कोल्लर की बीमारी मैं

के अंतर्गत कोल्लर की बीमारी मैं एक बहुत ही दुर्लभ, स्केफॉइड हड्डी का सड़न रोकनेवाला नेक्रोसिस है। कोहलर की बीमारी मैं मुख्य रूप से उन लड़कों में होती है जो तीन से आठ साल के बीच के हैं। हालांकि, कई डॉक्टर जीवन में बाद तक निदान नहीं करते हैं; कई मामलों में, टारसस में पहले से ही ऑस्टियोआर्थराइटिस का गठन किया गया है।

कोहलर रोग I क्या है?

अग्रिम में है कोल्लर की बीमारी मैं साथ ही कोहलर की बीमारी II; जबकि कोल्लर की बीमारी I का परिगलन हड्डी के परिगलन का प्रतिनिधित्व करता है, एक हड्डी हड्डी, कोसलर रोग II के संदर्भ में, मेटाटार्सल हड्डी (दूसरी, तीसरी या चौथी किरण) मर जाती है।

कोल्लर की बीमारी की विशेषता सहज मृत्यु या नेक्रोसिस का सहज गठन है। इसका मतलब है कि नेक्रोसिस के विकास के लिए न तो कोई संक्रमण और न ही कोई अन्य बाहरी प्रभाव जिम्मेदार है।

अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि मौत का कारण क्या है। रोग पैर में दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाता है, बिना कुछ पहचाने बाहरी रूप से।

डॉक्टर एक्स-रे का उपयोग करके निदान कर सकता है।

का कारण बनता है

कोहलर I रोग विकसित होने के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, कई विशेषज्ञ वर्षों से संभावित विकास मॉडल पर चर्चा कर रहे हैं या इस राय के हैं कि उन्हें अनुकूल कारक मिले हैं जो कि काहलर की बीमारी का कारण बन सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कोल्लर की बीमारी मुझे हमेशा होती है जब प्रभावित व्यक्ति एक तथाकथित विकास तेजी दिखाता है।

इस कारण से, यह मान लेना उचित है कि कंकाल के ऊष्मायन में कभी-कभी समस्याएं होती हैं और वृद्धि के साथ नहीं रह सकती है। इस वजह से, प्रभावित क्षेत्र में हड्डी की अस्थिरता विकसित होती है।

एक और सिद्धांत समान बीमारियों पर आधारित है जो कभी-कभी एक संचलन संबंधी विकार की विशेषता होती है। हालांकि, यह तथ्य कि अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति केवल उन्नत उम्र में होती है या वयस्कता इस धारणा के खिलाफ बोलती है, ताकि यह कारक कॉहलर की बीमारी I के संदर्भ में मौजूद न हो।

इसके अलावा, डॉक्टरों की राय है कि हड्डी को ओवरलोड करना भी कॉहलर की बीमारी का निर्णायक कारण हो सकता है। किस कारण से केवल बच्चे, और अधिमानतः लड़के, बीमार पड़ जाते हैं, उस सिद्धांत के ढांचे के भीतर उत्तर नहीं दिया जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पहला संकेत दर्द है। प्रभावित व्यक्ति परिश्रम के भाग के रूप में अचानक दर्द की शिकायत करता है (उदाहरण के लिए जब चलना या दौड़ना)। हालाँकि, बाहरी चोट या पैर में परिवर्तन का पता नहीं लगाया जा सकता है।

मरीजों को दर्द की शिकायत तब होती है जब स्केफॉइड हड्डी पर दबाव डाला जाता है। यदि पैर को नहीं बख्शा जाता है, तो स्केफॉइड के क्षेत्र में एक सूजन हो सकती है, जो यह भी बताती है कि यह कोहेलर I रोग हो सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

यदि संदेह है कि यह कोहलर की बीमारी है, तो तथाकथित संदिग्ध निदान के अलावा एक निदान की पुष्टि की जानी चाहिए। निदान एक एक्स-रे के माध्यम से सुरक्षित है। प्रभावित पैर पक्ष से और ऊपर से एक्स-रे किया जाता है। यदि कोहलर की बीमारी वास्तव में मौजूद है, तो चिकित्सक एक संकीर्णता का पता लगा सकता है और एक ही समय में नौसेना की हड्डी का संपीड़न कर सकता है।

