मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्क्लेरोसिस या छोटा एमएस एक पहले लाइलाज सूजन और पुरानी बीमारी है। यह तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका तंत्र के विनाश की ओर जाता है, अर्थात् मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में। उनके लक्षणों के साथ relapses रोग के विशिष्ट हैं और लंबे समय में मोटर और संवेदी विकारों को जन्म देते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस क्या है?

मल्टीपल स्क्लेरोसिस, एमएस फॉर शॉर्ट, सेंट्रल नर्वस सिस्टम की एक बीमारी है। इससे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में पुरानी सूजन हो जाती है, जिसमें तंत्रिका तंतुओं (मायलिन म्यान) के कुछ हिस्से नष्ट हो जाते हैं। इसके अलावा, शरीर की अपनी रक्षा कोशिकाओं को नुकसान होता है, जो सामान्य रूप से विदेशी रोगजनकों से लड़ते हैं। इसलिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में भी जाना जाता है।

विचित्र रूप से पर्याप्त, कई स्केलेरोसिस क्षेत्रों और देशों में भूमध्य रेखा से अधिक सामान्य है। लेकिन विभिन्न देशों के भीतर कई स्केलेरोसिस की आवृत्ति के वितरण के हड़ताली पैटर्न भी हैं। मिर्गी के बाद, एमएस मानव तंत्रिका तंत्र की सबसे आम पुरानी सूजन बीमारी है। जर्मनी में लगभग 0.15 प्रतिशत लोग मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित हैं। कम उम्र की महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक प्रभावित होती हैं।

तंत्रिका तंतुओं के विनाश के परिणामस्वरूप, जो प्रभावित होते हैं वे लगभग हमेशा मोटर की समस्याओं या शारीरिक आंदोलन के विकारों से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, शारीरिक संवेदनाएं गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं।

का कारण बनता है

के कारणों के लिए ए मल्टीपल स्क्लेरोसिस अब तक तीन मुख्य कारण हैं। पहला कारण ऑटोइम्यून बीमारी हो सकती है। यहां प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के अपने ऊतक पर हमला करती है। नतीजतन, एंटीबॉडी का गठन किया जाता है जो रक्त में पुरानी बीमारियों को ट्रिगर कर सकते हैं और किसी की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित होते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस में, ये एंटीबॉडी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका ऊतक के खिलाफ हो जाते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का दूसरा कारण आनुवांशिक या वंशानुगत कारणों पर आधारित है। जिन लोगों के करीबी रिश्तेदारों को यह स्थिति होती है उन्हें एमएस का अधिक खतरा होता है। फिर भी, मल्टीपल स्केलेरोसिस को वंशानुगत बीमारी नहीं माना जाता है। पर्यावरणीय कारक मनुष्यों में आनुवंशिक परिवर्तन भी ला सकते हैं, जो अंत में इस बीमारी का कारण बन सकता है।

अंतिम ज्ञात कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए संक्रमण भी है। क्लैमाइडिया, हर्पीस वायरस और एपस्टीन-बार वायरस जैसे रोगजनकों को तंत्रिका तंतुओं की सूजन का संभावित कारण माना जाता है। यदि किसी रोगी ने पहले से ही कई स्केलेरोसिस का अनुबंध किया है, तो विभिन्न अन्य प्रभाव भी रोग के ज्ञात हमलों को जन्म दे सकते हैं। इन सबसे ऊपर, तनाव, हार्मोनल असंतुलन, संक्रमण, टीकाकरण और दवा को ट्रिगर माना जाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

मल्टीपल स्केलेरोसिस के कई अलग-अलग लक्षण हैं। रोग अलग-अलग गति से भी बढ़ता है और लक्षणों का क्रम निश्चित नहीं होता है। हालाँकि, शुरुआत में चलने में कठिनाई, पैरों में संवेदी गड़बड़ी, मल त्याग में समस्या, एक या दोनों आँखों में दृश्य कठिनाइयाँ और गंभीर थकान होना आम है।

