मस्तिष्कावरणार्बुद

ए मस्तिष्कावरणार्बुद ज्यादातर मामलों में एक सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर होता है जो अपनी धीमी वृद्धि के कारण पहले से कोई लक्षण पैदा नहीं करता है Meningiomas सबसे आम ब्रेन ट्यूमर में से हैं, खोपड़ी के अंदर सभी ट्यूमर के लगभग 15 प्रतिशत के लिए लेखांकन, महिलाओं के साथ meningiomas विकसित पुरुषों की तुलना में अधिक बार।

मेनिंगियोमा क्या है?

ए मस्तिष्कावरणार्बुद एक आम तौर पर सौम्य (सौम्य) और धीरे-धीरे बढ़ने वाला ब्रेन ट्यूमर है जो तथाकथित मेनिन्जेस में उत्पन्न होता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अरोनाइड की आवरण कोशिकाएं, जो पिया मैटर के साथ मिलकर नरम मेनिंगेस (लेप्टोमिनेक्स) के रूप में कठोर मैनिंजेस के नीचे कपाल गुहा बनाती हैं। वस्त्रहीन।

मेनिंगिओमास आमतौर पर कठिन मेनिंग को अंदर से सीमा देता है और, जैसा कि वे बढ़ते हैं, आसपास के ऊतक को विस्थापित करते हैं, जिससे मेनिन्जेस और न्यूरोलॉजिकल विकार को नुकसान हो सकता है। एक मेनिन्जियोमा में कई ट्यूमर फ़ॉसी (मेनिंगिओमाटोसिस) के साथ-साथ फैलाना (बिखरा हुआ) हो सकता है, हालांकि एक से अधिक ट्यूमर फ़ॉसी से प्रभावित लोगों में आमतौर पर एक आनुवांशिक बीमारी (न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 या रेसलिंगज़ोन रोग) होती है।

का कारण बनता है

विकसित करने के कारण ए मस्तिष्कावरणार्बुद अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया जा सका है। यह निश्चित है कि एक मेनिन्जियोमा तब विकसित होता है जब मकड़ी के ऊतक की त्वचा के अध: पतन और प्रसार के बाद अरैनॉइड कोशिकाएं या कोशिकाएं विकसित होती हैं, हालांकि इस अध: पतन की प्रक्रिया के लिए ट्रिगर अस्पष्ट है।

इसके अलावा, जिन बच्चों को एक ट्यूमर बीमारी के परिणामस्वरूप विकिरण चिकित्सा से अवगत कराया गया है, उनमें विशेष रूप से घातक मैनिंजोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

आनुवंशिक कारकों को भी माना जाता है, क्योंकि कई मामलों में मेनिंगियोमा से प्रभावित लोगों ने गुणसूत्र 22 पर जानकारी खो दी है।

एक सिर का आघात या एक मेनिंगियल ट्यूमर और साथ ही अन्य खोपड़ी की चोटों को एक मेनिंगियोमा के लिए ट्रिगर करने वाले कारकों के रूप में बाहर रखा जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लक्षण प्रकट होने से पहले मेनिंगियोमा अक्सर कई वर्षों तक रहता है। मस्तिष्क ट्यूमर के पहले लक्षण अनिर्दिष्ट हैं और शरीर के विभिन्न भागों में दिखाई दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, गंध विकार, दृश्य और भाषण विकार, थकान, सिरदर्द और अंगों के पक्षाघात हो सकते हैं। बरामदगी, हाथ और पैरों में कमी और मनोवैज्ञानिक परिवर्तन भी हो सकते हैं।

यदि ट्यूमर रीढ़ की हड्डी की नहर, पेरेस्टेसिया, पीठ दर्द और तंत्रिका संबंधी समस्याओं में स्थित है। बाह्य रूप से, एक मेनिंगियोमा को वजन घटाने, पीला त्वचा और आमतौर पर बीमार उपस्थिति से पहचाना जा सकता है। मेनिंगियोमा बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है और मस्तिष्क ट्यूमर के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हो सकता है, यही कारण है कि प्रभावित होने वाले लोग आमतौर पर किसी भी लक्षण को खुद नहीं नोटिस करते हैं।