कभी-कभी यह पहले से ही स्थगित हो सकता है, जो एक और संकेत है कि एक उच्च संभावना है कि कोएहलर I रोग मौजूद है। कोई अन्य परीक्षा आवश्यक नहीं है। निदान की पुष्टि करने के लिए, हालांकि, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह निश्चित रूप से कोहलर की बीमारी का पता लगा सकता है।

कोहलर की बीमारी मुझे अपेक्षाकृत अच्छी बीमारी है। जबकि उपचार प्रक्रिया थकाऊ है और कई साल लगते हैं, यह आशाजनक है। चिकित्सक मुख्य रूप से रूढ़िवादी चिकित्सा का विरोध करता है; संचालन केवल मामलों की दुर्लभता में आवश्यक है। कोहलर I रोग के कारण होने वाला नुकसान आमतौर पर बिना किसी दीर्घकालिक प्रभाव के ठीक हो जाता है।

जटिलताओं

कोल्लर की बीमारी के कारण रोगी का पहला और सबसे महत्वपूर्ण दर्द बहुत गंभीर है। ये दर्द मुख्य रूप से तनाव के दौरान होते हैं और इस प्रकार संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को काफी सीमित कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी विशेष रूप से चलने या दौड़ने पर दर्द से पीड़ित होते हैं, हालांकि यह अक्सर आराम के समय दर्द के रूप में भी हो सकता है।

रात में आराम से दर्द नींद की समस्याओं और संभवतः अवसाद का कारण बन सकता है। इसी तरह, बाहर से कोई चोट या अन्य अजीबोगरीब चीजों का पता नहीं लगाया जा सकता है। आमतौर पर नहीं, कोल्हेर की बीमारी मुझे प्रभावित क्षेत्रों में गंभीर सूजन की ओर ले जाती है। ये तब हो सकते हैं जब दर्द होने पर भी पैरों में खिंचाव बना रहे।

एक नियम के रूप में, प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता इस बीमारी से काफी कम हो जाती है। रोगी के रोजमर्रा के जीवन को भी रोका जाता है, ताकि शारीरिक रूप से कठोर गतिविधियों या खेल को नहीं किया जा सके। विशेष रूप से बच्चों में, कोहलर की बीमारी विकास में प्रतिबंध का कारण बन सकती है।

बीमारी के उपचार से आगे की जटिलताएं नहीं होती हैं। लक्षणों को कम करने के लिए विशेष रूप से फिजियोथेरेपी उपाय आवश्यक हैं। हालांकि, बीमारी के पूरी तरह से सकारात्मक पाठ्यक्रम की गारंटी हर मामले में नहीं दी जा सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

कोहलर की बीमारी के जोखिम समूह में तीन और आठ साल की उम्र के बीच के लड़के शामिल हैं। यद्यपि सही निदान अक्सर स्वास्थ्य अनियमितता के पहले संकेतों के कुछ साल बाद ही किया जाता है, प्रारंभिक लक्षण दिखाई देते ही डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि बच्चों को हड्डियों में दर्द की शिकायत होती है या जब चलती है, तो लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। प्राकृतिक विकास दर्द के साथ भ्रम का खतरा है। इस कारण से, विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच शुरू करना महत्वपूर्ण है क्योंकि एक ही उम्र के बच्चों के साथ सीधे तुलना में एक विसंगति का संदेह है।