हालांकि, कई अन्य लक्षण हैं - जैसे चेहरे का पक्षाघात और बाहों में खराब सनसनी - जो शुरुआत में दिखाई दे सकते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण आमतौर पर अचानक दिखाई देते हैं और शायद ही कोई संकेत दिखाते हैं। अन्य लक्षण आमतौर पर बीमारी के दौरान दिखाई देते हैं।

90 प्रतिशत मामलों में टांगों में लोच होती है या उनमें कमजोरी होती है। अधिकांश लोग अनिश्चित हैं या चलने में असमर्थ हैं। अन्य सामान्य लक्षण (प्रभावित लोगों में से कम से कम दो तिहाई) में पेशाब के विकार, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और दृश्य गड़बड़ी शामिल हैं।

लगभग आधे मामलों में मानसिक बीमारियां (जैसे अवसाद या मनोविकार), भाषण विकार और पहुंचने या इंगित करने में कठिनाई होती हैं। चेहरे का पक्षाघात एक तिहाई मामलों में होता है। सामान्य तौर पर, शरीर पर दर्द और झुनझुनी संवेदनाएं हो सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, कपाल नसों को लकवा मार जाता है।

रोग का कोर्स

का कोर्स ए मल्टीपल स्क्लेरोसिस एक डॉक्टर द्वारा शुरुआती पहचान और उपचार पर निर्भर करता है। दुर्भाग्य से, एमएस अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। चूंकि मल्टीपल स्केलेरोसिस का कोर्स बहुत अलग-अलग और अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, एक सामान्य विवरण आसानी से संभव नहीं है।

फिर भी, एक अक्सर तीन प्रमुख प्रगतिशील रूपों को बना सकता है। पहला विशिष्ट चरण एमएस को रीमैपिंग और रिलैप करना है। यहां लक्षण या शिकायत कई दिनों तक दिखाई देती हैं। बीच में, आगे की जटिलताओं के बिना कई साल गुजर सकते हैं। अधिक समय तक रहने पर तंत्रिका तंतुओं को अवशिष्ट क्षति की संभावना अधिक रहेगी,

दूसरे चरण या रूप को प्रगतिशील और पुरानी कहा जाता है। लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे लेकिन लगातार दिखाई देते हैं। पुनरावर्ती चरण में उन लोगों की तरह पुन: उत्पन्न नहीं होता है। तीसरा रूप प्रगतिशील और जीर्ण भी है। यहां हमले कम और कम हो जाते हैं, हालांकि तंत्रिका तंत्र की गड़बड़ी समान रहती है।सारांश में, मल्टीपल स्केलेरोसिस एक सौम्य पाठ्यक्रम ले सकता है जिसमें प्रभावित व्यक्ति को विभिन्न शिकायतें होती हैं, लेकिन उनसे मृत्यु नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, हालांकि, एमएस का एक गंभीर रूप भी है, जो दुर्भाग्य से अंततः मृत्यु की ओर जाता है, क्योंकि मस्तिष्क के तंत्रिका फाइबर बहुत अधिक क्षतिग्रस्त हो गए हैं।

जटिलताओं

एक पुरानी मूत्र पथ के संक्रमण के कारण एक न्यूरोजेनिक voiding विकार मल्टीपल स्केलेरोसिस की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। मूत्र मूत्राशय के संक्रमणों की पुनरावृत्ति जो पर्याप्त रूप से इलाज की जाती है या नहीं होती है, गुर्दे में फैल सकती है और सबसे खराब स्थिति में रक्त विषाक्तता (यूरीप्सिस) हो सकती है। बीमारी के कारण अस्थिर गट अक्सर गिरने का कारण होता है जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों का टूटना होता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ बेड्रिड या व्हीलचेयर से पीड़ित रोगी अक्सर अपनी प्रतिबंधित गतिशीलता के कारण दबाव अल्सर, संयुक्त कठोरता और मांसपेशियों में ऐंठन से पीड़ित होते हैं, और घनास्त्रता का खतरा भी बढ़ जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस और श्वसन रोग जैसे कि ब्रोंकाइटिस या निमोनिया कई मामलों में भी कई स्केलेरोसिस के कारण निष्क्रियता का परिणाम है।

