जुगुलर नस घनास्त्रता

जुगुलर नस घनास्त्रता गर्दन या गले की नसों में रक्त का थक्का बनना है। थ्रोम्बस का गठन जमावट विकारों से जुड़ा होना नहीं है, लेकिन घातक बीमारियों को संदर्भित कर सकता है या एक जीवाणु संक्रमण का संकेत हो सकता है। हेपरिन का प्रशासन आगे बढ़ने से थ्रोम्बस को रोकता है।

गले नस घनास्त्रता क्या है?

स्पर्शोन्मुख रोगियों में, गले की नस घनास्त्रता आमतौर पर सोनोग्राफिक परीक्षाओं के दौरान एक आकस्मिक खोज के रूप में खोजी जाती है। निदान के लिए सोनोग्राफी हमेशा पसंद की विधि है।
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थ्रोम्बोस संवहनी रोग हैं। रक्त वाहिकाओं में रक्त का थक्का या थ्रोम्बस बनता है। थ्रोम्बोस सभी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है। नसें आमतौर पर थ्रोम्बस के गठन से प्रभावित होती हैं। इस मामले में, हम शिरापरक घनास्त्रता या फेलबोथ्रोमोसिस के बारे में भी बात कर रहे हैं।

जुगुलर नस घनास्त्रता जुगुलर नसों को प्रभावित करता है, जिसे आंतरिक, बाहरी और पूर्वकाल जुगुलर नसों के रूप में भी जाना जाता है। ये वाहिकाएँ सिर और गर्दन के क्षेत्र में स्थित होती हैं और कपाल गुहा की संरचना से निकलती हैं, जो पीछे के भाग में होती हैं। जुगुलर नसों के घनास्त्रता में, आमतौर पर बड़े गले की नसों का एकतरफा थ्रोम्बोटिक घनास्त्रता होता है। आंतरिक जुगल नस सबसे अधिक प्रभावित होती है।

रोड़ा नसों में तुलनात्मक रूप से शायद ही कभी होता है और यह एक अत्यंत परिवर्तनशील नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषता है। इस घटना में सेप्सिस का खतरा अधिक था। आजकल, एक सेप्टिक कोर्स अपवाद नहीं है। जीवाणुरोधी सूजन एंटीबायोटिक की शुरुआत के बाद से गले की नसों के घनास्त्रता का एक सामान्य कारण नहीं है।

का कारण बनता है

गले की नस घनास्त्रता चिकित्सीय हस्तक्षेप की जटिलता हो सकती है और अक्सर होता है, उदाहरण के लिए, केंद्रीय शिरापरक कैथेटर या गर्दन के क्षेत्र में व्यापक हस्तक्षेप की प्रविष्टि। इसके अलावा, ट्यूमर जैसे द्रव्यमान नस को बाधित कर सकते हैं और इस तरह एक थ्रोम्बस के गठन को बढ़ावा देते हैं।

पेरिटोनसिलर फोड़ा के संदर्भ में या गर्दन के कफ के कारण गर्भाशय ग्रीवा की भड़काऊ प्रक्रियाएं या मास्टोइडाइटिस के परिणामस्वरूप भी जुगुलर नस घनास्त्रता हो सकती है। अधिक शायद ही कभी, घनास्त्रता गले की नसों में इंजेक्शन के साथ अंतःशिरा नशीली दवाओं के दुरुपयोग का परिणाम है। कुंद गर्दन के आघात या सामान्य थक्के के विकार जैसे कारण कहीं अधिक सामान्य हैं। अग्न्याशय शिरा घनास्त्रता भी अग्नाशय के कैंसर, ब्रोन्कियल कैंसर, गैस्ट्रिक कैंसर या डिम्बग्रंथि के कैंसर के संदर्भ में एक माध्यमिक घटना के रूप में हो सकती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

गुड़ शिरा घनास्त्रता की नैदानिक ​​तस्वीर परिवर्तनशील है। कुछ रोगियों में बुखार का कोर्स विकसित होता है। वे गले में दर्दनाक सूजन के एक तरफ शिकायत करते हैं, जो उन्हें खुद को राहत देने के लिए आगे बढ़ते हैं। इस राहत मुद्रा से ग्रीवा रीढ़ में तनाव और दर्द हो सकता है।