यदि बच्चा विशेष रूप से अशांत है या कथित रूप से गंभीर है, तो डॉक्टर के साथ चेक-अप आवश्यक है। एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है अगर आंदोलन के अनुक्रम या सामान्य मोटर कौशल में कोई विशेषता होती है। शारीरिक प्रदर्शन का कम स्तर, बच्चे में समय से पहले थकावट या खराब लचीलापन होना चाहिए और उसकी जांच की जानी चाहिए। यदि आप अपनी हड्डियों में अस्थिरता महसूस करते हैं, तो लंगड़ा या संचार विकार के लक्षण दिखाते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। प्रभावित क्षेत्र या ठंडे पैरों में विशेष रूप से पीली त्वचा एक स्वास्थ्य समस्या का संकेत कर सकती है। यदि वे लंबे समय तक बिना रुके जारी रखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

उपचार और चिकित्सा

यदि चिकित्सक कॉहलर की बीमारी I का निदान करता है, तो उसके लिए विभिन्न चिकित्सा विकल्प उपलब्ध हैं। चिकित्सक मुख्य रूप से रूढ़िवादी उपचार का विरोध करता है। इसलिए पैर को अक्सर बख्शा जाना चाहिए; जमा राशि राहत दे सकती है। कभी-कभी प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके पैर को स्थिर भी किया जा सकता है। फिजियोथेरेपी उपचार विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि किसी भी तनाव, मांसपेशियों को सख्त या अन्य सख्त होने से रोका जा सकता है। मालिश या लक्षित चिकित्सा जो विश्राम और पैर की गति से निपटने में मदद करती हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि बीमारी के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से आकार दिया जा सकता है और उपचार प्रक्रिया के अंत में दीर्घकालिक प्रभाव की उम्मीद नहीं की जा सकती है।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के साथ, डॉक्टर रोगी के लिए परिवेशी दबाव को नियंत्रित कर सकता है - हाइपरबेरिक कक्ष का उपयोग कर - और 100 प्रतिशत ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है। रिकॉर्ड्स से पता चला है कि जिन मरीजों को शुरुआती चरणों में कोहलर की बीमारी का पता चला था, वे इलाज से लाभान्वित हुए थे।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी को अक्सर फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के हिस्से के रूप में भी उपयोग किया जाता है और रूढ़िवादी उपचार विधियों में से एक है। ऑपरेशन शायद ही कभी आवश्यक होते हैं, लेकिन आवश्यक हैं यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित सफलता नहीं लाते हैं या कोहलर I रोग का निदान केवल एक बाद के चरण में किया जा सकता है।

दवा संयुक्त को कठोर करने की कोशिश करती है; जब एक उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस पहले से ही विकसित हो गया है, तो यह संस्करण परिपक्व हो जाता है, जो रोगी के लिए भारी दर्द का कारण बनता है। लेकिन सर्जिकल उपाय भी हैं जिन्हें कॉहलर की बीमारी की शुरुआत में लिया जा सकता है।

चिकित्सक तथाकथित प्रिडी ड्रिलिंग का उपयोग करने का निर्णय लेता है। इसका मतलब यह है कि चिकित्सक प्रभावित हड्डी में ड्रिल करता है और इस तरह पुनरोद्धार शुरू करता है। इस विधि को शायद ही कभी किया जाता है और यदि यह है, तो केवल कोल्लर की बीमारी के शुरुआती चरणों में।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

कोहलर की बीमारी का आमतौर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। वैज्ञानिक रूप से आधारित उपचार उपलब्ध हैं जो लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देते हैं। हालांकि, उपचार प्रक्रिया में लंबा समय लग सकता है। उपचार का स्पेक्ट्रम महीनों से वर्षों तक होता है। यह माना जाता है कि जल्दी उपचार शुरू करने से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होंगे। दूसरी ओर, जो लोग उपचार से नहीं गुजरते हैं या वयस्कता में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए विशिष्ट लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं। यह अस्थिरता और प्रतिबंधित गतिशीलता का परिणाम है जो रोजमर्रा की जिंदगी पर भारी दबाव डालती है।

इस बीमारी का पता ज्यादातर पुरुष बच्चों में चलता है। इस उम्र में, शरीर अभी भी बढ़ रहा है। मेटैटारस और अन्य रूढ़िवादी प्रक्रियाओं की राहत आमतौर पर पूर्ण चिकित्सा प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होती है। इस समय के दौरान शरीर में खुद को ठीक करने की जबरदस्त क्षमता होती है, जिसका अर्थ है कि ऑपरेशन आवश्यक नहीं है।