कब्ज और मूत्र और मल असंयम भी रोग की आगे की जटिलताओं के रूप में हो सकता है। ध्यान केंद्रित करने की कम क्षमता, स्मृति विकार और अवसादग्रस्तता के मूड के कारण अक्सर व्यक्तित्व में बदलाव होता है, जो सामाजिक व्यवहार को भी प्रभावित करता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए आवश्यक दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती हैं और जीव को वायरस, कवक या बैक्टीरिया से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बना सकती हैं।

इंटरफेरॉन के साथ थेरेपी अक्सर फ्लू जैसे लक्षणों से जुड़ा होता है, और एलर्जी भी संभव है। नींद की बीमारी और यौन जीवन में समस्याएं बीमारी या स्वयं उपचार के परिणामस्वरूप हो सकती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है, जिसकी पुरानी प्रकृति और एपिसोड में प्रगति के कारण, बार-बार डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर की पहली यात्रा, हालांकि, निदान की पुष्टि करने और कमजोरी, झुनझुनी या असामान्य संवेदनाओं के साथ-साथ पक्षाघात जैसे संकेतों की स्थिति में अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए काम करती है। इस संदर्भ में संपर्क का पहला बिंदु पारिवारिक चिकित्सक है, जो न्यूरोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजिस्ट के लिए आवश्यक रेफरल जारी करेगा। चिकित्सक के दौरे निदान के बाद बिल्कुल आवश्यक नहीं हैं और यदि आवश्यक हो, तो दवा उपचार।

यह एपिसोड मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम में अचानक परिवर्तन को चिह्नित करता है, जो लंबे समय तक स्थिर रह सकता है और फिर नए लक्षणों के साथ खुद पर ध्यान आकर्षित करता है। यहाँ यह संभव के रूप में किसी भी लक्षण के साथ सामना करने में सक्षम होने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने के लिए समझ में आता है। यह अक्सर भाषण चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा या फिजियोथेरेपी जैसे चिकित्सा विषयों के सहयोग से प्राप्त किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक समस्याएं भी एक डॉक्टर या मनोचिकित्सक को देखने के लिए आवश्यक बना सकती हैं। यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस से प्रभावित लोगों को इससे सामना करने में समस्या होती है, तो चिकित्सा क्षेत्र से एक पेशेवर संपर्क यहां भी समझ में आता है। वह अपने मनोवैज्ञानिक अवस्था में प्रभावित व्यक्ति का समर्थन कर सकता है और मनोवैज्ञानिक रूप से बीमारी से निपटने के लिए बहुमूल्य सुझाव दे सकता है। देखभाल करने वाले रिश्तेदारों को भी यहां शामिल किया जा सकता है।

उपचार और चिकित्सा

अगर कोई डॉक्टर ए मल्टीपल स्क्लेरोसिस यदि निदान किया जाता है, तो चिकित्सा को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। चूंकि वर्तमान में एमएस के लिए कोई इलाज नहीं है, इसलिए उपचार का लक्ष्य मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं के विनाश को धीमा करना या रोकना है। मल्टीपल स्केलेरोसिस की चिकित्सा इसके रूप पर निर्भर करती है।

रिलैप्स थेरेपी:

