मलेरिया

मलेरिया सबसे महत्वपूर्ण और खतरनाक उष्णकटिबंधीय संक्रामक रोगों में से एक है। इस बीमारी के कारण, उष्णकटिबंधीय देशों के यात्रियों को विशेष रूप से खतरा है। उष्णकटिबंधीय के लिए एक यात्रा के बाद मलेरिया को किसी भी बुखार के दौरान या एक साल तक माना जाना चाहिए। अपनी यात्रा शुरू करने से पहले, मलेरिया के खतरे के बारे में किसी डॉक्टर या अपने शहर के उष्णकटिबंधीय संस्थान से विस्तृत सलाह लें।

मलेरिया क्या है

मलेरिया प्लास्मोडिया नामक एककोशिकीय रक्त परजीवी के कारण होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करता है।
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मलेरिया दुनिया भर में सबसे महत्वपूर्ण उष्णकटिबंधीय रोगों में से एक है और इसकी सूचना दी जानी चाहिए। यह मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय और उपप्रकार में होता है। आज यह माना जाता है कि दुनिया की लगभग आधी आबादी मलेरिया क्षेत्रों में रहती है। मलेरिया मादा एनोफिलीज मच्छर के काटने से फैलता है, जो मलेरिया रोगज़नक़ से संक्रमित होता है। एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण लगभग असंभव है।

मलेरिया चार विभिन्न प्रकार के रोगज़नक़ों के कारण हो सकता है। वर्तमान में मलेरिया के तीन मौजूदा रूपों में से, ट्रोपिका मलेरिया सबसे खतरनाक है। जबकि टेरटियाना मलेरिया और क्वार्टन मलेरिया ज्यादातर सौम्य होते हैं, ट्रोपिका मलेरिया अक्सर जीवन के लिए खतरा पैदा कर देता है।

बड़े पैमाने पर नियंत्रण कार्यक्रमों के बावजूद, हाल के वर्षों में मलेरिया का प्रसार बढ़ा है। इसके अलावा, दक्षिण में दक्षिण पूर्व और पूर्वी एशिया के बड़े हिस्सों में, सहारा के दक्षिण में और उष्णकटिबंधीय दक्षिण अमेरिका में, उष्णकटिबंधीय मलेरिया पैदा करने वाले रोगजनकों सामान्य दवाओं के प्रति कम संवेदनशील हैं, उन्होंने प्रतिरोध विकसित किया है। इसलिए निवारक उपायों को क्षेत्रीय जोखिमों के अनुरूप होना चाहिए। वे मौसमों के साथ भिन्न हो सकते हैं, देश से देश में भी भिन्न होते हैं और यात्रा के प्रकार पर निर्भर करते हैं (बड़े शहरों में होटल की छुट्टी बनाम सफारी अभियान में अंतर्देशीय)।

का कारण बनता है

मलेरिया प्लास्मोडिया नामक एककोशिकीय रक्त परजीवी के कारण होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करता है। ये मलेरिया रोगजनकों को स्थानीय रूप से कुछ मच्छरों (एनोफ़िलीज़ मच्छर) द्वारा प्रेषित किया जाता है।

वहाँ वे गुणा करते हैं और उनके विकास के पूरा होने के बाद रक्त कोशिकाओं के फटने का कारण बनते हैं। रिलीज़ किए गए रोगजनक नए रक्त कोशिकाओं की तलाश करते हैं और चक्र फिर से शुरू होता है।

सभी प्रकार के मलेरिया के लिए मजबूत बुखार के हमले विशिष्ट हैं। वे लगभग तीन दिनों तक तृतीयक मलेरिया में और प्रत्येक चार दिन क्वार्टन मलेरिया में होते हैं।

मलेरिया ट्रोपिका के मामले में बुखार अनियमित अंतराल पर दोहराता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