यह अक्सर ऐसे रिश्तेदार होते हैं जो ध्यान देने योग्य लक्षणों को नोटिस करते हैं जैसे कि व्यक्तित्व परिवर्तन। पुराने मरीज़ तब मनोभ्रंश या अवसाद के लक्षण दिखाते हैं, जबकि बच्चे और किशोर विकास में वृद्धि का अनुभव कर सकते हैं। यदि ट्यूमर खोपड़ी के बोनी शीर्ष में स्थित है, तो इससे हड्डी की वृद्धि हो सकती है। परिणाम एक बाहरी दृश्यमान टक्कर है।

कुछ रोगियों में, नेत्रगोलक भी फैलता है।यह तथाकथित एक्सोफैथमस भी दर्द और गंभीर असुविधा के साथ जुड़ा हुआ है। जैसे ही ट्यूमर बढ़ता है और वृद्धि को हटाने के बाद लक्षण धीरे-धीरे फिर से बढ़ने लगते हैं। लंबे समय तक नुकसान अक्सर रहता है।

निदान और पाठ्यक्रम

निदान करने के लिए ए मस्तिष्कावरणार्बुद इमेजिंग नैदानिक ​​विधियों जैसे सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) या एमआरटी (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी) का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। ट्यूमर एक विपरीत एजेंट द्वारा दिखाई देता है जिसके साथ यह समृद्ध होता है।

यदि मेनिंजेस के क्षेत्र में एक चिकनी सीमा के साथ एक ट्यूमर और साथ ही ट्यूमर और मेनिंजेस के बीच संपर्क क्षेत्र में विशेषता मोटा होना इस प्रक्रिया के दौरान पाया जाता है, तो एक मेनिंगियोमा ग्रहण किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, एक मेनिंगियोमा एक अच्छा कोर्स दिखाता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में (1.7 प्रतिशत) यह मेटास्टेसिस के साथ एक घातक मस्तिष्क ट्यूमर में पतित हो सकता है। इस तरह के ब्रेन ट्यूमर की बहुत धीमी वृद्धि के कारण, मेनिंगियोमा अक्सर शुरुआत में कोई लक्षण नहीं होता है और वर्षों के बाद संयोग से निदान किया जाता है।

यदि न्यूरोलॉजिकल विकार (असामान्य संवेदनाएं, बिगड़ा हुआ दृष्टि या भाषण क्षमता) जैसे लक्षण होते हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में (13 प्रतिशत), तथाकथित एनाप्लास्टिक या एटिपिकल मेनिंगिओमास के साथ, रोग का निदान कम अनुकूल है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, मेनिंगियोमा का निदान देर से किया जाता है क्योंकि यह किसी विशेष असुविधा या जटिलताओं का कारण नहीं बनता है क्योंकि यह पहले कुछ महीनों और वर्षों में बढ़ता है। इस कारण से, इस बीमारी का प्रारंभिक उपचार आमतौर पर संभव नहीं है। प्रभावित लोग मुख्य रूप से गंभीर सिरदर्द और संवेदी विकारों से पीड़ित हैं।

शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में संवेदनशीलता और पक्षाघात के विकार भी हैं। पक्षाघात और प्रतिबंधित गतिशीलता के कारण, प्रभावित लोग अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हो सकते हैं। यह मिर्गी के दौरे और दृश्य गड़बड़ी के लिए भी असामान्य नहीं है।

मरीजों को सोच और बोलने के विकारों से भी पीड़ित होता है, इसलिए मेनिंगियोमा के कारण अन्य लोगों के साथ संचार भी मुश्किल होता है। इस ट्यूमर से जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। सर्जरी द्वारा ट्यूमर को हटाया जा सकता है।

यह आमतौर पर भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है कि क्या लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाएंगे। एक नियम के रूप में, प्रभावित होने वाले लोग भी कीमोथेरेपी पर निर्भर होते हैं, जो अक्सर विभिन्न दुष्प्रभावों की ओर जाता है। इसके अलावा, मेनिन्जियोमा द्वारा रोगी की जीवन प्रत्याशा को भी कम किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मेनिंगियोमा का निदान करना अक्सर मुश्किल होता है क्योंकि अल्सर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। इसलिए लक्षण और लक्षण अन्य रोग राज्यों के लिए गलत हो सकते हैं या उम्र बढ़ने के सामान्य संकेतों के रूप में लिखे जा सकते हैं। सिरदर्द जो केवल अस्थायी होते हैं उन्हें अपने आहार में परिवर्तन करके या बड़ी मात्रा में पानी का सेवन करके राहत मिल सकती है। मनोवैज्ञानिक तनाव और अधिक नींद के प्रति सचेत परहेज यहां एक महत्वपूर्ण राहत प्रदान कर सकता है।

