Naratriptan

Naratriptan ट्रिप्टान के समूह के अंतर्गत आता है। दवा माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द के खिलाफ प्रभावी है।

नृपत्तन क्या है?

नृतप्रतन त्रिप्टन समूह का एक सक्रिय संघटक है। जर्मनी में कई अलग-अलग ट्रिप की पेशकश की जाती है। चयनात्मक सेरोटोनिन एगोनिस्ट नराप्ट्रिपन का निर्माण 1990 के दशक में ब्रिटिश दवा कंपनी ग्लैक्सोस्मीनक्लाइन द्वारा किया गया था। 1997 में बाजार पर आया नृतिप्रतन सबसे कमजोर ट्रिपटन था, क्योंकि दवा को अन्य ट्राइएज़न की तुलना में कम दुष्प्रभाव का कारण होना चाहिए।

कुछ समय के लिए, यूरोप में नराट्रिप्टन एकमात्र ट्रिप्टान पदार्थ था जिसे अब प्रति टैबलेट 2.5 मिलीग्राम की एक समान कम खुराक पर डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं थी। तैयारी के रूप में नराट्रिप्टन Formigran® एक पर्चे के बिना 2006 से फार्मेसियों में उपलब्ध है। 2012 में, बायोइक्विलिवेंट जेनरिक भी बाजार में आए।

नराट्रिप्टन का उपयोग माइग्रेन में एक हमले के दौरान तीव्र सिरदर्द का इलाज करने के लिए किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

माइग्रेन के मामले में, प्रभावित व्यक्ति समय-समय पर एक तरफ होने वाले विशिष्ट सिरदर्द हमलों से पीड़ित होते हैं। आज तक, केवल अनुमान लगाया गया है कि माइग्रेन के हमले के दौरान शरीर में वास्तव में क्या होता है। एक हमले के दौरान, मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं के भीतर संवहनी-सक्रिय दूत पदार्थ जारी होने चाहिए। संदेशवाहक पदार्थ यह सुनिश्चित करते हैं कि रक्त वाहिकाओं का विस्तार हो और आसन्न तंत्रिका तंतु सक्रिय हों। यह सूजन का कारण बनता है, जो रक्त वाहिकाओं में संवेदनशील तंत्रिका अंत को परेशान करता है। इस प्रक्रिया में, मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्रों में दर्दनाक संकेत भेजे जाते हैं। यह गंभीर सिरदर्द, मतली और मतली के माध्यम से प्रभावित व्यक्तियों में ध्यान देने योग्य है।

नराट्रिप्टन को 5-HT1B और 5-HT1D जैसे सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक एगोनिस्ट माना जाता है। ये रिसेप्टर्स न्यूरॉन (तंत्रिका कोशिकाओं) और मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं पर मुख्य रूप से पाए जाते हैं। यदि माइग्रेन का दौरा पड़ता है, तो नराट्रिपटन रिसेप्टर्स को सक्रिय करने की क्षमता रखता है। इस तरह, मस्तिष्क के भीतर रक्त वाहिकाओं को उनके सामान्य आकार में संकुचित किया जा सकता है, जो बदले में दर्द के संचरण को कम करता है। संदेशवाहक पदार्थ सेरोटोनिन यहाँ प्रभावित होता है। इसके अलावा, कम भड़काऊ मध्यस्थ जारी किए जाते हैं।

चूंकि नृतप्रतिपन बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है, यह उन रोगियों की चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है जो पहली बार एक ट्रिप्टन के संपर्क में आते हैं। युवा और संवेदनशील रोगियों को एजेंट के प्रशासन की भी सिफारिश की जाती है। प्रभाव की शुरुआत और सिरदर्द के निर्वाह में लगभग एक घंटे लगते हैं। अधिकतम प्रभाव लगभग चार घंटे के बाद होता है, इसलिए नत्रिपतन को यथासंभव जल्दी लिया जाना चाहिए।