मलेरिया संक्रमण के पहले लक्षण कुछ दिनों, हफ्तों या महीनों के बाद दिखाई देते हैं। यह मलेरिया के प्रकार पर निर्भर करता है। मलेरिया ट्रोपिका की सबसे कम ऊष्मायन अवधि छह दिनों से तीन सप्ताह तक होती है। मलेरिया टर्टियाना या मलेरिया क्वार्टन में कुछ दिनों और कभी-कभी महीनों या वर्षों का ऊष्मायन समय होता है।

पहले लक्षण गंभीर फ्लू संक्रमण के अनुरूप हैं। इससे 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार होता है। इसके अलावा, सिरदर्द, थकावट और कमजोरी के साथ बीमारी की एक सामान्य भावना है। प्रभावित होने वाले अक्सर ठंड लगने और पसीने की बदबू से पीड़ित होते हैं। मतली, मांसपेशियों में दर्द और संचार संबंधी समस्याएं हैं। कभी-कभी, दस्त और आंतों की सामान्य समस्याएं होती हैं।

लक्षण शायद ही कभी एक साथ दिखाई देते हैं और गंभीरता में भिन्न होते हैं। मलेरिया के बाद के प्रकारों में बुखार समय-समय पर होता है। मलेरिया ट्रोपिका के साथ, हालांकि, बुखार के अनियमित हमले हैं। ट्रोपिका मलेरिया शायद ही कभी बुखार या अस्वस्थता के बिना अन्य लक्षणों का कारण बनता है। इसके बजाय, संचलन संबंधी समस्याएं (विशेष रूप से माइक्रोक्यूरिटरी विकार), संचलन संबंधी समस्याओं के कारण भ्रम और बेहोशी के दौरे होते हैं।

कुल मिलाकर, हालांकि, बुखार और बीमारी की एक सामान्य भावना मलेरिया के मुख्य लक्षण हैं और क्या आपको इस बीमारी के लिए संभावित जोखिम होने पर तुरंत उनके बारे में सोचना चाहिए। यह सच है कि लक्षण उष्णकटिबंधीय क्षेत्र में रहने के दो साल बाद तक भी मलेरिया संक्रमण के प्रमाण माने जाते हैं।

रोग का कोर्स

की ऊष्मायन अवधि मलेरिया रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, लगभग सात से 40 दिनों तक है। ज्वर मलेरिया में बुखार के हमले जल्दी होते हैं और अचानक मलेरिया के अन्य दो रूपों में होते हैं। मलेरिया टर्टियाना और मलेरिया क्वार्टन 12 से 20 बुखार के हमलों के बाद ठीक हो गए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो उष्णकटिबंधीय मलेरिया अक्सर घातक होता है। रोग के इस रूप से फुफ्फुसीय एडिमा, गुर्दे की विफलता या संचार संबंधी पतन हो सकता है।

मलेरिया के प्रकोप के लक्षण अक्सर सर्दी या जठरांत्र संबंधी शिकायतों के साथ भ्रमित होते हैं। मलेरिया क्षेत्रों की यात्रा के साथ लोगों को हमेशा बुखार, सिरदर्द, मतली या उल्टी नहीं होती है। विशेष रूप से नहीं अगर यह यात्रा और लक्षणों की शुरुआत के बीच कुछ समय रहा हो। इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि बीमारी की शुरुआत से लेकर लक्षणों की शुरुआत तक एक साल तक का समय लग सकता है।

जटिलताओं

मलेरिया संक्रमण के कारण विभिन्न जटिलताओं का खतरा होता है। ये कभी-कभी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। मलेरिया ट्रोपिका में जटिलताओं का जोखिम सबसे अधिक है। लगभग सभी मौतें उनके कारण होती हैं।

मलेरिया ट्रोपिका का एक विशिष्ट परिणाम बिगड़ा हुआ चेतना है, जिससे बीमार व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है। बिना किसी ओकेजन के चेतना की स्थिति में अचानक बदलाव के लिए यह असामान्य नहीं है। सेरेब्रल मलेरिया के साथ न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं जैसे दौरे और पक्षाघात का भी खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं और बच्चों को अक्सर कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइकेमिया) का खतरा होता है। इससे कभी-कभी कोमा हो जाता है।