यह कॉहलर की बीमारी के लिए एक अनुकूल रोग का परिणाम है। यदि लक्षण दुर्लभ मामलों में बने रहते हैं, तो ये लगभग एड्स के साथ समाप्त हो सकते हैं। प्रभावित लोगों को अपने जीवन की गुणवत्ता में कोई महत्वपूर्ण प्रतिबंध नहीं सहना पड़ता है। कोसलर की बीमारी I द्वारा जीवनकाल को छोटा नहीं किया जाता है।

निवारण

निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं, क्योंकि अभी तक कोई कारण नहीं पाया गया है कि कोएहलर की बीमारी मैं क्यों विकसित होती है।

चिंता

कई मामलों में, कोल्लर की बीमारी के लिए प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के उपाय और संभावनाएं काफी सीमित हैं। कभी-कभी यह बीमारी की गंभीरता के कारण प्रभावित लोगों के लिए भी उपलब्ध नहीं होता है। इस कारण से, रोगियों को आदर्श रूप से एक चिकित्सक को बहुत पहले देखना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए ताकि आगे कोई शिकायत और जटिलताएं न हों।

स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, इसलिए डॉक्टर द्वारा उपचार हमेशा आवश्यक होता है। कोहलर की बीमारी की आनुवंशिक उत्पत्ति के कारण, प्रभावित लोगों की एक आनुवांशिक परीक्षा और सलाह होनी चाहिए अगर वे अपने वंशजों में बीमारी को रोकने के लिए बच्चे पैदा करना चाहते हैं। ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी के रोगी लक्षणों को कम करने के लिए फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी पर निर्भर होते हैं।

इस तरह के उपचारों में से कई अभ्यास आपके अपने घर में दोहराए जा सकते हैं, जो उपचार को गति देते हैं। यह रोजमर्रा की जिंदगी में अपने परिवार का समर्थन करने के लिए संबंधित व्यक्ति के लिए भी असामान्य नहीं है। अवसाद और अन्य मानसिक परेशानियों को भी रोका जा सकता है। रोग कोलाहल I आमतौर पर रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोग के मामले में, प्रभावित व्यक्ति के पास स्वयं सहायता के लिए बहुत कम रास्ते और विकल्प हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में, शारीरिक सीमाओं को माना और पालन किया जाना चाहिए। शारीरिक प्रदर्शन में अचानक कमी हो सकती है, खासकर वृद्धि की अवधि के दौरान, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। दर्द और असुविधा की स्थिति में, जीव को बख्शा जाना चाहिए। पर्याप्त आराम चरण देखे जाने चाहिए ताकि शक्ति को फिर से बनाया जा सके।

जूते को पैर के आकार के अनुकूल होना चाहिए। यह बहुत छोटा या बहुत बड़ा नहीं होना चाहिए। बच्चे के पूरे विकास और विकास की अवधि के दौरान ऊँची एड़ी के जूते पहनने से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे असुविधा बढ़ सकती है। कठोर जूते, जिनमें से आकार को नियमित अंतराल पर जाँच और समायोजित किया जाता है, महत्वपूर्ण और आवश्यक है। संबंधित व्यक्ति का शरीर का वजन बीएमआई की सामान्य सीमा में होना चाहिए। मोटापे से बचा जाना चाहिए क्योंकि इससे हड्डियों के ढांचे और जोड़ों के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इससे पोस्टुरल क्षति या असुविधा हो सकती है जो भलाई को प्रभावित कर सकती है।

यदि आप आराम से दर्द का अनुभव करते हैं या यदि आप लगातार दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको एक डॉक्टर को देखना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। प्रतिस्पर्धात्मक खेल या चरम खेलों का अभ्यास निषिद्ध है। वे एक अतिरिक्त बोझ का प्रतिनिधित्व करते हैं जिसका बीमारी के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।