नरेट्रिप्टन का एक और लाभ यह है कि केवल 19 प्रतिशत रोगियों को ही सिरदर्द का अनुभव होता है। इसके अलावा, सेरोटोनिन एगोनिस्ट की कार्रवाई की अवधि अन्य triptans की तुलना में लंबी है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

नत्रिपतन के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेत माइग्रेन से संबंधित सिरदर्द है। सक्रिय संघटक आभा के साथ या उसके बिना माइग्रेन के हमलों के इलाज के लिए उपयुक्त है। आभा का उपयोग तब किया जाता है जब माइग्रेन का दौरा दृश्य गड़बड़ी, भाषण विकार या पक्षाघात के लक्षणों के साथ होता है।

नराट्रिप्टन माइग्रेन के निरंतर उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है, इसलिए इसका उपयोग हमले की अवधि तक सीमित होना चाहिए। इसके अलावा, नराट्रिप्टन केवल एक पुष्टि माइग्रेन निदान के साथ उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, कोई अन्य मस्तिष्क रोग नहीं होना चाहिए। क्लस्टर सिर दर्द को रोकने के लिए नृतिपटन का भी उपयोग किया जाता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

सामान्य तौर पर, नराट्रिप्टन को वर्गीकृत किया जा सकता है और साथ ही सहन भी किया जा सकता है। साइड इफेक्ट इसलिए अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। सबसे आम अवांछनीय प्रभावों में अस्वस्थता, मतली, उल्टी, उनींदापन, गर्म महसूस करना, झुनझुनी और चक्कर आना शामिल हैं। कुछ मामलों में, तेजी से दिल की धड़कन, धीमी गति से धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, दृश्य गड़बड़ी, दबाव की भावनाएं, दर्द, एनजाइना पेक्टोरिस के हमले, खुजली, पित्ती, एडिमा और एलर्जी का झटका भी हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, दिल का दौरा भी संभव है।

माइग्रेन के हमले के परिणामस्वरूप कुछ दुष्प्रभाव संदिग्ध हैं। यदि नराट्रिप्टन को बहुत लंबा लिया जाता है, तो लक्षणों के बिगड़ने का खतरा होता है, जो नियमित सिरदर्द में ध्यान देने योग्य हो सकता है।

अगर मरीज को माइग्रेन जैसे सर्कुलेशन से संबंधित बेसिलर माइग्रेन, एकतरफा माइग्रेन या आंखों की मांसपेशियों के पक्षाघात से पीड़ित हो तो नत्रिपतन को लेना अनुपयुक्त माना जाता है। आगे के मतभेद पिछले दिल के दौरे, कम रक्त प्रवाह, अंगों के संचलन संबंधी विकार, स्ट्रोक, गुर्दे की शिथिलता, यकृत की शिथिलता और सक्रिय संघटक को अतिसंवेदनशीलता के कारण हृदय रोग हैं। इसके अलावा, रोगियों को 65 वर्ष से अधिक नहीं होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए कोई विश्वसनीय निष्कर्ष शायद ही हो। सिद्धांत रूप में, माइग्रेन की दवा केवल गर्भवती महिलाओं में डॉक्टर की सहमति से उपयोग की जा सकती है। जैसा कि यह भी ज्ञात नहीं है कि क्या नराट्रिप्टन स्तन के दूध में पारित हो सकता है, यह सिफारिश की जाती है कि बच्चे को दवा देने के 24 घंटे बाद स्तनपान कराया जाए।

नराट्रिप्टन को उसी समय नहीं दिया जाना चाहिए जैसे कि एर्गोट अल्कलॉइड्स। तो कोरोनरी धमनियों में ऐंठन का खतरा है। इसके अलावा, नराप्ट्रिपन और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर का एक साथ सेवन केवल एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में हो सकता है। अन्यथा खतरनाक सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा हो सकता है।