क्योंकि मलेरिया के दौरान प्लीहा बढ़ जाता है, अंग का एक टूटना संभव है। गंभीर संक्रमण भी एनीमिया (एनीमिया) को दर्शाता है। शिशुओं और बच्चों को विशेष रूप से प्रभावित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, हेमोलाइटिक एनीमिया होता है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

एक और बोधगम्य जटिलता हीमोग्लोबिनुरिया है। रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ जाता है और लोहे से युक्त प्रोटीन कॉम्प्लेक्स हीमोग्लोबिन को किडनी के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है, जो एक गहरे रंग के मूत्र के रंग से ध्यान देने योग्य होता है। इसके अलावा, परिसंचरण संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की तीव्र विफलता संभव है। सभी मलेरिया रोगियों में लगभग दस प्रतिशत फेफड़े की जटिलताएँ होती हैं। ये हल्के शिकायतों से लेकर फुफ्फुसीय एडिमा (जल फेफड़े) तक होते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आप फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो कुछ समय के भीतर दायरे और तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो आपको डॉक्टर देखना चाहिए। यदि आपके पास बुखार, सिरदर्द, दर्द अंग या प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि लक्षण उष्णकटिबंधीय या उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में रहने के दौरान या बाद में होते हैं, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है अगर शरीर पर मच्छर के काटने पर ध्यान दिया जाए। चूंकि मलेरिया गंभीर मामलों में घातक हो सकता है, इसलिए जल्द से जल्द चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि बुखार लगातार बढ़ रहा है, ठंड लगना या चेतना विकार है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

मलेरिया की एक विशेष विशेषता तापमान वक्र का एक बदलते पाठ्यक्रम है। इसलिए यह जांचना हमेशा आवश्यक है कि स्वास्थ्य में बढ़ती गिरावट की स्थिति में एम्बुलेंस सेवा को सतर्क करने की आवश्यकता है या नहीं। यदि गुर्दे में शौचालय या दर्द का उपयोग करते समय दौरे, पाचन विकार, असामान्यताएं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। संबंधित व्यक्ति को अंग की विफलता का खतरा होता है यदि वह उपचार से नहीं गुजरता है। अतिसार, संचार संबंधी विकार, चक्कर आना और पक्षाघात के लक्षण जीव के आगे चेतावनी संकेत हैं। डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है ताकि इसका कारण स्पष्ट किया जा सके। क्रेविंग, आंतरिक कमजोरी, बीमारी की तीव्र भावना और चिड़चिड़ापन एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

एक रक्त परीक्षण कर सकते हैं मलेरिया माइक्रोस्कोप के तहत रोगजनकों को आसानी से देखा जा सकता है, क्योंकि बहुत जल्दी और आसानी से निदान किया जा सकता है। रोग की गंभीरता परजीवी की संख्या और ल्यूकोसाइट्स (भड़काऊ कोशिकाओं की संख्या) द्वारा निर्धारित की जा सकती है।

रोगज़नक़ को मारने वाले सक्रिय तत्वों का उपयोग करके मलेरिया का इलाज किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध मलेरिया-रोधी दवाओं में से एक क्विनाइन है। ज्यादातर मामलों में, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। रोग की गंभीरता और संभावित जटिलताओं के कारण केवल एक मलेरिया ट्रोपिका को रोगी होना चाहिए।

मलेरिया टर्टियाना और कर्टाना के इलाज की संभावना अच्छी है, और अगर ट्रोपिका मलेरिया का जल्द पता चल जाए, तो जर्मनी में मृत्यु दर वर्तमान में एक प्रतिशत से भी कम है।

