबसे अच्छा है। उसी समय, किसी अन्य विशेषज्ञ जैसे कि इंटर्निस्ट को कॉल करने पर भी विचार किया जाना चाहिए। इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि एपिफोरा के कारण के रूप में एक और बीमारी है।
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उपचार और चिकित्सा
चूंकि एपिफोरा कई बीमारियों का एक दुष्प्रभाव है, इसलिए उपचार से पहले एक डॉक्टर से सटीक निदान प्राप्त करना आवश्यक है। सामान्य तौर पर, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने की सलाह दी जाती है यदि समय की लंबी अवधि में फाड़ बढ़ जाती है। यदि अश्रु एक बिंदु बाधा से है, तो उपचार का सबसे आम प्रकार आंसू बिंदुओं को खोलना और धोना है।
यह उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है और अपेक्षाकृत सरल है, लेकिन इसे वर्ष में कई बार दोहराया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया को स्थायी समाधान नहीं माना जा सकता है। आंसू और नाक के नलिका का एक रुकावट अक्सर एक dacryocystorhinostomy, या DCR के रूप में जाना जाता है के साथ इलाज किया जाता है। आंसू थैली और नाक के अंदर के बीच एक कनेक्शन नाक से पहुंच के माध्यम से बनता है। यह नया उद्घाटन तब आंसू तरल पदार्थ को बिना निकास के बाहर निकलने की अनुमति देता है।
DCR को किसी भी बाहरी दृश्यमान कटौती के बिना किया जाता है और इसे सीधे नेत्र रोग विशेषज्ञ के संज्ञाहरण के अभ्यास में किया जा सकता है। यह एक अपेक्षाकृत कम जोखिम वाली उपचार पद्धति है जिसमें ज्यादातर मामलों में उत्कृष्ट दीर्घकालिक प्रभाव होते हैं। यदि, दूसरी ओर, एक सूखी आंख सिंड्रोम का निदान किया गया है, तो लक्षणों को कई अन्य उपायों द्वारा लगातार कम किया जा सकता है।
सबसे आम प्रकार का उपचार आई ड्रॉप के रूप में कृत्रिम आँसू का प्रशासन है। इस तरह की बूँदें ज्यादातर एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध होती हैं और यह सुनिश्चित करती हैं कि आँखें फिर से नम हो जाएं। शुष्क आंखों के उपचार को एक ह्यूमिडिफायर द्वारा भी समर्थन किया जा सकता है। नम परिवेश हवा सक्रिय रूप से आंखों के निर्जलीकरण का मुकाबला करती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एपिफोरा आंसू प्रवाह को बढ़ाता है और आमतौर पर एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट नहीं होता है, लेकिन केवल अन्य बीमारियों में एक लक्षण के रूप में। इस कारण से, एपिफोरा को भी कारण माना जाता है। एपिफोरा का निदान आमतौर पर देरी या संकलनों के बिना किया जाता है, ताकि उपचार प्रारंभिक चरण में किया जा सके।
यदि एपिफोरा केवल संक्षेप में होता है, तो चिकित्सक द्वारा बाह्य रोगी उपचार किया जा सकता है, जिसे वर्ष में कई बार दोहराया जाना चाहिए। यदि यह एक स्थायी समस्या है, तो एक कारण उपचार किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, उपचार त्वरित और लंबे समय तक चलने वाली सफलता की ओर जाता है, ताकि रोगी को बार-बार उपचार से गुजरना न पड़े। कुछ मामलों में आंखों की बूंदों का उपयोग आवश्यक है।
एपिफोरा प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर सकता है, जिससे रोगी के लिए कई गतिविधियां अब संभव नहीं हैं। इसी तरह, आंखों के लगातार पानी से दुर्घटनाओं या लापरवाही हो सकती है, जिससे चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। यदि एपिफोरा का इलाज किया जाता है, तो आमतौर पर जीवन प्रत्याशा में कोई कमी नहीं होती है।
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चूंकि एपिफोरा के कई कारण हो सकते हैं, रोकथाम के लिए विशिष्ट सिफारिशें संभव नहीं हैं। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित लागू होता है: आंख को हमेशा नम रखा जाना चाहिए और स्वास्थ्य जोखिम कम रखा जाना चाहिए। आँख के साथ नियमित रूप से नियमित रूप से झपकी लेने के साथ-साथ धुएं, हवा और अन्य परेशानियों से बचना आँसू के जोखिम को कम कर सकता है।
विशेष रूप से, एलर्जी से पीड़ित लोग, निकटवर्ती और एमेट्रोपिया (विशेष रूप से कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले), साथ ही साथ जो 55 वर्ष से अधिक उम्र के हैं और बीमारी के बढ़ते जोखिम में हैं, उन्हें नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि उनकी आंखों की जांच हो सके।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक एफिफोरा को हमेशा एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट और इलाज किया जाना चाहिए। हालांकि, प्रभावित लोग अक्सर ड्राफ्ट, धुएं और गर्म हवा (उदाहरण के लिए हेयरड्रायर या कार ब्लोअर से) से बचकर अपने दम पर पानी की आंखों को राहत दे सकते हैं। इसके अलावा, ताजी हवा में व्यायाम और पर्याप्त नींद आँखों को राहत देने और आँसू के प्रवाह को कम करने में मदद करती है। नियमित रूप से वेंटिलेशन और सबसे आरामदायक इनडोर जलवायु आंखों की सुरक्षा और एफिफोरा की परेशानी को कम करने में मदद करता है।
व्यापक नेत्र स्वच्छता भी मदद करती है: प्रभावित लोगों को सोने से पहले अपने पलक के रिम्स को सावधानीपूर्वक साफ करना चाहिए और सबसे ऊपर, मेकअप और अन्य अवशेषों को हटा दें। त्वचा की जलन को कम करने के लिए नियमित रूप से साफ पानी से आंखों को साफ किया जा सकता है। संपर्क लेंस पहनने वाले अक्सर लेंस को अच्छी तरह से और नियमित रूप से साफ करके आँसू कम कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक लेंस परिवर्तन भी अधिभार या जलन के परिणामस्वरूप पानी की आंखों से बचने में मदद कर सकता है।
यदि एफिफोरा एक अन्य स्थिति या एलर्जी के कारण है, तो संबंधित अंतर्निहित बीमारी का पहले इलाज किया जाना चाहिए। तीव्र आत्म-सहायता उपाय के रूप में, बेडरूम का एक सरल परिवर्तन और आंखों की स्वच्छता में वृद्धि की सिफारिश की जाती है।