कुछ मामलों में, घनास्त्रता भी मुखर डोरियों, विंडपाइप, या अन्नप्रणाली पर दबाकर निगलने और आवाज के विकार का कारण बनती है। कुछ रोगी संवहनी कॉर्ड के क्षेत्र में दबाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। घनास्त्रता के बाद सेप्सिस बैक्टीरिया संक्रामक थ्रोम्बी के संदर्भ में हो सकता है, लेकिन आज दुर्लभ है।

गर्दन की सूजन, सिरदर्द या बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स जैसे असुरक्षित लक्षण अधिक सामान्य लक्षण हैं। प्रभावित शिरा के पाठ्यक्रम में एक मोटे, सुसंगत कॉर्ड का तालमेल हो सकता है। कुछ मामलों में क्वेकेनस्टेड्ट का निशान सकारात्मक है। असाधारण मामलों में, जुगुलर नस घनास्त्रता किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

स्पर्शोन्मुख रोगियों में, गले की नस घनास्त्रता आमतौर पर सोनोग्राफिक परीक्षाओं के दौरान एक आकस्मिक खोज के रूप में खोजी जाती है। निदान के लिए सोनोग्राफी हमेशा पसंद की विधि है। इमेजिंग प्रक्रियाएं जैसे सीटी या एमआरटी भी एक विश्वसनीय निदान की अनुमति दे सकती हैं, लेकिन वे विपरीत मीडिया वाले रोगी पर दबाव डालते हैं।

इसलिए, यदि गर्दन की नसों के घनास्त्रता पर संदेह है, तो सोनोग्राफी को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। प्रयोगशाला परीक्षणों में, रोगी डी-डिमर्स में वृद्धि दिखा सकते हैं। संक्रमण के मामले में, सी-रिएक्टिव प्रोटीन या ल्यूकोसाइटोसिस जैसे संक्रमण पैरामीटर बढ़ जाते हैं। लिम्फ नोड्स के एक अध: पतन से घनास्त्रता को अलग करने के लिए।

घातक लिम्फ नोड्स पहली नज़र में, विशेष रूप से अक्षीय स्लाइस में एक थ्रोम्बोटिक शिरा रोड़ा से मिलते जुलते हैं, और यदि निष्कर्ष उपयुक्त हैं तो स्पष्ट रूप से खारिज किया जाना चाहिए। रोगी का रोग का निदान घनास्त्रता के प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है।

जटिलताओं

जुगुलर नस घनास्त्रता प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन में विभिन्न शिकायतों और प्रतिबंधों को जन्म दे सकती है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, रोगियों को एक गंभीर बुखार और बीमारी की एक सामान्य भावना है। इसके अलावा, अक्सर थकावट की भावना होती है और संबंधित व्यक्ति की लचीलापन काफी कम हो जाती है और जुगुलर नस घनास्त्रता द्वारा प्रतिबंधित होती है।

इसके अलावा, गर्दन क्षेत्र में गंभीर सूजन है। गर्दन तनावपूर्ण दिखाई देती है और इन क्षेत्रों में दर्द होता है। यह दर्द के लिए असामान्य नहीं है कि गर्दन के क्षेत्र से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल जाए और वहां भी असुविधा हो सकती है। यह सिर दर्द की ओर जाता है और, आराम करने वाले दर्द के मामले में, नींद संबंधी विकार जारी रखता है।

जुगुलर नस घनास्त्रता के लक्षणों से रोगी के जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से सीमित और कम हो जाती है। गले में खराश भी हो सकती है। जुगुलर नसों के घनास्त्रता का उपचार दवा की मदद से किया जा सकता है और, एक नियम के रूप में, रोग का एक सकारात्मक कोर्स करता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, यह रोग जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है। प्रभावित व्यक्ति रक्त पतले के सेवन पर निर्भर हो सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