मलेरिया को रोकने के लिए, यात्रियों को पहले यह पता लगाना चाहिए कि उनका यात्रा गंतव्य मलेरिया क्षेत्र में है या नहीं। सबसे आम मलेरिया संक्रमण अफ्रीका में होता है।

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दक्षिण अफ्रीका के उत्तर में सहारा के दक्षिण में, मच्छरों के अधिकांश भाग प्लास्मोडिया से संक्रमित हैं। लेकिन इंडोनेशिया, भारत और दक्षिण अमेरिका में अलग-अलग जोखिम वाले क्षेत्र भी हैं।

मच्छर crepuscular और निशाचर होते हैं और आर्द्रभूमि के पास रहते हैं। दवा लेने और मच्छरों के काटने से बचने से मलेरिया को प्रभावी रूप से रोका जा सकता है। मलेरिया के खिलाफ एक टीकाकरण अभी तक संभव नहीं है। सुरक्षात्मक उपायों में मच्छर के काटने और मलेरिया प्रोफिलैक्सिस के लिए गोलियाँ लेना शामिल है।

मलेरिया प्रोफिलैक्सिस के लिए दवाएं काफी हद तक गंभीर मलेरिया रोग से बचाती हैं। हालांकि, मलेरिया को प्रोफिलैक्सिस के साथ भी एक सौ प्रतिशत से इंकार नहीं किया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो उष्णकटिबंधीय रोग प्रभावित लोगों की अकाल मृत्यु की ओर जाता है। चिकित्सा देखभाल के बिना मलेरिया की जटिलताओं को बहुत स्पष्ट किया जाता है। कार्बनिक विकार, चेतना की हानि, दौरे और पक्षाघात होते हैं। प्रभावित व्यक्ति अब अपने जीवन के तरीके को विनियमित करने में सक्षम नहीं है। अंत में, मौत कई अंग विफलता से होती है।

फिर भी, हमारे क्षेत्रों में आज की चिकित्सा संभावनाओं के साथ यह रोग ठीक है। पहले चिकित्सा उपचार शुरू किया जाता है, बेहतर भविष्य की संभावनाएं। यदि निदान जल्दी से किया जाता है और चिकित्सा जल्दी से शुरू हो जाती है, तो मलेरिया के लिए रोग का निदान अनुकूल है। इसलिए यह ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि संबंधित व्यक्ति वर्तमान में कहां है। एक अफ्रीकी क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल यूरोप की तुलना में कम अच्छी तरह से संरचित है। इस कारण से, मलेरिया क्षेत्र में यात्रा शुरू करने से पहले पर्याप्त सावधानी बरतनी चाहिए।

इसके अलावा, प्रैग्नेंसी बनाने के लिए पहले संकेतों पर एक डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए। रोगज़नक़ को फैलने से रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। स्वास्थ्य की खराब स्थिति में, अफ्रीका से गृह क्षेत्र में प्रभावित व्यक्ति के परिवहन की हमेशा गारंटी नहीं दी जा सकती है। इन विकास के अवसरों की योजना बनाई जानी चाहिए और यात्रा शुरू करने से पहले इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

निवारण

के खिलाफ व्यावहारिक रोकथाम मलेरिया मच्छरों के काटने के खिलाफ उपर्युक्त मलेरिया प्रोफिलैक्सिस और सक्रिय सुरक्षा शामिल है। कम डंक, संक्रमण का खतरा कम होता है। तो आप वास्तव में अपने अवकाश गंतव्य में क्या कर सकते हैं ?:

• मच्छरदानी के साथ एयर कंडीशनिंग या सुरक्षित खिड़कियों और दरवाजों वाले कमरों में सोएं।

• बिस्तर पर जाने से पहले या एक सॉकेट वेपोराइज़र या अगरबत्ती के उपयोग से कीट स्प्रे के साथ बेडरूम स्प्रे करें। छोटे बच्चों के साथ बेडरूम में सावधान रहें।

