हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

ए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) एक महिला के रजोनिवृत्ति और उससे परे के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है। यह वह अवधि है जिसके दौरान अंडाशय धीरे-धीरे हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं और शरीर का स्वयं का उत्पादन हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन एक ठहराव के लिए आता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग अन्य चीजों के अलावा, रजोनिवृत्ति के लक्षणों जैसे कि गर्म चमक, कामेच्छा की हानि, नींद की बीमारी और योनि के सूखापन को दूर करने के लिए किया जाता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी क्या है?

ए पर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी इसका उद्देश्य एक महिला के रजोनिवृत्ति में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन की कमी की भरपाई करना है, जो 45 और 55 वर्ष की आयु और बाद की अवधि (पोस्टमेनोपॉज़) के बीच होता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान स्थिर हार्मोन उत्पादन के साथ, महिलाओं में तनावपूर्ण जैविक परिवर्तन अक्सर होते हैं, जिन्हें हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी द्वारा धीमा किया जा सकता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को या तो गोलियों, हार्मोन पैच या योनि सपोसिटरी या योनि क्रीम के रूप में प्रशासित किया जाता है और आमतौर पर एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन का एक संयोजन होता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उद्देश्य शरीर में पिछले हार्मोन एकाग्रता को बहाल करना नहीं है, बल्कि हार्मोन की कमी के कारण होने वाले लक्षणों को कम करना है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

दस साल पहले तक यह सच था हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए आदर्श समाधान के रूप में। इस बीच, हालांकि, यह साबित हो चुका है कि यह चिकित्सा काफी खतरों से भी जुड़ी हो सकती है। कई महिलाएं अभी भी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए जाती हैं, या तो क्योंकि उनके पास गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षण हैं या क्योंकि वे आश्वस्त हैं कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी उन्हें ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों के घनत्व में कमी), दिल के दौरे या अवसाद से बचा सकती है।

वास्तव में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में पसीना आना, कामेच्छा में कमी और मूड स्विंग जैसे लक्षणों की संख्या कम हो जाती है। इस थेरेपी के दौरान हड्डियों के घनत्व में कमी को धीमा करने के लिए भी दिखाया गया है।

रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, झुर्रियों को रोकने और इस तरह एक कायाकल्प उपस्थिति बनाए रखने के कॉस्मेटिक लक्ष्य का भी पीछा किया जा सकता है। मूत्र पथ के संक्रमण को कम करने के लिए भी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित होने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विस्तृत स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा की जाती है और, कई मामलों में, हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर फिर रोगी के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभों और जोखिमों पर चर्चा करता है। संभावित जोखिमों के कारण, यह व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए कि संबंधित रोगी के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक क्या है और उसे कितनी देर तक चिकित्सा करनी चाहिए।

यह अनुशंसा की जाती है कि 60 से अधिक महिलाएं अब हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग न करें। औसतन तीन से पांच साल तक इलाज किया जाता है, जिसके बाद हार्मोन धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और फिर पूरी तरह से बंद हो जाते हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी विभिन्न तैयारी के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है। शुरुआती वर्षों में जो खुराक पहले ली गई थी, उसे अब बहुत अधिक माना जाता है। इस बीच, खतरों और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए खुराक जितना संभव हो उतना कम है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी अक्सर टैबलेट के रूप में दी जाती है। हार्मोन की कमी के कारण योनि का सूखापन आमतौर पर गोलियों के साथ नहीं होता है, लेकिन एस्ट्रोजेन युक्त क्रीम के साथ, जो गोलियों की तुलना में शरीर के लिए बहुत कम तनावपूर्ण है। अब कम खुराक वाले हार्मोन पैच होते हैं जिनके कम दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

नवीनतम अध्ययनों से पता चलता है कि जोखिम हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी संभवतः उनकी उपयोगिता से अधिक है। ऐसा प्रतीत होता है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से उपचारित रोगियों में स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर या दिल का दौरा पड़ने का खतरा उन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है जिन्हें हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी नहीं मिल रही है।

यह भी दिखाया गया है कि कुछ पूर्व-मौजूदा स्थितियों जैसे कि एक बढ़ा हुआ जोखिम मोटापा, धमनीकाठिन्य और उच्च रक्तचाप मौजूद हैं। इसके अलावा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के परिणामस्वरूप दिल का दौरा, घनास्त्रता या पित्ताशय की थैली समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। किसी भी परिस्थिति में हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि हार्मोन-निर्भर ट्यूमर है जैसे कि स्तन कैंसर या गर्भाशय कैंसर में। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार केवल तभी किया जाना चाहिए जब पहले से ही हड्डी टूटने का उच्च जोखिम हो और अन्य दवाएं विकल्प न हों।

उपरोक्त सभी से, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की शुरुआत से पहले लाभों और जोखिमों पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए। कुछ परिस्थितियों में, अच्छी तरह से माना जाता है, अस्थायी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए किया जा सकता है।