गर्दन पर सूजन अनियमितताओं का एक संकेत है जो एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि लक्षण बने रहते हैं या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। किसी भी सर्दी की अनुपस्थिति में, गर्दन पर होने वाले परिवर्तनों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि अनियमितताओं को बाहरी रूप से महसूस किया जा सकता है, तो उन्हें एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। चूंकि जुगुलर नस घनास्त्रता, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो समय से पहले मृत्यु हो सकती है, कारण स्पष्ट करने के लिए अच्छे समय में एक चिकित्सा परीक्षा आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं में तनाव जो एक खराब मुद्रा के बिना निर्धारित किया जाता है, असामान्य माना जाता है। डॉक्टर द्वारा इसका आकलन करने की सिफारिश की जाती है। यदि गर्दन के क्षेत्र में दर्द होता है या यदि सिर और गर्दन को राहत मिलती है, तो ये चेतावनी हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। भाषण विकारों के मामले में, निगलने की प्रक्रिया के दौरान बिगड़ा हुआ श्वास या अजीबोगरीब लक्षण, एक डॉक्टर की यात्रा उचित है।

यदि निगलने में कठिनाई के कारण भोजन का सेवन अस्वीकार कर दिया जाता है या यदि द्रव का सेवन कम हो जाता है, तो प्रक्रिया के आगे के पाठ्यक्रम में जीव को कम आपूर्ति की जा सकती है। जैसे ही आंतरिक सूखापन महसूस होता है या गंभीर रूप से वजन कम होता है, डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है। अन्यथा, निर्जलीकरण एक जीवन-धमकी की स्थिति का खतरा है। लिम्फ सूजन, सुस्त सुनवाई या सिरदर्द का भी पूरी तरह से एक डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

मूल रूप से, एक गले की नस घनास्त्रता का उपचार हमेशा अंतर्निहित बीमारी या थ्रोम्बस के गठन के कारण पर निर्भर करता है। हेपरिन के कारण चिकित्सीय प्रशासन को हमेशा अत्यधिक रक्त जमावट के मामले में संकेत दिया जाता है। एक जीवाणुनाशक संक्रामक कारण के मामले में सेप्सिस जैसी जटिलताओं को बाहर करने के लिए, संबंधित रोगज़नक़ के आधार पर कुछ एंटीबायोटिक्स प्रशासित किए जाते हैं।

इंट्राल्यूमिनल लिसिस थेरेपी आमतौर पर बाहर नहीं की जाती हैं, क्योंकि वे सेप्सिस के जोखिम को बढ़ाते हैं। यदि सेप्सिस आसन्न है या पहले से ही शुरू हो गया है, तो यह घटना उपचार का मुख्य फोकस है। चरम मामलों में, सेप्सिस को प्रभावित शिरा के शल्यक्रियात्मक रूप से आक्रामक लिगचर या यहां तक ​​कि आंशिक या पूर्ण लकीर की आवश्यकता हो सकती है। कारण जमावट विकारों के मामले में, थ्रोम्बोसिस का उपचार आमतौर पर थक्कारोधी हेपरिन की तैयारी के प्रशासन के साथ बहुत आसान है।

एक बार जब थ्रोम्बस बढ़ना बंद हो जाता है, तो शरीर थक्के को साफ करना और तोड़ना शुरू कर सकता है। हाल ही में नसों के क्षेत्र में थ्रोम्बी को भंग करने के लिए कृत्रिम रूप से प्रेरित थ्रोम्बोलिसिस का उपयोग ज्यादातर मामलों में नहीं किया गया है।इसका कारण नसों के भीतर थ्रोम्बोलिसिस के दौरान होने वाले रक्तस्राव का जोखिम है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

जुगुलर नस घनास्त्रता चिकित्सा उपचार के बिना एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम लेता है। यह विकार गर्दन और सिर के चारों ओर रक्त के थक्कों का कारण बनता है। यदि संबंधित व्यक्ति चिकित्सा देखभाल या चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करता है, तो थ्रोम्बस बढ़ने की उम्मीद की जा सकती है। नतीजतन, मौजूदा शिकायतें धीरे-धीरे तीव्रता में बढ़ जाती हैं और समय के साथ नई अनियमितताएं दिखाई देती हैं, जिससे कल्याण में कमी आती है। सिरदर्द, निगलने वाले विकारों और सूजन के अलावा, जीवन की गुणवत्ता में सामान्य कमी है। दैनिक जिम्मेदारियां तेजी से कठिन हो जाती हैं और जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।