रिलैप्स थेरेपी का मुख्य उद्देश्य एमएस में रिलैप्स से जुड़ी शिकायतों या लक्षणों का मुकाबला करना है। दवाओं का उपयोग किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं और शरीर की अपनी कोशिकाओं को हमला करने से रोकने की कोशिश करते हैं। विरोधी भड़काऊ दवाओं या कोर्टिसोन को भी प्रशासित किया जाता है। यहाँ दुष्प्रभाव अक्सर होते हैं: नींद की बीमारी, आंतरिक बेचैनी, धड़कन और दर्द।

मूल चिकित्सा:

मूल चिकित्सा का उद्देश्य शरीर की मोटर कौशल और इंद्रियों की प्रगति को धीमा करना और रिलेपेस को कमजोर करना या रोकना है। इसके अलावा, लक्षणों का इलाज करके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखा जाना चाहिए। इसके लिए दवाएं ग्लतिरामेर एसीटेट या इंटरफेरॉन बीटा हैं, जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के हमलों की अवधि और आवृत्ति को धीमा कर देती हैं।

लक्षणों की चिकित्सा:

मूल चिकित्सा और रिलैप्स थेरेपी के अलावा, लक्षणों या शिकायतों के साथ-साथ उन लोगों की पीड़ा को कम करने और जीवन जीने के लिए सक्षम बनाने के लिए भी उपचार किया जाता है। फिजियोथेरेपी, मालिश, श्रोणि मंजिल प्रशिक्षण और विश्राम के तरीके यहां विशेष रूप से सफल हैं। चक्कर आना, झटके आना, बार-बार पेशाब आना और शक्ति क्षीणता जैसे विशिष्ट लक्षणों का उपचार दवा के साथ और ऊपर बताए गए उपायों से किया जा सकता है और अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

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चिंता

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले कई लोग उस विषमता से पीड़ित होते हैं जो रोग अपने साथ लाता है। क्योंकि अक्सर हर एपिसोड दैनिक जीवन में एक या अधिक प्रतिबंध छोड़ देता है। आफ्टरकेयर का फोकस इसलिए निर्देश, प्रशिक्षण और सलाह पर है। लोगों को वे सब कुछ करने में सक्षम होना चाहिए और केवल आवश्यक होने पर समर्थन प्राप्त कर सकते हैं।

इसलिए रिश्तेदार या देखभाल करने वाले कपड़े धोने और कपड़ों के क्षेत्र में संसाधन-उन्मुख तरीके से काम कर सकते हैं। इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, दैनिक सुबह स्वच्छता की तैयारी और अनुवर्ती कार्रवाई करना या स्पास्टिकता के कारण आंदोलन की कमी के साथ सहायता प्रदान करना। यदि लोग बहुपद से पीड़ित हैं, तो रिश्तेदारों को पैरों और क्षेत्रों का निरीक्षण करना चाहिए ताकि प्रारंभिक अवस्था में दबाव अल्सर या चोटों की पहचान हो सके और उनका इलाज किया जा सके।

जब खाने और पीने की बात आती है, तो रिश्तेदार केवल समर्थन प्रदान करते हैं यदि गतिशीलता सीमित समन्वय, झटके या चंचलता के कारण गतिशीलता इतनी सीमित है कि इसे खाने के लिए संभव नहीं होगा। विशेष व्यंजन या कटलरी प्रभावित लोगों के लिए स्वतंत्र रूप से खाने और पीने में आसान बनाते हैं।

जब मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोग असंयम से पीड़ित होते हैं, तो चिकित्सक मूत्राशय के प्रशिक्षण में या आत्म-कैथीटेराइजेशन सिखाने के लिए एक मूल्यवान योगदान देते हैं। क्योंकि पर्याप्त असंयम देखभाल के साथ, संक्रमण से बचा जा सकता है और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि हुई है।