• रात में मच्छरदानी के नीचे सोएं (शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए महत्वपूर्ण)। मेष कपड़े में कोई छेद नहीं होना चाहिए, मुफ्त सीम को गद्दे के नीचे खींचा जाना चाहिए।

• मलेरिया के मच्छर ज्यादातर रात में और रात में काटते हैं। बाहर जाने पर, हल्के रंग के, ढीले-ढाले कपड़े पहनें जो पूरे शरीर (लंबी पतलून, लंबी शर्ट, मोजे, जूते) को कवर करते हैं।

• मच्छर विकर्षक लोशन के साथ नंगे त्वचा (जैसे हाथ, पैर और चेहरे) को रगड़ें। बच्चों में बड़े पैमाने पर उपयोग से बचें।

चिंता

मलेरिया जैसे संक्रामक रोगों को ठीक होने के बाद अक्सर अच्छी देखभाल की आवश्यकता होती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और प्रभावित लोगों के उत्थान और आगे की जटिलताओं से बचने के उद्देश्य से सबसे ऊपर है। यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा करीबी जांच की आवश्यकता है।

आंतरिक संक्रमण के क्षेत्र में, जो मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षेत्र या श्वसन पथ को प्रभावित करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को कई उपायों द्वारा मजबूत किया जा सकता है जो रोगी के हाथों में हैं। इसमें संतुलित आहार, पीने के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी और पर्याप्त नींद शामिल है। यह भी महत्वपूर्ण है कि खेल गतिविधियों को जल्दी शुरू न किया जाए अगर संबंधित व्यक्ति अभी तक पर्याप्त प्रदर्शन नहीं कर पा रहा है। यह डॉक्टर के परामर्श से किया जाना चाहिए।

आंत का कार्य अक्सर संक्रमण के भाग के रूप में दी गई दवा द्वारा बिगड़ा हुआ होता है। यह विशेष रूप से सच है जब एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। एक गैर-तनावपूर्ण आहार aftercare के साथ मदद करता है। दही उत्पादों अक्सर एक आंतों के वनस्पतियों के पुनर्निर्माण में सक्षम होते हैं। सामान्य तौर पर, मलेरिया जैसे उष्णकटिबंधीय रोगों के साथ, यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि एक पलटने या आगे के लक्षणों को रोकने के लिए वसूली पूरी हो।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मलेरिया के मामले में, किसी भी मामले में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। मेडिकल थेरेपी को कई स्वयं सहायता उपायों और घरेलू उपचारों द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

सबसे पहले, यह शरीर पर आसान लेने और बहुत पीने के लिए सलाह दी जाती है। मलेरिया बुखार के दौरान, आहार में हल्के भोजन जैसे चिकन शोरबा, रस्क या नरम-उबले हुए चावल शामिल होने चाहिए। बीमारी पर काबू पाने के बाद, फल और सब्जियां और साथ ही खनिज युक्त खाद्य पदार्थ आदर्श हैं। आर्टेमिसिया का पौधा एक सिद्ध प्राकृतिक उपचार है। जड़ी बूटी को या तो सूखे या चाय के रूप में लिया जा सकता है, और यह मलेरिया बुखार के विशिष्ट लक्षणों से छुटकारा दिलाता है। इस एजेंट के उपयोग के बारे में पहले से डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

यदि चिकित्सा सहायता नहीं मिल सकती है, तो अस्थायी उपचार के रूप में स्व-उपचार भी संभव है। मलेरिया क्षेत्रों की यात्रा करते समय, एक उपयुक्त मलेरिया आपातकालीन दवा अपने साथ ले जानी चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, जटिल मलेरिया के मामले में, किसी भी मामले में अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, क्योंकि फेफड़े या हृदय के कार्यात्मक विकार हो सकते हैं। प्रारंभिक चरण में रोजमर्रा की जिंदगी में वापस आने में सक्षम होने के लिए, बिस्तर पर आराम और चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन लागू होता है।