चिकित्सा देखभाल की मांग करते समय, थ्रोम्बस को एक प्रक्रिया में हटा दिया जाता है। यह सामान्य जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है। यदि प्रक्रिया आगे की जटिलताओं के बिना जाती है, तो रक्त परिसंचरण को विनियमित किया जाता है और स्वास्थ्य हानि को कम किया जाता है। कई रोगियों में, थ्रोम्बस को हटा दिए जाने के कुछ ही समय बाद लक्षणों से मुक्ति का दस्तावेजीकरण किया जा सकता है।

हालांकि वसूली हासिल की गई है, फिर भी एक मौका है कि यह स्थिति फिर से आ जाएगी। जीवन के दौरान किसी भी समय एक विचलन संभव है। जुगनू शिरा घनास्त्रता दोहराया है तो रोग का निदान अपरिवर्तित है। जितनी जल्दी बीमारी का निदान और इलाज किया जाता है, बेहतर और तेजी से लक्षणों को कम किया जा सकता है।

निवारण

विशेष रूप से रक्त के कारण बढ़े हुए रक्त के थक्के वाले रोगियों को लंबे समय के आधार पर कुछ दवाएं लेने से थ्रोम्बी के गठन को रोका जा सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या एएसए पर आधारित रक्त-पतला दवाएं कभी-कभी इसके लिए उपयोग की जाती हैं।

अदरक, नट्स, एवोकैडो और अनार जैसे रक्त के पतले होने के विभिन्न घरेलू उपचार भी हैं। किसी भी तरह से घरेलू उपचार का उपयोग चिकित्सा सलाह या चिकित्सा दवा की जगह नहीं लेता है, लेकिन अगर संकेत दिया जाए, तो दवा के सेवन के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए।

चिंता

प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के उपाय ज्यादातर मामलों में गंभीर शिरा घनास्त्रता में सीमित हैं। प्रभावित व्यक्ति को आदर्श रूप से प्रारंभिक अवस्था में एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए ताकि संबंधित व्यक्ति के लिए कोई और जटिलता या शिकायत उत्पन्न न हो, क्योंकि यह बीमारी स्वतंत्र रूप से ठीक नहीं हो सकती है। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बेहतर है कि जुगल नस घनास्त्रता का आगे का कोर्स आमतौर पर होता है।

इस बीमारी का उपचार अक्सर विभिन्न दवाओं के उपयोग के माध्यम से किया जाता है। किसी भी मामले में, प्रभावित व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे नियमित रूप से दवा लें और लक्षणों को स्थायी रूप से कम करने के लिए खुराक सही है। यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो डॉक्टर से हमेशा पहले परामर्श लिया जाना चाहिए। एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच भी इस बीमारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

गंभीर रक्तस्राव या चोट की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। कई मामलों में, इस बीमारी के रोगी अपने ही परिवार या दोस्तों की मदद और सहायता पर निर्भर हैं। प्यार और गहन बातचीत भी उपयोगी है, क्योंकि इससे मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद को भी रोका जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ज्यादातर मामलों में, जुगुलर नस घनास्त्रता वाले रोगी के पास स्वयं सहायता का कोई साधन नहीं है। किसी भी मामले में, इस बीमारी को और अधिक जटिलताओं को रोकने के लिए चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

चूंकि संबंधित व्यक्ति अक्सर इस बीमारी के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन पर निर्भर होता है, इसलिए अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत पर विचार किया जाना चाहिए। डॉक्टर को इन इंटरैक्शन से बचने के लिए आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के बारे में बताना सबसे अच्छा है। एंटीबायोटिक लेने पर आपको शराब का सेवन करने से भी सख्ती से बचना चाहिए।

सामान्य रूप से थ्रोम्बी के गठन से बचने के लिए, प्रभावित व्यक्ति को रक्त पतला करने वाली दवा लेनी चाहिए, अगर वे पिछली बीमारियों को जानते हैं। प्रभावित लोगों के लिए विभिन्न खाद्य पदार्थ भी उपलब्ध हैं, जैसे कि एवोकैडो, अदरक, नट्स या अनार। फिर भी, वे प्रभावित रक्त के थक्के को रोकने के लिए हेपरिन के घूस पर निर्भर करते हैं। अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ संपर्क अक्सर भी मदद करता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान होता है जो रोगी के रोजमर्रा के जीवन को आसान बना सकता है। अगर मनोवैज्ञानिक शिकायतें हैं, तो अपने ही दोस्तों या रिश्तेदारों से बात करना बहुत मददगार है।