प्रतिबंधित गतिशीलता के कारण, रहने वाले स्थान में कालीन, दरवाजे और अन्य संभावित ट्रिपिंग खतरों को हटाया जाना चाहिए। प्रत्येक गतिशीलता से पहले, गतिशीलता बनाए रखने और स्वर को सामान्य करने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली मालिश और जोड़ों की गति की सिफारिश की जाती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए रोग का निदान बहुत ही व्यक्तिगत है और तदनुसार केवल सामान्य बयान दिए जा सकते हैं और अनुकूल कारकों का नाम दिया जा सकता है। सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग प्रभावित लोगों में से एक तिहाई के आसपास गंभीर विकलांगता की ओर जाता है। एक और तीसरा न्यूरोलॉजिकल सीमाओं से पीड़ित है, जिनमें से कुछ अभी भी एक पेशेवर जीवन के साथ संगत हैं और काफी हद तक स्वतंत्रता बनाए रखते हैं। अंतिम तीसरा प्रमुख प्रतिबंधों के बिना पूरी जिंदगी बिता सकता है, लेकिन विभिन्न छोटे विकलांग या अन्य बीमारियां संभव हैं। इस अंतिम समूह की स्वतंत्रता किसी भी मामले में बनी हुई है।

इसके अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोग जो केवल एक रिलेप्सिंग कोर्स से पीड़ित हैं, उनके पास आगे के प्रतिबंधों के विकास के संबंध में एक बेहतर रोग का निदान है। कालानुक्रमिक प्रगतिशील पाठ्यक्रम में, गंभीर सीमाएं कहीं अधिक बार होती हैं और लगभग कभी भी वापस नहीं आती हैं।

यह भी दिखाया गया है कि अच्छी जीवन प्रत्याशा के लिए महिलाओं में बेहतर प्रैग्नेंसी होती है। यह उन लोगों पर भी लागू होता है जो अपने 40 वें जन्मदिन से पहले बीमार पड़ जाते हैं और साथ ही कुछ रिलेप्स के साथ प्रगति को आगे बढ़ाते हैं।

प्रभावित, आधुनिक चिकित्सा के जीवन की गुणवत्ता के लिए, संभव स्वतंत्रता के संरक्षण के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक समर्थन और एक स्थिर वातावरण निर्णायक है। कई मामलों में, जीवन प्रत्याशा शायद ही उन लोगों की तुलना में कम है जो बीमार नहीं हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मल्टीपल स्केलेरोसिस इलाज योग्य नहीं है, लेकिन रोग के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित किया जा सकता है। लंबे समय तक दवा उपचार के अलावा, रोगियों में लक्षणों को कम करने और जटिलताओं से बचने के लिए अन्य विकल्प हैं।

डॉक्टर पहले जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश करेंगे। व्यायाम और एक संतुलित और स्वस्थ आहार प्रतिरक्षा प्रणाली और अन्य अंगों का समर्थन करता है जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। दोस्तों और परिवार के सदस्यों का समर्थन भी महत्वपूर्ण है। सामाजिक समर्थन भलाई और इस प्रकार स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण योगदान दे सकता है।

एक स्वस्थ जीवन कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के साथ होने वाली बीमारियों से भी बचाता है। कुछ बुनियादी सिफारिशों के साथ रोजमर्रा की शिकायतों को कम किया जा सकता है। नियमित रूप से दवा लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल लगातार उपचार से वांछित सफलता मिलेगी। यदि साइड इफेक्ट होते हैं या यदि आप अन्य कारणों से अपनी दवा बदलना चाहते हैं, तो आपको जिम्मेदार डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

सिद्धांत रूप में, डॉक्टर के नियमित दौरे का संकेत दिया जाता है ताकि स्वास्थ्य में किसी भी गिरावट को जल्दी से पहचाना जा सके। फिजियोथेरेपी और खेल जैसे उपाय भी विशिष्ट लक्षणों के खिलाफ मदद करते हैं। बीमार लोगों को भी बहुत पीना चाहिए और किसी भी अतिरिक्त वजन से बचना या कम करना चाहिए। स्व-सहायता समूह में भाग लेना भी उपयोगी हो सकता है।