कार्यालय में कार्यस्थल को संभवतः अनुकूलित किया जाना चाहिए, क्योंकि स्क्रीन ओरिएंटेशन और बैठने की स्थिति के बीच बेमेल का भी सिर के जोड़ों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जिससे सिरदर्द हो सकता है। एक फिजियोथेरेपिस्ट या ओस्टियोपैथ इसमें मदद कर सकता है। अगर सिरदर्द लगातार बना रहे और समय के साथ खराब हो जाए तो परिवार के डॉक्टर के पास जाना उचित है। यदि उन्हें मेनिंगियोमा का संदेह है, तो उन्हें एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है, जो बाद में सीटी या एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षणों के बाद परीक्षाएं आयोजित करेंगे।

यदि अचानक दौरे और दृष्टि या स्मृति में परिवर्तन हो, तो मेनिंगियोमा को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार और चिकित्सा

चिकित्सा का उद्देश्य एक है मस्तिष्कावरणार्बुद ट्यूमर के विकास के स्थान, आकार और दर के अनुसार। मुख्य रूप से सौम्य चरित्र और एक मेनिंगियोमा की बहुत धीमी वृद्धि के कारण, इसका विकास शुरू में अनुवर्ती परीक्षाओं के दौरान मनाया जाता है।

यदि तंत्रिका संबंधी विकार खुद को प्रकट करते हैं, तो सर्जिकल प्रक्रिया के हिस्से के रूप में मेनिंगियोमा को हटा दिया जाता है। एंजियोग्राफी का उपयोग मेनिन्जियो की धमनियों की कल्पना करने के लिए किया जाता है जो रक्त की कमी को कम करने के लिए मेनिन्जियोमा की आपूर्ति करते हैं और जो प्रक्रिया के दौरान गले (तिरछे या बंद) होते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य पूरी तरह से मेनिंगियोमा को दूर करना है।

यदि ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं है या घातक मैनिंजियोमा मौजूद है, तो शेष ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए ऑपरेशन के बाद अतिरिक्त विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता होती है। छोटे ट्यूमर (व्यास में अधिकतम तीन सेंटीमीटर) एक बार गामा चाकू या उच्च गति वाले गामा किरणों के साथ रैखिक त्वरक के साथ रेडियोसर्जरी के दायरे में विकिरणित होते हैं। चिकित्सा के इस रूप का भी उपयोग किया जाता है जब मेनिंगियोमा ऑपरेशन के लिए प्रतिकूल स्थिति में होता है या संबंधित व्यक्ति की सामान्य स्थिति इस तरह के ऑपरेशन की अनुमति नहीं देती है।

कीमोथेरेपी केवल मेनिंगियोमा के लिए असाधारण मामलों में उपयोग किया जाता है, क्योंकि केवल कुछ नैदानिक ​​या प्रायोगिक अध्ययन अभी तक मौजूद हैं और मेनिंगिओमा में प्रभावशीलता अभी तक साबित नहीं हुई है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

सांख्यिकीय रूप से, 100,000 लोगों में से छह अपने जीवनकाल में एक मेनिंगियोमा विकसित करेंगे। निदान के समय रोगियों की एक विशेष रूप से उच्च संख्या 40 से 60 वर्ष के बीच होती है। महिलाओं को अधिक खतरा है। यदि आप पुनर्प्राप्ति की संभावनाओं को देखते हैं, तो तस्वीर मिश्रित है। दस में से नौ बीमारियाँ सौम्य हैं। यदि इस तरह के ट्यूमर को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से हटाया जा सकता है, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना है। यदि, दूसरी ओर, ट्यूमर कोशिकाएं बनी हुई हैं, तो वे फिर से बढ़ेंगे।

दस अन्य मामलों में से एक में, मेनिंजियोमा तेजी से बढ़ रहा है या घातक है। इस ट्यूमर के लिए रोग का निदान तुलनात्मक रूप से खराब है। एक ओर, नए सिरे से वृद्धि का खतरा है। दूसरी ओर, घातक अभिव्यक्ति के साथ हर तीसरा रोगी मेटास्टेस विकसित करता है। पिछले प्रशिक्षण के लगभग 80 प्रतिशत ने रोग के पांच वर्षों के भीतर नए सिरे से ट्यूमर के विकास का सामना किया।

संभावना का मूल्यांकन करते समय, ट्यूमर ऊतक का स्थान हमेशा एक भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, यदि यह मस्तिष्क के नीचे की तरफ है, तो इसे आमतौर पर पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। यहां तक ​​कि ऐसी प्रतिकूल स्थिति में, एक सर्जन आसानी से मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। यह स्थायी, अपूरणीय स्नायविक विकार पैदा करता है।

निवारण

के प्रकटन और विकास के लिए ट्रिगर कारकों के रूप में मस्तिष्कावरणार्बुद अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, इसे रोका नहीं जा सकता है। सामान्य तौर पर, अनावश्यक विकिरण (विशेषकर बच्चों में) और कार्सिनोजेनिक पदार्थ जैसे कि निकोटीन या अल्कोहल से बचना चाहिए। इसके अलावा, एक स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि शरीर की अपनी रक्षा प्रणाली को मजबूत करती है और कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करती है और इस तरह मेनिंगियोमा का भी खतरा होता है।

चिंता

मेनिंगियोमा का निदान अक्सर अपेक्षाकृत देर से होता है, क्योंकि वृद्धि के पहले कुछ वर्षों या महीनों में शायद ही कोई शिकायत या जटिलताएं होती हैं। इसलिए इस बीमारी का जल्द इलाज संभव नहीं है। रोगी मुख्य रूप से संवेदी गड़बड़ी और गंभीर सिरदर्द से पीड़ित हैं, और शरीर के विभिन्न हिस्सों में पक्षाघात के लक्षण भी हो सकते हैं।

परिणामस्वरूप, प्रभावित लोगों को उनके आंदोलन में प्रतिबंधित किया जा सकता है और फिर उन्हें अपने रोजमर्रा के जीवन से निपटने के लिए भी मदद की आवश्यकता होती है। दृश्य गड़बड़ी या मिर्गी का दौरा भी पड़ सकता है। बीमार भी अक्सर भाषण या विचार विकारों से पीड़ित होते हैं, जो संचार में समस्याएं पैदा कर सकता है। एक मेनिंगियोमा होने पर रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी नुकसान हो सकता है।

सर्जरी द्वारा ट्यूमर को हटाया जा सकता है, लेकिन यह निश्चितता के साथ भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है कि क्या लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाएंगे। आमतौर पर, रोगियों को कीमोथेरेपी से भी गुजरना पड़ता है, जिससे कई प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसके अलावा, प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा मेनिंगियोमा से कम हो सकती है, क्योंकि ट्यूमर फिर से बढ़ने का जोखिम अपेक्षाकृत अधिक है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चिकित्सा उपचार के अलावा, मेनिंगियोमा के रोगी रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बनाने और चिकित्सा का समर्थन करने के लिए कई रणनीतियों और स्वयं-सहायता उपायों का सहारा ले सकते हैं।

सबसे पहले, डॉक्टर आराम और सुरक्षा की सिफारिश करेगा। विशेष रूप से पहली बार एक ऑपरेशन के बाद, प्रभावित व्यक्ति को ज़ोरदार गतिविधियों से गुजरना पड़ता है। इसके अलावा, एक संतुलित आहार की सिफारिश की जाती है, जिसमें कार्बोहाइड्रेट के बजाय फाइबर लिया जाता है। चूंकि ब्रेन ट्यूमर को बढ़ने के लिए चीनी की आवश्यकता होती है, इसलिए मीठे खाद्य पदार्थ, कुछ प्रकार के फल और शक्कर युक्त पेय जैसे नींबू पानी या कोला से भी बचना चाहिए। चीकू, सोयाबीन और लाल तिपतिया घास जैसे खाद्य पदार्थों को बायोचिन की उच्च सामग्री के कारण आहार में शामिल किया जाना चाहिए - एक फाइबर जो ट्यूमर कोशिकाओं पर उपचार प्रभाव डालता है। अपने आहार को बदलने के अलावा, नियमित व्यायाम और तनाव से बचने के लिए सामान्य उपायों की सिफारिश की जाती है।

प्रभावित लोगों को एक स्व-सहायता समूह का दौरा करने और अन्य प्रभावित लोगों के साथ विचारों का आदान-प्रदान करने की भी सिफारिश की जाती है। सामान्य तौर पर, बीमारी को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल तभी इसे दीर्घकालिक रूप से मानसिक रूप से दूर किया जा सकता है। जर्मन ब्रेन ट्यूमर एड की एसोसिएशन ने प्रभावित लोगों के लिए और जानकारी प्रदान की है।